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国内直肠癌术后吻合口瘘危险因素的Meta分析 被引量:75
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作者 周灿 陈武科 +4 位作者 何建军 任予 王珂 牛利刚 周瑜辉 《西安交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2010年第1期115-121,共7页
目的探讨国内直肠癌术后吻合口瘘的危险因素。方法运用Meta分析方法对我国1999年1月至2009年1月公开发表的有关国内直肠癌术后吻合口瘘危险因素的19篇文献资料进行综合分析。结果年龄≥60岁的直肠癌患者吻合口瘘的发生率高于<60岁者... 目的探讨国内直肠癌术后吻合口瘘的危险因素。方法运用Meta分析方法对我国1999年1月至2009年1月公开发表的有关国内直肠癌术后吻合口瘘危险因素的19篇文献资料进行综合分析。结果年龄≥60岁的直肠癌患者吻合口瘘的发生率高于<60岁者,合并OR值为0.50(95%CI:0.33~0.76,P<0.01);男性直肠癌患者吻合口瘘的发生率高于女性,合并OR值为2.17(95%CI:1.38~3.42,P<0.01);肿瘤下缘距肛缘距离≤7 cm的直肠癌患者吻合口瘘的发生率高于距离>7 cm者,合并OR值为1.79(95%CI:1.37~2.35,P<0.01);术前接受新辅助放疗的直肠癌患者吻合口瘘的发生率高于未进行新辅助放疗者,合并OR值为3.66(95%CI:2.19~6.09,P<0.01);吻合器吻合的直肠癌患者吻合口瘘发生率低于手工吻合者,但不具有统计学意义(P>0.05),合并OR值为0.70(95%CI:0.47~1.05);术前患有糖尿病的直肠癌患者吻合口瘘发生率低于无糖尿病者,合并OR值为3.16(95%CI:2.27~4.39,P<0.01);Dukes分期A、B期的直肠癌患者吻合口瘘发生率低于C、D期患者,合并OR值为0.61(95%CI:0.45~0.83,P<0.01);恶性度低的直肠癌患者吻合口瘘发生率低于恶性度高者,合并OR值为2.15(95%CI:1.47~3.15,P<0.01);预防性造瘘的直肠癌患者吻合口瘘发生率低于未进行造瘘者,但不具有统计学意义(P>0.05),合并OR值为0.39(95%CI:0.14~1.05);急诊手术的直肠癌患者吻合口瘘发生率高于择期手术者,合并OR值为0.27(95%CI:0.13~0.56,P<0.01)。结论年龄≥60岁、男性、糖尿病、术前新辅助放疗、肿瘤下缘距肛缘距离<7 cm、Dukes分期C、D期、肿瘤恶性程度高及急诊手术是直肠癌术后吻合口瘘发生的危险因素。 展开更多
关键词 直肠癌 吻合口瘘 危险因素 META分析
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TOP2A基因表达与乳腺癌HER2通路的相关性 被引量:18
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作者 汤小江 周瑜辉 +2 位作者 张伟 许刚 何建军 《西安交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2015年第4期519-522,557,共5页
目的探讨乳腺癌蒽环类药物靶点TOP2A(DNA topoisomeraseⅡalpha)基因表达水平与HER2(human epidermal growth factor receptor 2)、PTEN(phosphatase and tensin homolog)基因表达及PI3K(phosphatidylinositol 3-kinase)基因突变的相关... 目的探讨乳腺癌蒽环类药物靶点TOP2A(DNA topoisomeraseⅡalpha)基因表达水平与HER2(human epidermal growth factor receptor 2)、PTEN(phosphatase and tensin homolog)基因表达及PI3K(phosphatidylinositol 3-kinase)基因突变的相关性,为乳腺癌预后及药物疗效判断提供参考依据。方法回顾性分析我院经病理确诊的96例乳腺癌患者的手术切除肿瘤样本,通过分支DNA-液相芯片法检测TOP2A、HER2、PTEN基因的mRNA表达水平,通过xTAG液相芯片法检测PI3K基因突变,并对检测结果应用SPSS19.0软件进行Spearman相关分析,明确TOP2A与HER2通路基因的关系。结果蒽环类药物靶点TOP2A和HER2存在共表达性,HER2基因高表达时,TOP2A趋向于高表达(P=0.01)。PTEN表达与TOP2A表达无统计学差异性关系。PI3K突变与TOP2A表达存在正相关关系,PI3K突变时TOP2A趋向于高表达(P=0.004)。结论蒽环类药效预测因子TOP2A与HER2通路的关键因子相关,提示HER2表达和PI3K突变是调控TOP2A表达的重要因素,为研究化疗药物耐药提供了重要的参考依据。 展开更多
关键词 乳腺癌 TOP2A HER2 蒽环类药物
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双特异性磷酸酶1在乳腺癌及他莫昔芬耐药病例中的表达变化 被引量:1
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作者 张慧敏 刘洋 +3 位作者 周瑜辉 汤小江 任予 何建军 《西安交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2016年第5期673-678,共6页
目的初步探讨双特异性磷酸酶1(DUSP1)在乳腺癌患者以及乳腺癌他莫昔芬(TAM)耐药患者中的表达变化及其与临床预后的关系。方法使用TCGA数据库分析DUSP1在1 215名不同临床病理特点的乳腺癌患者中的分布和表达情况,使用生存分析数据库分析D... 目的初步探讨双特异性磷酸酶1(DUSP1)在乳腺癌患者以及乳腺癌他莫昔芬(TAM)耐药患者中的表达变化及其与临床预后的关系。方法使用TCGA数据库分析DUSP1在1 215名不同临床病理特点的乳腺癌患者中的分布和表达情况,使用生存分析数据库分析DUSP1表达水平与乳腺癌患者生存情况的关系;收集8例乳腺癌TAM耐药前后的配对标本进行免疫组化染色,分析DUSP1在耐药前后肿瘤标本中蛋白表达的变化情况。结果 DUSP1在乳腺癌组织中的表达水平显著低于正常乳腺组织(P<0.001),且在Luminal A亚型中的表达高于其他亚型(P<0.001);DUSP1的表达水平与乳腺癌患者的总生存(P<0.05)和无复发生存(P<0.001)呈正相关,与接受内分泌治疗的乳腺癌患者的无复发生存呈正相关(P<0.001);DUSP1在8例TAM耐药患者的配对标本中表达变化未见统计学差异(P>0.05)。结论在接受内分泌治疗的患者中DUSP1高表达的患者有更好的无复发生存,但是在8例配对标本的检测中未发现DUSP1的表达差异有统计学意义。提示DUSP1与TAM耐药之间关系的探索有待更大样本的临床研究和更深入的细胞和分子生物学实验。 展开更多
关键词 乳腺癌 双特异性磷酸酶1 他莫昔芬耐药
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乳腺癌手术配合教学应用思维导图的价值分析 被引量:1
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作者 汤小江 周瑜辉 +2 位作者 刘洋 张健 郝娜 《中国卫生产业》 2021年第24期132-135,共4页
目的探讨乳腺癌手术配合教学中应用思维导图教学法的效果。方法选择该院2019届手术室实习医生60名作为研究对象,以随机数表法分为两组,每组30名。对照组选择传统教学法进行乳腺手术配合教学,观察组选择思维导图教学法实施乳腺癌手术配... 目的探讨乳腺癌手术配合教学中应用思维导图教学法的效果。方法选择该院2019届手术室实习医生60名作为研究对象,以随机数表法分为两组,每组30名。对照组选择传统教学法进行乳腺手术配合教学,观察组选择思维导图教学法实施乳腺癌手术配合教学。两组实习医生在实习结束进行理论考试与操作考试,同时测评实习前与实习后自主学习量表与批判性思维量表,比较两组结果。结果观察组实习医生实习结束时理论考试成绩与操作考试成绩明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实习前,两组自主学习量表各个维度评分与总分,以及评判性思维评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),实习后观察组自主学习量表各个维度评分与总分、批判性思维评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论乳腺癌手术配合教学中应用思维导图教学法不仅可以更好地提高实习医生的理论与操作考试成绩,而且可以明显提高自主学习量表与批判性思维量表评分,值得应用。 展开更多
关键词 乳腺癌 手术配合教学 思维导图教学法 考试成绩 自主学习量表 批判性思维量表
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