老年人心房颤动治疗的现状与未来 被引量：3

1

作者 侯允天 王士雯 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 2001年第6期419-421,共3页

关键词 老年人 心房颤动 治疗 持续性心律失常

在线阅读 下载PDF 职称材料

犬肺静脉肌袖电生理随龄性改变 被引量：2

2

作者 侯允天 杜新平 卢才义 《中华老年多器官疾病杂志》 2005年第2期127-129,158,共4页

目的对比研究老龄和成年犬肺静脉肌袖电生理特性。方法采用经导管房间隔穿刺技术,应用程序刺激和短阵快速起搏分别对正常自然老龄和成年实验犬肺静脉、上腔静脉、左房、右房、以及冠状静脉窦的有效不应期、激动传导及心房颤动诱发阈值... 目的对比研究老龄和成年犬肺静脉肌袖电生理特性。方法采用经导管房间隔穿刺技术,应用程序刺激和短阵快速起搏分别对正常自然老龄和成年实验犬肺静脉、上腔静脉、左房、右房、以及冠状静脉窦的有效不应期、激动传导及心房颤动诱发阈值进行标测。结果老龄犬的左、右心房,上腔静脉,冠状静脉窦和肺静脉的有效不应期较成年犬均有不同程度的缩短,其中左心房,上腔静脉和肺静脉有效不应期的随龄性变化有统计学差异(P<0.01)。老龄犬的肺静脉不应期较其左房的不应期明显缩短,而成年犬肺静脉与左房的不应期则无显著性差异。老龄犬的肺静脉和上腔静脉内激动传导呈显著递减性传导。在多数老龄犬的肺静脉、左心房和上腔静脉,快速短阵起搏及程序刺激能诱发持续时间>30s的房颤。结论老龄犬肺静脉肌袖有易于房颤发生的电生理变化,提示心脏老龄化可能是房颤发生的潜在基质。 展开更多

关键词 老龄 肺静脉肌袖 心房颤动

在线阅读 下载PDF 职称材料

射频消融阻断犬心房间传导通道的实验研究

3

作者 侯允天 杜新平 施伟伟 《中华老年多器官疾病杂志》 2004年第2期124-126,共3页

目的　观察射频消融犬心房间传导通道阻断后电生理改变。方法　对 10只犬心房间传导通道阻断前后心房不应期 ,不应期离散 ,以及心房间传导时间进行测量并比较。结果　心房间传导通道的阻断未使心房不应期和不应期离散度明显改变 ,但使... 目的　观察射频消融犬心房间传导通道阻断后电生理改变。方法　对 10只犬心房间传导通道阻断前后心房不应期 ,不应期离散 ,以及心房间传导时间进行测量并比较。结果　心房间传导通道的阻断未使心房不应期和不应期离散度明显改变 ,但使心房间传导时间明显延长 ,体表心电图P波间期延长 (P <0 .0 5 )。结论　心房间传导通道阻断使心房激动模式改变 。 展开更多

关键词 射频消融 犬 心房间传导通道 心房电生理 通道阻断 房性心律失常 心电图P波

在线阅读 下载PDF 职称材料

1605例老年多器官功能衰竭的临床分析 被引量：128

4

作者 钱小顺 侯允天 +4 位作者 薛桥 韩亚玲 刘雪红 刘建立 王士雯 《中华老年多器官疾病杂志》 2002年第1期7-10,共4页

目的　通过对 1 60 5例老年多器官功能衰竭 (MOFE)患者发病危险因素和临床特征的分析 ,为临床早期诊断、治疗和预防MOFE提供线索。方法　应用回顾性调查的方法。结果　 99%MOFE的患者发病前患有 1种以上的基础疾病。MOFE的发病诱因以感... 目的　通过对 1 60 5例老年多器官功能衰竭 (MOFE)患者发病危险因素和临床特征的分析 ,为临床早期诊断、治疗和预防MOFE提供线索。方法　应用回顾性调查的方法。结果　 99%MOFE的患者发病前患有 1种以上的基础疾病。MOFE的发病诱因以感染最为多见 ,其中肺部感染最多 ,占 73 .1 % ,首发衰竭的器官以肺居于首位 ,在衰竭器官的类型中 ,血液和肾功能衰竭是MOFE患者死亡的重要危险因素 (OR值分别为 2 .73和 3 .0 0 )。结论　在大多数情况下 ,肺可能是MOFE的启动器官 ;防止呼吸衰竭的发生 ,可能能降低MOFE的发生率 ;在MOFE的治疗中 ,防止肾功能衰竭的发生 。 展开更多

关键词 多器官功能衰竭 临床研究 危险因素 老年人

在线阅读 下载PDF 职称材料

血管紧张素转换酶基因插入缺失多态性与原发性高血压患者合并心房颤动的相关性研究 被引量：8

5

作者 靳钰 邱春光 +2 位作者 侯允天 王志方 刘志强 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2013年第9期906-908,共3页

目的 探讨中国河南豫北地区汉族原发性高血压人群血管紧张素转换酶（ACE）基因插入（I）/缺失（D）多态性与心房颤动（房颤） 的关系.方法 采用病例对照法,选择原发性高血压患者803例,分为房颤组405例和窦性心律组398例,采用PCR-RFLP方... 目的 探讨中国河南豫北地区汉族原发性高血压人群血管紧张素转换酶（ACE）基因插入（I）/缺失（D）多态性与心房颤动（房颤） 的关系.方法 采用病例对照法,选择原发性高血压患者803例,分为房颤组405例和窦性心律组398例,采用PCR-RFLP方法进行ACE基因I/D多态性分析.结果 房颤组DD基因型频率明显高于窦性心律组（25.9% vs 13.1%）,ID基因型频率明显低于窦性心律组（38.8% vs 50.3%,P〈0.05）.与携带II＋ID基因型者比较,携带DD基因型高血压患者房颤的风险增加（OR=2.13,95%CI：1.60-3.29,P〈0.05）,携带DD基因型的高血压合并房颤患者左心房内径明显扩大,LVEF明显降低（P〈0.05）.结论 ACE基因I/D多态性与原发性高血压患者房颤的发生存在相关性,DD基因型可能使高血压患者发生房颤的危险增加. 展开更多

关键词 肽基二肽酶A 诱变 插入 高血压 心房颤动 多态性 单核苷酸 基因型

在线阅读 下载PDF 职称材料

原发性高血压患者醛固酮合酶基因-344T/C多态性与心房颤动的相关性研究 被引量：7

6

作者 王志方 靳钰 +6 位作者 郑强荪 侯允天 刘志强 苏淑红 王奕 张海召 张芙成 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2011年第3期205-207,共3页

目的探讨中国河南豫北地区原发性高血压人群醛固酮合酶（CYP11B2）基因-344T／C多态性与心房颤动（房颤）的关系。方法运用病例对照法，选择803例原发性高血压患者，运用PCR—RFLP技术对405例伴房颤者（房颤组）和398例窦性心律者（窦... 目的探讨中国河南豫北地区原发性高血压人群醛固酮合酶（CYP11B2）基因-344T／C多态性与心房颤动（房颤）的关系。方法运用病例对照法，选择803例原发性高血压患者，运用PCR—RFLP技术对405例伴房颤者（房颤组）和398例窦性心律者（窦律组）的CYP11B2基因-344T／C多态性进行基因分型，并进行分析。结果2组T和C等位基因分布，差异无统计学意义（x2=1．32，P=0．25）；房颤组CC基因频率明显高于窦律组（x2=21．29，P〈0．05）。与携带TT或TC基因型者比较，携带CC基因型高血压患者患房颤的风险增加（OR=1．96，95％CI：1．23～2．67），携带CC基因型的高血压合并房颤患者左心房内径明显增高（P〈0．05）。结论CYP11B2基因-344T／C多态性与原发性高血压患者房颤的发生相关。 展开更多

关键词 高血压 心房颤动 细胞色素P450 CYP11B2 基因型 肾素-血管紧张素系统 多态性 限制性片段长度

在线阅读 下载PDF 职称材料

亚甲基四氢叶酸还原酶基因多态性与原发性高血压患者合并冠心病的相关性研究 被引量：13

7

作者 靳钰 赵连友 +1 位作者 侯允天 王志方 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2011年第12期1081-1083,共3页

目的探讨N5,10-亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)C677T位点突变与河南豫北地区原发性高血压及其合并冠心病发病的关系。方法选择原发性高血压患者405例为高血压组,高血压合并冠心病患者400例为冠心病组,健康体检者400例为对照组。对3组MTHF... 目的探讨N5,10-亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)C677T位点突变与河南豫北地区原发性高血压及其合并冠心病发病的关系。方法选择原发性高血压患者405例为高血压组,高血压合并冠心病患者400例为冠心病组,健康体检者400例为对照组。对3组MTHFR基因C677T多态性进行基因分型。结果冠心病组T等位基因频率和TT基因型频率明显高于高血压组和对照组(P<0.05)。冠心病组TT基因型患者TC和血浆同型半胱氨酸水平明显高于CC+CT基因型(P<0.05)。结论 MTHFR基因C677T多态性与原发性高血压患者冠心病的发生相关。 展开更多

关键词 亚甲基四氢叶酸还原酶(NADPH) 高血压 冠心病 基因频率 基因型

在线阅读 下载PDF 职称材料

逆向精确溶栓联合支架植入术治疗急性冠状动脉闭塞病变1例 被引量：14

8

作者 田进文 彭利 +9 位作者 刘谟焓 李彦华 郭新红 侯允天 高磊 白静 宋康兴 杨学东 李可 王禹 《中华老年多器官疾病杂志》 2013年第8期633-635,共3页

急性心肌梗死的再灌注治疗是挽救患者生命、降低早期死亡率及提高患者生活质量的最重要方法。目前，实现缺血心肌再灌注的有效方法主要有静脉溶栓、冠状动脉内溶栓、血栓抽吸及通过介入方法直接开通梗塞相关动脉等。但冠状动脉闭塞病变... 急性心肌梗死的再灌注治疗是挽救患者生命、降低早期死亡率及提高患者生活质量的最重要方法。目前，实现缺血心肌再灌注的有效方法主要有静脉溶栓、冠状动脉内溶栓、血栓抽吸及通过介入方法直接开通梗塞相关动脉等。但冠状动脉闭塞病变施行逆向溶栓的方法国内外尚无报道。本文报告1例运用尿激酶经微导管行冠状动脉逆向溶栓联合支架植入开通阻塞动脉，最终效果良好。但靶血管血栓性病变如何界定、具体标准操作方法及对远期疗效观察等方面的问题，仍有待进一步研究明确。 展开更多

关键词 急性ST段抬高型心肌梗死 逆向精确溶栓 尿激酶

在线阅读 下载PDF 职称材料

40例成年人正常心房界嵴的形态学特征研究 被引量：1

9

作者 侯允天 雷天福 +4 位作者 张建水 赵根然 凌凤东 尹彤 施伟伟 《中华老年多器官疾病杂志》 2002年第2期105-108,共4页

目的　通过界嵴的解剖学和组织学研究 ,以评估其在心房电生理中的作用。方法　观察 4 0只成人心脏标本界嵴的形态并测量界嵴的高度和宽度。对界嵴纵行和横行切片 ,分析其组织学特征。结果　界嵴的各部分不是均匀一致的 ,其上、中、下 3... 目的　通过界嵴的解剖学和组织学研究 ,以评估其在心房电生理中的作用。方法　观察 4 0只成人心脏标本界嵴的形态并测量界嵴的高度和宽度。对界嵴纵行和横行切片 ,分析其组织学特征。结果　界嵴的各部分不是均匀一致的 ,其上、中、下 3部分的高度 (mm)分别为 (6 .0 1± 1.31) ,(4.13± 1.76 )和 (2 .0 7± 0 .79) ;平均宽度为 (6 .2 6± 1.87)。 5 6 %的标本界嵴下部呈平坦状 ,几乎无心内膜隆起。从界嵴的中部向下 ,近心外膜侧 ,开始出现横行纤维。横行纤维向左与腔静脉窦的纤维相延续。 展开更多

关键词 界嵴 心房颤动 心房扑动 解剖学 组织学

在线阅读 下载PDF 职称材料

脉搏波传导速度与冠状动脉病变严重程度的相关性：324例老年病例分析 被引量：9

10

作者 李佳月 赵玉生 +1 位作者 侯允天 田进文 《中华老年多器官疾病杂志》 2012年第5期360-363,共4页

目的探讨脉搏波传导速度（PWV）与冠状动脉粥样硬化程度的相关性。方法2008年1月至2010年1月因胸痛入住解放军总医院老年心血管病研究所行冠状动脉造影检查的患者324例，其中男性213例，女性111例，年龄（61±12）岁。根据冠状动脉... 目的探讨脉搏波传导速度（PWV）与冠状动脉粥样硬化程度的相关性。方法2008年1月至2010年1月因胸痛入住解放军总医院老年心血管病研究所行冠状动脉造影检查的患者324例，其中男性213例，女性111例，年龄（61±12）岁。根据冠状动脉造影结果分为两组：冠心病组和正常组。冠心病组为冠状动脉造影显示至少有一支以上血管狭窄程度≥50％。同时根据冠状动脉血管病变的支数分为单支病变、双支病变、严重病变[三支病变或（和）左主干病变]组。采用全自动动脉硬化测定仪同步记录左右侧肱动脉一踝动脉脉搏波传导速度（baPWV）作为反映大动脉弹性的指标。结果对324例患者影响冠心病发生的多元logistic逐步回归分析表明，性别、吸烟、PWV是冠心病独立的危险因素。PWV与冠状动脉病变支数的Spearman等级相关分析显示，PWV与冠心病病变支数成正相关（r=0．307，P=0．005），在校正多种危险因素后相关性消失。多元回归分析表明，PWV≥1600cm／s的患者发生严重病变的危险度是Pwv〈1600cm／s者的5．736倍。结论动脉弹性减退与冠心病有关，冠心病严重病变者较轻度病变者动脉弹性减退更为明显。 展开更多

关键词 脉搏波传导速度:冠状动脉疾病 动脉弹性

在线阅读 下载PDF 职称材料

危重患者血栓弹力图与常规凝血指标的对比研究 被引量：8

11

作者 李晓英 侯允天 《中华老年多器官疾病杂志》 2017年第7期503-507,共5页

目的探讨血栓弹力图(TEG)与常规凝血指标在重症监护病房(ICU)危重患者应用中的共性与差异。方法回顾分析2014年8月至2017年5月苏州市立医院本部ICU危重患者(86例)血栓弹力图的R值、K值、α-angle、最大振幅(MA),以及常规凝血指标中的凝... 目的探讨血栓弹力图(TEG)与常规凝血指标在重症监护病房(ICU)危重患者应用中的共性与差异。方法回顾分析2014年8月至2017年5月苏州市立医院本部ICU危重患者(86例)血栓弹力图的R值、K值、α-angle、最大振幅(MA),以及常规凝血指标中的凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、血小板计数(PLT),计算中位数,进行Fisher精确概率检验及Kappa一致性分析。结果与正常参考范围相比,PT和APTT的中位数值增高,PLT的中位数值降低,而FIB和TEG的各参数的中位数值均在正常范围内。Fisher精确概率检验结果表明,R值与PT和APTT,K值与APTT、FIB和PLT,α-angle与PT、APIT、FIB和PLT,以及MA与FIB和PLT间的检验差异均具有统计学意义(P<0.05)。Kappa分析结果显示,常规凝血指标与TEG参数的一致性均较弱。结论 ICU内TEG与常规凝血检查结果一致性弱,两种方法不能相互替代。 展开更多

关键词 血栓弹力图 常规凝血试验 危重病

在线阅读 下载PDF 职称材料

心血管病患者中的阿司匹林抵抗 被引量：4

12

作者 刘松岩 侯允天 《中华老年多器官疾病杂志》 2002年第2期101-104,共4页

目的　前瞻性地评价心血管病患者发生阿司匹林抵抗 (AR)的流行病学概况 ,并探讨其预测因子。方法　 35 2例病情稳定的心血管病住院患者 ,每日服用阿司匹林 10 0mg ,连服 7天 ,服用最后一剂后 2 4h内抽取的空腹静脉血为血样 ,分别用二磷... 目的　前瞻性地评价心血管病患者发生阿司匹林抵抗 (AR)的流行病学概况 ,并探讨其预测因子。方法　 35 2例病情稳定的心血管病住院患者 ,每日服用阿司匹林 10 0mg ,连服 7天 ,服用最后一剂后 2 4h内抽取的空腹静脉血为血样 ,分别用二磷酸腺苷 (ADP)、花生四烯酸 (AA)诱导血小板凝集试验 (PAgT) ,检测血小板聚集率。结果　患者中AR发生率为 3.98% ,阿司匹林半敏感 (ASR)者占 2 5 .9% ,且AR或ASR患者中的女性较AS者多(35 .2 %vs 18.2 % ,P =0 .0 0 1) ,而AS者中吸烟者较AR或ASR者多 (0 %vs 9.5 % ,P =0 .0 0 2 )。结论　阿司匹林用于抗血小板治疗及预防动脉硬化事件的心血管病患者 ,若有AR存在可选择其他安全有效的抗血小板制剂长期服用 ,预测AR及抗血小板治疗个体化 。 展开更多

关键词 心血管疾病 阿司匹林 流行病学

在线阅读 下载PDF 职称材料

脑利钠肽基因型和生活习惯与高血压关系的病例对照研究 被引量：1

13

作者 靳钰 侯允天 +4 位作者 王志方 刘志强 苏淑红 王奕 张海照 《中华老年多器官疾病杂志》 2011年第3期241-244,共4页

目的研究脑利钠肽（BNP）基因T-381C单核苷酸多态性和生活习惯与原发性高血压的关系。方法用病例-对照研究设计,选取高血压病例（高血压组）和与之年龄、性别匹配的按1：1配对的健康对照各796例（对照组）,运用PCR-限制片段多态（RFLP... 目的研究脑利钠肽（BNP）基因T-381C单核苷酸多态性和生活习惯与原发性高血压的关系。方法用病例-对照研究设计,选取高血压病例（高血压组）和与之年龄、性别匹配的按1：1配对的健康对照各796例（对照组）,运用PCR-限制片段多态（RFLP）技术检测BNP基因启动子区第381位点的T/C基因多态性,并比较不同基因型、生活习惯与高血压发病风险的关系。结果两组人群BNP基因T-381C等位基因的分布差异无显著性（χ~2=2.29,P=0.13）;高血压组CC基因型频率明显高于对照组,TC基因型频率低于对照组,三种基因型分布比较差异有统计学意义（χ~2=48.81,P〈0.05）。与携带TT或TC基因型者比较,携带CC基因型个体患高血压的风险增加（OR=1.98,95%CI 1.39～2.38）。吸烟显著增加了高血压风险（OR=2.30,95%CI1.70～2.91）,经常嗜酒（≥2次/周）增加高血压风险,OR处于临界值（OR=1.53,95%CI 1.19～1.89）,高盐饮食的作用较明显（OR=1.97,95%CI 1.48～2.31）,同时有吸烟、饮酒与高盐饮食习惯且携带CC基因型者发生高血压的风险增高,体育锻炼是保护性因素。结论原发性高血压与BNP基因T-381C多态性、生活习惯及它们之间的相互作用有关。 展开更多

关键词 利钠肽 脑 生活方式 高血压 多态性 单核苷酸

在线阅读 下载PDF 职称材料

三维标测系统指导下消融治疗阵发性房颤

14

作者 杜新平 卢才义 +3 位作者 王士雯 侯允天 陈瑞 刘鹏 《中华老年多器官疾病杂志》 2004年第4期261-264,共4页

目的　探讨左心房消融治疗阵发性心房颤动 (房颤 )的可行性和临床疗效。方法　对 4例阵发性房颤患者采用非接触心内膜激动标测系统 (EnSite30 0 0 NavX)建立左心房、肺静脉的三维等时电势图和电解剖图 ,并在距离肺静脉口 1～ 2cm处于... 目的　探讨左心房消融治疗阵发性心房颤动 (房颤 )的可行性和临床疗效。方法　对 4例阵发性房颤患者采用非接触心内膜激动标测系统 (EnSite30 0 0 NavX)建立左心房、肺静脉的三维等时电势图和电解剖图 ,并在距离肺静脉口 1～ 2cm处于左房后壁描记两环 (一环包括左上、下肺静脉 ,另一环包括右上、下肺静脉 )、两线 (一线为左房后顶部两环之间 ,另一线为左环至二尖瓣峡部连线 )作为消融隔离线 ,于非X线下分别沿各线依次消融。结果　 4例患者房颤全部终止 ,术后 6个月内均未复发房颤 ,无一例患者出现并发症 ,平均手术时间 (15 1.3±2 3.2 )min ,平均X线曝光时间 (2 2 .0± 6 .8)min。结论　非接触心内膜标测系统指导下的左房消融是治疗阵发性房颤的有效而安全的方法。 展开更多

关键词 阵发性房颤 消融治疗 患者 标测 肺静脉 左心房 心内膜 X线 并发症 指导

在线阅读 下载PDF 职称材料

肾上腺髓质增生一例

15

作者 马晶 赵玉生 侯允天 《中华老年多器官疾病杂志》 2004年第2期134-138,共5页

关键词 肾上腺髓质增生 病例报告 病理讨论 鉴别诊断 高血压 嗜铬细胞瘤

在线阅读 下载PDF 职称材料

第一届全军老年多器官疾病学术研讨会纪要

16

作者 侯允天 赵玉生 《中华老年多器官疾病杂志》 2002年第3期235-,共1页

关键词 多器官 疾病 老年 多器官功能衰竭 病理 老年医学 老年病学 学术研讨会

在线阅读 下载PDF 职称材料

Radiofrequency ablation of the connections between two atriums in dogs

17

作者 侯允天 杜日映 彭整军 《Journal of Medical Colleges of PLA(China)》 CAS 2001年第2期135-138,共4页

Objective:To observetheelectrophysiologicalchangesafterblockageof theconnectionsbetweentwo atriumsin dogs.Methods :Theatrialeffectiverefractoryperiods,itsdispersionsandtheconductivetimesbetween atriumsweremeasuredandc... Objective:To observetheelectrophysiologicalchangesafterblockageof theconnectionsbetweentwo atriumsin dogs.Methods :Theatrialeffectiverefractoryperiods,itsdispersionsandtheconductivetimesbetween atriumsweremeasuredandcomparedbeforeandaftertheinteratrialblockagein tendogs.Results:The atrial effectiverefractoryperiodsand its dispersionsnonsignificantlychanged,but its conductivetimessignificantly prolonged(P<0.01),P wavedurationin electrocardiogramalsoprolonged(P<0.05).Conclusion:Atrialactivation patterncouldbecomechangeby theblockageof theconnectionsof atriumsand theprolongedP wave duration mightbe regardedas a surrogateto indicatesuccessfulblockage. 展开更多

关键词 RADIOFREQUENCYABLATION atrialconnections ELECTROPHYSIOLOGY

在线阅读 下载PDF 职称材料

1例96岁女性多器官功能衰竭(第3例) 被引量：1

18

作者 彭朝津 李平生 侯允天 《中华老年多器官疾病杂志》 2002年第3期220-224,共5页

关键词 多器官功能衰竭 二尖瓣 主动脉瓣 病理 僧帽瓣 心瓣膜 肺部感染 右上肺 器官老化 大片状 多脏器功能衰竭 老年人 急性肺脓肿 肺肿瘤 高龄 多脏器衰竭 李平生 女性

在线阅读 下载PDF 职称材料