螺旋CT血管造影及最大信号强度投影重建技术在颅内动脉瘤诊断中的应用价值 被引量：9

1

作者 凌华威 潘自来 +5 位作者 陈憩 张仲伟 施卫平 吴振芳 江浩 何国祥 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 1999年第5期325-327,共3页

目的在于探讨ＣＴ血管造影及最大信号强度投影重建技术检查颅内动脉瘤的准确性以及ＳＣＴＡ取代常规血管造影的可能性。方法２５例临床疑诊颅内动脉瘤的病人中２３例接受了ＳＣＴＡ和常规血管造影。２例单独经ＳＣＴＡ诊断后直接手术治... 目的在于探讨ＣＴ血管造影及最大信号强度投影重建技术检查颅内动脉瘤的准确性以及ＳＣＴＡ取代常规血管造影的可能性。方法２５例临床疑诊颅内动脉瘤的病人中２３例接受了ＳＣＴＡ和常规血管造影。２例单独经ＳＣＴＡ诊断后直接手术治疗。结果２５例动脉瘤中，ＳＣＴＡ准确检出了２３例另２例小于３ｍｍ的动脉瘤未被ＳＣＴＡ检查发现。与传统血管造影相对照，ＳＣＴＡ的诊断准确率为９２％。对于检测血栓性动脉瘤ＳＣＴＡ优于传统血管造影。结论本组研究表明ＳＣＴＡ结合ＭＩＰ图像重建技术能较准确地诊断３ｍｍ以上的颅内动脉瘤，并判断其大小，形态，瘤颈以及瘤内血栓的存在。 展开更多

关键词 动脉瘤 螺旋CT 血管造影 最大信号强度 颅内肿瘤

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MRI梯度回波T_2加权序列对脑内海绵状血管瘤的诊断价值 被引量：7

2

作者 凌华威 童国海 +4 位作者 潘自来 倪根荣 刘建军 沈军 江浩 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2000年第2期101-102,共2页

目的　通过分析比较自旋回波 (SE)序列和梯度回波T2 WI(准T2 序列T 2 )序列对脑内海绵状血管瘤 (CA)的显示能力 ,以探讨T 2 技术对CA的诊断价值。方法　对 18例CA病人采用SE和T 2 序列进行MRI检查 ,观察两者对CA病灶的检测能力。结果　S... 目的　通过分析比较自旋回波 (SE)序列和梯度回波T2 WI(准T2 序列T 2 )序列对脑内海绵状血管瘤 (CA)的显示能力 ,以探讨T 2 技术对CA的诊断价值。方法　对 18例CA病人采用SE和T 2 序列进行MRI检查 ,观察两者对CA病灶的检测能力。结果　SE序列共检出 2 3个CA病灶。而T 2 序列则比前者多发现 2 0个CA病灶。T 2 序列能更准确识别邻近蛛网膜下腔的皮层下和缺血灶附近的小CA病灶。结论　CA病人MRI检查时 ,常规SE序列与T 2 相结合 ,能更全面准确地提供诊断信息。 展开更多

关键词 脑内 海绵状血管瘤 磁共振成像 准T2序列

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多层螺旋CT血管成像在颅底肿瘤术前的评估 被引量：4

3

作者 凌华威 管永靖 +3 位作者 胡锦清 潘自来 张欢 陈克敏 《上海第二医科大学学报》 CSCD 北大核心 2005年第2期179-181,共3页

目的探讨多层螺旋CT血管成像 (Multislice CTA)在颅底肿瘤术前的应用价值。方法 4 5例颅底肿瘤患者行Multislice CTA检查 ,采用表面遮蔽显示法 (SSD)、彩色SSD法、最大强度投影法 (MIP)及透视法等方法重建图像。结果Multislice CTA显示... 目的探讨多层螺旋CT血管成像 (Multislice CTA)在颅底肿瘤术前的应用价值。方法 4 5例颅底肿瘤患者行Multislice CTA检查 ,采用表面遮蔽显示法 (SSD)、彩色SSD法、最大强度投影法 (MIP)及透视法等方法重建图像。结果Multislice CTA显示了所有肿瘤灶的部位、大小、形态、轮廓的三维结构 ,特别清晰地显示出肿瘤、Willis环的大血管、静脉窦和颅底骨之间的三维空间关系 ,特别是肿瘤对脑血管的压迫移位以及肿瘤破坏颅底骨质的情况。这些情况均被手术所证实。结论Multislice CTA对颅底肿瘤术前评估有其独特的价值 ,有助于手术入路的设计 。 展开更多

关键词 颅底肿瘤 血管成像 多层螺旋CT 术前评估 CTA WILLIS环 大血管 结论 情况 透视法

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多层螺旋CT血管造影诊断假性动脉瘤的价值 被引量：5

4

作者 凌华威 丁蓓 +3 位作者 董海鹏 杨燕萍 李磊 陈克敏 《上海第二医科大学学报》 CSCD 北大核心 2005年第10期999-1001,共3页

目的探讨分析假性动脉瘤的多层螺旋CT血管造影(MSCTA)表现及其临床应用价值。方法对16例临床拟诊假性动脉瘤的患者行多层螺旋CT血管造影,获得三维容积数据在图像工作站上以多平面重建(MPVR)、最大强度投影(M IP)和容积再现(VR)等技术进... 目的探讨分析假性动脉瘤的多层螺旋CT血管造影(MSCTA)表现及其临床应用价值。方法对16例临床拟诊假性动脉瘤的患者行多层螺旋CT血管造影,获得三维容积数据在图像工作站上以多平面重建(MPVR)、最大强度投影(M IP)和容积再现(VR)等技术进行血管图像重建。结果16例假性动脉瘤MSCTA诊断均被手术(9例)或血管介入治疗(7例)证实。假性动脉瘤发生部位包括颈动脉2例,胸主动脉2例,腹腔脏器动脉5例,髂动脉2例,股动脉5例。16例中9例瘤颈得到清晰显示(56.3%),3例形成动静脉瘘(18.8%),6例对周围组织结构造成压迫推移(37.5%)。结论MSCTA是一项简便、微创而有效的影像检查技术,能够有效显示假性动脉瘤的形态学特征,对临床诊断和治疗有重要价值。 展开更多

关键词 假性动脉瘤 体层摄影技术 X线计算机 血管造影 多层螺旋CT血管造影

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螺旋CT血管造影在颈动脉狭窄诊断中的临床应用 被引量：7

5

作者 凌华威 潘自来 +4 位作者 管永靖 吴振芳 施卫平 杨燕敏 何国祥 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 1999年第11期850-852,共3页

目的　探讨螺旋ＣＴ血管造影（ＳＣＴＡ） 检查颅外颈动脉狭窄的准确性以及用ＳＣＴＡ代替数字减影血管造影（ＤＳＡ）的可能性。方法　本组研究采用ＮＡＳＣＥＴ标准对照比较ＳＣＴＡ 与ＤＳＡ 的颈动脉血管造影结果，并参考部分病例... 目的　探讨螺旋ＣＴ血管造影（ＳＣＴＡ） 检查颅外颈动脉狭窄的准确性以及用ＳＣＴＡ代替数字减影血管造影（ＤＳＡ）的可能性。方法　本组研究采用ＮＡＳＣＥＴ标准对照比较ＳＣＴＡ 与ＤＳＡ 的颈动脉血管造影结果，并参考部分病例的手术所见，以分析ＳＣＴＡ 检查颅外段颈动脉狭窄的准确性。结果　本组２９ 例患者的３３ 个颈动脉狭窄中，ＳＣＴＡ对照ＤＳＡ的诊断总符合率为８７－９ ％ 。其中严重狭窄组的相符率为１００ ％ 。结论　ＳＣＴＡ不仅对颈动脉狭窄程度的诊断有很高的准确性和直观性，而且能够显示ＤＳＡ 难以发现的附壁钙化以及血栓。有望取代ＤＳＡ 在颈动脉狭窄诊断中的地位。 展开更多

关键词 颅外段 颈动脉狭窄 螺旋CT 血管造影 DSA

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颅内和头颈部病变CT血管造影的三维成像 被引量：4

6

作者 凌华威 丁蓓 +3 位作者 何国祥 江浩 胡锦清 成侃 《中国医学计算机成像杂志》 CSCD 2000年第3期160-163,共4页

目的：探讨螺旋ＣＴ血管造影及三维图像重建（３Ｄ－ＳＣＴＡ）在颅内和头颈部病变诊断中的价值。材料和方法：９８例头颈部病变患者接受了３Ｄ－ＳＣＴＡ检查，其中包括颅内动脉瘤３２例，颅内ＡＶＭ ５例，颈动脉粥样硬化３５例，脑... 目的：探讨螺旋ＣＴ血管造影及三维图像重建（３Ｄ－ＳＣＴＡ）在颅内和头颈部病变诊断中的价值。材料和方法：９８例头颈部病变患者接受了３Ｄ－ＳＣＴＡ检查，其中包括颅内动脉瘤３２例，颅内ＡＶＭ ５例，颈动脉粥样硬化３５例，脑膜瘤１１例，硬膜型海绵状血管瘤２例，颅底神经纤维瘤３例，颈部肿块６例，颈椎椎管内神经纤维瘤４例。结果：全部患者顺利经受螺旋ＣＴ血管造影检查，３５例颈动脉粥样硬化均显示清楚，且能够检出附壁钙化性动脉粥样硬化斑块，对颈动脉粥样硬化程度的诊断有较高的准确性。３２例颅内动脉瘤中３０例获清晰显示，动脉瘤的瘤体大小、瘤颈情况、瘤轴的指向、载瘤动脉以及动脉瘤与颅区骨性组织的空间关系和动脉瘤与相邻血管分支的关系均能获得较满意的显示。１６例颅内肿瘤（包括１１例脑膜瘤，３例颅底神经纤维瘤，２例硬膜型海绵状血管瘤）与Ｗｉｌｌｉｓ环及其分支的关系，与硬膜窦静脉的关系以及与颅底诸孔的关系皆直观显示。６例颈部肿瘤的大小、形态位置及其与颈动脉、颈静脉血管的空间关系都清晰地显示。４例颈椎管内神经纤维瘤生长范围、形态和与骨性颈椎的关系得到直观地显示。三维图像的伪彩色显示、模拟手术视角设计。 展开更多

关键词 螺旋CT血管造影 头颈部病变 诊断

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CT灌注在颅脑动脉狭窄支架治疗前的应用价值 被引量：2

7

作者 凌华威 丁蓓 +3 位作者 江泓 柴维敏 江浩 陈克敏 《中国医学计算机成像杂志》 CSCD 2008年第5期381-385,共5页

目的:CT灌注成像评估颅颈部动脉重度狭窄病人支架成形术前的脑血流动力学状况。材料和方法:对40例重度颅颈部动脉狭窄病人(男性28例,女性12例,平均年龄58.3±18.8岁)行CT血流灌注成像,其中颈内动脉狭窄24例,椎基底动脉狭窄11例,大... 目的:CT灌注成像评估颅颈部动脉重度狭窄病人支架成形术前的脑血流动力学状况。材料和方法:对40例重度颅颈部动脉狭窄病人(男性28例,女性12例,平均年龄58.3±18.8岁)行CT血流灌注成像,其中颈内动脉狭窄24例,椎基底动脉狭窄11例,大脑中动脉狭窄5例。CT灌注检查采用GE 16层螺旋CT扫描仪,根据狭窄动脉供血范围选择适当的扫描层面,计算并测量缺血区灌注参数值,包括脑血流量(CBF)、脑血容量(CBV)及平均通过时间(MTT),并将病变侧与健侧对照。结果:5例病例CT灌注未见明显异常,而其余35例病人均显示不同程度的低灌注区,按照缺血程度分为三组,分别为Ⅰ组:MTT延长,CBF下降,CBV正常;Ⅱ组:MTT延长,CBF下降,CBV轻度升高;Ⅲ组:MTT延长,CBV、CBF均下降,经Kruskal-Wallis检验差异有统计学意义(P<0.05)。按缺血分布区域分为4种类型:动脉直接供血型,盗血型,分水岭型和混合型。结论:CT灌注技术可以有效地反映颅颈部动脉狭窄病人的血流动力学状况及缺血分布类型,为临床医师进行合理治疗提供客观的影像学依据。 展开更多

关键词 颅颈部动脉 狭窄 灌注成像 体层摄影术 X线计算机

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CT仿真内窥镜技术诊断脑血管病变的临床价值 被引量：1

8

作者 凌华威 潘自来 +3 位作者 吴达明 董海鹏 江浩 何国祥 《中国医学影像学杂志》 CSCD 2000年第4期265-267,共3页

目的 :探讨CT仿真内窥镜技术诊断脑血管病变的临床价值。材料和方法 :选择经DSA证实的 6例颅内动脉瘤 ,2例脑血管狭窄性病变 ,颈内动脉夹层和AVM各 1例 ,行螺旋CT血管造影检查 ,应用Navigator软件三维重建血管图像模拟内窥镜观察血管腔... 目的 :探讨CT仿真内窥镜技术诊断脑血管病变的临床价值。材料和方法 :选择经DSA证实的 6例颅内动脉瘤 ,2例脑血管狭窄性病变 ,颈内动脉夹层和AVM各 1例 ,行螺旋CT血管造影检查 ,应用Navigator软件三维重建血管图像模拟内窥镜观察血管腔内结构。结果 :CT仿真内窥镜能精确显示动脉瘤颈部的解剖关系 ,帮助了解狭窄处血管的内壁情况和病变程度。结论 :CT仿真内窥镜是一种无创的血管内腔检查技术 ,可直观地显示脑血管病变的内腔形态及其三维解剖关系 ,是DSA和其它三维CT重建方法的重要信息补充。 展开更多

关键词 脑血管病变 螺旋CT 仿真内窥镜

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多层螺旋CT对胃癌术前TNM分期的诊断价值 被引量：27

9

作者 张欢 潘自来 +4 位作者 宋琦 杜联军 凌华威 丁蓓 陈克敏 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2006年第3期282-287,共6页

目的利用多层螺旋CT(MSCT)前瞻性地对胃癌进行术前TNM分期并与病理结果对照,确定CT在术前分期中的作用并指导临床治疗。方法经胃镜证实的310例胃癌患者,于术前1周内行MSCT检查,所有患者在空腹或禁食4h后行MSCT检查。平扫后进行动态三期... 目的利用多层螺旋CT(MSCT)前瞻性地对胃癌进行术前TNM分期并与病理结果对照,确定CT在术前分期中的作用并指导临床治疗。方法经胃镜证实的310例胃癌患者,于术前1周内行MSCT检查,所有患者在空腹或禁食4h后行MSCT检查。平扫后进行动态三期增强。术前MSCT检查由两名资深放射科医生双盲法进行TNM分期,评定时根据需要进行多平面容积重建(MPVR)重建。结果MSCT对于胃癌T分期的总体判断准确率为80.0%,其中T1期准确率65.8%、T2期61.5%、T3期88%和T4期85%。MSCT对N分期的判断准确率为72.2%,其中N075.0%、N168.7%和N272.3%。对总体N的敏感性和特异性分别为86.0%和75.0%。MSCT对远处转移判断准确率为92.7%,敏感性和特异性分别为69.2%和97.6%。对胃癌TNM总体判断准确率为63.4%。结论动态三期增强MSCT薄层扫描可较准确地显示正常胃壁结构及胃癌侵犯胃壁的深度,通过其在不同时相中的强化特点显示病变累及的范围,同时可反映淋巴结转移情况,并对远处脏器的转移和播散做出较为准确的TNM分期。 展开更多

关键词 胃肿瘤 TNM分期 多层螺旋CT 术前 诊断

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磁共振与多层螺旋CT在胃癌术前分期中的诊断价值 被引量：11

10

作者 张欢 潘自来 +4 位作者 宋琦 杜联军 凌华威 丁蓓 陈克敏 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2007年第5期577-580,共4页

目的利用磁共振(MRI)与多层螺旋CT(MSCT)前瞻性地对胃癌进行术前TNM分期并与病理结果对照,确定其在胃癌术前分期中的作用。方法对经活检证实的48例胃癌患者行MRI和MSCT比较研究。结果MRI对T分期的判断准确率为91.6%,MSCT为72.9%;MRI鉴... 目的利用磁共振(MRI)与多层螺旋CT(MSCT)前瞻性地对胃癌进行术前TNM分期并与病理结果对照,确定其在胃癌术前分期中的作用。方法对经活检证实的48例胃癌患者行MRI和MSCT比较研究。结果MRI对T分期的判断准确率为91.6%,MSCT为72.9%;MRI鉴别T2和T3期胃癌的准确率为90.1%,MSCT为69.8%。MRI对T分期与MSCT在各期上的比较除鉴别T2和T3期胃癌有显著统计学差异外(P<0.05),其他均无统计学差异(P>0.05)。MRI对胃癌术前N分期的判断敏感性、特异性和准确性为62.8%、69.2%和64.5%,MSCT为82.8%、76.9%和81.4%,其中准确性分别为N069.2%(9/13)和77.0%(10/13);N165.1%(15/23)和82.8%(19/23);N258.3%(7/12)和83.3%(10/12);对N分期的总体判断上有显著性差异(P<0.05)。MRI对胃癌M分期的判断准确率及对远处转移的敏感性和特异性分别为90.6%、75.0%和92.5%,与MSCT相同;两者对术前TNM分期的判断准确率分别为75.0%和79.2%,其中对早期胃癌的准确率分别为83.3%和66.7%,对进展期胃癌准确率为73.3%和70.8%,两者比较无统计学差异(P>0.05)。结论与MSCT相比较,MRI动态增强加脂肪抑制以及延迟扫描对于早期病变的显示,区分T2和T3、T3和T4都有其潜在的优势,对T分期诊断的准确性也高于MSCT。 展开更多

关键词 TNM分期 多层螺旋CT 磁共振 胃肿瘤

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双源双能量CT在晚期胃癌患者化疗疗效评价中的应用价值研究 被引量：19

11

作者 石磊 张欢 +9 位作者 潘自来 刘欢欢 张素 杜联军 丁蓓 宋琦 凌华威 刘博 陈克敏 严福华 《中国医学计算机成像杂志》 CSCD 北大核心 2013年第1期28-32,共5页

目的:研究双源双能量CT碘值测量对于晚期胃癌患者化疗疗效评价的应用价值。方法:对13例胃镜病理确诊为胃癌,且最终诊断为不可切除的晚期胃癌患者(男性7例,女性6例,平均年龄62岁)进行研究。所有患者均行奥沙利铂联合法玛新+希罗达化疗(E... 目的:研究双源双能量CT碘值测量对于晚期胃癌患者化疗疗效评价的应用价值。方法:对13例胃镜病理确诊为胃癌,且最终诊断为不可切除的晚期胃癌患者(男性7例,女性6例,平均年龄62岁)进行研究。所有患者均行奥沙利铂联合法玛新+希罗达化疗(EOX)化疗方案,化疗前后均行双源双能量CT增强扫描,以前后两次扫描所获得病灶最长径缩小的百分比,分为疗效较好组和疗效价较差组。通过碘图测量病灶碘值,分析治疗前碘值差异及治疗前后碘值变化与肿瘤大小评价疗效的关系。结果:疗效较好组化疗前病灶碘值在动脉晚期明显高于疗效较差组(P=0.01)。疗效较好组病灶碘值减小率在动脉晚期及门脉期均大于疗效较差组的碘值减小率(P<0.01,P=0.02)。结论:双源双能量CT测量病灶碘值减少率可以帮助预测及评估晚期胃癌患者化疗疗效。 展开更多

关键词 双源 双能量 体层摄影术 X线计算机 胃癌 化疗

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异位甲状腺在CT、MRI、核素平面及SPECT/CT显像的影像特点 被引量：14

12

作者 徐枫 江旭峰 +3 位作者 陶晓峰 凌华威 马玉波 李彪 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2015年第7期494-497,共4页

异位甲状腺比较罕见,发病率为1∶100 000～300 000;在有甲状腺疾病的患者中,发病率为1∶4000～8000。90%的异位甲状腺位于舌根部,其他部位的异位甲状腺更为罕见,与转移淋巴结、颌下腺肿瘤、炎性病变、鳃裂囊肿或肿大淋巴结等的表现相似... 异位甲状腺比较罕见,发病率为1∶100 000～300 000;在有甲状腺疾病的患者中,发病率为1∶4000～8000。90%的异位甲状腺位于舌根部,其他部位的异位甲状腺更为罕见,与转移淋巴结、颌下腺肿瘤、炎性病变、鳃裂囊肿或肿大淋巴结等的表现相似。无症状且甲状腺功能正常的患者通常仅需观察不需治疗,如合并严重的阻塞性症状、出血、溃疡、囊变或恶变则需要外科干预。 展开更多

关键词 舌异位甲状腺 体层摄影术 X线计算机 磁共振成像 图像增强 放射性核素显像 体层摄影术 发射型计算机 单光子

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胃癌术前淋巴分期的影像学比较研究 被引量：11

13

作者 张欢 张华 +5 位作者 杜联军 宋琦 丁蓓 凌华威 潘自来 陈克敏 《中国医学计算机成像杂志》 CSCD 2007年第6期429-434,共6页

目的:本研究利用多层螺旋CT、MRI以及内镜超声检查前瞻性地对胃癌进行术前N分期并与病理结果对照,确定其在胃癌术前分期中的作用。材料和方法:经胃镜证实的291例胃癌患者于术前1周内行MSCT检查,其中有72例行EUS检查,另有48例胃癌患者行... 目的:本研究利用多层螺旋CT、MRI以及内镜超声检查前瞻性地对胃癌进行术前N分期并与病理结果对照,确定其在胃癌术前分期中的作用。材料和方法:经胃镜证实的291例胃癌患者于术前1周内行MSCT检查,其中有72例行EUS检查,另有48例胃癌患者行MRI和MSCT比较研究。术后将病理与检查结果相对照。结果:MSCT对N分期的判断准确率为72.2%。在MSCT和EUS的比较研究中,EUS、MSCT及两者结合对N分期判断的准确率分别为63.8%、76.4%和86.1%。MSCT对N2的判断准确率显著高于EUS(P<0.01),两者联合的判断明显高于MSCT和EUS单独进行诊断(P<0.05)。MR在总体判断准确率上低于MSCT(P<0.05)。结论:动态三期增强MSCT薄层扫描可通过其在不同时相中的强化特点反映淋巴结转移情况,作出较为准确的N分期。 展开更多

关键词 胃癌 TNM分期 多层螺旋CT 超声内镜 磁共振成像

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双能量CT在胃癌虚拟平扫应用的初步探讨 被引量：11

14

作者 石磊 张欢 +8 位作者 潘自来 刘欢欢 李向亭 杜联军 丁蓓 宋琦 凌华威 陈克敏 严福华 《中国医学计算机成像杂志》 CSCD 北大核心 2013年第1期33-37,共5页

目的:比较胃癌患者术前行双能CT扫描的常规平扫及虚拟平扫图像,评估通过去除常规平扫来降低辐射剂量问题。方法:74例患者行胃双能CT扫描,测量病灶在虚拟平扫和常规平扫图像中的平均CT值、大小、图像质量和有效放射剂量,并进行比较。结果... 目的:比较胃癌患者术前行双能CT扫描的常规平扫及虚拟平扫图像,评估通过去除常规平扫来降低辐射剂量问题。方法:74例患者行胃双能CT扫描,测量病灶在虚拟平扫和常规平扫图像中的平均CT值、大小、图像质量和有效放射剂量,并进行比较。结果:在常规和虚拟平扫图像中胃癌的最大厚度和肿大淋巴结的最大直径均无显著意义(P>0.05)。在两者图像中所测组织的平均CT值除主动脉外具有显著差异(P<0.05),但绝对值差异值在10HU以下。在动脉期和门脉期的虚拟平扫图像中除主动脉外其他测量的组织CT值无统计学差异(P>0.05)。虚拟平扫图像的噪声较常规平扫图像低(P<0.01)。虚拟平扫图像可以对疾病进行诊断,但是图像质量较常规平扫低(P<0.01)。省去常规平扫所降低的放射剂量是21.40%±4.44%。结论:虚拟平扫在胃癌术前分期扫描中具有代替常规平扫的潜在应用价值,并能因此降低辐射剂量。 展开更多

关键词 双能CT 虚拟平扫 胃癌 辐射剂量

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多层螺旋CT与内镜超声检查对胃癌术前TNM分期的比较研究 被引量：9

15

作者 潘自来 张欢 +3 位作者 宋琦 凌华威 丁蓓 陈克敏 《中国医学计算机成像杂志》 CSCD 2004年第1期38-41,共4页

目的:多层螺旋CT与内镜超声在胃癌术前分期检查中的价值比较研究。材料和方法:对45例活检证实的胃癌患者术前分别行多层螺旋CT和内镜超声检查,并与手术病理对照。结果:多层螺旋cT和内镜超声检查的术前T、N、M和综合TNM分期准确率分别为7... 目的:多层螺旋CT与内镜超声在胃癌术前分期检查中的价值比较研究。材料和方法:对45例活检证实的胃癌患者术前分别行多层螺旋CT和内镜超声检查,并与手术病理对照。结果:多层螺旋cT和内镜超声检查的术前T、N、M和综合TNM分期准确率分别为78％、84％、97.2％、70％和75.0％、75.0％、87.1％、60％,前三者参数间均无统计学差异而综合TNM分期中多层螺旋CT与内镜检查之结果比较有统计学差异(P<0.05)。结论:多层螺旋CT与内镜超声检查两者结合对胃癌患者治疗方案的选择、预后评价有重要的指导意义,但对于中晚期病例多层螺旋CT存在较大的优势。 展开更多

关键词 多层螺旋CT 内镜超声检查 胃癌 术前 TNM分期 比较研究

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三叉神经痛血管接触/压迫征象的弥散张量成像研究 被引量：9

16

作者 尤超 柴维敏 +3 位作者 陈克敏 彭卫军 谭令 凌华威 《中国医学计算机成像杂志》 CSCD 北大核心 2012年第3期193-197,共5页

目的:应用弥散张量成像技术(DTI)对三叉神经痛(TN)患者及正常人群血管接触/压迫(NVC)征象分析,利用DTI导出量研究NVC征象下三叉神经纤维结构功能变化及对病理NVC征象的合理评估。方法:收集2009年12月～2010年10月本院神经外科诊断为TN... 目的:应用弥散张量成像技术(DTI)对三叉神经痛(TN)患者及正常人群血管接触/压迫(NVC)征象分析,利用DTI导出量研究NVC征象下三叉神经纤维结构功能变化及对病理NVC征象的合理评估。方法:收集2009年12月～2010年10月本院神经外科诊断为TN的74例患者、37例存在NVC征象的正常志愿者以及37例不存在NVC征象的正常志愿者。利用高分辨磁共振及DTI功能学成像研究三叉神经痛功能改变。结果:NVC致三叉神经痛患者患侧三叉神经FA值均较健侧明显降低,而存在NVC征象的正常组和不存在NVC征象的正常组双侧三叉神经FA及ADC值均无明显差异。同时当FA相对值取0.92时,诊断三叉神经痛的特异性最高(81.1%),敏感性为60.8%。结论:FA值的降低可作为病理性NVC征象的诊断指标,并可寻求一个临界点作为诊断病理性NVC征象的定量值。 展开更多

关键词 三叉神经痛 磁共振成像 高分辨率 弥散张量成像 神经血管接触/压迫

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磁共振扫描在胃癌术前TN分期中的应用研究 被引量：11

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作者 张华 贾海鹏 +7 位作者 宋立涛 潘自来 张欢 杜联军 丁蓓 凌华威 宋琦 陈克敏 《中国医学计算机成像杂志》 CSCD 北大核心 2011年第6期509-512,共4页

目的:评价磁共振在胃癌术前TN分期中的价值。方法:26例经胃镜活检确诊的患者术前行磁共振成像,MR动态增强图像、DWI图像对胃癌术前TN分期评估,并与术后病理结果对照。结果:MR对胃癌T分期诊断的准确率为76.9%。MR对胃周转移淋巴结的检出... 目的:评价磁共振在胃癌术前TN分期中的价值。方法:26例经胃镜活检确诊的患者术前行磁共振成像,MR动态增强图像、DWI图像对胃癌术前TN分期评估,并与术后病理结果对照。结果:MR对胃癌T分期诊断的准确率为76.9%。MR对胃周转移淋巴结的检出率为41.8%,胃癌病变的表面扩散系数(ADC)值较相应正常胃壁的ADC值偏低(P=0.145)。胃癌病变ADC值与浆膜浸润差异有统计学意义(P=0.036<0.05)。结论:MRI能对胃癌术前TN分期做出准确的判断。 展开更多

关键词 磁共振弥散加权成像 胃肿瘤 术前分期

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节细胞神经瘤的CT和MRI诊断 被引量：19

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作者 吴青霞 刘玉 +2 位作者 丁蓓 凌华威 陈克敏 《放射学实践》 北大核心 2010年第4期414-416,共3页

目的:分析节细胞神经瘤的影像表现特点,提高节细胞神经瘤影像诊断的准确性。方法:搜集经手术病理证实的21例节细胞神经瘤的CT和MRI资料,回顾性分析病灶的影像特点,并与组织病理学特征相对照。结果:所有病例均为单发病灶。4例位于后纵隔,... 目的:分析节细胞神经瘤的影像表现特点,提高节细胞神经瘤影像诊断的准确性。方法:搜集经手术病理证实的21例节细胞神经瘤的CT和MRI资料,回顾性分析病灶的影像特点,并与组织病理学特征相对照。结果:所有病例均为单发病灶。4例位于后纵隔,9例位于肾上腺,8例位于腹膜后间隙,病灶平均大小约4.2cm,CT平扫为均匀或不均匀低密度,T1WI表现为不均匀低信号,T2WI表现为不均匀高信号,增强后不强化或轻度强化,延迟后可进行性增强,肿瘤包绕血管但管腔不狭窄,5例肿瘤内出现点状或条状钙化。结论:CT和MRI平扫及增强扫描能较好地显示节细胞神经瘤的内部结构和影像学特点,反映病灶的血供特点和病理特征,有助于其它病变进行鉴别。 展开更多

关键词 节细胞神经瘤 体层摄影术 X线计算机 磁共振成像

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遗忘型轻度认知障碍患者脑血流灌注与认知功能的回归分析 被引量：12

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作者 丁蓓 张泳 +2 位作者 黄娟 张欢 凌华威 《放射学实践》 北大核心 2016年第7期595-598,共4页

目的:采用用三维动脉自旋标记(3D-ASL)技术观测轻度认知障碍(aMCI)患者的脑血流变化,探讨脑灌注变化与简易精神状态检查表(MMSE)评分间的关系,为临床早期诊断提供有效的影像学依据。方法:选择年龄、性别配对的17例aMCI患者和21名健康老... 目的:采用用三维动脉自旋标记(3D-ASL)技术观测轻度认知障碍(aMCI)患者的脑血流变化,探讨脑灌注变化与简易精神状态检查表(MMSE)评分间的关系,为临床早期诊断提供有效的影像学依据。方法:选择年龄、性别配对的17例aMCI患者和21名健康老年人,采用(3D-ASL)序列进行灌注成像。对灌注加权影像采用基于体素分析方法(VBA)进行分析,图像预处理及统计分析采用SPM8。对MMSE评分与灌注参数进行回归分析。采用AlphaSim AFNI程序进行多重比较校正,用以控制假阳性率(P<0.05)。结果:与aMCI患者MMSE评分呈负相关的脑区包括:双侧尾状核,右侧壳核,右侧海马杏仁核,左侧丘脑,右侧额叶眶回,右侧中央前回;呈正相关的为左侧额中回。而正常老年对照组在左侧楔叶,颞上回、双侧颞中回表现出明显与MMSE评分呈正相关。结论:研究表明aMCI患者和健康老年人与认知功能相关的脑区血流灌注存在着明显的差异,3D-ASL成像能够为aMCI患者早期诊断提供有用的影像学依据。 展开更多

关键词 轻度认知障碍 痴呆 阿尔茨海默病 磁共振成像 动脉自旋标记

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胃癌术前淋巴结分期的MDCT研究 被引量：6

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作者 贾海鹏 张欢 +5 位作者 潘自来 付天鹏 宋琦 丁蓓 凌华威 陈克敏 《中国医学计算机成像杂志》 CSCD 北大核心 2009年第4期338-344,共7页

目的:本研究利用多层螺旋CT(MDCT),以不同的淋巴结分期标准对胃癌区域淋巴结前瞻性的术前N分期,术后与病理对照,探讨其在胃癌术前淋巴结N分期中的价值。方法:经胃镜确诊的118例胃癌患者,采用16层螺旋CT,行水充盈法三期增强扫描。分别以... 目的:本研究利用多层螺旋CT(MDCT),以不同的淋巴结分期标准对胃癌区域淋巴结前瞻性的术前N分期,术后与病理对照,探讨其在胃癌术前淋巴结N分期中的价值。方法:经胃镜确诊的118例胃癌患者,采用16层螺旋CT,行水充盈法三期增强扫描。分别以Ⅰ组(胃周淋巴结短径>6mm,胃周外淋巴结短径>8mm)、Ⅱ组(胃周淋巴结短径>5mm,胃周外淋巴结短径>6mm)诊断标准,并分别采用横断面图像与横断面结合多层面重组(MPR)图像N分期,进行组间对照。结果:单独采用横断面图像,以Ⅰ组、Ⅱ组标准判断时,两组N分期结果基本一致(Kappa=0.7105),但各期(N0～N3)的诊断水平有差异(P<0.05)。Ⅰ组对胃癌N分期的准确率、敏感性、特异性分别为62.7%、67.8%、77.8%,Ⅱ组分别为67.8%、79.7%、71.2%,其中Ⅱ组的敏感性高于Ⅰ组(s=7,P=0.0082<0.05),Ⅱ组N2期的准确率优于Ⅰ组(s=6,P=0.0143<0.05);Ⅰ组过低分期率较Ⅱ组高(26.2%vs16.9%,P=0.0253<0.05)。横断面结合MPR图像与单独采用横断面图像N分期准确率分别为71.2%、67.8%,两者间无统计学差异(P>0.05,Kappa=0.84)。结论:应用美国癌症联合委员会(AJCC)N分期法,采用胃周淋巴结短径>5mm,胃周外淋巴结短径>6mm,更能较为准确地进行术前N分期。横断面结合MPR图像比单独采用横断面图像有助于改善胃癌术前准确N分期,但无统计学差异。 展开更多

关键词 体层摄影术 X线计算机 胃癌 淋巴结 TNM

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