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超声引导下改良MILLER手术在血液透析高流量自体动静脉内瘘限流中的应用 被引量:5
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作者 白培进 周凌辉 +5 位作者 张佐炳 张俊 贺德刚 胡伟平 杨厦黎 黄继义 《中国血液净化》 CSCD 2022年第3期206-209,共4页
目的探索一种简单有效的对高流量自体动静脉内瘘进行限流的手术方式。方法回顾性分析厦门大学附属第一医院肾内科2016年1月~2020年12月对高流量自体动静脉内瘘在超声引导下使用改良MILLER手术进行动脉限流患者共12例,手术前内瘘均进行... 目的探索一种简单有效的对高流量自体动静脉内瘘进行限流的手术方式。方法回顾性分析厦门大学附属第一医院肾内科2016年1月~2020年12月对高流量自体动静脉内瘘在超声引导下使用改良MILLER手术进行动脉限流患者共12例,手术前内瘘均进行彩超检查,手术中使用泰尔茂6F血管鞘芯置于距瘘口2cm的近端动脉表面,用7号丝线套圈2处,并于手术中实时彩超监测,通过调节丝线套圈的松紧度使肱动脉流量在800~1000ml/min,于手术当天、手术后3个月及手术后6个月复查内瘘彩超。结果①手术后套圈处动脉的平均直径较手术前缩小[(3.32±0.28)比(4.85±0.35)mm,t=20.282,P=0.001],手术后套圈处动脉直径分别与手术后3个月(t=-1.295,P=0.209)及手术后6个月(t=-1.342,P=0.193)比较差异均无统计学意义。②手术后肱动脉流量较手术前下降,[(913±33)比(1905±243)ml/min,t=13.923,P=0.001],手术后3个月(t=-0.364,P=0.719)及手术后6个月(t=-0.806,P=0.429)复查肱动脉流量与手术后比较差异无统计学意义。结论超声引导下改良MILLER手术在超声引导下套圈精确,可以对高流量动静脉内瘘进行有效限流,手术后内瘘血流量稳定,术式简单易做,安全有效,花费低,值得推广。 展开更多
关键词 动静脉内瘘 血液透析 高流量 手术
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隧道式带涤纶套股静脉导管作为临时过渡血管通路在老年糖尿病透析患者中的应用 被引量:4
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作者 白培进 周凌辉 +4 位作者 陈仕智 胡伟平 张俊 贺德刚 黄继义 《中国血液净化》 CSCD 2021年第8期563-566,共4页
目的探讨隧道式带涤纶套股静脉导管代替临时中心静脉导管作为临时过渡血管通路在老年糖尿病血液透析患者中应用的可行性。方法本文为回顾性队列研究,选择2017年1月-2020年1月在厦门大学附属第一医院肾内科住院并行血液透析治疗资料完整... 目的探讨隧道式带涤纶套股静脉导管代替临时中心静脉导管作为临时过渡血管通路在老年糖尿病血液透析患者中应用的可行性。方法本文为回顾性队列研究,选择2017年1月-2020年1月在厦门大学附属第一医院肾内科住院并行血液透析治疗资料完整的老年糖尿病透析患者作为研究对象,其中在该期间置入隧道式带涤纶套股静脉导管(简称股静脉半永久导管组)患者共38例,并选择同期置入中心静脉临时导管(包括股静脉、颈内静脉等中心静脉临时导管,简称临时导管组)的老年糖尿病透析患者共61例作为对照组。所选取的2组患者的自体动静脉内瘘手术均在置管2周内完成,对2组患者在自体动静脉内瘘使用前的透析充分性、导管通畅率、通路导管并发症发生率、导管留置时间及卫生经济学指标等5个方面进行1-3个月观察比较。结果①在透析充分性上,分别对2组患者透析后的Kt/V值进行比较,结果提示股静脉半永久导管组在透析充分性方面优于临时导管组[(1.39±0.05)比(1.25±0.04),t=21.750,P=0.001];②在导管通畅率方面,股静脉半永久导管组导管通畅率明显高于临时导管组(94.7%比80.3%,χ^(2)=4.004,P=0.045);③在透析导管并发症发生率方面上,主要以导管感染及血栓栓塞最为常见,其中股静脉半永久导管导管组发生导管感染需要住院拔管1例,导管相关并发症发生率为2.6%;临时导管组发生导管感染需要住院拔管5例、血栓堵管需要住院拔管4例,并发症发生率为16.4%,2组导管相关并发症发生率差异具有统计学意义(2.6%比16.4%,χ^(2)=4.690,P=0.037);④在透析导管留置时间上,股静脉半永久导管组留置时间明显长于临时导管组[(74.0±8.2)d比(51.7±9.9)d,t=11.630,P=0.001]。⑤在卫生经济学指标方面,2组患者在内瘘使用前实际产生的总住院费用无明显差异[(15636.3±2148.7)元比(14634.1±4208.1)元,t=-2.027,P=0.177],但在总住院时间方面,股静脉半永久导管组实际住院时间要少于临时导管组[(8.3±2.7)d比(10.4±5.1)d,t=1.360,P=0.045]。结论在老年糖尿病肾病透析患者中,特别是血管条件差、内瘘成熟缓慢的患者,隧道式带涤纶套股静脉导管作为血液透析临时过渡血管通路,不仅留置时间更长,导管相关并发症发生率低,住院时间短,未显著增加住院费用,并且在透析充分性及导管通畅率方面优于中心静脉临时导管,可替代中心静脉临时导管作为首选过渡通路。 展开更多
关键词 股静脉 导管 血液透析 糖尿病 老年
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磷石膏改良疏浚泥试验研究 被引量:1
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作者 李磊 杨康迪 +2 位作者 边博 徐文元 周凌辉 《水利与建筑工程学报》 2013年第6期167-170,共4页
通过添加生石灰可以改良疏浚泥的物理力学性质,实现资源化利用。但是单独采用生石灰改良疏浚泥处理成本较高,而且会产生高碱性问题。通过添加磷石膏以达到减少生石灰用量,提高处理效果,降低碱性的目的。采用了击实试验、直剪试验以及酸... 通过添加生石灰可以改良疏浚泥的物理力学性质,实现资源化利用。但是单独采用生石灰改良疏浚泥处理成本较高,而且会产生高碱性问题。通过添加磷石膏以达到减少生石灰用量,提高处理效果,降低碱性的目的。采用了击实试验、直剪试验以及酸碱测试试验研究了添加磷石膏后改良疏浚泥的密实性、抗剪强度以及pH值的变化规律。研究结果表明,添加的磷石膏与氢氧化钙反应生成的钙矾石能够充填疏浚泥中的孔隙,提高土体的密实性;当磷石膏在一定添加比例条件下,能够提高粘聚力和内摩擦角,但是过多的添加量也会造成粘聚力下降;磷石膏能够降低改良疏浚泥的碱性,但是需要达到一定的比例才具有较为显著的效果。 展开更多
关键词 疏浚泥 改良 生石灰 磷石膏
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一体化闸门自动测控系统设计 被引量:1
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作者 周凌辉 李振海 +2 位作者 董万钧 尚晓君 董波 《水利信息化》 2014年第2期55-59,共5页
一体化闸门自动测控系统是针对小型闸站的现状及特点,研制的集信息采集、自动控制、通讯与网络、视频监视等功能为一体的新型设备。系统采用自主研发的开放式网络化信息控制平台,基于x86构架和工业现场总线技术,实现闸门自动控制功能的... 一体化闸门自动测控系统是针对小型闸站的现状及特点,研制的集信息采集、自动控制、通讯与网络、视频监视等功能为一体的新型设备。系统采用自主研发的开放式网络化信息控制平台,基于x86构架和工业现场总线技术,实现闸门自动控制功能的固化设计;采用SOFTPRO软件开发平台,可根据用户不同需求实现闸站控制系统的个性化定制。设计的一体化闸门自动测控系统能够适应闸站恶劣的运行环境,具有功能完备、可扩充性强、具有友好的人机界面、可靠性高、安装和维修方便、经济实用等优点,满足水资源监控与调度的需求。 展开更多
关键词 闸门 一体化自动测控系统 MINIBOX SOFTPRO
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平原水网地区农田灌溉水有效利用系数测算方法研究 被引量:8
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作者 倪深海 周凌辉 +2 位作者 华幸超 徐文元 潘栋飞 《中国农村水利水电》 北大核心 2018年第2期28-30,36,共4页
为科学评估农田灌溉用水效率与节水潜力,在分析平原水网地区灌溉特点基础上,采用点与面相结合方法测算平原水网地区农田灌溉水有效利用系数。首先进行样点灌区选择的代表性分析,样点灌区的渠首取水量由高精度移动式流量计测量,运用水位... 为科学评估农田灌溉用水效率与节水潜力,在分析平原水网地区灌溉特点基础上,采用点与面相结合方法测算平原水网地区农田灌溉水有效利用系数。首先进行样点灌区选择的代表性分析,样点灌区的渠首取水量由高精度移动式流量计测量,运用水位变化法或水量平衡法进行田间净灌溉用水量测算,采用首尾测算分析方法计算样点灌区的灌溉水有效利用系数,然后由样点灌区灌溉面积加权法推算平原水网地区农田灌溉水有效利用系数,并通过实例进行测算成果合理性分析。测算方法可供其他类似地区测算农田灌溉水有效利用系数时参考。 展开更多
关键词 灌溉水有效利用系数 首尾测算分析法 水位变化法 水量平衡法 平原水网地区
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塑性混凝土连续墙在黄墅水库除险加固中的应用 被引量:1
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作者 周凌辉 《江苏水利》 2014年第6期18-20,23,共4页
受台风影响,黄墅水库长时间承受高水位的考验,水库大坝出现渗漏现象。针对水库加固采取塑性混凝土连续墙的施工工艺、施工工序进行阐述。
关键词 塑性混凝土连续墙 水库加固 施工工序
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浅谈非开挖技术在施工中的应用 被引量:1
7
作者 周凌辉 《中国科技财富》 2008年第4期115-115,共1页
本文着重介绍在市政工程建设中,非开挖技术在施工中的适用领域及施工方法。详细阐述应用非开挖技术的可行性及经济性,并通过相关工程实例熟悉费开挖技术的应用过程,掌握实际施工工艺流程。鉴定在了解非开挖技术的基础上,可根据实际情况... 本文着重介绍在市政工程建设中,非开挖技术在施工中的适用领域及施工方法。详细阐述应用非开挖技术的可行性及经济性,并通过相关工程实例熟悉费开挖技术的应用过程,掌握实际施工工艺流程。鉴定在了解非开挖技术的基础上,可根据实际情况处理好施工中的技术由繁转易难点,把这种既经济又实用简便的处理方法引起大家的关注,更好地应用到更多的领域。 展开更多
关键词 非开挖技术 方法介绍 应用发展趋势
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宜兴市中央财政小型农田水利重点县项目的实践与思考
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作者 周凌辉 杨海涛 华幸超 《中国水利》 2014年第21期39-40,共2页
无锡宜兴市位于江苏省南端,全市总面积1 996.6 km^2,总人口107万人。境内主要为低山、丘陵、平原(圩区)地形,是无锡的主要产粮区。总耕地面积79.2万亩(1 hm2=15亩,下同),其中水稻田面积48.9万亩。耕地面积中,实际灌溉面积71.3万亩,... 无锡宜兴市位于江苏省南端,全市总面积1 996.6 km^2,总人口107万人。境内主要为低山、丘陵、平原(圩区)地形,是无锡的主要产粮区。总耕地面积79.2万亩(1 hm2=15亩,下同),其中水稻田面积48.9万亩。耕地面积中,实际灌溉面积71.3万亩,有效灌溉面积67.7万亩,旱涝保收农田面积59.4万亩,节水灌溉面积37.2万亩。全市拥有灌溉泵站2 070座,库塘250座,农田灌排渠道总长3 335 km。 展开更多
关键词 小型农田水利重点县 现状 问题 实践 宜兴市
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新一代橡胶坝技术在宜兴市山区南河治理中的应用
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作者 包涛芳 周凌辉 《江苏水利》 2011年第5期16-16,18,共2页
1 项目兴建缘由 宜兴市张渚南河小流域面积24.2km^2,主要承接茗岭长岗涧的来水,下游汇茶园涧流入张渚西河。张渚南河是南河小流域主要行洪河道,也是张渚镇防洪骨干工程。由于流域内地势高差大,时常发生干旱缺水、汛期山洪冲毁等现... 1 项目兴建缘由 宜兴市张渚南河小流域面积24.2km^2,主要承接茗岭长岗涧的来水,下游汇茶园涧流入张渚西河。张渚南河是南河小流域主要行洪河道,也是张渚镇防洪骨干工程。由于流域内地势高差大,时常发生干旱缺水、汛期山洪冲毁等现象,水多、水少时常困扰着山区人民。为有效保障沿线山区群众的生产、生活设施的安全,充分利用水资源,改善张渚南河周围的生态环境,增添张渚镇区的景观,决定在南河兴建护岸、灌溉、拦河蓄水为一体的水利工程。考虑到山区涧河的特点,决定偿试用橡胶坝工程进行拦河蓄水,解决山区涧河上用水和泄洪的矛盾。 展开更多
关键词 宜兴市 橡胶坝 南河 山区 干旱缺水 应用 治理 技术
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宜兴市横山水库溢洪闸混凝土裂缝原因分析及裂缝处理
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作者 谢福林 周凌辉 《江苏水利》 2007年第12期26-27,共2页
1概述 混凝土中产生的各种裂缝不仅对结构产生不良的影响,还可能对整个建筑物产生直接的危害。水工建筑物水下部分的裂缝,会造成水沿裂缝渗漏,水位线以上的裂缝,则会由于气温的反复变化,使裂缝中的毛细水对结构物造成进一步的损... 1概述 混凝土中产生的各种裂缝不仅对结构产生不良的影响,还可能对整个建筑物产生直接的危害。水工建筑物水下部分的裂缝,会造成水沿裂缝渗漏,水位线以上的裂缝,则会由于气温的反复变化,使裂缝中的毛细水对结构物造成进一步的损伤,从而可能造成结构物的破坏。 展开更多
关键词 裂缝处理 横山水库 混凝土 裂缝原因 溢洪闸 宜兴市 水工建筑物 结构物
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