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上皮样血管内皮细胞瘤同时累及肝脏与肺的影像学特征 被引量:2
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作者 王永丽 古丽米拉·巴巴什 杨帆 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2022年第6期575-578,585,共5页
目的总结上皮样血管内皮细胞瘤(EHE)同时累及肝脏与肺的影像学征象。资料与方法回顾性纳入2012年5月—2019年7月新疆医科大学附属肿瘤医院收治的9例EHE同时累及肝脏与肺的临床资料及CT、MRI图像,患者均经病理及免疫组化确诊,分析病变分... 目的总结上皮样血管内皮细胞瘤(EHE)同时累及肝脏与肺的影像学征象。资料与方法回顾性纳入2012年5月—2019年7月新疆医科大学附属肿瘤医院收治的9例EHE同时累及肝脏与肺的临床资料及CT、MRI图像,患者均经病理及免疫组化确诊,分析病变分布、数目、大小及形态、病变密度/信号、强化特点及其他侵犯情况。结果9例EHE均可见双肺多发结节沿支气管血管束离散分布,胸膜下结节多见,可见长索条牵拉胸膜,9例EHE结节直径2~10 mm。肝左叶单发病灶1例,肝脏左、右叶多发病灶8例。除1例双肺、肝脏弥漫钙化病变外,8例共检出156个肝脏病灶,其中肝周病灶129个(距离肝包膜<2 cm)。肝内11个病灶最大径≥30 mm,145个病灶最大径<30 mm。9例肝内病变多为结节状,7例合并匍匐状生长,9例出现包膜凹陷征。肺内结节多为实性灶,6例合并钙化。6例行腹部CT肝内病灶平扫均呈低密度,5例合并钙化;4例行腹部MRI平扫,T1WI呈稍低信号,T2WI呈稍高信号,扩散加权成像呈高信号。5例出现晕征。病变表现为均匀强化、环形强化、云絮状强化,且均呈渐进性强化。3例使用肝胆特异性对比剂,病变在肝胆期呈持续强化,部分病变中心可见延迟强化。9例患者中,8例出现贴边血管征,7例出现血管漂浮征,4例出现棒棒糖征。结论EHE累及肝脏及双肺时,病灶的共同影像学征象为多发、体积较小,较大者可融合匍匐生长,常合并钙化,位于器官外周,牵拉器官包膜,渐进性强化,血管漂浮征及棒棒糖征具有一定特征性。 展开更多
关键词 肝肿瘤 肺肿瘤 上皮样血管内皮细胞瘤 体层摄影术 X线计算机 磁共振成像 病理学 外科
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