目的基于静息态功能磁共振技术探究脑安滴丸治疗偏头痛的中枢机制。方法纳入19例偏头痛患者作为观察组,16例健康受试者作为对照组。观察组给予12周的脑安滴丸治疗,对照组不予任何干预。观察组在治疗前后进行静息态功能磁共振(resting st...目的基于静息态功能磁共振技术探究脑安滴丸治疗偏头痛的中枢机制。方法纳入19例偏头痛患者作为观察组,16例健康受试者作为对照组。观察组给予12周的脑安滴丸治疗,对照组不予任何干预。观察组在治疗前后进行静息态功能磁共振(resting state function magnetic resonance imaging,rs-fMRI)扫描,对照组仅在入组当天进行1次扫描。记录观察组治疗前后、随访4周头痛发作天数、头痛发作次数、头痛持续时间、视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)及患者报告的结局(patients-reported outcomes,PRO)量表评分。分析治疗前两组间的低频振幅(amplitude of low frequency fluctuation,ALFF)、局部一致性(regional homogeneity,ReHo)差异脑区,以ALFF、ReHo的共同差异脑区为感兴趣脑区(region of interest,ROI),分析计算观察组治疗前后ROI与全脑体素的功能连接(functional connectivity,FC)变化,并将FC的变化值与临床数据的改善值进行Pearson相关分析。结果观察组治疗后、随访4周的头痛发作天数、头痛发作次数、头痛持续时间及PRO量表评分均显著低于治疗前(P<0.05),且观察组随访4周的VAS评分亦显著降低(P<0.05);与对照组比较,治疗前观察组左侧背外侧额上回、右侧前扣带和旁扣带脑回、右侧岛叶、双侧内侧额上回、双侧额中回和左侧楔前叶的ALFF值显著降低(P<0.05),右侧中央前回的ReHo值显著升高(P<0.05),左侧楔前叶的ReHo值显著降低(P<0.05)。以左侧楔前叶为ROI,治疗后左侧楔前叶与左侧壳核的FC值较治疗前降低(P<0.05),未发现治疗前后FC的变化值与临床数据的相关性(P>0.05)。结论偏头痛患者存在认知、情感、感觉等多个脑区的功能活动异常,而脑安滴丸可能是通过调控楔前叶—壳核的FC达到治疗偏头痛的作用。展开更多
文摘目的基于静息态功能磁共振技术探究脑安滴丸治疗偏头痛的中枢机制。方法纳入19例偏头痛患者作为观察组,16例健康受试者作为对照组。观察组给予12周的脑安滴丸治疗,对照组不予任何干预。观察组在治疗前后进行静息态功能磁共振(resting state function magnetic resonance imaging,rs-fMRI)扫描,对照组仅在入组当天进行1次扫描。记录观察组治疗前后、随访4周头痛发作天数、头痛发作次数、头痛持续时间、视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)及患者报告的结局(patients-reported outcomes,PRO)量表评分。分析治疗前两组间的低频振幅(amplitude of low frequency fluctuation,ALFF)、局部一致性(regional homogeneity,ReHo)差异脑区,以ALFF、ReHo的共同差异脑区为感兴趣脑区(region of interest,ROI),分析计算观察组治疗前后ROI与全脑体素的功能连接(functional connectivity,FC)变化,并将FC的变化值与临床数据的改善值进行Pearson相关分析。结果观察组治疗后、随访4周的头痛发作天数、头痛发作次数、头痛持续时间及PRO量表评分均显著低于治疗前(P<0.05),且观察组随访4周的VAS评分亦显著降低(P<0.05);与对照组比较,治疗前观察组左侧背外侧额上回、右侧前扣带和旁扣带脑回、右侧岛叶、双侧内侧额上回、双侧额中回和左侧楔前叶的ALFF值显著降低(P<0.05),右侧中央前回的ReHo值显著升高(P<0.05),左侧楔前叶的ReHo值显著降低(P<0.05)。以左侧楔前叶为ROI,治疗后左侧楔前叶与左侧壳核的FC值较治疗前降低(P<0.05),未发现治疗前后FC的变化值与临床数据的相关性(P>0.05)。结论偏头痛患者存在认知、情感、感觉等多个脑区的功能活动异常,而脑安滴丸可能是通过调控楔前叶—壳核的FC达到治疗偏头痛的作用。
