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预充式导管冲洗器预防PICC堵管的效果观察 被引量:37
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作者 刘夕珍 史广玲 方英 《护理学杂志》 2011年第19期18-19,共2页
目的探讨预充式导管冲洗器应用于经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)冲管和封管的临床效果。方法将109例PICC留置患者按照随机数字表法分为观察组(55例)和对照组(54例)。每次输血、给药后观察组使用预充式导管冲洗器进行冲管和封管,对照... 目的探讨预充式导管冲洗器应用于经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)冲管和封管的临床效果。方法将109例PICC留置患者按照随机数字表法分为观察组(55例)和对照组(54例)。每次输血、给药后观察组使用预充式导管冲洗器进行冲管和封管,对照组使用普通10 ml注射器抽取生理盐水冲管后再抽取肝素封管液进行封管。观察两组堵管发生率及导管留置时间。结果观察组堵管发生率为5.45%,导管留置时间为(55.49±3.61)d;对照组分别为25.93%、(47.32±2.68)d,两组比较,差异有统计学意义(均P<0.01)。观察组堵管等级显著轻于对照组(P<0.01)。结论使用预充式导管冲洗器对PICC进行冲管和封管,可有效减少堵管发生率,延长带管时间,且安全可靠。 展开更多
关键词 PICC 预充式导管冲洗器 冲管 封管 堵管 带管时间
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ICU转出过渡期患者家属心理状况的纵向调查 被引量:30
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作者 史广玲 刘夕珍 +1 位作者 宗薇 余天浩 《中国护理管理》 CSCD 北大核心 2019年第11期1725-1729,共5页
目的:调查ICU患者家属转出过渡期心理压力状况,为制定针对性的预防措施提供参考依据。方法:采用便利抽样法选取符合纳入标准的ICU患者家属61例为研究对象,在患者计划转出前24~48 h、转出后24~48 h和转出后7 d对同一研究对象发放中文版IC... 目的:调查ICU患者家属转出过渡期心理压力状况,为制定针对性的预防措施提供参考依据。方法:采用便利抽样法选取符合纳入标准的ICU患者家属61例为研究对象,在患者计划转出前24~48 h、转出后24~48 h和转出后7 d对同一研究对象发放中文版ICU患者家属迁移应激量表(Family Relocation Stress Scale,FRSS)、中文版医院焦虑抑郁量表(Hospital Anxiety and Depression Scale,HADS)和中文版事件影响量表-修订版(Impact of Event Scale-Revised,IES-R)进行现场调查。结果:61例患者家属均存在不同程度的心理问题,过渡期FRSS、HADS-A、HADS-D、IES-R(侵袭+回避)呈中高危或阳性症状发生率分别为100.00%、94.54%、98.91%和67.76%;患者家属转科压力的应激源主要来源于对患者病情变化的担心和对普通病房医疗条件、护理水平的不放心;随着时间推移及患者病情的恢复,过渡期患者家属HADS和IES-R得分呈下降的趋势(P<0.001)。结论:ICU转出过渡期患者家属存在严重的心理问题,虽然随着时间推移心理压力会有所减轻,但仍应引起临床重视并采取积极的干预措施。 展开更多
关键词 ICU 患者家属 转出过渡期 心理压力
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重症监护病房患者大便失禁相关性皮炎预测风险模型的建立和验证 被引量:18
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作者 史广玲 徐建 +3 位作者 刘夕珍 刘娟 蒋学娟 杜海燕 《解放军护理杂志》 CSCD 北大核心 2021年第11期37-40,45,共5页
目的分析重症监护室病房(intensive care unit,ICU)患者发生大便失禁相关性皮炎的危险因素,构建大便失禁相关性皮炎的列线图模型,并验证模型效果。方法采用回顾性分析法,收集2017年11月至2019年12月入住某三级甲等医院ICU的300例大便失... 目的分析重症监护室病房(intensive care unit,ICU)患者发生大便失禁相关性皮炎的危险因素,构建大便失禁相关性皮炎的列线图模型,并验证模型效果。方法采用回顾性分析法,收集2017年11月至2019年12月入住某三级甲等医院ICU的300例大便失禁患者资料,采用单因素和Logistic回归分析确定ICU患者大便失禁相关性皮炎的危险因素,据此构建列线图模型,通过受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC曲线)和霍斯默(Hosmer-Lemeshow,H-L)拟合优度检验评价模型的区分度和校准度。并收集2020年1-5月入住该院ICU的60例大便失禁患者的资料,对模型进行外部验证。结果ICU患者大便失禁相关性皮炎独立危险因素包括大便次数、大便性状、体温和白蛋白,预测模型具有较好的区分度和校准度[ROC曲线下面积=0.828、95%置信区间(confidence interval,CI)0.782~0.875,H-L拟合优度检验χ^(2)=7.659、P=0.364]。模型外部验证敏感度为84.62%,特异度为79.41%。结论ICU患者大便失禁相关性皮炎,受大便次数、大便性状、体温和白蛋白等多因素影响,以此建立的预测模型可较好地预测ICU大便失禁患者失禁相关性皮炎发生的风险。 展开更多
关键词 失禁相关性皮炎 大便失禁 重症监护病房 预测模型
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吸痰对组织氧代谢的影响 被引量:22
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作者 朱艳萍 刘夕珍 +1 位作者 杨言诚 杨毅 《护士进修杂志》 北大核心 1999年第10期9-10,共2页
目的 :研究吸痰对组织氧代谢的影响。方法 :观察 14例危重病人吸痰前、吸痰结束时及吸痰后 5min动脉血气和混合静脉血气的变化。结果 :与吸痰前相比 ,吸痰结束时的动脉血氧分压 (PaO2 )、血氧饱和度 (SaO2 )、混合静脉血氧分压 (PvO2 )... 目的 :研究吸痰对组织氧代谢的影响。方法 :观察 14例危重病人吸痰前、吸痰结束时及吸痰后 5min动脉血气和混合静脉血气的变化。结果 :与吸痰前相比 ,吸痰结束时的动脉血氧分压 (PaO2 )、血氧饱和度 (SaO2 )、混合静脉血氧分压 (PvO2 )、血氧饱和度 (SvO2 )均显著降低 (P <0 0 5 ) ,吸痰结束后 5min ,SvO2 仍未恢复正常。结论 :吸痰可导致低氧血症和组织缺氧。 展开更多
关键词 吸痰 组织缺陷氧 代谢 经人气道
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4种方法预防危重患者失禁相关性皮炎效果比较 被引量:18
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作者 蒋学娟 刘夕珍 徐建 《护理学杂志》 CSCD 2016年第17期57-58,共2页
目的探讨危重患者失禁相关性皮炎的预防方法。方法将180例患者随机分为A组43例、B组45例、C组44例、D组48例。A组实施常规护理,B、C、D三组于常规护理后分别应用3M皮肤保护膜、银尔舒及赛肤润,每日3次。结果四组失禁相关性皮炎发生率、... 目的探讨危重患者失禁相关性皮炎的预防方法。方法将180例患者随机分为A组43例、B组45例、C组44例、D组48例。A组实施常规护理,B、C、D三组于常规护理后分别应用3M皮肤保护膜、银尔舒及赛肤润,每日3次。结果四组失禁相关性皮炎发生率、发生时间比较,差异有统计学意义(均P<0.01);B、C、D三组经济成本比较,差异有统计学意义(P<0.01),其中D组成本最低。结论使用3M皮肤保护膜、银尔舒、赛肤润均能有效降低危重患者失禁相关性皮炎的发生,赛肤润预防成本最低,建议临床使用赛肤润预防失禁相关性皮炎。 展开更多
关键词 失禁相关性皮炎 危重患者 3M皮肤保护膜 银尔舒 赛肤润 皮肤护理
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银尔通、呋喃西林、洗必泰用于间歇气囊上滞留物冲洗的效果观察 被引量:15
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作者 史广玲 刘夕珍 杜海燕 《护士进修杂志》 北大核心 2010年第20期1894-1896,共3页
目的探讨银尔通、呋喃西林和洗必泰用于间歇气囊上滞留物冲洗对预防呼吸机相关性肺炎(VAP)方面的效果对比。方法选择205例ICU气管切开或气管插管的机械通气患者,随机分为A组(0.2%呋喃西林冲洗)61例、B组(0.02%洗必泰冲洗)75例和C组(银... 目的探讨银尔通、呋喃西林和洗必泰用于间歇气囊上滞留物冲洗对预防呼吸机相关性肺炎(VAP)方面的效果对比。方法选择205例ICU气管切开或气管插管的机械通气患者,随机分为A组(0.2%呋喃西林冲洗)61例、B组(0.02%洗必泰冲洗)75例和C组(银尔通冲洗)69例。记录3组每日气囊上和下呼吸道分泌物吸引量、VAP发生时间和例数、声门下分泌物菌落数,并进行统计学分析。结果 C组分泌物吸引量明显低于A组和B组;C组VAP发生率明显低于A组,C组与B组相比机械通气5d内VAP发生率无明显差异,5d后VAP发生率明显低于B组;C组声门下分泌物菌落数明显低于A组,C组与B组相比机械通气5d内声门下菌落数无明显差异,5d后声门下菌落数明显低于B组。结论银尔通用于间歇气囊上滞留物冲洗能显著降低VAP的发生率,是预防VAP行之有效的方法。 展开更多
关键词 呼吸机相关性肺炎 间歇气囊上滞留物冲洗 银尔通 呋喃西林 洗必泰
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两种气囊漏气实验预测气管插管拔管时机准确性的效果观察 被引量:4
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作者 史广玲 刘夕珍 +2 位作者 丁元良 蒋学娟 刘娟 《护士进修杂志》 2021年第13期1224-1226,共3页
目的比较两种气囊漏气实验判断气管插管拔管后发生喉头水肿的准确性,为预测气管插管拔管时机提供依据。方法按随机数字表法,将2018年1月—2020年12月南京医科大学附属脑科医院ICU收治的200例气管插管行有创机械通气的患者,分成气囊漏气... 目的比较两种气囊漏气实验判断气管插管拔管后发生喉头水肿的准确性,为预测气管插管拔管时机提供依据。方法按随机数字表法,将2018年1月—2020年12月南京医科大学附属脑科医院ICU收治的200例气管插管行有创机械通气的患者,分成气囊漏气实验定性组和定量组,每组各100例。气囊完全放气后,定性组直接听诊有无漏气声以判定气道通畅性;定量组通过记录吸入和呼出潮气量,计算气囊漏气值/漏气率以判定气道通畅性。比较两组患者气囊漏气测试通过率、拔管后相关性喘鸣发生率和再插管发生率的差异。结果定性组气囊漏气测试通过率和拔管后相关性喘鸣发生率分别为95%、27.37%,定量组为87%、14.94%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);定性组拔管后再插管发生率为8.42%,定量组为4.60%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论气囊漏气实验能较为准确地预测拔管后喉头水肿发生;而气囊漏气定量实验能更精确计算漏气量,更准确地判断拔管时机,提高患者拔管的安全性。 展开更多
关键词 气囊漏气实验 喉头水肿 气管插管 机械通气 护理
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以精神障碍为首发的自身免疫性脑炎患者的护理 被引量:17
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作者 蒋学娟 刘夕珍 《护士进修杂志》 2016年第22期2064-2066,共3页
目的总结7例以精神障碍为首发的自身免疫性脑炎患者的护理方法。方法对2014年6月-2015年12月我院收治的以精神障碍为首发临床表现的7例自身免疫性脑炎患者的护理进行回顾性分析。结果经过积极治疗和精心护理,4例患者治愈出院,2例患者病... 目的总结7例以精神障碍为首发的自身免疫性脑炎患者的护理方法。方法对2014年6月-2015年12月我院收治的以精神障碍为首发临床表现的7例自身免疫性脑炎患者的护理进行回顾性分析。结果经过积极治疗和精心护理,4例患者治愈出院,2例患者病情好转出院,1例患者家属放弃治疗回家。结论给予患者安全、有效的护理措施是促进患者早日康复的重要手段,该类患者的安全护理及呼吸道管理尤其重要。 展开更多
关键词 精神障碍 自身免疫性脑炎 护理
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