白内障术中虹膜松弛综合症的临床分析 被引量：7

1

作者 刘姣 吴林彬 +2 位作者 周家承 徐黛丽 刘勇慧 《国际眼科杂志》 CAS 2011年第6期1055-1057,共3页

目的:探讨虹膜松弛综合症(intraoperative floppy-iris syndrome,IFIS)在白内障术中发生的原因、临床表现及临床措施。方法:总结性回顾我院2008-01/2009-12施行白内障手术患者489例558眼,对手术患者术前询问全身病史和用药史,2009年对... 目的:探讨虹膜松弛综合症(intraoperative floppy-iris syndrome,IFIS)在白内障术中发生的原因、临床表现及临床措施。方法:总结性回顾我院2008-01/2009-12施行白内障手术患者489例558眼,对手术患者术前询问全身病史和用药史,2009年对特定患者进行术前预防性局部10g/L硫酸阿托品点眼。白内障术中发生IFIS11眼,术中对出现IFIS者使用前房注射稀释盐酸肾上腺素、黏弹剂,部分使用虹膜拉钩、虹膜扩张环等,观察虹膜及瞳孔的变化。结果:2008年发病9例,2009年发病2例,2aIFIS发生率差异有临床意义(P<0.05)。结论:白内障术中IFIS的发生与术前使用α1-肾上腺素能受体阻滞剂有关,术前对相关病例使用预防性措施能降低发病率。对出现IFIS患者术中使用前房注射稀释盐酸肾上腺素、黏弹剂,术中使用虹膜拉钩、虹膜扩张环等,能基本阻止虹膜向切口脱出的倾向,瞳孔缩小有一定改善,有效减少手术并发症。 展开更多

关键词 虹膜松弛综合症 白内障手术 前房注射 α1-肾上腺素能受体阻滞剂

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睫状体冷冻联合小梁切除治疗晚期新生血管性青光眼 被引量：6

2

作者 张蕾 谭荣强 +3 位作者 郑春昌 吴林彬 周家承 李敏红 《国际眼科杂志》 CAS 2012年第11期2148-2150,共3页

目的:分析睫状体冷冻联合小梁切除治疗晚期新生血管性青光眼疗效。方法:晚期新生血管性青光眼37例37眼,行睫状体冷冻联合小梁切除术,术后随访12mo,观察术后眼压、前房反应及疼痛程度和并发症等。结果:术前平均眼压52.34mmHg,术后1,3d;1w... 目的:分析睫状体冷冻联合小梁切除治疗晚期新生血管性青光眼疗效。方法:晚期新生血管性青光眼37例37眼,行睫状体冷冻联合小梁切除术,术后随访12mo,观察术后眼压、前房反应及疼痛程度和并发症等。结果:术前平均眼压52.34mmHg,术后1,3d;1wk;1,3,12mo平均眼压分别为17.30±9.35,17.98±7.69,17.38±5.31,17.22±3.82,16.45±4.82,16.76±4.52mmHg,与手术前平均眼压比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后前房反应较轻,疼痛缓解明显,无严重并发症。结论:睫状体冷冻联合小梁切除术能有效治疗晚期新生血管性青光眼。 展开更多

关键词 新生血管性青光眼 睫状体冷冻术 小梁切除术

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改良羊膜及角膜缘干细胞移植联合MMC治疗复发性翼状胬肉 被引量：3

3

作者 吴林彬 赵兰爱 +3 位作者 谭荣强 周家承 张蕾 郑诚 《国际眼科杂志》 CAS 2013年第8期1715-1717,共3页

目的: 比较改良羊膜及角膜缘干细胞(limbal stemcell,LSC)移植联合丝裂霉素C(MMC)与传统羊膜移植术治疗复发性翼状胬肉的治疗效果及差异。方法: 选取我院2010-01/2012-05住院治疗的复发性翼状胬患者62例73眼,随机分为传统组和改良组,传... 目的: 比较改良羊膜及角膜缘干细胞(limbal stemcell,LSC)移植联合丝裂霉素C(MMC)与传统羊膜移植术治疗复发性翼状胬肉的治疗效果及差异。方法: 选取我院2010-01/2012-05住院治疗的复发性翼状胬患者62例73眼,随机分为传统组和改良组,传统组30例35眼,行传统羊膜移植联合MMC术;改良组32例38眼,行改良的羊膜及LSC移植联合MMC术。观察术后两组患者的羊膜贴合情况、角膜上皮愈合情况、眼表情况,比较两种手术方式对眼表的影响及复发率。结果: 随访3～6(平均5)mo。传统组术后早期对泪膜功能有影响,改良组术后对泪膜功能的影响小于传统组,术后6mo两组泪膜功能恢复。传统组:8眼胬肉复发,复发率为22.9%。改良组:2眼胬肉复发,复发率为5.3%。结论: 改良的羊膜及LSC移植联合MMC治疗复发性翼状胬肉,治愈率明显提高,术后反应轻,复发率低,疗效满意。 展开更多

关键词 翼状胬肉 改良羊膜移植 泪膜 复发

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翼状胬肉联合羊膜移植手术失败的临床分析 被引量：4

4

作者 刘姣 吴林彬 +1 位作者 徐黛丽 周家承 《国际眼科杂志》 CAS 2011年第7期1282-1283,共2页

目的:分析羊膜移植治疗翼状胬肉失败的原因。方法:回顾性总结2006-09/2009-12期间施行羊膜移植治疗翼状胬肉194眼(其中初发性翼状胬肉120眼,复发性翼状胬肉74眼)的临床效果,分析手术失败的原因。结果:随访15～36mo,羊膜移植片溶解9眼(4.... 目的:分析羊膜移植治疗翼状胬肉失败的原因。方法:回顾性总结2006-09/2009-12期间施行羊膜移植治疗翼状胬肉194眼(其中初发性翼状胬肉120眼,复发性翼状胬肉74眼)的临床效果,分析手术失败的原因。结果:随访15～36mo,羊膜移植片溶解9眼(4.6%),翼状胬肉复发30眼(15.5%)。结论:移植床表面不干净不平滑、植片下积血及植片缝合不牢固是羊膜植片溶解的主要因素。羊膜植片溶解、胬肉切除不彻底、手术创伤及术后炎症刺激反应是翼状胬肉复发的重要原因。 展开更多

关键词 翼状胬肉 手术后并发症 羊膜移植

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23G微创玻璃体切割术治疗Terson综合征的疗效观察 被引量：2

5

作者 郑春昌 谭荣强 +3 位作者 丁琼 张蕾 吴林彬 周家承 《国际眼科杂志》 CAS 2014年第4期763-764,共2页

目的:探讨23G微创玻璃体切割术治疗Terson综合征的疗效。方法:对伴有严重玻璃体积血的6例11眼Terson综合征患者在保守治疗无效后行23G微创玻璃体切割术,术中根据视网膜情况行剥膜或硅油填充,观察术后视力、视网膜及并发症情况。结果:术... 目的:探讨23G微创玻璃体切割术治疗Terson综合征的疗效。方法:对伴有严重玻璃体积血的6例11眼Terson综合征患者在保守治疗无效后行23G微创玻璃体切割术,术中根据视网膜情况行剥膜或硅油填充,观察术后视力、视网膜及并发症情况。结果:术后所有患者的视力均有明显提高,11眼中8眼(73%)术后视力≥0.5,1眼(9%)因术前存在严重的玻璃体视网膜增殖性病变和视网膜脱离,术后视力低于0.1。结论:23G微创玻璃体切割术是治疗Terson综合征的有效手段,大部分患者术后视力恢复较好,但增殖性病变严重的患者术后视力欠佳,对于Terson综合征在保守治疗无效的情况下建议早期行23G微创玻璃体切割术干预。 展开更多

关键词 Terson 综合征 23 G微创玻璃体切割术 玻璃体积血

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激光虹膜周切术治疗早期闭角型青光眼临床观察 被引量：2

6

作者 丁琼 谭荣强 +3 位作者 郑春昌 吴林彬 周家承 郑诚 《国际眼科杂志》 CAS 2012年第11期2196-2198,共3页

目的:观察早期闭角型青光眼患者激光虹膜周边切除术(laser peripheral iridectomy,LPI)的近、远期临床疗效。方法:对急性闭角型青光眼临床前期21例21眼和慢性闭角型青光眼早期15例15眼患者行LPI,随访1a,观察中央前房深度,房角宽度及眼... 目的:观察早期闭角型青光眼患者激光虹膜周边切除术(laser peripheral iridectomy,LPI)的近、远期临床疗效。方法:对急性闭角型青光眼临床前期21例21眼和慢性闭角型青光眼早期15例15眼患者行LPI,随访1a,观察中央前房深度,房角宽度及眼压等情况。结果:急性闭角型青光眼临床前期和慢性闭角型青光眼早期LPI术后中央前房深度加深,房角增宽,眼压下降,但随访1a后慢性闭角型青光眼早期患者中央前房深度有所变浅、眼压回升,其中3例需药物控制眼压,1例药物控制眼压失败需行滤过性减压手术。结论:LPI治疗急性闭角型青光眼临床前期效果满意,慢性闭角型青光眼早期患者应注意LPI适应证的选择,对所有LPI患者,应密切随诊,以防止视功能进一步损害。 展开更多

关键词 青光眼 激光虹膜周切术 中央前房深度 眼压

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梅毒螺旋体感染患者白内障手术效果观察 被引量：2

7

作者 张蕾 谭荣强 +2 位作者 周家承 吴林彬 郑春昌 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2014年第7期684-686,共3页

目的观察梅毒螺旋体感染白内障患者行小切口囊外摘出联合人工晶状体植入术的安全性及效果。方法对57例(57眼)梅毒螺旋体感染患者行小切口白内障囊外摘出联合人工晶状体植入术。术后观察视力、角膜、前房反应,并与同期一般老年性白内障患... 目的观察梅毒螺旋体感染白内障患者行小切口囊外摘出联合人工晶状体植入术的安全性及效果。方法对57例(57眼)梅毒螺旋体感染患者行小切口白内障囊外摘出联合人工晶状体植入术。术后观察视力、角膜、前房反应,并与同期一般老年性白内障患者63例(63眼)相比较。结果梅毒感染组术后1 d、3 d、1周最佳矫正视力≥0.4病例为15例、20例、52例,一般老年性白内障组术后1 d、3 d、1周最佳矫正视力≥0.4病例为56例、60例、62例,术后两组间视力比较,术后1 d、3 d差异均有统计学意义(均为P<0.05),术后1周两组间视力比较差异无统计学意义(P>0.05),但术后6个月和1 a时两组视力差异再次具有统计学意义(均为P<0.05);术后1 d、3 d、1周梅毒感染组Tyndall征阳性57例、28例、2例,前房纤维素性渗出20例、13例、0例,角膜水肿49例、15例、0例;一般老年性白内障组房水Tyndall征阳性为11例、1例、0例,前房纤维素性渗出为5例、0例、0例,角膜水肿为6例、4例、0例。两组间比较术后1 d、3 d Tyndall征阳性、前房纤维素性渗出、角膜水肿发生差异均有统计学意义(均为P<0.05),术后1周两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后后发性白内障发病率梅毒感染组高于一般老年性白内障组(P<0.05)。结论梅毒螺旋体感染白内障患者行小切口白内障囊外摘出联合人工晶状体植入术手术安全、有效,但需要早期积极控制葡萄膜炎并警惕神经梅毒存在。 展开更多

关键词 梅毒螺旋体 梅毒 白内障 人工晶状体

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微创玻璃体切割联合全视网膜光凝治疗糖尿病视网膜病变 被引量：2

8

作者 吴林彬 周家承 +3 位作者 谭荣强 张蕾 刘姣 郑诚 《国际眼科杂志》 CAS 2014年第4期760-762,共3页

目的：探讨23 G微创玻璃体切割联合术治疗增生性糖尿病视网膜病变（ proliferative diabetic retinopathy ，PDR）的安全性及有效性。 方法：对40例40眼纤维血管膜范围＞5 PD增生性糖尿病视网膜病变患者随机行20 G及23 G玻璃体切割联合... 目的：探讨23 G微创玻璃体切割联合术治疗增生性糖尿病视网膜病变（ proliferative diabetic retinopathy ，PDR）的安全性及有效性。 方法：对40例40眼纤维血管膜范围＞5 PD增生性糖尿病视网膜病变患者随机行20 G及23 G玻璃体切割联合术治疗，回顾上述患者的病历资料。对术后视力、眼内压、术中及术后并发症等情况进行分析。 结果：23 G组手术后1，3，6 mo的最佳矫正视力为LogMAR （0．88±0．43）、（0．69±0．23）、（0．45±0．17），20G组手术后1，3，6mo 的最佳矫正视力为 LogMAR（0．57±0．32），（0.41±0．21），（0．30±0．17），两组比较差异无统计学意义。随访时间为6～23 mo。 结论：23 G玻璃体切割联合术是治疗复杂增生性糖尿病视网膜病变的安全有效方法。 展开更多

关键词 玻璃体切割术 玻璃体切割联合手术 增生性糖尿病视网膜病变

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现代眼科手术修复严重眼球穿孔伤临床分析 被引量：3

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作者 刘姣 吴林彬 +1 位作者 周家承 郑诚 《中国实用医药》 2011年第21期47-48,共2页

目的评价现代眼科技术修复眼球穿孔伤的疗效。方法对39例(39眼)严重眼球穿孔伤患者应用现代眼科手术技术,前段角巩膜修补联合后段玻璃体手术,部分眼内异物取出等进行修复治疗,随访观察6～36个月(平均19.1个月)。结果术后视力比术前进步2... 目的评价现代眼科技术修复眼球穿孔伤的疗效。方法对39例(39眼)严重眼球穿孔伤患者应用现代眼科手术技术,前段角巩膜修补联合后段玻璃体手术,部分眼内异物取出等进行修复治疗,随访观察6～36个月(平均19.1个月)。结果术后视力比术前进步20例(51.3%),视力不变17例(43.6%),视力下降2例(5.1%);无1例发生交感性眼炎。结论现代眼科手术提供了拯救严重眼球穿孔的手段,使这些伤眼具有保全眼球甚或恢复一定视功能的可能,有重要的临床价值。 展开更多

关键词 眼球穿孔伤 现代 外科学

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曲安奈德在泪囊鼻腔吻合术中的作用观察 被引量：2

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作者 郑春昌 谭荣强 +2 位作者 丁琼 周家承 郑诚 《中国医药科学》 2014年第6期95-96,121,共3页

目的探讨曲安奈德在泪囊鼻腔吻合术后降低复发率的作用。方法将本院88例慢性泪囊炎患者根据人院先后顺序随机分成对照组和观察组，对照组单纯行泪囊鼻腔吻合术，观察组患者行泪囊鼻腔吻合术时应用曲安奈德和肾上腺素混合液鼻黏膜注射，... 目的探讨曲安奈德在泪囊鼻腔吻合术后降低复发率的作用。方法将本院88例慢性泪囊炎患者根据人院先后顺序随机分成对照组和观察组，对照组单纯行泪囊鼻腔吻合术，观察组患者行泪囊鼻腔吻合术时应用曲安奈德和肾上腺素混合液鼻黏膜注射，术后随访6～12个月，比较两组的临床总有效率及随访后的复发率。结果两组的临床总有效率比较无统计学差异（P〉0．05），随访6～12月后对照组患者复发率明显高于观察组（P〈0．05）。结论泪囊鼻腔吻合术中应用曲安奈德和肾上腺素混合液，增加了手术成功率、降低了手术难度、缩短了手术时间，具有疗效好，复发率低的特点，临床建议推广应用。 展开更多

关键词 泪囊鼻腔吻合术 曲安奈德 复发率

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显微镜直视下施行视网膜脱离手术的临床观察

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作者 谭荣强 许维强 +1 位作者 郑春昌 周家承 《中国医药导报》 CAS 2006年第17期13-14,共2页

目的观察手术显微镜直视下对视网膜裂孔定位和冷凝封闭的疗效。方法对52例52眼裂孔性视网膜脱离患者应用显微镜直视下施行视网膜裂孔定位与冷凝封闭的随访跟踪1～6个月。结果术后裂孔封闭完全、视网膜平复51只眼(97.92%);术后视力提高2... 目的观察手术显微镜直视下对视网膜裂孔定位和冷凝封闭的疗效。方法对52例52眼裂孔性视网膜脱离患者应用显微镜直视下施行视网膜裂孔定位与冷凝封闭的随访跟踪1～6个月。结果术后裂孔封闭完全、视网膜平复51只眼(97.92%);术后视力提高2行或2行以上者46只眼(88.32%)。结论手术显微镜直视下对视网膜裂孔定位、封闭快捷准确,效果可靠。 展开更多

关键词 视网膜脱离 显微手术

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