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扬州地区脂肪肝发病率及危险因素调查 被引量:12
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作者 冯尚勇 朱妍 +6 位作者 张真稳 闫彩凤 张宁 居益君 谢修强 崔飞 车永茂 《临床荟萃》 CAS 2010年第10期842-844,共3页
目的探讨扬州地区健康体检人群脂肪肝的患病率及其危险因素。方法体检包括10 334例。通过超声检查肝、胆和肾脏,测量身高、体质量、血压,应用自动化分析仪检测空腹血糖(FPG)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、... 目的探讨扬州地区健康体检人群脂肪肝的患病率及其危险因素。方法体检包括10 334例。通过超声检查肝、胆和肾脏,测量身高、体质量、血压,应用自动化分析仪检测空腹血糖(FPG)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血尿酸(BUA)。结果总人群、男性、女性脂肪肝患病率分别为20.4%、26.2%、8.0%,60岁以下各年龄段脂肪肝患病率男性高于女性(P<0.01)。脂肪肝组肥胖、高血压、高血糖、高TC、高TG、低HDL-C、高LDL-C、高BUA、胆结石、肾结石的患病率高于对照组(P<0.01)。多因素logistic回归分析表明脂肪肝的危险因素包括高TG、高血糖、高BUA、高血压、男性、低HDL-C、高BMI。结论扬州地区脂肪肝的患病率较高,其危险因素包括高TG、高血糖、高BUA、高血压、男性、低HDL-C、肥胖。 展开更多
关键词 脂肪肝 超声检查 患病率 危险因素
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568例格雷夫斯病行^(131)碘治疗1年随访研究 被引量:6
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作者 冯尚勇 张真稳 +1 位作者 闫彩凤 朱妍 《临床荟萃》 CAS 2014年第5期549-551,共3页
目的探讨个体化131碘(131I)治疗格雷夫斯病(Graves病)疗效和观察促甲状腺激素受体抗体(TRAb)及过氧化物酶抗体(TPOAb)对其疗效的影响。方法选取568例首次行131I治疗患者,治疗前检测甲状腺功能及相关抗体,结合触诊法经99m锝(99 mTc)甲状... 目的探讨个体化131碘(131I)治疗格雷夫斯病(Graves病)疗效和观察促甲状腺激素受体抗体(TRAb)及过氧化物酶抗体(TPOAb)对其疗效的影响。方法选取568例首次行131I治疗患者,治疗前检测甲状腺功能及相关抗体,结合触诊法经99m锝(99 mTc)甲状腺平面显像或超声计算甲状腺质量或容积;根据治疗经验,给予每克甲状腺组织131I剂量范围为1.38~4.28MBq,用以下公式计算131I使用剂量:131I使用剂量MBq=甲状腺质量(g)×每克甲状腺组织131I剂量(MBq)/24小时摄131I率(%),共计随访568例患者,随访时间为1年。结果本研究将痊愈、好转、甲状腺功能减退(甲减)归为有效,131I治疗甲状腺功能亢进(甲亢)总体有效率高达98.9%;首次131I治疗后1年甲状腺功能恢复正常226例(39.8%),甲亢部分缓解180例(31.7%),甲状腺功能减退156例(27.4%),治疗无效6例(1.1%)。能够有效缓解甲亢性心脏病及周期性麻痹;对于合并突眼的Graves病患者,治疗后加用泼尼松能够有效预防突眼恶化;131I治疗TRAb阴性Graves病效果优于TRAb阳性患者(P<0.01);131I治疗TPOAb阳性Graves病,甲减发生率高于阴性组(P<0.01)。结论个体化131I剂量治疗Graves病效果良好,有效缓解甲亢相关并发症;对于TRAb阳性患者,可适当增加131I剂量,提高其疗效;TPOAb阳性患者可适当减少剂量,避免严重甲减的发生概率。 展开更多
关键词 格雷夫斯病 碘放射性同位素 放射疗法 随访研究
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垂体脓肿6例及其文献复习 被引量:1
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作者 冯尚勇 朱妍 +2 位作者 张真稳 闫彩凤 王艳 《临床荟萃》 CAS 2012年第21期1892-1893,共2页
垂体脓肿是一种罕见的疾病,1914年Simmonds首次报道,其发病率低,常与垂体瘤、颅咽管瘤等混淆,误诊率较高。近年来尽管随着文献报道的增多及影像学的发展,对其认识在不断进步。但是,由于抗生素的不合理应用、应用免疫抑制剂、影像... 垂体脓肿是一种罕见的疾病,1914年Simmonds首次报道,其发病率低,常与垂体瘤、颅咽管瘤等混淆,误诊率较高。近年来尽管随着文献报道的增多及影像学的发展,对其认识在不断进步。但是,由于抗生素的不合理应用、应用免疫抑制剂、影像学特征的变异等因素,术前明确诊断率仍然较低。 展开更多
关键词 垂体脓肿 诊断 治疗
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淋巴细胞性垂体炎1例并文献复习 被引量:3
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作者 王艳 张真稳 +4 位作者 朱妍 佘敦敏 陈晖 冯尚勇 孙晓芳 《临床荟萃》 CAS 2012年第22期1995-1997,共3页
患者,男,53岁,于2010年12月17日因乏力、纳差、消瘦3个月余而就诊。入院前3个月开始出现乏力、消瘦,体质量下降约8kg,伴有纳差、畏寒、嗜睡、性功能下降,偶有恶心、呕吐住院。既往体健,有高血压病史,口服氨氯地平5mg/d治疗,发病以来未... 患者,男,53岁,于2010年12月17日因乏力、纳差、消瘦3个月余而就诊。入院前3个月开始出现乏力、消瘦,体质量下降约8kg,伴有纳差、畏寒、嗜睡、性功能下降,偶有恶心、呕吐住院。既往体健,有高血压病史,口服氨氯地平5mg/d治疗,发病以来未服用药物,监测血压正常。 展开更多
关键词 垂体疾病 自身免疫疾病 磁共振成像 激素类 诊断 鉴别
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扬州市高尿酸血症发病率及危险因素调查 被引量:3
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作者 佘敦敏 朱妍 +6 位作者 冯尚勇 张真稳 闫彩凤 张宁 居益君 谢修强 车永茂 《临床荟萃》 CAS 2012年第5期417-419,共3页
尿酸是体内嘌呤代谢的终产物,既可来自体内,亦可来自食物中嘌呤的分解代谢。高尿酸血症(HUA)是嘌呤代谢紊乱及尿酸排泄减少所致。血尿酸水平升高不仅可诱发痛风性关节炎、尿石症、尿酸性肾病,而且与脂质代谢紊乱、糖尿病、高血压、冠... 尿酸是体内嘌呤代谢的终产物,既可来自体内,亦可来自食物中嘌呤的分解代谢。高尿酸血症(HUA)是嘌呤代谢紊乱及尿酸排泄减少所致。血尿酸水平升高不仅可诱发痛风性关节炎、尿石症、尿酸性肾病,而且与脂质代谢紊乱、糖尿病、高血压、冠心病、肥胖等疾病密切相关[1-2] 展开更多
关键词 尿酸 患病率 危险因素
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2020年扬州地区体检人群高尿酸患病率及其危险因素分析 被引量:1
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作者 刘静 罗娜 +3 位作者 冯尚勇 王艳 张真稳 佘敦敏 《临床荟萃》 CAS 2023年第5期428-432,共5页
目的对2020年度江苏扬州地区体检人群高尿酸血症(Hyperuricemia,HUA)的患病率及其危险因素进行分析。方法纳入12188名江苏扬州地区20岁以上健康成人进行回顾性分析,了解不同性别、不同年龄段人群HUA的患病率,并分析各生化指标与HUA发生... 目的对2020年度江苏扬州地区体检人群高尿酸血症(Hyperuricemia,HUA)的患病率及其危险因素进行分析。方法纳入12188名江苏扬州地区20岁以上健康成人进行回顾性分析,了解不同性别、不同年龄段人群HUA的患病率,并分析各生化指标与HUA发生的相关性。结果2020年度江苏扬州地区体检人群HUA的患病率为18.7%,其中女性HUA的患病率为5.6%,男性HUA患病率为24.8%。在男性中,20~29岁、30~39岁的青年HUA的患病率最高,分别达到31.9%和29.9%。Spearmen相关分析和Logitic回归分析显示,体重指数与HUA的发生呈正相关。受试者工作特征曲线(ROC)分析显示,体重指数>23.84 kg/m^(2)可以用于预测HUA的发生。结论2020年度扬州地区体检人群HUA患病率为18.7%。在男性中,20~39岁的青年HUA的患病率最高,HUA在青年男性中的高患病率不容忽视。体重指数和HUA的发生呈正相关,体重指数是HUA发生的危险因素。 展开更多
关键词 高尿酸血症 尿酸 年龄 体重指数 患病率
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以糖尿病为首发症状的线粒体脑肌病伴高乳酸血症和卒中样发作综合征1例
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作者 佘敦敏 张真稳 +4 位作者 闫彩凤 刘彦 冯尚勇 李影 陈晖 《安徽医学》 2022年第9期1116-1117,共2页
1病例资料患者,女性,38岁,因“血糖升高3年,反复呕吐2个月”入院,有轻度双耳听力下降,舅舅早亡,母亲及妹妹有糖尿病病史,其母亲死于“急性脑梗死”。患者3年前出现口干、多饮、体质量下降症状,在当地医院诊断为“1型糖尿病”,并开始注... 1病例资料患者,女性,38岁,因“血糖升高3年,反复呕吐2个月”入院,有轻度双耳听力下降,舅舅早亡,母亲及妹妹有糖尿病病史,其母亲死于“急性脑梗死”。患者3年前出现口干、多饮、体质量下降症状,在当地医院诊断为“1型糖尿病”,并开始注射胰岛素治疗(门冬胰岛素30 R早12U晚8U餐前皮下注射),平素血糖控制一般,空腹血糖控制在6~8 mmol/L。2月前无明显诱因下出现恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,偶伴头晕,当地医院诊断为“1型糖尿病,糖尿病酮症酸中毒”,予以补液、降糖、纠酸等治疗后症状略有好转,但此后呕吐症状反复,为求进一步诊治来本院就诊。 展开更多
关键词 线粒体脑肌病 高乳酸血症 卒中样发作 线粒体糖尿病 乳酸酸中毒
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UG-FNAC联合BRAF^(V600E)突变检测对TIRADS 4类结节的诊断价值 被引量:1
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作者 田姝琪 汪耘吉 +4 位作者 谭孟 李春华 祝玉祥 闫彩凤 冯尚勇 《临床荟萃》 CAS 2021年第10期916-921,共6页
目的探讨超声引导下细针穿刺细胞学(UG-FNAC)联合BRAF^(V600E)基因突变检测在美国放射医学会甲状腺超声影像报告和数据系统(ACR-TIRADS)4类结节中的诊断价值。方法回顾性分析2018年01月至2021年06月在扬州大学附属苏北人民医院经超声检... 目的探讨超声引导下细针穿刺细胞学(UG-FNAC)联合BRAF^(V600E)基因突变检测在美国放射医学会甲状腺超声影像报告和数据系统(ACR-TIRADS)4类结节中的诊断价值。方法回顾性分析2018年01月至2021年06月在扬州大学附属苏北人民医院经超声检查评估为ACR-TIRADS4类的甲状腺结节471例,所有病例均行UG-FNAC及BRAF^(V600E)检测并行手术治疗,采用液基薄层细胞学处理UG-FNAC标本及荧光定量PCR法检测BRAF^(V600E)突变,以术后病理为金标准构建UG-FNAC、BRAF^(V600E)检测以及两者联合诊断ACR-TIRADS4类结节的受试者工作特征曲线,评估诊断效能。结果UG-FNAC或BRAF^(V600E)突变检测诊断TIRADS4类结节的敏感度(Se)和特异度(Sp)分别为75.8%、98.8%和56.7%、98.8%,两者联合诊断的Se和Sp分别为95.6%和98.3%。UG-FNAC联合BRAF^(V600E)突变检测的曲线下面积(AUC)(0.970)高于单独应用UG-FNAC(0.873)和BRAF^(V600E)检测(0.778)(P<0.05),联合诊断TIRADS 4a、4b、4c类结节的AUC分别为0.961、0.972和0.981。结论UG-FNAC联合BRAF^(V600E)检测能显著提高ACR-TIRADS4类结节术前诊断的准确率。 展开更多
关键词 甲状腺结节 内镜超声引导细针穿刺 细胞学技术 原癌基因蛋白质B-raf
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中国甲状腺影像报告和数据系统对甲状腺结节良恶性的鉴别诊断 被引量:25
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作者 乔敏 冯尚勇 +1 位作者 沈德娟 夏炳兰 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2021年第11期1070-1075,共6页
目的评价中国甲状腺影像报告和数据系统(C-TIRADS)对甲状腺结节良恶性的鉴别诊断价值。资料与方法回顾性分析经甲状腺细针穿刺活检或手术病理证实的433例甲状腺结节患者共433个结节的超声图像,按照C-TIRADS提出的超声特征分析各征象的... 目的评价中国甲状腺影像报告和数据系统(C-TIRADS)对甲状腺结节良恶性的鉴别诊断价值。资料与方法回顾性分析经甲状腺细针穿刺活检或手术病理证实的433例甲状腺结节患者共433个结节的超声图像,按照C-TIRADS提出的超声特征分析各征象的恶性比例,根据美国放射学会甲状腺影像报告和数据系统(ACR-TIRADS)及C-TIRADS对433个甲状腺结节进行风险分层,与病理结果对照,计算各风险分层的恶性率,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,比较其诊断效能。结果实性、垂直位、极低回声、微钙化、边缘模糊/不规则或甲状腺外侵犯超声征象恶性率明显高于同类阴性组,差异有统计学意义(χ^(2)=14.060、32.042、22.056、92.479、87.454,P均<0.01);良性彗尾征恶性率明显低于同类阴性组,差异有统计学意义(χ^(2)=10.793,P<0.01)。433个结节根据ACR-TIRADS分为1~5类,恶性率分别为0、0、2.6%、10.8%、66.0%;根据C-TIRADS分为2、3、4A、4B、4C、5类,恶性率分别为0、0、3.9%、36.4%、69.0%、100.0%。ACR-TIRADS与C-TIRADS诊断甲状腺恶性结节的ROC曲线下面积、敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确度分别为0.831、94.1%、57.6%、66.0%、91.7%、74.6%及0.830、79.2%、72.7%、71.7%、80.0%、75.8%。结论ACR-TIRADS及C-TIRADS对鉴别甲状腺结节良恶性均有较好的诊断价值,ACR-TIRADS的诊断敏感度更高;C-TIRADS的特异度更高,且操作简便,分层更细,临床应用价值更高。 展开更多
关键词 甲状腺结节 甲状腺肿瘤 影像报告和数据系统 超声检查 诊断 鉴别 病理学 外科
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