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胸腔镜辅助小切口解剖肺叶及全肺切除术的临床研究 被引量:10
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作者 傅成国 姜杰 +2 位作者 高惠川 康健乐 吴朝辉 《中国微创外科杂志》 CSCD 2008年第3期241-242,共2页
目的探讨胸腔镜辅助小切口行解剖肺叶及全肺切除的可行性。方法全麻下应用胸腔镜辅助6~8cm的小切口,用胸腔镜器械及常规开胸器械在电视监视下及辅助小切口直视下进行解剖肺叶或全肺切除。治疗肺癌33例,肺良性病变9例。行肺叶切除39例,... 目的探讨胸腔镜辅助小切口行解剖肺叶及全肺切除的可行性。方法全麻下应用胸腔镜辅助6~8cm的小切口,用胸腔镜器械及常规开胸器械在电视监视下及辅助小切口直视下进行解剖肺叶或全肺切除。治疗肺癌33例,肺良性病变9例。行肺叶切除39例,全肺切除3例。结果手术时间1.5~4.5h,平均2.5h。术中出血量100~500ml,平均200ml。1例因肿瘤与奇静脉弓紧密粘连而延长切口至12cm,1例左上肺癌因术中癌肿与肺动脉粘连较紧,分离时致肺动脉干血管损伤出血而中转传统开胸手术。1例72岁肺癌患者肺叶切除术后第8天并发双肺感染致呼吸衰竭死亡,其余41例无手术并发症。41例随访6~47个月,平均18个月,其中32例肺癌随访8~47个月,3例分别于术后8、11、17个月出现肝脏、双肺转移死亡。结论胸腔镜辅助小切口行解剖肺叶及全肺切除术是可行的。 展开更多
关键词 胸腔镜 肺叶切除 肺切除术
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电视胸腔镜胸交感神经干切断术治疗手汗症50例 被引量:2
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作者 傅成国 姜杰 康健乐 《中国微创外科杂志》 CSCD 2006年第9期657-658,共2页
目的探讨电视胸腔镜胸交感神经干切断术治疗手汗症疗效。方法双腔气管插管全麻,45°半坐位,两臂外展90°固定。术侧腋中线第5肋间做0.5~1.5cm切口为胸腔镜观察孔,腋前线第3肋间胸大肌后做0.3~0.5cm切口为操作孔,电视... 目的探讨电视胸腔镜胸交感神经干切断术治疗手汗症疗效。方法双腔气管插管全麻,45°半坐位,两臂外展90°固定。术侧腋中线第5肋间做0.5~1.5cm切口为胸腔镜观察孔,腋前线第3肋间胸大肌后做0.3~0.5cm切口为操作孔,电视胸腔镜下行T2~T4交感神经干切断术。结果50例术后双手立即干燥、红润,手温升高0.2~4.6℃。3例术后少量气胸(肺压缩10%~20%),未发生霍纳综合征等严重并发症。31例术后3~15d出现代偿性多汗,轻度11例,中度20例,多汗部位前胸13例,后背11例,腹部2例,大腿4例,小腿1例。50例随访1~14个月,平均7个月,无复发。结论电视胸腔镜胸交感神经干切断术是治疗手汗症安全、可行、有效的方法。 展开更多
关键词 胸交感神经干切断术 手汗症
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胃肠缝合器在肺外科手术中的应用
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作者 高惠川 段红兵 +2 位作者 吴国熙 傅成国 蔡英杰 《浙江临床医学》 1999年第2期119-119,共1页
本组7例,全部为男性,年龄52~68岁。原发性肺癌5例,肺大泡破裂自发性气胸1例,转移性肺癌1例。全部病例均有中.重度通气功能障碍,术后均能顺利恢复。列举典型病例于下:例1男性,52岁,右肺大泡破裂自发性气胸,经内科治疗40多天... 本组7例,全部为男性,年龄52~68岁。原发性肺癌5例,肺大泡破裂自发性气胸1例,转移性肺癌1例。全部病例均有中.重度通气功能障碍,术后均能顺利恢复。列举典型病例于下:例1男性,52岁,右肺大泡破裂自发性气胸,经内科治疗40多天无效转入我科。术中见右肺完全萎陷,右肺上叶尖后段及下叶背段葡萄串样大泡,其中肺尖一大泡破裂,裂口直径3mm。分别以胃肠缝合器钳闭上叶及下叶肺大泡,切除大泡。肺膨胀良好,术后顺利康复。 展开更多
关键词 胃肠 术中 缝合器 肺大泡破裂 肺外科手术 自发性气胸 术后 应用 直径
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胸腔镜辅助小切口手术150例的临床应用 被引量:2
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作者 姜杰 傅成国 +4 位作者 杜好信 耿国军 姚成才 陈端扬 李水文 《中国微创外科杂志》 CSCD 2007年第11期1106-1107,共2页
目的探讨胸腔镜辅助小切口在胸腔手术中的应用价值。方法1998年1月~2006年9月,在电视胸腔镜手术中有选择地应用小切口完成各种胸外科手术150例,其中气胸65例,血气胸14例,肺部占位性病变55例,纵隔肿瘤11例,食管良性肿瘤5例。结果本组14... 目的探讨胸腔镜辅助小切口在胸腔手术中的应用价值。方法1998年1月~2006年9月,在电视胸腔镜手术中有选择地应用小切口完成各种胸外科手术150例,其中气胸65例,血气胸14例,肺部占位性病变55例,纵隔肿瘤11例,食管良性肿瘤5例。结果本组145例手术成功,5例术中发现胸膜广泛粘连、肿瘤侵犯周围脏器、大出血而中转传统开胸手术。手术时间55~150min,平均75min。术中出血20~130ml,平均80ml。胸管放置时间2~4d,平均3d。住院时间5~7d,平均6d。全组随访时间6个月~5年,平均38个月,肺癌5年生存1例,3年生存3例,1例1年后死于心肌梗死,其余145例均无并发症,无复发。结论电视胸腔镜手术中选择性辅以小切口,操作简单,适应证广,并发症少。 展开更多
关键词 电视胸腔镜 小切口
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