左心室辅助装置植入患者及照顾者参与全程照护体验的Meta整合

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作者 何晓娣 王伊钶 +3 位作者 陈媛儿 余珍玲 沈航 兰美娟 《中国护理管理》 北大核心 2025年第5期729-736,共8页

目的:系统评价与整合左心室辅助装置(Left Ventricular Assist Device,LVAD)患者及其照顾者参与全程照护的体验,为制定LVAD患者及其照顾者全程照护管理方案提供参考。方法:检索中、英文数据库中LVAD患者及其照顾者全程照护体验相关的质... 目的:系统评价与整合左心室辅助装置(Left Ventricular Assist Device,LVAD)患者及其照顾者参与全程照护的体验,为制定LVAD患者及其照顾者全程照护管理方案提供参考。方法:检索中、英文数据库中LVAD患者及其照顾者全程照护体验相关的质性研究,检索时限为建库至2024年10月31日。采用2016版JBI循证卫生保健中心质性研究质量评价标准对纳入文献进行质量评价,运用汇集性整合方法整合结果。结果:共纳入14篇文献,提炼出48个研究结果,整合为9个新的类别、3个整合结果:复杂的决策背景及被低估的照护负担、巨大的照护困境及社会压力、多元化社会支持与需求。结论:医护人员应重视LVAD患者及其照顾者的社会心理变化和照护体验,提高疾病认知,加强延续性护理管理,完善社会支持体系,满足多元化照护需求。 展开更多

关键词 左心室辅助装置 全程 照顾者 照护体验 质性研究 Meta整合

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风扇疗法对呼吸困难患者干预效果的系统评价

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作者 徐剑锋 程鹏飞 +2 位作者 缪斌 刘备 兰美娟 《中国护理管理》 北大核心 2025年第5期747-753,共7页

目的:系统评价风扇疗法对呼吸困难患者的干预效果,为护理人员应用该疗法进行呼吸困难症状管理提供循证依据。方法:计算机检索中英文数据库中关于风扇疗法改善患者呼吸困难的随机对照试验,检索时限为建库至2024年12月31日,由2名接受过循... 目的:系统评价风扇疗法对呼吸困难患者的干预效果,为护理人员应用该疗法进行呼吸困难症状管理提供循证依据。方法:计算机检索中英文数据库中关于风扇疗法改善患者呼吸困难的随机对照试验,检索时限为建库至2024年12月31日,由2名接受过循证培训的研究者根据纳入和排除标准独立筛选文献、提取资料、质量评价,使用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果:纳入14篇文献,共337例呼吸困难患者。结果显示,风扇疗法对癌症患者[SMD=-1.43,95%CI(-2.61,-0.26)]和肺部疾病患者[SMD=-0.41,95%CI(-0.78,-0.04)]的呼吸困难均具有改善效果,且相比吹患者腿部[SMD=-1.53,95%CI(-2.84,-0.21)]和空白对照[SMD=-0.50,95%CI(-0.97,-0.04)],对患者面部采用风扇疗法的干预效果更加明显。但对患者的自我效能[SMD=-0.24,95%CI(-0.62,0.13)]和6分钟步行试验结果 [SMD=-24.31,95%CI(-71.86,23.25)]无影响。结论:风扇疗法可有效缓解患者的呼吸困难症状,但对于患者的自我效能和活动情况无改善作用。 展开更多

关键词 呼吸困难 风扇疗法 癌症 慢性阻塞性肺疾病 META分析

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5A护理模式在日间全髋、全膝关节置换手术患者院前管理中的应用 被引量：3

3

作者 袁华娣 高丽燕 +4 位作者 韩娜菲 吴小燕 贺红 祝莉 兰美娟 《中国护理管理》 CSCD 北大核心 2024年第9期1318-1323,共6页

目的:评价5A护理模式在日间全髋、全膝关节置换手术患者的应用效果,为优化日间手术患者院前管理提供参考。方法:采用便利抽样法选取2023年6月—11月在浙江省某综合三级甲等医院行日间全髋、全膝关节置换术的296例患者为研究对象,按照入... 目的:评价5A护理模式在日间全髋、全膝关节置换手术患者的应用效果,为优化日间手术患者院前管理提供参考。方法:采用便利抽样法选取2023年6月—11月在浙江省某综合三级甲等医院行日间全髋、全膝关节置换术的296例患者为研究对象,按照入院时间分为对照组和观察组。对照组采用日间常规院前管理流程,观察组在此基础上增设5A护理模式,开展院前管理。比较2组患者术前焦虑、当日手术取消率、退住院率、术前检查缺项率、满意度。结果:观察组患者术前焦虑情况改善优于对照组(P<0.05)。2组患者当日手术取消率、退住院率、术前检查缺项率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者满意度均值得分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:应用5A护理模式进行院前管理,可缓解全髋、全膝关节置换手术患者术前焦虑状况,提高满意度。 展开更多

关键词 5A护理模式 全髋、全膝关节置换 日间手术 术前焦虑 院前管理

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门诊护理工作自动化管理系统的构建与实施 被引量：1

4

作者 俞申妹 兰美娟 +2 位作者 冯佳 王婷婷 胡小明 《中国护理管理》 CSCD 北大核心 2024年第2期261-265,共5页

目的:构建门诊护理工作自动化管理系统,评价其在临床护理管理工作中的实施效果,为提高管理效率和服务质量提供参考。方法:构建门诊护理工作自动化管理系统,包括自动化排班、自动化工作量统计、自动化绩效统计和自动化薪酬分配四大模块,... 目的:构建门诊护理工作自动化管理系统,评价其在临床护理管理工作中的实施效果,为提高管理效率和服务质量提供参考。方法:构建门诊护理工作自动化管理系统,包括自动化排班、自动化工作量统计、自动化绩效统计和自动化薪酬分配四大模块,并将各模块相互衔接,将自动化管理系统应用于临床,比较应用前后护士加班成本、绩效统计和薪酬分配耗时、排班耗时和护士、患者满意度的情况。结果:与应用前相比,应用后护士加班时间减少71.60%;绩效统计和薪酬分配平均耗时、排班平均耗时均明显下降,护士和患者满意度均有所提升,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:自动化工作管理软件系统的应用,有效提高了人力资源成本效益和护理管理效能,提高了护士和患者满意度,提升了管理效率和服务质量。 展开更多

关键词 门诊护理 自动化 管理系统 构建

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移动医疗在左心室辅助装置植入患者延续护理中的应用进展 被引量：2

5

作者 何晓娣 王伊钶 兰美娟 《中国护理管理》 CSCD 北大核心 2024年第10期1533-1538,共6页

介绍国内外各种移动医疗干预手段在左心室辅助装置植入患者延续护理中的应用现状、应用形式及内容、局限性及建议,以期为移动医疗在左心室辅助装置植入患者延续护理中的发展提供参考。

关键词 左心室辅助装置 移动医疗 延续性护理 移动应用程序 综述

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大型国际体育赛事医疗保障定点医院护理保障体系的构建与实践 被引量：1

6

作者 宣烨菁 兰美娟 +3 位作者 封秀琴 宋剑平 杨燕 赵华 《中国护理管理》 CSCD 北大核心 2024年第3期368-372,共5页

医疗保障是大型国际体育赛事顺利举行的重要组成部分。文章总结了杭州第19届亚运会和第4届亚残运会医疗保障过程中某三级甲等综合医院在护理保障人员选拔与培训、启动院内护理保障团队、建立院内一站式护理服务流程、护理质量控制与管理... 医疗保障是大型国际体育赛事顺利举行的重要组成部分。文章总结了杭州第19届亚运会和第4届亚残运会医疗保障过程中某三级甲等综合医院在护理保障人员选拔与培训、启动院内护理保障团队、建立院内一站式护理服务流程、护理质量控制与管理共4个方面工作。在构建院内护理保障体系的基础上,高效、精准地完成了大型国际体育赛事的医疗护理保障工作,为今后同类型国际体育赛事的医疗保障工作提供参考和借鉴。 展开更多

关键词 体育赛事 医疗保障 护理管理

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对ICU护士组织意外拔管知识培训及临床效果评价 被引量：67

7

作者 兰美娟 沈富女 《护士进修杂志》 北大核心 2002年第9期659-660,共2页

目的针对ICU中导管意外拔除的现状 ,组织ICU护理人员进行预防导管意外拔除相关知识的培训 ,以有效降低ICU意外拔管发生率。方法培训分理论与实践两部分 ,理论部分是针对意外拔管知识对ICU护士集中进行授课 ,实践部分是分析临床具体个案 ... 目的针对ICU中导管意外拔除的现状 ,组织ICU护理人员进行预防导管意外拔除相关知识的培训 ,以有效降低ICU意外拔管发生率。方法培训分理论与实践两部分 ,理论部分是针对意外拔管知识对ICU护士集中进行授课 ,实践部分是分析临床具体个案 ,理论与实践两项均掌握为合格。结果ICU护理人员对意外拔管危险性从认知上进一步提高 ,并将有关知识在临床实践中加以运用 ,有效降低了ICU意外拔管发生率。结论在ICU质量控制中 ,应高度重视意外拔管问题 ,并将它列入ICU安全护理考核条例 。 展开更多

关键词 ICU 护士 意外拔管 知识培训 临床效果评价 加强医疗病房

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护士延时下班对日周性疲劳及满意度影响的研究 被引量：16

8

作者 兰美娟 赵锐祎 杨颖 《护士进修杂志》 北大核心 2007年第24期2214-2216,共3页

目的探讨临床护士不同程度的延时下班对日周性疲劳及工作满意度的影响，为科学合理配置人力提供依据。方法通过整群抽样，调查了浙江省杭州市3所三等甲级医院479名临床护士的延时下班程度、日周性作业疲劳程度、护士工作满意度。结果工... 目的探讨临床护士不同程度的延时下班对日周性疲劳及工作满意度的影响，为科学合理配置人力提供依据。方法通过整群抽样，调查了浙江省杭州市3所三等甲级医院479名临床护士的延时下班程度、日周性作业疲劳程度、护士工作满意度。结果工作前，各组疲劳度与工作满意度差异均无意义（P〉0．05）；一个工作日结束时，两两比较得出：按时下班组（编号1组）与延时下班〈1h组（编号2组），疲劳度与工作满意度差异均无意义（P〉0．05）；延时下班1～2h组（编号3组）与第1、2组比较．疲劳度与工作满意度差异均有显著性意义（P〈0．01）；延时下班〉2h组（编号4组）与第1、2组比较，疲劳度与工作满意度差异均有显著性意义（P〈0．01），与第3组比较，疲劳度与工作满意度差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论延时下班不足1h，对护士日周性疲劳度与工作满意度影响不明显；延时下班1h以上，则显著影响日周性疲劳度与工作满意度。 展开更多

关键词 延时下班 护士 日周性疲劳 工作满意度

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护士主导加速康复外科临床路径信息化系统的构建与实践 被引量：6

9

作者 兰美娟 徐彩娟 +4 位作者 韩娜菲 张玉萍 卢婕楠 赵巧梅 陈盈 《中国护理管理》 CSCD 2023年第11期1601-1605,共5页

目的:构建护士主导加速康复外科临床路径信息化系统并探讨其在外科术后患者康复中的应用效果,为临床推行加速康复外科提供参考。方法:基于多团队合作和循证方法构建由22个常见病种组成的护士主导加速康复外科临床路径信息化系统,于2023... 目的:构建护士主导加速康复外科临床路径信息化系统并探讨其在外科术后患者康复中的应用效果,为临床推行加速康复外科提供参考。方法:基于多团队合作和循证方法构建由22个常见病种组成的护士主导加速康复外科临床路径信息化系统,于2023年1月应用于手术患者,以肝癌和肺癌为例,信息化系统应用前为对照组,应用后为干预组,比较信息化系统应用前后患者的加速康复外科措施落实率、平均住院日、住院费用。结果:肝癌干预组加速康复外科措施落实率高于对照组,平均住院日、住院费用少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);肺癌干预组加速康复外科措施落实率高于对照组,住院费用低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:护士主导加速康复外科临床路径信息化系统能提高加速康复外科措施的落实率,促进患者康复,缩短平均住院日,减少住院费用,缓解医疗资源紧张的现状。 展开更多

关键词 加速康复外科 临床路径 信息系统

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ICU护士对病人家属关怀现状调查及分析 被引量：58

10

作者 兰美娟 来鸣 《护理学杂志（综合版）》 2002年第3期210-211,共2页

目的了解 ICU护士对病人家属关怀的认知水平 ,分析存在的原因 ,寻求解决问题的途径 ,以提高 ICU的护理质量。方法采用问卷调查和个人专访录音相结合的调查方法。结果 ICU护士对病人家属关怀存在认知偏差。结论在 ICU护理管理中应重视对... 目的了解 ICU护士对病人家属关怀的认知水平 ,分析存在的原因 ,寻求解决问题的途径 ,以提高 ICU的护理质量。方法采用问卷调查和个人专访录音相结合的调查方法。结果 ICU护士对病人家属关怀存在认知偏差。结论在 ICU护理管理中应重视对病人家属施行关怀教育 ,并落实到护理实践中 ,以进一步深化整体护理。 展开更多

关键词 重症加强监护病房 护士 病人家属 情感护理 调查分析

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基于互联网的脑卒中患者康复护理模式的实践 被引量：31

11

作者 陈金花 马雅英 +5 位作者 吴肖飞 俞小蔚 姚梅琪 郑枝燕 孔雪 兰美娟 《中国护理管理》 CSCD 2022年第3期327-333,共7页

目的:评价基于互联网的脑卒中患者康复护理模式的应用效果。方法:采用方便抽样的方法,选取2020年9月至2021年4月我院神经内科收治的初诊脑卒中患者作为研究对象,以2020年9月—12月收治的57例患者为对照组,2021年1月—4月收治的57例患者... 目的:评价基于互联网的脑卒中患者康复护理模式的应用效果。方法:采用方便抽样的方法,选取2020年9月至2021年4月我院神经内科收治的初诊脑卒中患者作为研究对象,以2020年9月—12月收治的57例患者为对照组,2021年1月—4月收治的57例患者为实验组。对照组采取常规康复护理模式,实验组在对照组基础上采取基于互联网的康复护理模式。比较两组患者锻炼依从性、运动功能、日常生活活动能力及生活质量评分。结果:实验组在患者出院后3个月、出院后6个月时的锻炼依从性、运动功能、日常生活活动能力及生活质量方面评分均明显优于对照组(P<0.05)。结论:基于互联网的康复护理模式能有效提高脑卒中患者的锻炼依从性,促进运动功能的恢复,提高患者日常生活活动能力,并有效改善其生活质量。 展开更多

关键词 脑卒中 互联网 康复护理

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基于系统性思维的临床风险主动识别与监控系统的构建与实践 被引量：8

12

作者 宋剑平 朱晨玲 +3 位作者 杨燕 兰美娟 黄鑫 陈祎兰 《中国护理管理》 CSCD 2022年第8期1228-1232,共5页

目的 :通过临床风险主动识别与监控系统的构建与应用,树立护士风险管理的系统性思维,提升主动识别和规避临床风险的能力,保障患者安全。方法 :研发临床风险主动识别与监控系统,依托医院护理管理信息系统平台,构建风险识别与监控系统模... 目的 :通过临床风险主动识别与监控系统的构建与应用,树立护士风险管理的系统性思维,提升主动识别和规避临床风险的能力,保障患者安全。方法 :研发临床风险主动识别与监控系统,依托医院护理管理信息系统平台,构建风险识别与监控系统模块并应用于临床。结果 :2021年6月—9月,该系统识别临床潜在风险事件总计282例,其中患者受伤风险7例(2.48%),患者就医体验风险12例(4.26%),医疗风险35例(12.41%),员工受伤风险5例(1.77%),环境风险26例(9.22%),公共卫生事件风险177例(62.77%),其他风险20例(7.09%),潜在风险规避率为99.65%。结论 :早期、主动风险识别机制的建立是控制不良事件发生的重要途径,临床风险主动识别与监控系统的应用可提升临床对潜在风险的主动识别意识,为患者安全提供保障。 展开更多

关键词 风险识别 系统性思维 护理安全管理 不良事件 信息化平台

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机械通气对CVP的影响 被引量：24

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作者 沈富女 兰美娟 王晓弥 《护士进修杂志》 北大核心 2000年第3期174-175,共2页

目的探讨机械通气对CVP的影响 ,提高机械通气病人CVP的准确性和可靠性。方法对 40例机械通气病人进行CVP及机械通气有关参数的监测。结果经监测比较发现 ,机械通气使CVP上升。CVP的上升与平均气道压呈正相关。结论CVP的这种变化并不反... 目的探讨机械通气对CVP的影响 ,提高机械通气病人CVP的准确性和可靠性。方法对 40例机械通气病人进行CVP及机械通气有关参数的监测。结果经监测比较发现 ,机械通气使CVP上升。CVP的上升与平均气道压呈正相关。结论CVP的这种变化并不反映相伴随的血液动力学变化。 展开更多

关键词 机械通气 CVP 胸腔内压力

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长期机械通气致肺不张行持续性膨肺对呼吸力学的影响 被引量：10

14

作者 景继勇 兰美娟 《护理学杂志（综合版）》 2002年第9期649-650,共2页

目的探讨持续性膨肺对长期机械通气致肺不张病人呼吸力学的影响。方法对长期机械通气已发生肺不张的 9例ICU病人行持续性膨肺 ,监测其呼吸力学的改变。结果与膨肺前比较 ,膨肺后 30min气道峰压 (PIP)、平台压 (Pplat)、阻力 (R)、呼吸... 目的探讨持续性膨肺对长期机械通气致肺不张病人呼吸力学的影响。方法对长期机械通气已发生肺不张的 9例ICU病人行持续性膨肺 ,监测其呼吸力学的改变。结果与膨肺前比较 ,膨肺后 30min气道峰压 (PIP)、平台压 (Pplat)、阻力 (R)、呼吸机作功 (WOBv)均有所降低 (均P <0 0 5 ) ,差异有显著性意义 ;顺应性改善最为明显(P <0 0 1)。 12 0minPIP、Pplat、R、WOBv与膨肺前比较 ,差异均无显著性意义 (P >0 0 5 )。 结论持续性膨肺可以明显改善呼吸力学特征 ,增加肺容积 ,从而改善氧合功能 ;由于持续性膨肺对呼吸和血流动力学有一定影响 ,需严密观察病人血压、心率及血氧饱和度情况 ,加强护理。 展开更多

关键词 长期机械通气 肺不张 持续性膨胀 呼吸力学

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应用型本科院校材料力学实验教学改革的探讨 被引量：6

15

作者 朱街禄 兰美娟 《山西建筑》 2015年第29期235-237,共3页

针对应用型本科院校材料力学实验教学的现状,提出了重视验证性实验改进实验课程的教学方法和教学模式、加强实验室的建设、建立科学合理的实验考核方式等教学改革措施,以提高学生学习的积极性,为后续课程打下较好的力学基础。

关键词 应用型本科 材料力学 实验 教学改革

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应用型本科土木工程专业工程力学教改研究 被引量：4

16

作者 朱街禄 兰美娟 《山西建筑》 2015年第25期236-237,共2页

针对应用型本科土木工程专业《工程力学》课程的教学现状,对该课程的教学改革进行了探索,采用了兴趣教学法、实践教学、多媒体教学等多种教学改革方式,经过教学实践证明,取得了较好的效果。

关键词 土木工程 工程力学 应用型本科

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应用型本科院校土木工程专业实践教学的研究 被引量：4

17

作者 朱街禄 兰美娟 《山西建筑》 2015年第34期245-247,共3页

简述了应用型本科院校土木工程专业的课程内容,针对该专业实践教学存在的问题,从转变教学观念、加强师资队伍建设、加大实践教学经费投入等方面提出了应对策略,指出实践教学是培养学生实践能力和创新能力的重要途径,应加以重视。

关键词 应用型 土木工程专业 实践教学

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基于眼科特点再造手术安全核查流程的应用效果分析

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作者 许素惠 蔡海燕 +2 位作者 张珮 楼海红 兰美娟 《中国护理管理》 CSCD 2023年第2期246-249,共4页

目的 :手术铺巾的规范性和准确性直接关系到手术眼别的正确性,本研究拟再造手术铺巾这一手术安全核查的重点流程,完善并建立手术室安全管理模式。方法 :对2019年3月1日—31日未规范执行流程的32例手术铺巾进行根本原因分析,并结合眼科... 目的 :手术铺巾的规范性和准确性直接关系到手术眼别的正确性,本研究拟再造手术铺巾这一手术安全核查的重点流程,完善并建立手术室安全管理模式。方法 :对2019年3月1日—31日未规范执行流程的32例手术铺巾进行根本原因分析,并结合眼科特点制定改进措施,再造手术安全核查流程。结果 :再造流程持续标准化实施6个月后,未规范执行手术铺巾发生率由再造前的3.32%下降至再造后的0.40%,差异有统计学意义(P<0.001)。结论 :基于眼科手术特点再造后的手术安全核查流程可有效降低未规范执行的手术铺巾发生率,进一步保障手术安全。 展开更多

关键词 手术安全核查 手术铺巾 眼科手术 手术眼别

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整体护理观在ICU护士培养中的应用

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作者 沈富女 兰美娟 《护士进修杂志》 北大核心 2000年第10期740-741,共2页

根据对ＩＣＵ护士的素质要求，在ＩＣＵ的护士培养中，应用整体护理的程序，对３０名ＩＣＵ护士，进行基础理论，基本技能，沟通技巧，应急能力，教学与科研等方面的综合评估判断，根据结果制订相应的培养计划和目标，实施系统的，有计... 根据对ＩＣＵ护士的素质要求，在ＩＣＵ的护士培养中，应用整体护理的程序，对３０名ＩＣＵ护士，进行基础理论，基本技能，沟通技巧，应急能力，教学与科研等方面的综合评估判断，根据结果制订相应的培养计划和目标，实施系统的，有计划的培养，使ＩＣＵ护士的专业水平在一年内有了明显的提高。 展开更多

关键词 整体护理 ICU 护士培养

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浙江省男护士述情障碍现状及影响因素分析 被引量：10

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作者 张玉坤 张玉萍 +6 位作者 唐卓悦 毛越 张帅 任奇 沈利锋 封秀琴 兰美娟 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2022年第22期9-12,共4页

目的调查浙江省男护士述情障碍现状并分析其影响因素。方法应用一般资料调查表、述情障碍量表和社会支持评定量表对浙江省不同区域10所三级综合医院的346名男护士进行调查。结果浙江省男护士述情障碍发生率为32.08%,述情障碍总分为(57.3... 目的调查浙江省男护士述情障碍现状并分析其影响因素。方法应用一般资料调查表、述情障碍量表和社会支持评定量表对浙江省不同区域10所三级综合医院的346名男护士进行调查。结果浙江省男护士述情障碍发生率为32.08%,述情障碍总分为(57.35±5.50)分。男护士述情障碍得分与社会支持水平呈负相关(r=-0.214,P<0.05)。多元线性回归分析结果显示,年龄、职称、工作年限、婚姻状况、工作科室、用工性质及社会支持是述情障碍的主要影响因素(均P<0.05)。结论浙江省男护士述情障碍发生率较高,医院管理者应基于社会支持利用角度制订有效干预措施,以提升男护士情感认知及表达能力,从而提高男护士心理健康水平。 展开更多

关键词 男护士 述情障碍 社会支持 职称 工作年限 用工性质 婚姻状况 影响因素

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