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加倍生长抑素联合早期肠内营养对重症急性胰腺炎炎症因子和肠通透性的影响 被引量:22
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作者 刘丕 朱勇 +3 位作者 徐龙 李国华 陈幼祥 吕农华 《山东医药》 CAS 北大核心 2010年第25期6-8,共3页
目的研究加倍生长抑素(SS)联合早期肠内营养对重症急性胰腺炎炎症因子和肠通透性的影响。方法将60例重症急性胰腺炎患者随机分成三组:SS组、加倍SS组(DSS组)和加倍SS联合早期肠内营养组(DSEN)。在第1、3、6、9天分别检测炎症介质(TNF-α... 目的研究加倍生长抑素(SS)联合早期肠内营养对重症急性胰腺炎炎症因子和肠通透性的影响。方法将60例重症急性胰腺炎患者随机分成三组:SS组、加倍SS组(DSS组)和加倍SS联合早期肠内营养组(DSEN)。在第1、3、6、9天分别检测炎症介质(TNF-α、IL-1)和肠屏障通透性指标(D-乳酸及二胺氧化酶)。结果第3、6天DSS组和DSEN组的TNF-α、IL-1水平低于SS组;第9天DSEN组的TNF-α、IL-1水平低于SS组、DSS组,DSEN组D-乳酸及二胺氧化酶水平低于SS组、DSS组(P<0.05或0.01)。而SS组D-乳酸及二胺氧化酶水平与DSS组比较无统计学差异(P>0.05)。结论加倍SS早期能减少炎症因子生成,同时可能影响肠黏膜的通透性,而联合早期肠内营养能减少肠黏膜的通透性,达到保护肠黏膜屏障的作用。 展开更多
关键词 生长抑素 胰腺炎 急性 重症 D-乳酸 二胺氧化酶
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食管结核消化内镜下特点和临床分析 被引量:16
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作者 刘丕 徐龙 +5 位作者 李国华 周晓东 刘志坚 朱萱 陈幼祥 吕农华 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2010年第5期481-484,共4页
目的通过对食管结核的消化内镜下表现和其他临床资料的分析,提高消化内镜对此病的诊断率。方法回顾分析南昌大学第一附属医院2004年1月~2009年7月确诊的12例食管结核患者,并复习国内文献。结果患者主要临床表现为吞咽困难6例,胸骨后烧... 目的通过对食管结核的消化内镜下表现和其他临床资料的分析,提高消化内镜对此病的诊断率。方法回顾分析南昌大学第一附属医院2004年1月~2009年7月确诊的12例食管结核患者,并复习国内文献。结果患者主要临床表现为吞咽困难6例,胸骨后烧灼痛4例,上腹部不适2例,低热盗汗3例。病变位于食管中段10例,下段2例。以溃疡为主要表现者7例,隆起性病变为主要表现者5例。超声内镜6例患者中,4例病变深达肌层,2例全层结构破坏。内镜下行电子染色及卢戈染色2例,均着色。11例经内镜下活检病理确诊,1例手术确诊。结论食管结核好发于中青年,病变部位主要位于食管中下段,电子胃镜下主要表现为隆起型和溃疡型,易误诊为食管癌和黏膜下肿瘤。通过电子胃镜下活检及染色,结合超声内镜能明显提高该病的诊断率。 展开更多
关键词 结核 食管 消化内镜 诊断
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上海市松江区岳阳社区癫痫流行病学调查 被引量:10
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作者 赵迎春 张瑜 +6 位作者 李旗 潘晓春 高丹宇 王丽丽 刘振宝 薛冬梅 刘丕 《临床荟萃》 CAS 2011年第20期1780-1782,共3页
目的调查上海市松江区岳阳社区癫痫患病率,治疗缺口及患者生活质量,并进行规范化治疗,同时为以后的防治工作提供依据。方法利用统一调查表,对上海市松江区岳阳街道进行整群逐户问卷调查。结果共调查106 573人,确诊癫痫患者513例,患病率0... 目的调查上海市松江区岳阳社区癫痫患病率,治疗缺口及患者生活质量,并进行规范化治疗,同时为以后的防治工作提供依据。方法利用统一调查表,对上海市松江区岳阳街道进行整群逐户问卷调查。结果共调查106 573人,确诊癫痫患者513例,患病率0.48%。调查前1周接受药物正规治疗255例,治疗缺口为50.29%。癫痫患者生活质量评定量表-31(QOLIE-31)总评分平均为(45.3±13.5)分,其中年龄、文化程度、经济状况、起病年龄、发作次数为QOLIE-31低评分的影响因素(P<0.05或<0.01)。结论上海市松江区岳阳街道癫痫患病率低,治疗缺口大,生活质量评分低。 展开更多
关键词 癫痫 患病率 生活质量 问卷调查
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早期持续高容量血液滤过在重症急性胰腺炎治疗中的应用 被引量:6
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作者 夏亮 钱克俭 +4 位作者 王联群 刘丕 聂成 江榕 吕农华 《山东医药》 CAS 2012年第21期46-48,共3页
目的研究早期持续高容量血液滤过对重症急性胰腺炎(SAP)患者的临床疗效。方法选择27例SAP患者,在传统治疗方法的基础上,使用高容量血液滤过进行早期干预,比较血液滤过前后腹部症状、生命体征、血气分析、血清生化指标、APACHEⅡ评分变... 目的研究早期持续高容量血液滤过对重症急性胰腺炎(SAP)患者的临床疗效。方法选择27例SAP患者,在传统治疗方法的基础上,使用高容量血液滤过进行早期干预,比较血液滤过前后腹部症状、生命体征、血气分析、血清生化指标、APACHEⅡ评分变化。结果治疗后患者发热、心动过速、呼吸急促、腹痛、腹胀等症状明显缓解;血清谷丙转氨酶、总胆红素、肌酐、尿素氮均明显下降,氧合指数明显提高,APACHEⅡ评分改善,与治疗前比较有统计学差异(P<0.05)。结论早期持续高容量血液滤过治疗SAP能早期改善临床症状,减少并发症,改善脏器功能,降低病死率,可作为SAP早期重要的辅助治疗措施。 展开更多
关键词 胰腺炎 急性 重症 血液滤过 脓毒症
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急性重症胰腺炎合并毛细血管渗漏综合征的研究进展 被引量:8
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作者 杨琴 刘丕 《山东医药》 CAS 2019年第17期95-98,共4页
急性重症胰腺炎(SAP)的急性反应期易并发毛细血管渗漏综合征(CLS),主要表现为全身血管内皮细胞的损伤,血管高渗透性使大量物质从血管内渗出至第三间隙,从而出现血液浓缩、低蛋白血症、低血容量性休克、急性肾衰竭等临床表现的一种综合征... 急性重症胰腺炎(SAP)的急性反应期易并发毛细血管渗漏综合征(CLS),主要表现为全身血管内皮细胞的损伤,血管高渗透性使大量物质从血管内渗出至第三间隙,从而出现血液浓缩、低蛋白血症、低血容量性休克、急性肾衰竭等临床表现的一种综合征,病死率极高。SAP引发CLS的机制与炎症因子过度激活及微循环障碍有关,炎症因子过度释放激活细胞信号转导通路引起血管内皮屏障的破坏,二者共同作用,介导CLS的发生发展。CLS的治疗可根据其临床分期,在毛细血管渗漏期应注重目标导向式液体复苏方案、近早恢复胃肠功能及保护器官功能等,毛细血管恢复期应限制补液、适当利尿、加强营养及其他对症支持治疗。 展开更多
关键词 急性重症胰腺炎 毛细血管渗漏综合征 临床表现 发病机制 治疗
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