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内镜技术治疗胸椎管狭窄症的研究进展 被引量:2
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作者 陈旭 王铭麒 +2 位作者 周程沛 高浩然 钱济先 《中国骨伤》 CAS CSCD 2019年第10期971-974,共4页
由于胸椎特殊的解剖特点,手术是治疗胸椎管狭窄症惟一有效的方式。传统开放手术创伤大,风险较高,但仍被认为是该疾病治疗的金标准。随着计算机和内窥镜技术的发展,近10年来,以椎间孔镜技术为代表的内镜技术在颈、腰椎疾病的治疗上应用广... 由于胸椎特殊的解剖特点,手术是治疗胸椎管狭窄症惟一有效的方式。传统开放手术创伤大,风险较高,但仍被认为是该疾病治疗的金标准。随着计算机和内窥镜技术的发展,近10年来,以椎间孔镜技术为代表的内镜技术在颈、腰椎疾病的治疗上应用广泛,取得了良好的疗效。在此基础上,国内外专家将内镜技术应用于治疗胸椎管狭窄症,也取得了良好的疗效。本文对内镜技术治疗胸椎管狭窄症的发展现状进行归纳和评述。 展开更多
关键词 胸椎 椎管狭窄症 脊柱内镜 综述文献
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经皮椎板间入路大通道内镜下减压治疗腰椎管狭窄症 被引量:14
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作者 郭时空 高浩然 +6 位作者 高全有 张小平 袁一方 钱澍 宋扬 周程沛 钱济先 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2020年第12期1088-1092,共5页
目的探讨经皮椎板间入路大通道内镜下减压治疗腰椎管狭窄症(lumbar spinal stenosis,LSS)的临床疗效。方法2017年1月~2019年1月我科采用经皮椎板间入路大通道内镜下减压治疗LSS 36例。透视定位症状侧椎板间隙中心,建立工作通道,大通道... 目的探讨经皮椎板间入路大通道内镜下减压治疗腰椎管狭窄症(lumbar spinal stenosis,LSS)的临床疗效。方法2017年1月~2019年1月我科采用经皮椎板间入路大通道内镜下减压治疗LSS 36例。透视定位症状侧椎板间隙中心,建立工作通道,大通道内镜下显露骨性解剖标志,扩大椎板窗及骨性侧隐窝,咬除肥厚黄韧带,摘除突出的椎间盘组织,完成硬膜囊及神经根腹、背侧减压。对于中央管狭窄的患者,采用单侧入路双侧减压技术。采用视觉模拟评分(Visual Analogue Scale,VAS)、Oswestry功能障碍指数(Oswestry Disability Index,ODI)和改良MacNab疗效评定标准评价临床疗效。结果36例均顺利完成手术,手术时间(89.3±14.4)min,术中出血量(14.4±3.7)ml,住院时间(7.2±1.2)d。36例随访(19.6±5.3)月。术前、术后第1天、3个月、半年、1年、末次随访时腰痛VAS评分中位数分别为2(1~3)、2(0~3)、1(0~3)、1(0~3)、1(0~2)、1(0~2)分,腿痛VAS评分中位数分别为6(4~8)、2(0~3)、1(0~2)、1(0~2)、1(0~2)、0.5(0~2)分;术前、术后3个月、半年、1年、末次随访时ODI分别为(64.13±16.39)%、(16.43±2.88)%、(13.70±2.90)%、(9.83±3.01)%、(7.84±3.25)%。术后腰、腿痛VAS评分和ODI与术前相比均明显下降(P<0.05)。末次随访改良MacNab疗效评定:优26例,良7例,可3例,优良率91.7%(33/36)。结论经皮椎板间入路大通道内镜下减压治疗LSS近期临床疗效满意,具有创伤小、透视少、镜下操作空间更大等优点。 展开更多
关键词 经皮椎板间入路 大通道内镜 腰椎管狭窄症
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全内镜下腰椎椎间融合术治疗腰椎退行性病变伴腰椎失稳的早期临床疗效 被引量:6
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作者 郭时空 高全有 +5 位作者 周程沛 袁一方 钱澍 宋扬 钱济先 高浩然 《西安交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2022年第1期149-153,共5页
目的探讨全内镜下腰椎椎间融合术治疗腰椎退行性病变伴腰椎失稳的早期临床疗效。方法回顾分析2019年1月至2020年6月空军军医大学唐都医院骨科采用全内镜下腰椎椎间融合术治疗腰椎退行性病变伴腰椎失稳的患者22例,记录手术时间、术中出... 目的探讨全内镜下腰椎椎间融合术治疗腰椎退行性病变伴腰椎失稳的早期临床疗效。方法回顾分析2019年1月至2020年6月空军军医大学唐都医院骨科采用全内镜下腰椎椎间融合术治疗腰椎退行性病变伴腰椎失稳的患者22例,记录手术时间、术中出血量、住院时间等指标,评估比较术前、术后1周、术后1个月、术后3个月、术后6个月及末次随访时腰腿痛视觉疼痛模拟评分(visual analogue scale,VAS)和Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI),末次随访时采用改良MacNab疗效评定标准评价临床疗效。结果22例患者均顺利完成手术。手术时间180~240 min,平均(206.59±15.69)min;术中出血量50~120 mL,平均(92.73±22.29)mL;住院时间7~13 d,平均(8.82±1.53)d;随访时间6~18个月,平均(10.95±3.34)个月。术后各时间点腰腿痛VAS评分和ODI与术前相比,均明显降低,差异有统计学意义(P均<0.05)。末次随访时改良MacNab疗效评定:优17例、良3例、可2例,优良率为90.91%。结论全内镜下腰椎椎间融合术治疗腰椎退行性病变伴腰椎失稳的早期临床疗效满意。 展开更多
关键词 内镜 腰椎椎间融合术 腰椎失稳 微创
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