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等容血液稀释自体输血在临床中应用的基础 被引量:4
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作者 刘俐伟 《中国实用医药》 2009年第10期229-231,共3页
等容血液稀释自体输血可减少血源的浪费及因异体输血过程肝炎、艾滋病等各种疾病的传染机会,为一种很好的减少手术患者血液有效成分如红细胞丢失的可供选择的有效血液保护措施,而等容血液稀释自体输血对氧供、氧耗、血容量、机体失血耐... 等容血液稀释自体输血可减少血源的浪费及因异体输血过程肝炎、艾滋病等各种疾病的传染机会,为一种很好的减少手术患者血液有效成分如红细胞丢失的可供选择的有效血液保护措施,而等容血液稀释自体输血对氧供、氧耗、血容量、机体失血耐受性、心血管系统、肝脏、肾脏、胃肠道系统的影响的病理生理学效应影响较小及对机体免疫力影响比异体输血小为其在临床中应用的基础。 展开更多
关键词 等容 血液稀释 自体输血 应用 基础
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短期激素降阶梯应用对慢性阻塞性肺疾病急性加重期治疗的影响 被引量:5
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作者 钟蔚 刘积锋 +4 位作者 刘俐伟 邱文燕 许承琼 石小平 檀月芳 《临床荟萃》 CAS 北大核心 2008年第11期781-785,共5页
目的观察短期糖皮质激素降阶梯全身应用对急性加重期慢性阻塞性肺疾病(AECOPD)患者治疗的影响,探讨其对AECOPD的疗效及不良反应,进一步规范AECOPD全身糖皮质激素治疗。方法将96例AECOPDⅡ级的患者随机分为4组:A组24例给予常规的静... 目的观察短期糖皮质激素降阶梯全身应用对急性加重期慢性阻塞性肺疾病(AECOPD)患者治疗的影响,探讨其对AECOPD的疗效及不良反应,进一步规范AECOPD全身糖皮质激素治疗。方法将96例AECOPDⅡ级的患者随机分为4组:A组24例给予常规的静脉滴注抗生素、氨茶碱(0.25g/d)、盐酸氨溴索、雾化吸入沙丁胺醇(每日4次)及口服法莫替丁(20mg/次,每日2次),出院带药为茶碱控释片(0.1g/次,每日2次,1个月);B组24例,在A组的基础上加用地塞米松(第1~3天,每天10mg;第4~6天,每天5mg,共用6天);C组24例,在A组的基础上加用甲泼尼龙(第1~3天,每天80mg;第4~6天,每天40mg,共用6天),D组24例,在A组的基础上加用地塞米松(第1~10天,每天5mg,共用10天),所有患者疗程均为15天;所有患者在治疗前和治疗15天及出院后1个月时均进行以下检查:肺功能、血气分析、痰量观察、呼吸困难评分、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素、餐后2小时血糖(2hPG)、餐后2小时胰岛素(2h insulin)、促肾上腺皮质激素(ACTH)及血浆皮质醇(Cor)。结果B组、C组及D组在治疗15天时第1秒用力呼气流量(FEV1)(0.27士0.10)L、(0.26±0.10)L、(0.23±0.10)L,血气分析、痰量及呼吸困难评分比较均比A组改善(P〈0.05),出院1个月时虽A组、B组、C组及D组在FEV1及血气分析方面比较差异无统计学意义(P〉0.05),但B组、C组及D组在痰量及呼吸困难评分比较均比A组改善(P〈0.05);治疗15天时,FPGD组比A组升高(6.5士2.07)mmol/LVS(4.8±1.8)mmol/L(P〈0.05),A组、B组与C组3组闻比较差异无统计学意义(P〉0.05);治疗15天时,2hPGD组(10.9±2.3)mmol/L比A组、B组及C组升高(8.7±2.2)mmol/LVS(9.1±2.1)mmol/L、(9.5±2.2)mmol/L(P〈0.05),A组、B组及C组3组间比较差异无统计学意义(P〉0.05)。空腹胰岛素及2h insulin在治疗15天及出院1个月时A组、B组、C组及D组4组间比较差异均无统计学意义(P〉0.05)。在治疗15天时,ACTHD组比A组、B组及C组降低(P〈0.01),而出院1个月时A组、B组、C组及D组4组闻ACTH比较差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论短期全身糖皮质激素可在短期内改善AECOPD患者的FEV1、血气分析、痰量及呼吸困难评分,AECOPD患者空腹血糖升高、糖耐量降低及ACTH降低与全身糖皮质激素治疗时间有关,短期全身糖皮质激素降阶梯治疗AECOPD患者对空腹血糖、糖耐量及ACTH影响不明显。 展开更多
关键词 肺疾病 慢性阻塞性 肾上腺皮质激素类 治疗结果
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