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Castleman病的诊断和治疗 被引量:5
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作者 邓永明 赵晓智 +2 位作者 史炯 叶长晓 郭宏骞 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2014年第11期1180-1183,共4页
目的 Castleman病(Castleman's disease,CD)是一种少见的淋巴结增生性疾病,临床表现及影像学检查无特异性,极易误诊。文中总结其临床病理特点及诊断治疗经验,以提高对CD的认识及诊断治疗水平。方法回顾性分析南京大学医学院附属鼓... 目的 Castleman病(Castleman's disease,CD)是一种少见的淋巴结增生性疾病,临床表现及影像学检查无特异性,极易误诊。文中总结其临床病理特点及诊断治疗经验,以提高对CD的认识及诊断治疗水平。方法回顾性分析南京大学医学院附属鼓楼医院2006年1月至2014年2月期间收治的31例Castleman病的临床资料,其中男性13例、女性18例,平均年龄(47.4±13.3)岁,单中心型CD(unicentric Castleman's disease,UCD)24例、多中心型CD(multicentric Castleman's disease,MCD)7例。UCD多表现为偶然触及的体表肿块或体检发现的深部占位,MCD多表现为全身症状。24例UCD患者均手术切除病灶,7例MCD患者分别接受手术治疗、激素治疗、CHOP化疗联合利妥昔单抗等治疗。结果术后病理证实23例为透明血管型CD,8例为浆细胞型CD。25例获得随访,在随访时间(46.3±32.3)个月内,1例伴发胰头癌UCD患者术后13个月死亡。随访MCD患者中,1例活检确诊为CD后放弃治疗的患者1个月后死亡,1例合并天疱疮患者手术切除腹膜后肿大淋巴结2个月后死亡,其余随访22例患者均存活。结论 CD临床表现无特异性,诊断需依靠病理学检查。不同亚型预后差别较大,诊断需明确分型并采取不同治疗方式。 展开更多
关键词 CASTLEMAN病 诊断 治疗
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原始神经外胚层肿瘤的影像学特征 被引量:3
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作者 麦筱莉 范海健 +3 位作者 余鸿鸣 常莹 史炯 牡丹 《医学影像学杂志》 2016年第10期1765-1770,共6页
目的 探讨原始神经外胚层肿瘤(PNET)的影像学征象。方法 回顾性分析经手术病理证实的影像(MRI/CT)资料齐全的21例PNET,分析其病理特点,结合文献资料,探讨PNET的影像学(MRI/CT)特征,以提高对该病的认识。结果 PNET多见于青少年,中... 目的 探讨原始神经外胚层肿瘤(PNET)的影像学征象。方法 回顾性分析经手术病理证实的影像(MRI/CT)资料齐全的21例PNET,分析其病理特点,结合文献资料,探讨PNET的影像学(MRI/CT)特征,以提高对该病的认识。结果 PNET多见于青少年,中位发病年龄为21岁,男性13例,女性8例,20例单发病灶,1例多发病灶,其中颅内2例,颈部1例,胸腔2例,肋骨1例,腋窝1例,腹腔1例,腹膜后1例,盆腔1例,肾脏2例,椎管4例,四肢5例,均可见软组织肿块,直径3.2~20.0cm,平均10.4cm,肿块呈不规则形或类球形,13例边缘清晰,与周围结构分界清,19例肿块内密度/信号不均,见囊性坏死区,均未见明显钙化或肿瘤骨,7例见溶骨性骨质破坏,破坏区形态不规则,骨皮质连续性中断,未见明显硬化边缘,未见明显骨膜反应,增强扫描肿瘤实性成分明显不均匀强化,坏死区无明显强化。结论 PNET可发生于全身任何部位,MRI/CT可准确显示肿瘤的位置、大小、形态、边缘及与周边组织的关系,影像表现具有一定特征性,但并无特异性,诊断依靠病理组织检查。 展开更多
关键词 原始神经外胚层肿瘤 磁共振成像 体层摄影术 X线计算机 病理学
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右美托咪定复合芬太尼对高血压脑出血患者应激和神经功能的影响 被引量:4
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作者 赵广平 史炯 +1 位作者 程晶晶 陈永学 《成都医学院学报》 CAS 2021年第3期320-323,327,共5页
目的探讨右美托咪定(Dex)复合芬太尼对高血压脑出血(HICH)手术患者应激和术后神经功能的影响。方法将116例HICH手术患者按照随机数字表法进行分组,对照组和Dex组各58例。对照组手术麻醉给予丙泊酚复合芬太尼,Dex组给予Dex复合芬太尼。... 目的探讨右美托咪定(Dex)复合芬太尼对高血压脑出血(HICH)手术患者应激和术后神经功能的影响。方法将116例HICH手术患者按照随机数字表法进行分组,对照组和Dex组各58例。对照组手术麻醉给予丙泊酚复合芬太尼,Dex组给予Dex复合芬太尼。监测入室时(T0)、放置头架前(T1)、放置头架后(T2)、钻孔时(T3)和术后2 h(T4)的血流动力学指标,检测血清NSE水平和MoCA评分评估神经功能,观察围术期麻醉不良反应。结果对照组T2与T1时点比较,HR、DBP、SBP、MAP明显升高(P<0.05),Dex组T1、T2时点HR、DBP、SBP、MAP无明显变化(P>0.05),Dex组T3时点HR低于对照组,DBP、SBP、MAP高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。Dex组术后24 h血清NSE水平低于对照组,MoCA评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。Dex组术中低血压、躁动、心率加快发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论Dex复合芬太尼能有效抑制HICH手术患者的应激反应,维持血流动力学稳定,保护神经功能,减少麻醉不良反应。 展开更多
关键词 高血压脑出血 右美托咪定 丙泊酚 芬太尼 应激 血流动力学 神经功能
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膀胱浆细胞样尿路上皮癌的临床病理分析 被引量:1
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作者 余慧萍 付尧 +2 位作者 陈洁宇 史炯 王景美 《浙江临床医学》 2016年第12期2316-2318,共3页
目的探讨膀胱浆细胞样变异型尿路上皮癌(PUC)的临床和病理特征。方法回顾分析124例PUC病例的临床资料、组织学形态和免疫组织化学表型,并进行随访观察。结果12例患者男女比例为3:1,发病年龄47-89岁。肿瘤细胞胞浆嗜酸性或透亮,核... 目的探讨膀胱浆细胞样变异型尿路上皮癌(PUC)的临床和病理特征。方法回顾分析124例PUC病例的临床资料、组织学形态和免疫组织化学表型,并进行随访观察。结果12例患者男女比例为3:1,发病年龄47-89岁。肿瘤细胞胞浆嗜酸性或透亮,核偏位或居中,核大深染,可见小核仁,细胞间粘附性较差,间质疏松或粘液样;约75%的病例可查见部分不等的高级别尿路上皮癌细胞。免疫组化标记显示尿路上皮标记物CK7、P63、CK20阳性,淋巴造血肿瘤标记物LCA、CD38、CD3、CD20阴性,但CD138可阳性表达。结论PUC是尿路上皮癌的一种罕见变异型,组织形态易与浆细胞肿瘤混淆,且具有较差的预后;全面观察组织学形态,寻找高级别尿路上皮癌细胞,免疫组化染色显示尿路上皮标记物阳性、淋巴造血肿瘤标记物阴性有助于确诊;CD138不宜作为鉴别诊断标记物。 展开更多
关键词 浆细胞样 尿路上皮癌 免疫组织化学
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原发性胰腺淋巴瘤的CT、MRI和PET/CT表现
5
作者 陈伯柱 孙双双 +3 位作者 仇毓东 伏旭 史炯 唐敏 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2023年第11期1168-1171,共4页
目的总结原发性胰腺淋巴瘤(PPL)的CT、MRI和PET/CT表现,提高对本病的认识。资料与方法回顾性分析2017年1月—2021年12月南京大学医学院附属鼓楼医院4例PPL的临床及影像资料。患者均行胰腺CT平扫及增强扫描、上腹部MRI及全身PET/CT检查... 目的总结原发性胰腺淋巴瘤(PPL)的CT、MRI和PET/CT表现,提高对本病的认识。资料与方法回顾性分析2017年1月—2021年12月南京大学医学院附属鼓楼医院4例PPL的临床及影像资料。患者均行胰腺CT平扫及增强扫描、上腹部MRI及全身PET/CT检查。重点分析病灶的部位、大小、形态、强化方式、周围血管情况、信号特点、胰胆管改变、累及范围,并测量病灶的最大标准化摄取值。结果4例患者中腹痛2例,黄疸1例,体检发现1例。发生于胰头3例,病灶长径5.2~11.4 cm。CT平扫呈低密度,MRI呈稍长T1稍长T2信号,扩散加权成像明显弥散受限,病灶轻中度均匀强化,1例出现坏死囊变,4例病灶均包绕周围血管,包绕动脉未见明显狭窄,受累静脉狭窄2例。PET/CT均为明显高代谢灶,最大标准化摄取值为9.2~21.3。术前影像正确诊断2例,误诊为胰腺癌1例、肿块性胰腺炎1例。结论PPL的影像学表现具有一定特征,加深对其影像学表现的认知可减少误诊。 展开更多
关键词 胰腺肿瘤 淋巴瘤 磁共振成像 体层摄影术 X线计算机 体层摄影术 发射型计算机
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丙泊酚抑制前列腺癌细胞增殖、迁移和侵袭的机制研究
6
作者 赵翠党 史炯 +2 位作者 赵红雷 赵广平 何平 《临床误诊误治》 CAS 2023年第7期59-67,共9页
目的 探究丙泊酚对前列腺癌(PCa)细胞增殖、迁移、侵袭的影响及对lncRNA转移相关肺腺癌转录本1(MALAT1)/miR-185-5p的调控作用。方法 采用不同浓度丙泊酚处理人PCa DU145细胞或丙泊酚80μmol/L处理24、48、72 h,采用CCK-8法、EdU染色、... 目的 探究丙泊酚对前列腺癌(PCa)细胞增殖、迁移、侵袭的影响及对lncRNA转移相关肺腺癌转录本1(MALAT1)/miR-185-5p的调控作用。方法 采用不同浓度丙泊酚处理人PCa DU145细胞或丙泊酚80μmol/L处理24、48、72 h,采用CCK-8法、EdU染色、划痕实验、Transwell实验分别检测细胞活力、增殖、迁移和侵袭能力,采用qRT-PCR检测lncRNA MALAT1和miR-185-5p的表达,采用免疫印记实验检测Ki67、E-钙黏蛋白(E-cadherin)、N-钙黏蛋白(N-cadherin)和波形蛋白(Vimentin)的表达。丙泊酚处理同时单独或联合转染oe-MALAT1和miR-185-5p mimic检测MALAT1和miR-185-5p对细胞增殖、迁移和侵袭的影响。应用生物信息学和双荧光素酶报告实验分析MALAT1和miR-185-5p间的靶向关系。结果 ≥40μmol/L丙泊酚处理后DU145细胞活力显著降低,且80μmol/L丙泊酚处理后细胞毒性具有时间依赖性(P<0.01)。与对照组比较,丙泊酚显著抑制了细胞增殖、迁移和侵袭能力,显著下调Ki67、N-cadherin和Vimentin表达,上调E-cadherin表达(P<0.01);并显著下调细胞中MALAT1的表达,上调miR-185-5p的表达(P<0.05,P<0.01)。过表达MALAT1明显逆转了丙泊酚对DU145细胞的作用。双荧光素酶报告实验证实MALAT1靶向结合并负调控miR-185-5p的表达。与丙泊酚+oe-MALAT1+miR-NC组相比,丙泊酚+oe-MALAT1+miR-185-5p组EdU阳性细胞率、细胞迁移率明显降低,侵袭细胞数目明显减少,Ki67、N-cadherin和Vimentin表达显著下调,E-cadherin表达显著上调(P<0.01)。结论 丙泊酚可显著抑制PCa DU145细胞的增殖、迁移和侵袭能力,其作用机制与lncRNA MALAT1/miR-185-5p轴有关。 展开更多
关键词 前列腺肿瘤 丙泊酚 MALAT1 miR-185-5p 细胞增殖 细胞运动 细胞侵袭 机制
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抑制耦合干扰的半球谐振陀螺信号分频调制检测方法 被引量:5
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作者 赵小明 李世杨 +3 位作者 张悦 来琦 史炯 邓雅冲 《中国惯性技术学报》 EI CSCD 北大核心 2020年第1期94-99,共6页
针对半球谐振陀螺的共用电极结构引起振动检测信号中耦合干扰的问题,提出了一种抑制陀螺检测信号中耦合噪声的分频调制检测方法。从振动检测机理入手,首先建立了电容检测数学模型,分析了信号检测端的耦合噪声源。然后,通过改进激励与检... 针对半球谐振陀螺的共用电极结构引起振动检测信号中耦合干扰的问题,提出了一种抑制陀螺检测信号中耦合噪声的分频调制检测方法。从振动检测机理入手,首先建立了电容检测数学模型,分析了信号检测端的耦合噪声源。然后,通过改进激励与检测电极配置方法,利用两个不同频率的高频载波对谐振子x轴向和y轴向上的振动信息进行分频调制,实现了振动信号与驱动响应干扰信号的频域分离,经过信号检测器完成分频传输,从而抑制了耦合干扰。最后,进行了实验验证。实验结果表明所提出的方法相比使用较广泛的单频信号检测方法可有效抑制信号检测端的驱动耦合干扰,使控制回路锁相精度提高了一个数量级以上,陀螺输出信号噪声带由2.1 mV降至1 mV以内。 展开更多
关键词 半球谐振陀螺 信号检测 分频调制 驱动耦合干扰
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延性系数确定方法的探讨 被引量:8
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作者 曾嵘 史炯 黄康定 《市政技术》 2006年第5期345-348,共4页
提出了对于没有明显屈服点△y的结构体系(或材料),可以采用模拟屈服过程法确定其延性系数和p(屈服过程比)、ε(延性区间系数)假想“屈服平台”的概念,并且尝试应用于工程设计中。
关键词 延性系数 模拟屈服过程法 “屈服平台”
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基于GCN-GRU的短期时空负荷预测方法 被引量:2
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作者 朱力 李成 +2 位作者 郭龙 刘云鹏 史炯 《能源与环保》 2022年第4期211-215,221,共6页
随着城市的快速发展,城市配电系统也进行了快速的扩展。空间负荷预测研究可以指导电力系统的管理与调度,并且其准确性会影响到方案的合理性。首先分析并总结了常用空间负荷预测方法的特点,然后提出了GCN-GRU时空负荷预测模型。GCN-GRU... 随着城市的快速发展,城市配电系统也进行了快速的扩展。空间负荷预测研究可以指导电力系统的管理与调度,并且其准确性会影响到方案的合理性。首先分析并总结了常用空间负荷预测方法的特点,然后提出了GCN-GRU时空负荷预测模型。GCN-GRU模型充分利用图神经网络在网络拓扑数据方面的优势以及GRU在时间序列建模方面的优势,对电网进行建模,考虑了负荷的空间特性和时间特性,并将影响负荷的因素转换为特征向量进行算法训练,提高了负荷预测的准确度。最后以湖北省某市区电网为研究对象,证明了该方法的有效性。 展开更多
关键词 配电网 空间负荷预测 图神经网络 GRU 网络拓扑
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村级公路及民间桥梁工程建设管理的调查研究
10
作者 吴建军 孙海军 +1 位作者 史炯 曾嵘 《交通标准化》 2007年第2期151-154,共4页
充分利用各镇区交管站的桥梁纽带作用,将交通主管部门的质量管理要求上情下达,将基层建设市场中发现的许多实际问题及时上报,上下联动,齐心协作,形成我县村级道路及民间桥梁全面协调发展的良好氛围。
关键词 村级公路 民间桥梁 建设管理
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