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健康素养对中老年慢性病患者自评健康状况的影响:自我效能感与服药依从性的多重中介作用
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作者 张秀敏 赵旭阳 +3 位作者 郭瑞瑞 刘怡璇 陈怡冰 李冉然 《中国卫生事业管理》 北大核心 2025年第8期955-960,共6页
目的:探讨健康素养、自我效能感和服药依从性对中老年慢性病患者自评健康状况的相对贡献度,解析其内部作用路径。方法:基于2021年中国居民心理与行为调查(PBICR)数据,采用随机森林模型评估健康素养、自我效能感和服药依从性对中老年慢... 目的:探讨健康素养、自我效能感和服药依从性对中老年慢性病患者自评健康状况的相对贡献度,解析其内部作用路径。方法:基于2021年中国居民心理与行为调查(PBICR)数据,采用随机森林模型评估健康素养、自我效能感和服药依从性对中老年慢性病患者自评健康状况的相对贡献度;通过构建多重中介模型评估它们的内部作用机制。结果:中老年慢性病患者的自评健康水平的中位数为77分。健康素养、自我效能感与服药依从性在中老年慢性病患者自评健康中的相对贡献度位居前三。健康素养不仅可以直接影响慢性病患者的自评健康状况(β=0.248,P<0.001),而且可以通过自我效能感与服药依从性的单独或链式中介作用对其产生影响。结论:中老年慢性病患者的自评健康状况有待改善;健康素养、自我效能感和服药依从性对其健康改善至关重要,建议通过对三者的联合干预,提高患者健康水平。 展开更多
关键词 中老年 慢性病 自评健康状况 随机森林模型 链式中介
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基于Fairlie分解的流动人口灾难性医疗支出的城乡差异及影响因素分析 被引量:1
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作者 张秀敏 陈怡冰 +6 位作者 李冉然 李文君 张文静 刘怡璇 高心雨 魏亚晨 陈自强 《中国卫生事业管理》 北大核心 2024年第6期670-674,710,共6页
目的:分析流动人口灾难性医疗支出的城乡差异及影响因素,为促进城乡流动人口健康公平提供建议参考。方法:基于2018年全国流动人口动态监测调查,运用卡方检验探究城乡流动人口特征分布差异,利用基于logistic回归的Fairlie分解法分析流动... 目的:分析流动人口灾难性医疗支出的城乡差异及影响因素,为促进城乡流动人口健康公平提供建议参考。方法:基于2018年全国流动人口动态监测调查,运用卡方检验探究城乡流动人口特征分布差异,利用基于logistic回归的Fairlie分解法分析流动人口灾难性医疗支出的城乡差异及影响因素。结果:流动人口灾难性医疗支出发生率为24.25%,其中城镇发生率显著低于农村(P<0.05);Fairlie分解显示流动人口灾难性医疗支出的城乡差异中特征效应占95.53%,系数效应占4.47%,收入水平、健康状况、婚姻情况、医保报销情况及是否接受健康教育对该差异产生作用(P<0.05)。结论:农村流动人口的灾难性医疗支出风险高于城镇,收入水平和健康状况差异起主要作用。应加强农村流动人口的健康教育与劳动保障,提高城乡健康公平性,通过改进医保报销机制缩小流动人口灾难性医疗支出的城乡差异。 展开更多
关键词 流动人口 灾难性医疗支出 城乡差异 Fairlie分解法
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可见光催化降解水中卤代有机污染物的研究进展 被引量:4
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作者 刘怡璇 林跃朝 马伟芳 《化工进展》 EI CAS CSCD 北大核心 2022年第S01期571-579,共9页
卤代有机污染物(HOCs)在水环境中检出频率高达45%,由于其具有毒性大、持久性强和易累积等特点,该类污染物引发的环境问题已引起越来越多的关注。可见光催化技术具有高效太阳能利用率、强选择性及反应条件温和、处理费用低等优点,对于降... 卤代有机污染物(HOCs)在水环境中检出频率高达45%,由于其具有毒性大、持久性强和易累积等特点,该类污染物引发的环境问题已引起越来越多的关注。可见光催化技术具有高效太阳能利用率、强选择性及反应条件温和、处理费用低等优点,对于降解水中HOCs具有独特的处理优势,因此近年来被广泛研究。本文梳理了可见光催化降解水中HOCs的核心脱卤机制,包括氧化脱卤、还原脱卤和水解脱卤,在脱卤机制的基础上汇总了三大类主流催化剂的脱卤贡献率,主要包括金属基光催化剂、碳基光催化剂及其他新型光催化剂三类光催化材料。基于可见光作用下降解水中HOCs的应用案例分析,探讨了光催化反应过程中的主要影响因素是溶液pH、催化剂用量及反应温度等。可见光催化降解去除效率高是本技术的核心优势,但由于催化剂的成本高和选择性差导致了其无法大规模应用,未来可见光催化材料设计应向成本低廉、精准匹配污染物从而实现高选择性的方向改进。 展开更多
关键词 光化学 催化剂 降解 卤代有机污染物 光催化效率 材料改性
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公立医院腐败现状与法律建议——基于裁判文书网2016个卫生刑事司法判决文书数据分析 被引量:14
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作者 武迎慧 苗国梅 +5 位作者 徐艳玲 杨心妍 刘怡璇 战勇智 钟一玮 杨淑娟 《中国卫生事业管理》 北大核心 2023年第3期193-197,共5页
目的:研究公立医院的腐败现状以及不同类型公立医院腐败情况的差异,并基于此提出针对性医疗反腐法律建议。方法:人工提取2013~2021年裁判文书网以及相关行政部门提供的公立医院医疗腐败刑事判决书1952份,提取被告人信息2159份作为研究对... 目的:研究公立医院的腐败现状以及不同类型公立医院腐败情况的差异,并基于此提出针对性医疗反腐法律建议。方法:人工提取2013~2021年裁判文书网以及相关行政部门提供的公立医院医疗腐败刑事判决书1952份,提取被告人信息2159份作为研究对象,采用描述性分析与探索性分析相结合的方法,对不同类型公立医院的腐败类型构成比、腐败环节构成比进行R*C交叉表数据的χ^(2)检验,分析其中的差异。结果:发生在基层公立医院与二级以上公立医院之间的腐败类型的构成比有差异(χ^(2)=105.798,P<0.001),二者腐败环节构成比也有所差异(χ^(2)=208.575,P<0.001)。结论:贪污行为较容易发生在基层公立医院。基层公立医院的腐败较容易发生在药品环节,二级以上公立医院的腐败较容易发生在医疗器械环节,在立法、监督及医院内部制度的建设上对不同类型的医院提出针对性的建议很有必要。 展开更多
关键词 公立医院 医疗反腐 立法 医院管理
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国内医护人员对安宁疗护认知和态度研究的Meta分析 被引量:16
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作者 李柳萌 高永虹 +3 位作者 苗国梅 刘怡璇 战勇智 杨淑娟 《医学与哲学》 北大核心 2021年第15期45-50,共6页
搜索国内外数据库中2010年1月~2020年12月公开发表的国内医护人员对安宁疗护的认知及态度的相关文献,通过Meta分析评价医护人员对安宁疗护的认知和态度情况。研究结果表明,国内医护人员对安宁疗护认知处于偏低水平,正确率为49%;认同度为... 搜索国内外数据库中2010年1月~2020年12月公开发表的国内医护人员对安宁疗护的认知及态度的相关文献,通过Meta分析评价医护人员对安宁疗护的认知和态度情况。研究结果表明,国内医护人员对安宁疗护认知处于偏低水平,正确率为49%;认同度为58%,处于中等水平。医生安宁疗护认知正确率高于护士,男性、肿瘤科医护人员认知正确率较高;受教育程度高、工龄较长、经过培训的医护人员认知正确率和认同度均较高;政策、社会经济文化环境因素影响医护人员认知和态度。建议从多方面提高对于安宁疗护的认知和认同。 展开更多
关键词 安宁疗护 安宁疗护认知 安宁疗护态度 医护人员
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