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终末期肾衰维持性血透死亡70例临床分析 被引量:18
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作者 崔惠敏 钟志慧 +1 位作者 张秋生 区秀燕 《中国全科医学》 CAS CSCD 2001年第4期271-272,共2页
目的 探讨终末期肾衰 (ESRF)在维持性血液透析 (MHD)中的死因及防治对策。方法 对 70例在MHD中死亡的ESRF者主要并发症及死因作回顾性分析。结果 近 13年来MHD的ESRF患者死亡 70例 ,平均透析 5 4 7周 ,93 8次。原发病以慢性肾小球肾... 目的 探讨终末期肾衰 (ESRF)在维持性血液透析 (MHD)中的死因及防治对策。方法 对 70例在MHD中死亡的ESRF者主要并发症及死因作回顾性分析。结果 近 13年来MHD的ESRF患者死亡 70例 ,平均透析 5 4 7周 ,93 8次。原发病以慢性肾小球肾炎为主 (71 4% )。MHD之前已有高血压 ,且每次血透前、后伴发高血压次数超过其血透总次数的 30 %者 47例。死因 :脑出血 2 7例 ,心衰 2 3例 ,心率失常 6例 ,消化道大出血 4例 ,心肌梗死 3例 ,肺结核 1例。其中多囊肾中 3例 (3/ 4)、痛风性肾病 3例 (3/ 3)、高血压肾病中 2例 (2 / 3)均死于脑出血。结论 ESRF在MHD中主要死因是脑出血和心衰 ,高血压是主要危险因素应予良好控制。 展开更多
关键词 终末期肾功能衰竭 维持性血液透析 死因 ESRF MHD
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重症监护室洋葱伯克霍尔德菌医院肺部感染及耐药性分析 被引量:17
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作者 袁小玲 高绍衍 +2 位作者 黄宇筠 区秀燕 缪炯矞 《中国抗感染化疗杂志》 2005年第2期102-105,共4页
目的调查重症监护室(ICU)洋葱伯克霍尔德菌医院肺部感染情况及病原菌耐药特点,为其防治提供依据.方法对2002年11月-2004年8月出院患者在ICU内洋葱伯克霍尔德菌医院肺部感染病例进行回顾性分析,用微量稀释法测定18种抗菌药物对洋葱伯克... 目的调查重症监护室(ICU)洋葱伯克霍尔德菌医院肺部感染情况及病原菌耐药特点,为其防治提供依据.方法对2002年11月-2004年8月出院患者在ICU内洋葱伯克霍尔德菌医院肺部感染病例进行回顾性分析,用微量稀释法测定18种抗菌药物对洋葱伯克霍尔德菌的MIC.结果37例洋葱伯克霍尔德菌医院肺部感染占同期医院肺部感染病例的3.3%.多发生于老年人,平均(64±10)岁,均有2~5种原发病或伴随疾病,所有患者均使用过抗菌药物,32例(86.5%)接受人工气道机械通气治疗,28例(75.7%)接受过纤维支气管镜(纤支镜)诊断及治疗性操作,31例(83.8%)入住ICU时间>2周,18种抗菌药物药敏试验结果显示哌拉西林-三唑巴坦、美罗培南和复方磺胺甲噁唑的体外活性最高,敏感率均为100.0%,其次为头孢他啶、头孢唑肟,敏感率分别是78.4%和61.1%,其余均<30%.结论洋葱伯克霍尔德菌具有多重耐药性,且往往与多种医院肺部感染菌并存,ICU洋葱伯克霍尔德菌医院肺部感染应引起足够重视,特别是对接受呼吸道侵袭性操作的患者,应重视对建立人工气道后早期病原学检查、呼吸管路和纤支镜的消毒管理及病原菌耐药性监测,并根据药敏试验结果选用如哌拉西林-三唑巴坦、美罗培南和复方磺胺甲噁唑、头孢他啶和头孢唑肟等敏感抗菌药物,不宜选用亚胺培南、氨基苷类及其他β内酰胺酶类抗菌药物. 展开更多
关键词 洋葱伯克霍尔德菌 医院肺部感染 重症监护室 耐药性
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