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房水中MCP-1水平与视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿复发及黄斑区微循环的关系
1
作者 冷炫 李杰 区健滨 《国际眼科杂志》 2025年第5期725-733,共9页
目的:探讨视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿(RVO-ME)患者房水中单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)水平与黄斑区微循环的关系。方法:选择2022-07/2024-07在本院就诊的RVO-ME患者327例327眼为研究对象,根据是否复发分为未复发组291例291眼,复发组36例3... 目的:探讨视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿(RVO-ME)患者房水中单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)水平与黄斑区微循环的关系。方法:选择2022-07/2024-07在本院就诊的RVO-ME患者327例327眼为研究对象,根据是否复发分为未复发组291例291眼,复发组36例36眼。收集临床资料、黄斑区微循环指标、房水MCP-1水平。采用无序多分类Logistic回归分析在排除其他因素的影响后,分析MCP-1对RVO-ME复发的影响。利用立方样条分析黄斑区微循环指标及MCP-1表达水平与RVO-ME复发的剂量-反应关系。采用多元线性回归分析黄斑区微循环指标与MCP-1表达水平的关系,分析不同MCP-1表达水平在不同黄斑区微循环指标下复发的差异。Bootstrap法检验黄斑区微循环指标在MCP-1表达水平和RVO-ME复发中的中介效应。结果:复发组患者的ME病程、玻璃体黄斑牵拉(VMT)发生率、纤维膜黄斑前膜(ERM)发生率、最佳矫正视力(BCVA)、视网膜内外层点状强反射(HRF)数量、注射抗VEGF次数及剂量显著高于未复发组(均P<0.05),视网膜外界膜(ELM)完整性、视网膜椭圆体带(EZ)完整性显著低于未复发组(均P<0.05)。复发组患者的黄斑中心厚度(CFT)、黄斑中心凹厚度(CMT)、视网膜浅层毛细血管丛(SCP)血管密度、深层毛细血管丛(DCP)血管密度和MCP-1均高于未复发组(均P<0.05),黄斑中心凹无血管区面积(FAZ)低于未复发组(P<0.05)。Logistic分析结果显示,调整混杂因素前后,MCP-1是RVO-ME复发的危险因素。黄斑区微循环指标及MCP-1表达水平与RVO-ME复发风险均呈明显的非线性剂量-反应关系(非线性检验,均P<0.001)。CFT、CMT、SCP和DCP血管密度与MCP-1表达水平均呈正相关(均P<0.05),FAZ与MCP-1表达水平呈负相关(P<0.05)。随着CFT、CMT、SCP和DCP血管密度的增加以及FAZ的减小,MCP-1表达水平随之上升,并且RVO-ME复发风险呈现上升趋势,Q3(>28.47 pg/mL)组MCP-1的比例最高(P<0.05)。黄斑区微循环指标在MCP-1表达水平对RVO-ME复发情况之间发挥中介效应。结论:房水中MCP-1水平是RVO-ME复发的危险因素,并且与黄斑区微循环关系密切,黄斑区微循环指标在MCP-1水平与RVO-ME复发之间存在中介效应。 展开更多
关键词 单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1) 视网膜静脉阻塞 继发黄斑水肿 黄斑区微循环
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晶状体密度与超声乳化动力学参数的量化关系 被引量：4
2
作者 李乃洋 赵岐 +3 位作者 冷炫 李中庭 陈毅华 李晟 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2018年第2期136-138,共3页
目的探讨晶状体密度计(opacity lensmeter,OLM)和Pentacam所测量的晶状体密度与超声乳化动力学各参数之间的量化关系。方法收集年龄相关性核性白内障患者78例(78眼)。术前分别用OLM、Pentacam测量晶状体密度,并记录超声乳化白内障吸出... 目的探讨晶状体密度计(opacity lensmeter,OLM)和Pentacam所测量的晶状体密度与超声乳化动力学各参数之间的量化关系。方法收集年龄相关性核性白内障患者78例(78眼)。术前分别用OLM、Pentacam测量晶状体密度,并记录超声乳化白内障吸出术中的超声乳化动力学参数:超声时间(ultrasound time,UST)、累积超声能量(cumulated dissipated energy,CDE)和平衡盐溶液(balanced salt solution,BSS)使用量。分析晶状体密度与各个超声乳化动力学参数之间的相关关系。结果 OLM测量的晶状体密度为32.83±14.41,Pentacam测量的晶状体密度为15.26±5.82。术中UST为(50.65±22.58)s,CDE为12.96±6.22,BSS为(71.77±17.19)m L。OLM和Pentacam测量的晶状体密度与UST均呈正相关关系(r=0.645、0.807;均为P<0.05),与CDE亦均呈正相关关系(r=0.669、0.828;均为P<0.05)。与OLM相比,Pentacam与UST、CDE的相关性更高(Z=2.153、2.283;均为P<0.05)。结论 OLM和Pentacam测量的晶状体密度与UST和CDE均呈正相关,Pentacam比OLM的相关性更高。 展开更多
关键词 白内障 晶状体密度 超声乳化动力学
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急性闭角型青光眼发病相关危险因素研究 被引量：15
3
作者 李中庭 冷炫 +2 位作者 李乃洋 赵岐 余敏斌 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2018年第11期1062-1065,共4页
目的探讨急性闭角型青光眼(acute angle-closure glaucoma,AACG)发病相关的危险因素,为早期筛查和干预AACG患者提供较为可靠的依据。方法收集2013年6月至2015年7月在中山市人民医院眼科就诊的AACG患者,对照组为无其他眼部疾病及系统性... 目的探讨急性闭角型青光眼(acute angle-closure glaucoma,AACG)发病相关的危险因素,为早期筛查和干预AACG患者提供较为可靠的依据。方法收集2013年6月至2015年7月在中山市人民医院眼科就诊的AACG患者,对照组为无其他眼部疾病及系统性疾病的正常志愿者。对AACCG组患者未发作眼及对照组双眼应用Pentacam眼前节分析系统测量角膜曲率、前房相关参数,应用IOL Master测量眼轴长度和角膜直径,应用光学相干断层扫描仪(optical coherence tomography,OCT)测量视网膜神经纤维层厚度等参数。研究并分析这些参数与AACG发病间的关系。结果AACG组角膜直径为(11.57±0.39) mm,前房深度为(1.88±0.43) mm,前房容积为(75. 34±36.49) mm^3,前房角度数为(25.26±7. 67)°,眼轴长度为(22. 16±1. 03) mm,下方视网膜神经纤维层厚度为(118.38±34.78)μm,水平角膜曲率为(45.56±2.75) D;而对照组角膜直径为(11.78±0.45) mm,前房深度为(3. 17±0.31) mm,前房容积为(198.74±30. 93) mm^3,前房角度数为(40.05±5.58)°,眼轴长度为(23.77±0.85)mm,下方视网膜神经纤维层厚度为(139. 40±28. 52)μm,水平角膜曲率为(44. 04±1.37) D。AACG组与对照组相比,角膜直径、前房深度、前房容积、前房角度数、眼轴长度和下方视网膜神经纤维层厚度数值的降低差异均有统计学意义(均为P <0.05);而水平角膜曲率和散光度数有明显升高(P<0.05)。进一步通过分析各危险因素在AACG诊断中的权重发现,前房深度、前房容积和前房角度数在AACG的早期诊断中有着较高的权重(分别为2. 85、2. 90和2.62)。结论AACG患者眼部解剖结构均较小。与眼轴长度相比,前房相关参数在AACG的早期诊断中具有更重要的意义。 展开更多
关键词 急性闭角型青光眼 危险因素 眼轴长度 前房角度数
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