随着时间的推移,我由一名初出茅庐的医学生,逐渐成长为一名神经病学专业的临床医生;又由一名国内大型三级甲等医院的临床医生,来到世界著名的哈佛医学院附属麻省总医院（Massachusetts General Hospital,MGH）接受为期2年的脑血管病专...随着时间的推移,我由一名初出茅庐的医学生,逐渐成长为一名神经病学专业的临床医生;又由一名国内大型三级甲等医院的临床医生,来到世界著名的哈佛医学院附属麻省总医院（Massachusetts General Hospital,MGH）接受为期2年的脑血管病专业培训（Fellow）,进而成为一名血管神经病学专科医生。目前我在承担日常的临床和研究工作的同时,展开更多
目的:探讨稳定期慢性阻塞性肺疾病tients with COPD(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者的认知功能,明确其认知功能的变化及认知功能损害的相关因素。方法:选择稳定期COPD患者37例进行血气参数及肺功能测定,选择同期北京...目的:探讨稳定期慢性阻塞性肺疾病tients with COPD(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者的认知功能,明确其认知功能的变化及认知功能损害的相关因素。方法:选择稳定期COPD患者37例进行血气参数及肺功能测定,选择同期北京市城区健康居民40例为对照组,两组年龄、性别及受教育程度无显著性差异(P>0.05),均采用扩充痴呆量表(Expansive Scale of Dementia,ESD)进行认知功能评价。根据动脉血氧分压值(PaO2)及FEV1占预测值百分比将患者分组。结果:COPD组ESD总分及学习、记忆、计算、结构等四项分测验评分均明显低于对照组(总平均分相差16分,208.1±17.6/224.3±10.6,t=5.19,P<0.001,四项分测验均值相差3-5分,差异均有统计学意义)。PaO2<60mmHgCOPD组ESD总分及学习、记忆力和计算力等三项分测验评分明显低于PaO2≥60mmHgCOPD组(总平均分相差12分,199.4±12.1/211.8±18.4,t=2.05,P=0.048,其他分测验也相差2-5分,其中学习项相差最多22.9±6.8/18.0±2.3,t=2.35,P=0.025)。FEV1占预测值百分比<50%COPD组与FEV1占预测值百分比≥50%COPD组ESD总分分别为205.7±18.1及211.5±16.7,两组评分差异无统计学意义。回归分析显示,PaO2及受教育程度与影响COPD患者ESD评分,两者的标化回归系数分别为0.425和0.245(均P<0.01)。结论:稳定期COPD患者ESD评分明显低于正常对照组,主要表现在学习、记忆、计算、结构等方面。ESD评分主要影响因素为受教育程度及PaO。展开更多
卒中严重威胁人类健康,高发病率、高死亡率、高致残率给全球带来沉重的疾病负担。卒中流行病学研究,除应用经典的研究设计进行现场调查外,近年来,在已发表文献的基础上进行二次研究备受关注。利用世界疾病负担报告及发表的相关文章,应...卒中严重威胁人类健康,高发病率、高死亡率、高致残率给全球带来沉重的疾病负担。卒中流行病学研究,除应用经典的研究设计进行现场调查外,近年来,在已发表文献的基础上进行二次研究备受关注。利用世界疾病负担报告及发表的相关文章,应用特定的模型和估算方法,可得到世界范围的卒中发病率、患病率、死亡率、伤残调整寿命年(disability-adjusted life years,DALYs)及影响因素危险度。本文针对已发表的医学文献进行卒中流行病学研究的文章综述。展开更多
文摘随着时间的推移,我由一名初出茅庐的医学生,逐渐成长为一名神经病学专业的临床医生;又由一名国内大型三级甲等医院的临床医生,来到世界著名的哈佛医学院附属麻省总医院（Massachusetts General Hospital,MGH）接受为期2年的脑血管病专业培训（Fellow）,进而成为一名血管神经病学专科医生。目前我在承担日常的临床和研究工作的同时,
文摘目的:探讨稳定期慢性阻塞性肺疾病tients with COPD(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者的认知功能,明确其认知功能的变化及认知功能损害的相关因素。方法:选择稳定期COPD患者37例进行血气参数及肺功能测定,选择同期北京市城区健康居民40例为对照组,两组年龄、性别及受教育程度无显著性差异(P>0.05),均采用扩充痴呆量表(Expansive Scale of Dementia,ESD)进行认知功能评价。根据动脉血氧分压值(PaO2)及FEV1占预测值百分比将患者分组。结果:COPD组ESD总分及学习、记忆、计算、结构等四项分测验评分均明显低于对照组(总平均分相差16分,208.1±17.6/224.3±10.6,t=5.19,P<0.001,四项分测验均值相差3-5分,差异均有统计学意义)。PaO2<60mmHgCOPD组ESD总分及学习、记忆力和计算力等三项分测验评分明显低于PaO2≥60mmHgCOPD组(总平均分相差12分,199.4±12.1/211.8±18.4,t=2.05,P=0.048,其他分测验也相差2-5分,其中学习项相差最多22.9±6.8/18.0±2.3,t=2.35,P=0.025)。FEV1占预测值百分比<50%COPD组与FEV1占预测值百分比≥50%COPD组ESD总分分别为205.7±18.1及211.5±16.7,两组评分差异无统计学意义。回归分析显示,PaO2及受教育程度与影响COPD患者ESD评分,两者的标化回归系数分别为0.425和0.245(均P<0.01)。结论:稳定期COPD患者ESD评分明显低于正常对照组,主要表现在学习、记忆、计算、结构等方面。ESD评分主要影响因素为受教育程度及PaO。
文摘卒中严重威胁人类健康,高发病率、高死亡率、高致残率给全球带来沉重的疾病负担。卒中流行病学研究,除应用经典的研究设计进行现场调查外,近年来,在已发表文献的基础上进行二次研究备受关注。利用世界疾病负担报告及发表的相关文章,应用特定的模型和估算方法,可得到世界范围的卒中发病率、患病率、死亡率、伤残调整寿命年(disability-adjusted life years,DALYs)及影响因素危险度。本文针对已发表的医学文献进行卒中流行病学研究的文章综述。
