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重庆市渝中区备孕夫妇地中海贫血不同筛查方案效果的分析 被引量:10
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作者 顾华妍 张海燕 +5 位作者 任钧 王薇 秦茂 何丹 朱欣 吕虹洁 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期572-576,共5页
目的:分析不同筛查方案用于备孕夫妇地中海贫血的筛查效果。方法:选取2019年1月至2019年6月在重庆市妇幼保健院参加地中海贫血检查项目的1159对备孕夫妇。回顾性分析受检者血液学指标,对4种地中海贫血筛查方案进行评价。方案1:女方先行... 目的:分析不同筛查方案用于备孕夫妇地中海贫血的筛查效果。方法:选取2019年1月至2019年6月在重庆市妇幼保健院参加地中海贫血检查项目的1159对备孕夫妇。回顾性分析受检者血液学指标,对4种地中海贫血筛查方案进行评价。方案1:女方先行血常规检查,若MCV<80 fl和(或)MCH<27 pg,则进一步行血红蛋白电泳检查,根据电泳检查结果行地中海贫血基因检查,确诊地中海贫血后建议男方进行相应地中海贫血基因检查;方案2:女方先行血常规检查,若MCV<82 fl和(或)MCH<27 pg,则进一步行血红蛋白电泳检查,后续处理同方案1;方案3:以血常规MCV≥80 fl和(或)MCH≥27 pg为正常标准,若同时MCV和(或)MCH异常,则双方同时行血红蛋白电泳检查;以Hb A2在2.5%-3.5%范围内为正常标准,若双方电泳结果异常,则同时行地中海贫血基因检查;后续处理过程同方案1。方案4:夫妻双方同时行血常规检查,以血常规MCV≥80 fl和(或)MCH≥27 pg为正常标准,若一方或双方同时MCV和(或)MCH异常,则双方同时行血红蛋白电泳检查;以Hb A2在2.5%-3.5%范围内为正常标准,若双方MCV和(或)MCH异常和(或)电泳结果异常,则同时行地中海贫血基因检查。结果:共检出15对同型地中海贫血夫妇,从ROC曲线图来看,方案2的曲线下面积最大,成本最高;方案4的曲线下面积略低于方案2,但成本较低。结论:方案2适用于经济情况较好的、男性参与度低地区的地中海贫血筛查。方案4适用于男性参与度较高地区的地中海贫血筛查。 展开更多
关键词 地中海贫血 产前诊断 基因检测
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不同地中海贫血筛查方案用于孕前检查人群的初步探索 被引量:11
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作者 顾华妍 张海燕 +5 位作者 任钧 王薇 秦茂 何丹 朱欣 吕虹洁 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第11期851-854,共4页
目的:分析不同筛查方案用于孕前检查人群地中海贫血的筛查效果。方法:选择2015年~2017年在重庆市妇幼保健院参加地中海贫血基因检查的1688例孕前检查者,回顾性分析检查者血液学指标,进行4种地中海贫血筛查方案的评价。方案1:若血常规... 目的:分析不同筛查方案用于孕前检查人群地中海贫血的筛查效果。方法:选择2015年~2017年在重庆市妇幼保健院参加地中海贫血基因检查的1688例孕前检查者,回顾性分析检查者血液学指标,进行4种地中海贫血筛查方案的评价。方案1:若血常规平均红细胞体积(MCV)<80 fl和(或)平均红细胞血红蛋白含量(MCH)<27 pg,则进一步查血红蛋白A_2(HBA_2),若HBA_2异常,则进一步行地中海贫血基因检查;方案2:若血常规MCV<82 fl和(或) MCH<27 pg,则进一步查HBA_2,若HBA_2异常,则进一步行地中海贫血基因检查;方案3:同时检查血常规和HBA_2,若血常规MCV<80 fl和(或) MCH<27 pg和(或) HBA_2异常,则进一步地中海贫血基因检查;方案4:同时检查血常规和HBA_2,若血常规MCV<82 fl和(或) MCH<27 pg和(或) HBA_2异常,则进一步地中海贫血基因检查。结果:1688例地中海贫血基因检查者中,方案1的灵敏度最低,为61. 80%,特异度最高,为86. 46%,漏诊1对同型地中海盆血基因携带夫妇;方案4的灵敏度最高,为77. 12%,特异度最低,为29. 62%;方案2和方案4灵敏度相比差异无统计学意义。方案2的灵敏度和特异度分别为71. 66%、49. 93%;方案3的灵敏度、特异度分别为66. 91%、44. 15%,从ROC曲线图来看,方案2的曲线下面积最大(AUC=0. 875),成本也相对较低(620898元)。结论:方案1适用于地中海贫血非高发地区的大范围人群筛查,方案2更推荐用于重庆地区的孕前检查人群。 展开更多
关键词 地中海贫血 产前诊断 基因检测
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“互联网+”平台联合孕前ACI模式在备孕人群健康管理中的应用 被引量:3
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作者 张海燕 顾华妍 +5 位作者 任钧 王薇 秦茂 何丹 朱欣 吕虹洁 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第7期541-544,共4页
目的:探索"互联网+"平台联合孕前风险评估、咨询和干预(ACI)模式对备孕夫妇孕前健康风险干预效果。方法:选择2020年1~6月在重庆市妇幼保健院妇女保健科参加孕前检查1500对备孕夫妇,按照已建立的中国育龄夫妇孕前健康风险暴露... 目的:探索"互联网+"平台联合孕前风险评估、咨询和干预(ACI)模式对备孕夫妇孕前健康风险干预效果。方法:选择2020年1~6月在重庆市妇幼保健院妇女保健科参加孕前检查1500对备孕夫妇,按照已建立的中国育龄夫妇孕前健康风险暴露评估核心指标,筛出风险人群1770例。研究组用"互联网+"平台联合孕前ACI模式干预,对照组仅进行诊间治疗及指导。半年后比较两组风险改善情况。结果:4种风险类型A、B、C、U类改善率分别为40.54%、86.57%、57.63%、70.78%,四类风险差异有统计学意义(χ^(2)=216.69,P<0.05),经两两比较,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组A、C、U类风险改善率分别为53.73%、64.66%、79.28%,明显高于对照组(27.38%、50.39%、62.04%),差异有统计学意义(P<0.05);研究组B类风险改善率(88.89%)与对照组(84.36%)相比差异无统计学意义(P=0.214)。结论:备孕人群对风险的认识仅停留在检出疾病上面,"互联网+"平台联合孕前ACI模式可提高备孕人群风险干预的效果。 展开更多
关键词 孕前保健 健康管理 互联网 高风险
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重庆市4484例孕前检查妇女TORCH感染现状分析 被引量:10
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作者 黄金园 秦茂 +2 位作者 顾华妍 吕虹洁 张海燕 《西南大学学报(自然科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2018年第2期14-18,共5页
目的了解重庆市孕前检查妇女TORCH感染状况及流行特点,为本地区妇女孕前保健提供依据,加强一级预防,减少不良妊娠结局的发生率.方法选择2013年1月-2016年12月共4 484例重庆市渝中区符合国家免费孕前检查的妇女作为研究对象,采用酶联免... 目的了解重庆市孕前检查妇女TORCH感染状况及流行特点,为本地区妇女孕前保健提供依据,加强一级预防,减少不良妊娠结局的发生率.方法选择2013年1月-2016年12月共4 484例重庆市渝中区符合国家免费孕前检查的妇女作为研究对象,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测巨细胞病毒、风疹病毒、弓形虫的IgM和IgG,并分析总体感染状况、不同年龄组感染状况、季节差异及不同年份的感染状况.结果巨细胞病毒(CMV)、风疹病毒(RV)、弓形虫(TOX)的IgG阳性率依次为90.1%,92.7%,4.68%;IgM阳性率依次为0.49%,0.65%,0.02%.不同季节相比,秋季更容易发生CMV和RV急性感染,与其他3季相比,差异具有统计学意义.TOX-IgG抗体在春季检测值明显高于其他3季.不同年龄组相比,CMV,RV的特异性IgM抗体和IgG抗体均无明显差异;20~24岁组和≥35岁组的TOX-IgG抗体分别为7.23%,6.41%,较25~29岁组和30~34岁组的4.28%和4.7%相比,差异具有统计学意义.不同年份相比,2013年CMV,RV,TOX的IgM抗体最高,随之逐年降低,IgG抗体逐年增高.结论重庆市育龄期妇女存在一定比例的CMV,RV,TOX感染,建议备孕妇女行孕前检查时,筛查CMV,RV,TOX,有利于指导其合适的妊娠时间.受孕时间尽量避开秋季,减少因TORCH感染导致的不良妊娠结局.国家启动免费孕前检查以来,TORCH感染逐年下降,表明健康宣教能有效减少TORCH感染. 展开更多
关键词 孕前检查 TORCH 巨细胞病毒 风疹病毒 弓形虫 不良妊娠结局 健康宣教
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乡村振兴背景下农村农旅综合体发展现状探究 被引量:2
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作者 吕虹洁 李冰 +5 位作者 胡思宇 崔栩 陈新宇 崔晨婕 张熠玮 王琦 《农业技术与装备》 2022年第1期105-107,110,共4页
农旅综合体是乡村旅游的新模式,是实现农业与旅游业融合发展的有效途径。文章通过对豫、晋、苏、内蒙古四省(区)及上海市部分农村进行实地调查,从促进产业振兴相关措施、特色农业发展状况及农旅综合体发展现状等问题切入,运用了访谈法... 农旅综合体是乡村旅游的新模式,是实现农业与旅游业融合发展的有效途径。文章通过对豫、晋、苏、内蒙古四省(区)及上海市部分农村进行实地调查,从促进产业振兴相关措施、特色农业发展状况及农旅综合体发展现状等问题切入,运用了访谈法、问卷调查等方法,探寻乡村振兴背景下农村地区农旅综合体建设优势及存在的瓶颈。经过调研与分析发现,目前乡村农旅综合体建设存在人才缺乏、宣传力度弱、规模较小、经营能力不强等问题。针对问题,结合其他地区成功经验,从人才培养、政企联合等角度提出建议,旨在为推动农旅综合体发展,促进乡村农旅融合建言献策。 展开更多
关键词 农旅综合体 乡村振兴 特色农业
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