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复杂性肛瘘挂线术后肛门功能评估的前瞻性队列分析研究 被引量:4
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作者 吴许雄 石荣 +1 位作者 黄娟 赵玉楣 《中医药临床杂志》 2021年第12期2397-2400,共4页
目的:通过前瞻性队列研究,观察中医切割挂线术治疗复杂性肛瘘的术后肛门功能失调及复发情况,探讨中医切割挂线术的优劣。方法:筛选符合纳入标准的患者119例,采用前瞻性队列研究方法,以患者是否行切割挂线作为暴露因素,以瘘管复发做为研... 目的:通过前瞻性队列研究,观察中医切割挂线术治疗复杂性肛瘘的术后肛门功能失调及复发情况,探讨中医切割挂线术的优劣。方法:筛选符合纳入标准的患者119例,采用前瞻性队列研究方法,以患者是否行切割挂线作为暴露因素,以瘘管复发做为研究终点,分为暴露组和非暴露组,观察术后3个月两组复发情况,及克利夫兰肛门失禁评分、肛门直肠压力测定指标(肛管静息压、肛管最大收缩压、肛管括约肌功能长度、直肠初始感觉容量、最大耐受容量)等情况,并对其进行分析。结果:暴露组75例,复发5例,复发率6.67%;非暴露组44例,复发10例,复发率22.7%。经卡方检验,χ^(2)=6.493,RR 0.243,95%CI(0.077,0.766),P=0.011<0.05。两组术后3个月克利夫兰医学中心(Cleveland Clinic Foundation,CCF)肛门失禁评分、肛管静息压、肛管括约肌功能长度、最大耐受容量等肛门直肠动力学指标存在统计学差异(P<0.05)。肛管最大收缩压,直肠初始感觉容量两组对比差异无统计学差异。结论:中医切割挂线疗法治疗复杂性肛瘘疗效确切,复发率低,且应用原理简单,易于推广;但因其对括约肌损伤,术后可能出现不同程度的控便功能失调的问题,因此操作过程需结合临床实际,注意细节把握,不断优化术式,使该术式的临床应用惠及更多患者。 展开更多
关键词 复杂性肛瘘 复发率 肛门功能 挂线术
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消炎生肌膏联合康复新液促进肛周脓肿术后创面愈合30例 被引量:14
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作者 林正军 吴许雄 +1 位作者 王菁 石荣 《江西中医药》 2015年第8期33-34,44,共3页
目的:观察消炎生肌膏联合康复新液促进肛周脓肿术后创面愈合的临床疗效。方法:将60例肛周脓肿术后患者随机分为观察组和对照组各30例,均于术后第2天开始换药。对照组单纯采用康复新液纱条换药直至创面愈合;观察组至术后第7天单纯采用康... 目的:观察消炎生肌膏联合康复新液促进肛周脓肿术后创面愈合的临床疗效。方法:将60例肛周脓肿术后患者随机分为观察组和对照组各30例,均于术后第2天开始换药。对照组单纯采用康复新液纱条换药直至创面愈合;观察组至术后第7天单纯采用康复新液纱条换药,术后第8天起至创面愈合期间改用消炎生肌膏纱条换药。观察两组的愈合天数、伤口疼痛情况及治愈率。结果:愈合天数及伤口疼痛情况两组相比,差异有统计学意义(P<0.05);两组均治愈30例,治愈率100%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:联合使用消炎生肌膏及康复新液换药,可以有效减少术后疼痛、促进创面生长、缩短愈合时间。 展开更多
关键词 肛周脓肿 创面愈合 消炎生肌膏 康复新液
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中医挂线疗法治疗肛瘘浅析 被引量:12
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作者 吴许雄 《江西中医药》 2019年第7期15-17,共3页
中医挂线疗法,经过数百年的临床验证,行之有效,作为治疗高位肛瘘的经典术式,被国内医师所推崇。但是,随着现代盆底解剖学的深入,各种肛门评估理论的提出及各级医生操作理念的不同,现代医学对于中医挂线疗法的认同度逐渐下降,其慢性切割... 中医挂线疗法,经过数百年的临床验证,行之有效,作为治疗高位肛瘘的经典术式,被国内医师所推崇。但是,随着现代盆底解剖学的深入,各种肛门评估理论的提出及各级医生操作理念的不同,现代医学对于中医挂线疗法的认同度逐渐下降,其慢性切割疗法无法融入西方主流医疗界。本文总结笔者的临床经验,论述挂线疗法相关的困惑性问题:挂线的作用原理,挂线的位置及挂线的术后肛门功能问题,力图为中医挂线疗法指出新的研究方向,完善其理论基础,增加其说服力,为中医挂线疗法的推广寻找突破点。 展开更多
关键词 挂线疗法 挂线原理 挂线位置 肛门功能 肛瘘
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