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以神经为导向的全直肠系膜切除术对直肠癌患者术后性功能的影响
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作者 章峥 王一波 +2 位作者 叶年源 丁蔚 奚诚 《中国实用医药》 2024年第23期50-53,共4页
目的探讨直肠癌患者采用以神经为导向的全直肠系膜切除术(TME)对患者术后性功能的影响。方法选择82例男性直肠癌患者,采用随机数字表法分为观察组、对照组,各41例。观察组采用以神经为导向的TME治疗,对照组采用TME治疗。对比两组国际勃... 目的探讨直肠癌患者采用以神经为导向的全直肠系膜切除术(TME)对患者术后性功能的影响。方法选择82例男性直肠癌患者,采用随机数字表法分为观察组、对照组,各41例。观察组采用以神经为导向的TME治疗,对照组采用TME治疗。对比两组国际勃起功能指数问卷表-5(IIEF-5)评分,射精功能及勃起功能分级,排尿功能分级,并发症发生情况及术后复发情况。结果观察组术前及术后3、6个月IIEF-5评分分别为(23.35±1.43)、(20.25±2.39)、(18.42±2.31)分,对照组分别为(23.42±1.62)、(17.50±2.75)、(15.53±2.82)分;术后3、6个月,两组IIEF-5评分均低于本组术前,但观察组IIEF-5评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组勃起功能Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级分别为35例(85.37%)、5例(12.20%)、1例(2.44%),对照组分别为26例(63.41%)、12例(29.27%)、3例(7.32%);观察组射精功能Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级分别为28例(68.29%)、11例(26.83%)、2例(4.88%),对照组分别为14例(34.15%)、16例(39.02%)、11例(26.83%);观察组勃起功能以及射精功能分级均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组排尿功能Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级分别为29例(70.73%)、7例(17.07%)、4例(9.76%)、1例(2.44%),对照组分别为16例(39.02%)、15例(36.59%)、7例(17.07%)、3例(7.32%);观察组排尿功能分级优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率4.88%(2/41)及术后复发率2.44%(1/41)与对照组的9.76%(4/41)、7.32%(3/41)对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论直肠癌患者采用以神经为导向的TME治疗的效果较好,对患者泌尿生殖功能影响较小,且有一定的安全性。 展开更多
关键词 直肠癌 全直肠系膜切除术 自主神经保留术 性功能 并发症
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应用腹腔镜结直肠癌根治术治疗老年结直肠癌的效果研究 被引量:3
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作者 叶年源 奚诚 +1 位作者 王一波 章峥 《临床普外科电子杂志》 2022年第2期17-20,40,共5页
目的探究腹腔镜结直肠癌根治术治疗老年结直肠癌的临床效果。方法选取江苏大学附属武进医院2016年12月至2021年3月收治的100例老年结直肠癌患者为研究对象,根据手术方式不同分为对照组(n=50)与研究组(n=50),对照组患者采用传统开腹手术... 目的探究腹腔镜结直肠癌根治术治疗老年结直肠癌的临床效果。方法选取江苏大学附属武进医院2016年12月至2021年3月收治的100例老年结直肠癌患者为研究对象,根据手术方式不同分为对照组(n=50)与研究组(n=50),对照组患者采用传统开腹手术,研究组患者应用腹腔镜结直肠癌根治术。对比两组患者手术实施情况及术后并发症发生情况,以及生活质量水平以及胃肠功能情况。结果两组患者术后生活质量评分较干预前都有明显提升,且研究组患者评分高于对照组(P<0.05);研究组患者术后并发症发生率为14.00%,明显低于对照组(P<0.05);在手术实施中,研究组患者手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后住院时间、切除长度均明显优于对照组(P<0.05);研究组患者术后胃动素及胃泌素水平较术前有明显增高,且高于对照组(P<0.05)。结论对老年结直肠癌患者应用腹腔镜结直肠癌根治术临床效果更好,能有效降低老年患者的并发症发生率,且手术创伤较小,安全性更高,对提升老年结直肠癌患者的生活质量有积极意义。 展开更多
关键词 老年结直肠癌 腹腔镜 结直肠癌根治术 临床疗效
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远端胃间置术治疗不可切除性远端胃癌的疗效观察 被引量:2
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作者 汤东 蒋学通 +11 位作者 高俊 叶年源 徐传奇 崇杨 黄玉琴 王杰 葛笑 沈雯静 田滢 陆永蝶 王伟 王道荣 《中国现代普通外科进展》 CAS 2015年第11期864-867,共4页
目的:探讨远端胃间置术治疗不可切除性远端胃癌的临床疗效.方法:对6例远端晚期胃癌并幽门梗阻、原发肿瘤已不能切除的患者进行远端胃间置术联合近端胃空肠BillrothⅡ吻合(3例)和Roux-en-Y吻合(3例).结果:所有患者在术后3~5d肛... 目的:探讨远端胃间置术治疗不可切除性远端胃癌的临床疗效.方法:对6例远端晚期胃癌并幽门梗阻、原发肿瘤已不能切除的患者进行远端胃间置术联合近端胃空肠BillrothⅡ吻合(3例)和Roux-en-Y吻合(3例).结果:所有患者在术后3~5d肛门排气,平均(3.8±1.0)d;3~10 d恢复进食,平均(5.5±2.6)d;术后2个月较术前血清白蛋白增加3.9 ~ 11.4 g/L,平均(6.5±2.7)g/L;体重增加0.8~ 3.3 kg,平均(2.3±1.0)kg;术后生存3~ 22个月,平均(11.8±8.1)个月.结论:远端胃间置术可明显改善不可切除性远端胃癌患者的全身情况、提高生活质量、延长生存时间,是治疗不可切除性远端胃癌的一种有效方法,值得临床推广应用. 展开更多
关键词 晚期胃癌 幽门梗阻 胃间置术
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急性化脓性盲肠憩室炎合并急性阑尾炎1例 被引量:3
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作者 叶年源 汤东 +1 位作者 王道荣 管甲生 《中国现代普通外科进展》 CAS 2014年第1期83-84,共2页
单发盲肠憩室炎(solitary caecal diverticulitis,SCD)是一种较为罕见的疾病,术前难以明确诊断,易导致误诊。往往需要手术探查才能确诊[1]。随着腹腔镜技术的发展与推广,单发商肠憩室炎获得良好治愈结果,有效避免传统手术方式由... 单发盲肠憩室炎(solitary caecal diverticulitis,SCD)是一种较为罕见的疾病,术前难以明确诊断,易导致误诊。往往需要手术探查才能确诊[1]。随着腹腔镜技术的发展与推广,单发商肠憩室炎获得良好治愈结果,有效避免传统手术方式由于术中视野及操作局限性导致的漏治、误治或治疗效果不佳。本研究报道l例急性化脓性盲肠憩室炎患者合并急性阑尾炎,采川腹腔镜手术治疗取得较好疗效,现报道如下。 展开更多
关键词 盲肠 憩室炎 阑尾炎 穿孔
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