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超声引导微波消融治疗老年肝癌及并发症防范 被引量:3
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作者 余松远 雷冰心 +3 位作者 屈亚莉 邓远 蒋迎春 张绍斌 《中华老年多器官疾病杂志》 2016年第7期508-511,共4页
目的:总结超声引导经皮微波消融( PMWA)治疗老年肝癌的效果及并发症的防范措施。方法对207例>65岁老年肝癌患者374个病灶按肿瘤大小和数量分为两组,肿瘤直径<4 cm且少于3个病灶称为A组;肿瘤直径>4 cm多于3个病灶或者单个病灶>6... 目的:总结超声引导经皮微波消融( PMWA)治疗老年肝癌的效果及并发症的防范措施。方法对207例>65岁老年肝癌患者374个病灶按肿瘤大小和数量分为两组,肿瘤直径<4 cm且少于3个病灶称为A组;肿瘤直径>4 cm多于3个病灶或者单个病灶>6 cm称为B组,两组均进行超声引导PMWA治疗,术后观察疗效和并发症,以超声造影或增强核磁检查病灶无强化为完全消融,治疗后定期随访6~60个月,对有肿瘤进展或复发者行再次消融治疗。结果全组病例经皮微波消融术后1个月增强检查显示完全消融326个病灶,占87.2%(326/374), A、B两组的1、2、3、4、5年存活率为分别为:A组95.3%、84.6%、82.5%、79.2%、68.8%;B组62.5%、55.6%、31.2%、27.3%、0.0%,两组差异有统计学意义( P=0.021)。B组术后出现严重并发症4例,占1.07%(4/374),包括2例腹腔出血,2例肝脓肿。无胃肠及胆管损伤、胆瘘、针道种植。结论 PMWA是治疗老年肝癌的有效方法,肿瘤大小和个数、肝功能基础是影响术后生存期的重要因素,消融针型和功率及时间组合是防止胃肠、胆道、膈肌损伤的有效措施,术后全身支持、抗腹腔感染等综合治疗可减少致命并发症。 展开更多
关键词 老年人 肝癌 微波消融 并发症
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超声造影在经皮微波消融治疗子宫肌瘤疗效观察中的应用价值 被引量:10
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作者 彭红艳 余松远 +5 位作者 贺飞 李蕾 曾金凤 沈玲莉 陈丽 马苗 《医学影像学杂志》 2018年第9期1506-1509,共4页
目的探讨超声造影在经皮微波消融治疗子宫肌瘤疗效观察中的应用价值。方法对32例子宫肌瘤患者,肌瘤瘤体共52个,采用经皮微波消融治疗,于治疗前及治疗后6个月行常规超声及超声造影检查,观察肌瘤大小、内部回声及血流变化,比较子宫肌瘤缩... 目的探讨超声造影在经皮微波消融治疗子宫肌瘤疗效观察中的应用价值。方法对32例子宫肌瘤患者,肌瘤瘤体共52个,采用经皮微波消融治疗,于治疗前及治疗后6个月行常规超声及超声造影检查,观察肌瘤大小、内部回声及血流变化,比较子宫肌瘤缩小程度和临床症状改善情况,同期行增强MRI检查。结果 1)常规超声检查发现子宫肌瘤45个(阳性率86%),超声造影发现子宫肌瘤50个(阳性率96%),增强MRI发现子宫肌瘤52个; 2)微波消融治疗子宫肌瘤后,常规超声检查显示肌瘤体积缩小48个,4个体积变化不明显,其中49个瘤体无明显血流信号,3个周边有少许血流信号;超声造影显示瘤体体积缩小52个,其中42个瘤体无造影剂增强,10个瘤体周边有造影剂增强;增强MRI显示瘤体体积缩小52个,40个瘤体无对比剂增强,12个瘤体周边有对比剂增强,超声造影与同期增强MRI相比差异无统计学意义(P> 0. 05),与常规彩色超声相比差异有统计学意义(P <0. 05); 3)临床疗效:患者月经周期和月经量明显减少,贫血症状改善,下腹坠胀缓解,临床疗效明显。结论超声造影对子宫肌瘤能直接进行定位,明确病灶大小,观察肌瘤血流灌注,指导局部消融治疗方案的实施及有效的评价经皮微波消融治疗子宫肌瘤的术后疗效。 展开更多
关键词 子宫肌瘤 微波消融 超声造影
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微波消融/阿帕替尼治疗中晚期肝细胞癌的研究进展 被引量:9
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作者 杨耕夫 余松远 《消化肿瘤杂志(电子版)》 2019年第3期190-194,共5页
肝癌是最常见恶性肿瘤之一。针对中晚期肝癌的治疗是世界性的难题,目前有介入肿瘤治疗、分子靶向药物治疗等多种综合性治疗措施。微波消融作为介入治疗的一种,具有安全、有效、经济、实用等优点而在临床上广泛开展,并在与肝动脉化疗栓... 肝癌是最常见恶性肿瘤之一。针对中晚期肝癌的治疗是世界性的难题,目前有介入肿瘤治疗、分子靶向药物治疗等多种综合性治疗措施。微波消融作为介入治疗的一种,具有安全、有效、经济、实用等优点而在临床上广泛开展,并在与肝动脉化疗栓塞的联合治疗中显现出疗效;阿帕替尼作为国产新型分子靶向药物,相对于同类药物,具有经济、副反应少等优势,并在晚期肝癌的治疗上取得了令人期待的结果;而微波消融与阿帕替尼作为有前途的治疗方案,其远期疗效仍存在争议,需进一步研究。本文旨在就微波消融与阿帕替尼治疗中晚期肝癌的原理、临床疗效与安全性的研究进展予以综述。 展开更多
关键词 微波消融 阿帕替尼 中晚期肝癌 分子靶向治疗 联合疗法
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超声引导下经皮经肝门静脉行胃冠状静脉栓塞防治上消化道出血:2例报道并文献复习 被引量:1
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作者 周瑞 余松远 《分子影像学杂志》 2021年第1期112-116,共5页
食管胃底静脉曲张作为肝硬化患者门静脉高压的常见且最危险的并发症之一,程度严重时是发生上消化道出血的独立危险因素,其病死率高、进展快、易反复出血。目前食管胃底静脉曲张的治疗主要包括内镜下治疗、经颈静脉肝内门体分流术、外科... 食管胃底静脉曲张作为肝硬化患者门静脉高压的常见且最危险的并发症之一,程度严重时是发生上消化道出血的独立危险因素,其病死率高、进展快、易反复出血。目前食管胃底静脉曲张的治疗主要包括内镜下治疗、经颈静脉肝内门体分流术、外科手术、药物治疗等;此外,超声引导下经皮经肝门静脉实施胃冠状静脉栓塞防治这项新兴技术止血作用持久而更彻底,患者耐受更好。超声和数字减影血管造影多学科合作,可望在预防和治疗门脉高压食道胃底静脉曲张破裂的上消化道大出血发挥重要作用。 展开更多
关键词 超声引导 胃冠状静脉栓塞 肝硬化上消化道出血
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介入超声硬化剂注射联合门脉穿刺治疗中晚期肝癌的体会 被引量:2
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作者 余松远 石华 +2 位作者 杨银广 肖笛 李荣 《医学影像学杂志》 2004年第9期777-778,共2页
关键词 硬化剂 门脉穿刺 肝癌 超声检查
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