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小切口联合经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生合并膀胱结石 被引量:21
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作者 周锦棠 陈泽波 +2 位作者 李贤新 刘运初 关志忱 《中国微创外科杂志》 CSCD 2005年第6期450-450,452,共2页
目的探讨前列腺增生症合并膀胱结石患者同期行膀胱取石和前列腺切除的临床效果。方法回顾性分析2000年9月~2004年6月我院32例采用小切口联合经尿道前列腺电切术(transurethralresectionoftheprostate,TURP)治疗前列腺增生合并膀胱结石... 目的探讨前列腺增生症合并膀胱结石患者同期行膀胱取石和前列腺切除的临床效果。方法回顾性分析2000年9月~2004年6月我院32例采用小切口联合经尿道前列腺电切术(transurethralresectionoftheprostate,TURP)治疗前列腺增生合并膀胱结石的临床资料,腹壁小切口取出膀胱结石,利用此切口留置膀胱造瘘,再行TURP。结果32例均一次手术成功,取石率100%。手术时间45~120min,平均60min。术中出血量50~200ml,平均100ml。术后留置膀胱造瘘管2~3d,三腔气囊尿管3~7d。术后住院5~8d,平均6d。32例随访4~16个月,8例尿道狭窄,经尿道扩张后排尿正常,术后最大尿流率>15ml/s。结论对前列腺增生症合并膀胱大结石或多发结石患者,可首选小切口开放取石联合TURP。 展开更多
关键词 前列腺增生症 膀胱结石 小切口 经尿道前列腺电切术
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经软性输尿管镜钬激光治疗输尿管上段结石(附36例报告) 被引量:8
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作者 李贤新 陈泽波 +3 位作者 周卫阳 刘运初 倪梁朝 杨尚琪 《中国内镜杂志》 CSCD 2004年第7期77-78,88,共3页
目的探讨经软性输尿管镜钬激光治疗输尿管上段结石的临床应用价值.方法回顾性分析经软性输尿管镜钬激光治疗36例输尿管上段结石的临床资料.对36例输尿管上段结石患者采用软性输尿管镜钬激光碎石术治疗.结果软性输尿管镜直视下一次操作成... 目的探讨经软性输尿管镜钬激光治疗输尿管上段结石的临床应用价值.方法回顾性分析经软性输尿管镜钬激光治疗36例输尿管上段结石的临床资料.对36例输尿管上段结石患者采用软性输尿管镜钬激光碎石术治疗.结果软性输尿管镜直视下一次操作成功33例,成功率91.7%,2~6周内结石全部排净.发生输尿管穿孔1例(2.8%),放置双J管引流后愈合.合并输尿管炎性息肉7例,均于术中用钬激光切除.结论经软性输尿管镜钬激光碎石治疗输尿管上段结石具有创伤小、安全性高、疗效确切、病人恢复快、并发症少的优点,为输尿管结石治疗的有效方法之一,易于临床应用. 展开更多
关键词 输尿管结石 钬激光 碎石 软性输尿管镜
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经尿道电汽化前列腺切除术电切综合征27例 被引量:10
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作者 陈泽波 周锦棠 +4 位作者 李贤新 倪梁朝 杨尚琪 刘运初 关志忱 《中国微创外科杂志》 CSCD 2005年第6期446-447,共2页
目的探讨经尿道电汽化前列腺切除术(transurethralvaporizationoftheprostate,TUVP)发生经尿道电切综合征(transurethralresectionsyndrome,TURS)的原因及诊治经验。方法回顾性分析我院2002年9月~2005年3月322例TUVP发生27例TURS的临... 目的探讨经尿道电汽化前列腺切除术(transurethralvaporizationoftheprostate,TUVP)发生经尿道电切综合征(transurethralresectionsyndrome,TURS)的原因及诊治经验。方法回顾性分析我院2002年9月~2005年3月322例TUVP发生27例TURS的临床资料。结果27例平均手术时间95min(52~170min),平均出血量251ml(100~700ml),切除前列腺组织16~82g,平均36.1g。21例前列腺被膜切破(77.8%)。27例术后均有打呵欠,血压下降,同时伴有心率过缓,27例TURS时血清Na+(122.3±9.6)mmol/L,较术前下降(16.3±4.5)mmol/L,差异有显著性(t=14.211,P<0.001)。经及时10%氯化钠溶液、血管活性药、利尿等治疗后,26例迅速恢复正常;1例前列腺创面渗血合并膀胱血块填塞,开放手术治愈。27例随访1~3个月,Qmax(20.2±5.2)ml/s,无尿失禁。结论前列腺被膜穿孔、静脉窦(丛)被切破、高压冲洗下电切、手术时间过长(超过90min),促使TURS的发生;认识TURS的早期症状,及时采取治疗措施,可使病人转危为安。 展开更多
关键词 经尿道电汽化前列腺切除术 经尿道电切综合征 良性前列腺增生症
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经尿道电切治疗输尿管口浅表性膀胱肿瘤(附81例报道) 被引量:10
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作者 李贤新 陈泽波 +3 位作者 周卫阳 刘运初 杨尚琪 关志忱 《中国内镜杂志》 CSCD 2004年第8期58-60,共3页
目的总结经尿道膀胱肿瘤电切治疗输尿管口浅表性膀胱肿瘤的疗效。方法采用经尿道膀胱肿瘤电切切除输尿管口浅表性膀胱肿瘤81例。术后采用卡介苗膀胱内灌注预防肿瘤复发。结果81例肿瘤均一次顺利切除,术后创面基底及创缘病理检查无残余... 目的总结经尿道膀胱肿瘤电切治疗输尿管口浅表性膀胱肿瘤的疗效。方法采用经尿道膀胱肿瘤电切切除输尿管口浅表性膀胱肿瘤81例。术后采用卡介苗膀胱内灌注预防肿瘤复发。结果81例肿瘤均一次顺利切除,术后创面基底及创缘病理检查无残余肿瘤。手术时间平均21 min,术中出血量<20 ml,无膀胱穿孔等严重并发症。72例随访6个月,复发7例,复发率8.64%。结论经尿道膀胱肿瘤电切是治疗输尿管口浅表性膀胱肿瘤的一种有效方法。 展开更多
关键词 膀胱肿瘤 经尿道电切
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睾丸组织出血分级预测睾丸扭转患睾活力 被引量:4
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作者 陈泽波 刘运初 +5 位作者 李贤新 吕胜启 吴天鹏 周锦棠 胡祎民 吴雄辉 《罕少疾病杂志》 2004年第3期13-15,共3页
目的探讨睾丸组织出血分级评估睾丸扭转患睾活力的可靠性。方法对15例确诊为睾丸扭转患者,根据Arda的三级评分系统,按活检切口有无出血及出血出现的时间分为三级。Ⅰ级:出血明显而迅速;Ⅱ级:10分钟内有出血;Ⅲ级:10分钟内无出血。以组... 目的探讨睾丸组织出血分级评估睾丸扭转患睾活力的可靠性。方法对15例确诊为睾丸扭转患者,根据Arda的三级评分系统,按活检切口有无出血及出血出现的时间分为三级。Ⅰ级:出血明显而迅速;Ⅱ级:10分钟内有出血;Ⅲ级:10分钟内无出血。以组织病理诊断作参考标准。结果15例患者中,Ⅲ级出血者5例均行睾丸切除。Ⅱ级者4例予以保留睾丸,其中2例分别于术后1个月、3个月发生睾丸萎缩,经再次手术切除睾丸。6例Ⅰ级出血者均行睾丸固定术,术后随访睾丸大小及血流无异常。组织病理结果与出血分级结果具有较高的一致性。6例出血Ⅰ级者组织病理均为出血型,而5例出血Ⅲ级者均为坏死型,4例出血Ⅱ级者中2例为坏死型、2例为混合型,其中分别有1例坏死型、1例混合型术后发生睾丸萎缩。结论睾丸组织出血分级可作为判断睾丸扭转患睾活力的参考指标及术中是否保留睾丸的依据。 展开更多
关键词 睾丸扭转 睾丸切除 诊断
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前列腺内腺体积与总体积之比在前列腺癌筛选中的应用价值 被引量:3
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作者 吴雄辉 杨尚琪 +4 位作者 陈泽波 刘运初 黄珊珊 关志忱 叶炯贤 《罕少疾病杂志》 2008年第3期23-25,共3页
目的探讨血清PSA浓度为4~10ng/ml患者前列腺内腺体积与总体积之比在前列腺癌筛选中的应用价值。方法通过分析41例血清PSA浓度为4~10ng/ml患者在经直肠前列腺穿刺术或经尿道前列腺电切术前经直肠前列腺彩色多普勒超声所得内腺体积与腺... 目的探讨血清PSA浓度为4~10ng/ml患者前列腺内腺体积与总体积之比在前列腺癌筛选中的应用价值。方法通过分析41例血清PSA浓度为4~10ng/ml患者在经直肠前列腺穿刺术或经尿道前列腺电切术前经直肠前列腺彩色多普勒超声所得内腺体积与腺体总体积的比例,对照术后病理结果进行分析。结果术后病理诊断为前列腺增生的患者术前经直肠前列腺B超前列腺内腺体积与总体积之比95%大于0.50,62%病理诊断为前列腺癌的患者该值小于0.50。结论经直肠前列腺穿刺活检结果阴性的患者,前列腺内腺体积与总体积之比<0.50可作为重复穿刺活检的指征之一。 展开更多
关键词 经直肠超声检查 前列腺腺体体积 穿刺活检术 前列腺特异性抗原
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经直肠超声引导5区13针前列腺穿刺活检在前列腺癌筛查中的应用 被引量:3
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作者 叶炯贤 陈泽波 +6 位作者 吴雄辉 胡祎民 李贤新 刘运初 鲁树坤 马雅 关志忱 《罕少疾病杂志》 2007年第6期1-4,共4页
目的评价经直肠超声引导5区13针前列腺穿刺活检在筛查前列腺癌的临床应用价值。方法对102例患者,年龄49-75岁,平均64.2岁,以前列腺特异性抗原(PSA)4-10ng/ml且游离PSA/总PSA<0.26或PSA10.1-50ng/ml或直肠指诊检查(DRE)异常或B超发现... 目的评价经直肠超声引导5区13针前列腺穿刺活检在筛查前列腺癌的临床应用价值。方法对102例患者,年龄49-75岁,平均64.2岁,以前列腺特异性抗原(PSA)4-10ng/ml且游离PSA/总PSA<0.26或PSA10.1-50ng/ml或直肠指诊检查(DRE)异常或B超发现异常回声为穿刺指征,前列腺体积12-109ml,平均49ml,在直肠腔内注入1%盐酸丁卡因凝胶10ml局部粘膜麻醉下行经直肠超声引导5区13针前列腺系统穿刺活检。结果102例患者全部穿刺成功,前列腺癌活检阳性率为23.5%,PSA0-4ng/ml、PSA4.1-10ng/ml、PSA10.1-50ng/ml阳性率分别为9.1%(1/11)、15.4%(6/39)、32.1%(17/53)。前列腺体积<20、20-40ml、40-60ml及>60ml阳性率分别为62.5%(5/8)、27.0%(10/37)、14.3%(7/49)、25.0%(2/8)。术中出现血管迷走神经反应2例,3例直肠大出血,9例术后出现发热,上述患者经相关处理后恢复。结论经直肠超声引导5区13针前列腺穿刺活检术是一种筛查前列腺癌阳性率较高的方法,但在应用中有可能发生一些并发症。术后仔细观察病情变化,预防严重并发症的发生。 展开更多
关键词 前列腺肿瘤 活检 超声
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