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依诺肝素两种用法联合瑞替普酶和尿激酶治疗AMI的疗效与安全性比较 被引量:3
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作者 陈雪斌 马利平 +4 位作者 汪凤兰 王瑾 赵英杰 史周乾 刘玉捷 《中国心血管病研究》 CAS 2014年第12期1068-1071,共4页
目的 比较依诺肝素两种用法联合瑞替普酶(r-PA)与尿激酶(UK)静脉溶栓治疗急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)的疗效与安全性,探讨CRUSADE评分系统对溶栓出血风险评估的价值.方法 选择2010年6月至2014年3月我院CCU病房收治的183例首次S... 目的 比较依诺肝素两种用法联合瑞替普酶(r-PA)与尿激酶(UK)静脉溶栓治疗急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)的疗效与安全性,探讨CRUSADE评分系统对溶栓出血风险评估的价值.方法 选择2010年6月至2014年3月我院CCU病房收治的183例首次STEMI接受溶栓治疗的患者,其中r-PA组121例,UK组62例.r-PA组按是否给予静脉依诺肝素负荷随机分为r-PA 1组(负荷组)61例、r-PA 2组(无负荷组)60例.依诺肝素用法:r-PA 1组溶栓前先静脉推注30 mg,溶栓结束后即刻1 mg/kg皮下注射;r-PA 2组溶栓前1 mg/kg皮下注射;之后两组均每12 h一次皮下注射,疗程5~8 d.选择同时间段应用UK治疗的62例STEMI患者定为UK组.比较三组患者溶栓30、60、90 min临床再通率及出血并发症.将183例患者进行CRUSADE评分,分析出血与评分的关系.结果 30、60、90 min临床再通率r-PA 1组为32.9%、75.4%、90.2%,r-PA 2组为13.3%、46.7%、78.3%,UK组为3.2%、16.1%、48.4%.r-PA 1组和r-PA 2组各时间段再通率均高于UK组,差异有统计学意义(P<0.01);r-PA 1组各时间段再通率均高于r-PA 2组,差异有统计学意义(P<0.05).出血发生率r-PA 1组为18.0%,r-PA 2组为16.7%,UK组为14.5%,三组比较未见统计学差异(P>0.05).CRUSADE评分≥32分者,溶栓后消化道出血及脑出血发生率(40.0%)明显高于32分以下的患者(7.0%),差异有统计学意义(P<0.01).结论 瑞替普酶溶栓疗效明显优于尿激酶.瑞替普酶溶栓前静脉给予30 mg依诺肝素负荷量,可明显加快冠脉再通时间,提高再通率.应用CRUSADE评分对溶栓后消化道出血及脑出血具有良好的评估价值. 展开更多
关键词 瑞替普酶 依诺肝素 尿激酶 急性心肌梗死 CRUSADE评分
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介入治疗对冠心病合并左心功能不全患者心功能的影响 被引量:5
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作者 史周乾 《河南医学研究》 CAS 2016年第4期701-702,共2页
目的探讨冠心病合并左心功能不全患者应用介入方案治疗对心功能的影响。方法选取濮阳市人民医院2013年2月至2014年2月收治的冠心病合并左心功能不全患者100例,随机数字法分为两组,对照组50例采用常规药物治疗,观察组50例采用介入方案治... 目的探讨冠心病合并左心功能不全患者应用介入方案治疗对心功能的影响。方法选取濮阳市人民医院2013年2月至2014年2月收治的冠心病合并左心功能不全患者100例,随机数字法分为两组,对照组50例采用常规药物治疗,观察组50例采用介入方案治疗,评估两组术后心功能分级,记录心功能指标治疗前后变化。结果术后观察组心功能分级评估情况优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前左室短袖缩短率、左心室舒张末内径、左室射血分数、左心室收缩末内径比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后均有不同程度地改善,且观察组改善情况显著优于对照组(P<0.05)。结论针对冠心病合并左心功能不全患者,采用介入方案治疗,可显著提高临床效果,保障患者远期生存质量。 展开更多
关键词 介入 冠心病 左心功能不全 心功能
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厄贝沙坦治疗房颤的疗效及安全性
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作者 史周乾 《中国社区医师》 2016年第25期18-18,20,共2页
目的:观察厄贝沙坦治疗阵发性房颤的疗效及安全性。方法:收治阵发性房颤患者50例,随机分为两组,各25例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组的基础上加以厄贝沙坦进行治疗,比较两组的疗效及安全性。结果:观察组的治疗效果明显优于对照组... 目的:观察厄贝沙坦治疗阵发性房颤的疗效及安全性。方法:收治阵发性房颤患者50例,随机分为两组,各25例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组的基础上加以厄贝沙坦进行治疗,比较两组的疗效及安全性。结果:观察组的治疗效果明显优于对照组(P<0.05),且厄贝沙坦治疗房颤临床安全性较高,患者未出现明显的不良反应。结论:在常规治疗基础上加以厄贝沙坦治疗阵发性房颤疗效较好,且安全性较高。 展开更多
关键词 厄贝沙坦 阵发性房颤 临床效果 安全性
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