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肺结核患者血清维生素D与外周血T淋巴细胞亚群水平变化及临床意义 被引量：15
1
作者 周颖 董伟毅 +2 位作者 倪佩青 钟慧君 俞萍 《中国防痨杂志》 CAS 2017年第8期890-893,共4页
目的探讨肺结核患者血清25-羟基维生素D[25（OH）D]与血清T淋巴细胞亚群水平的变化及临床意义。方法于2012年2月至2014年5月收集上海市徐汇区中心医院结核病防治门诊诊治的386例肺结核患者作为肺结核组；选取同期在医院进行健康体检的64... 目的探讨肺结核患者血清25-羟基维生素D[25（OH）D]与血清T淋巴细胞亚群水平的变化及临床意义。方法于2012年2月至2014年5月收集上海市徐汇区中心医院结核病防治门诊诊治的386例肺结核患者作为肺结核组；选取同期在医院进行健康体检的647名健康人群作为健康对照组。肺结核组中所有患者均进行了规范的抗结核药物治疗，采用数字表法随机选取44例患者在抗结核药物治疗基础上增加维生素D治疗，作为治疗组；选取45例患者不增加维生素D治疗，作为治疗对照组。采用液相色谱-质谱联用法（LC-MS／MS）测定研究对象血清25-（OH）D2、25-（OH）D3和T淋巴细胞亚群CD33＋、CD4＋、CD8＋绝对值水平，比较肺结核组与健康对照组，以及维生素D治疗组和治疗对照组上述指标的变化情况。结果肺结核组患者25-（OH）D、25-（0H）D2、25-（OH）D3水平分别为31．3（22．5～41．5）、0．3（0．0～1．5）、31．9（22．3～41.1）nmol／L，明显低于健康对照组的42．0（34．3～51．5）、2．0（1．5～3．6）、40．1（31．9～49．5）nmol／L，差异有统计学意义（Z值分别为12．19、16．42、9．89，P值均〈0．01）；肺结核组CD3＋、CD4＋、CD8＋。绝对值水平分别为968．0（800．0～1164．0）、524．0（460．0～656．0）、394．0（288．0-512．0）个／μl，明显低于健康对照组的1324．0（1116．0～1568．0）、708．0（568．0～864．0）、524．0（412．0-652．0）个／μl，差异均有统计学意义（Z值分别为15．68、13．30、12．15，P值均〈0．01）。肺结核维生素D治疗组25-（OH）D3、25-（OH）D以及CD3＋绝对值水平在治疗6个月分别为39．3（31．7～54．5）nmol／L、46．5（36．0～57．5）nmol／L、1268．0（1012．0～1448．0）个／μl，高于治疗对照组同期水平[39．3（34．3～45．8）nmol／L、38．0（33．8～44．8）nmol／L、1008．0（752．0～1212．0）个／μl]，差异有统计学意义（Z值分别为2．57、1．45、2．41，P值分别为0．012、0．150、0．018）。结论肺结核患者血清25～（OH）D及外周血T淋巴细胞亚群水平低下，纠正维生素D的缺乏或不足可改善患者的细胞免疫功能。 展开更多
关键词 结核 肺 维生素D T淋巴细胞亚群 横断面研究
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