目的初步研究α-Klotho蛋白在急性心肌梗死(AMI)致急性肾损伤(AKI)患者的早期应用价值。方法纳入我院经急诊科收治的AMI患者107例,将患者分为AKI组(23例)和无AKI组(84例),于入院当天留取血液标本,利用ELISA法检测患者血清α-Klotho蛋白...目的初步研究α-Klotho蛋白在急性心肌梗死(AMI)致急性肾损伤(AKI)患者的早期应用价值。方法纳入我院经急诊科收治的AMI患者107例,将患者分为AKI组(23例)和无AKI组(84例),于入院当天留取血液标本,利用ELISA法检测患者血清α-Klotho蛋白表达水平,收集患者临床资料,进行统计分析。结果与无AKI组比较,AKI组住院时间显著延长,病死率为26.1%[AKI 1期7.7%(1/13)、2期33.3%(2/6)、3期75.0%(3/4)]。多因素logistic回归分析显示,女性、心率、广泛前壁心肌梗死、LVEF、入院血肌酐、α-Klotho蛋白均有统计学差异(P<0.05,P<0.01)。与无AKI组比较,AKI组α-Klotho蛋白表达显著升高[186.1(136.2,235.1)ng/L vs 99.7(60.4,149.3)ng/L,P<0.01],α-Klotho蛋白ROC曲线下面积为0.778(95%CI:0.676~0.880),诊断AKI特异性0.805,敏感性0.750。结论α-Klotho蛋白可能为AMI患者发生AKI的早期生物学标志物。展开更多
临床医学是一门科学与人文有机结合的学科,而疑难病例分析最能考量临床医生的综合分析能力和系统思考能力,这些能力的培养很大程度上来自临床病例的回顾性总结,step by step,每一阶都印证着医生成长的脚印。本专栏由北京大学人民医院急...临床医学是一门科学与人文有机结合的学科,而疑难病例分析最能考量临床医生的综合分析能力和系统思考能力,这些能力的培养很大程度上来自临床病例的回顾性总结,step by step,每一阶都印证着医生成长的脚印。本专栏由北京大学人民医院急诊科朱继红主任主持,每个病例分上下部分,在相邻两期封页刊登(更多病例可关注该科"急诊病例研讨会"公共微信平台)。开设本专栏目的在于把个体的历程转变为集体的智慧,把他人的教训变为自己的经验,最大限度减少临床误诊误治。本专栏同时面向各级医院征集优质病例,在线投稿请注明"临床病例一点通"。展开更多
文摘目的初步研究α-Klotho蛋白在急性心肌梗死(AMI)致急性肾损伤(AKI)患者的早期应用价值。方法纳入我院经急诊科收治的AMI患者107例,将患者分为AKI组(23例)和无AKI组(84例),于入院当天留取血液标本,利用ELISA法检测患者血清α-Klotho蛋白表达水平,收集患者临床资料,进行统计分析。结果与无AKI组比较,AKI组住院时间显著延长,病死率为26.1%[AKI 1期7.7%(1/13)、2期33.3%(2/6)、3期75.0%(3/4)]。多因素logistic回归分析显示,女性、心率、广泛前壁心肌梗死、LVEF、入院血肌酐、α-Klotho蛋白均有统计学差异(P<0.05,P<0.01)。与无AKI组比较,AKI组α-Klotho蛋白表达显著升高[186.1(136.2,235.1)ng/L vs 99.7(60.4,149.3)ng/L,P<0.01],α-Klotho蛋白ROC曲线下面积为0.778(95%CI:0.676~0.880),诊断AKI特异性0.805,敏感性0.750。结论α-Klotho蛋白可能为AMI患者发生AKI的早期生物学标志物。
文摘临床医学是一门科学与人文有机结合的学科,而疑难病例分析最能考量临床医生的综合分析能力和系统思考能力,这些能力的培养很大程度上来自临床病例的回顾性总结,step by step,每一阶都印证着医生成长的脚印。本专栏由北京大学人民医院急诊科朱继红主任主持,每个病例分上下部分,在相邻两期封页刊登(更多病例可关注该科"急诊病例研讨会"公共微信平台)。开设本专栏目的在于把个体的历程转变为集体的智慧,把他人的教训变为自己的经验,最大限度减少临床误诊误治。本专栏同时面向各级医院征集优质病例,在线投稿请注明"临床病例一点通"。
