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持续性肾脏替代治疗联合血浆置换在危重患者中的应用 被引量:3
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作者 尹良红 管保章 +13 位作者 罗静兰 孟宇 胡波 陈湛华 刘璠娜 李佛兰 杨佩钿 冯桂娟 朱焕婵 黄雅萍 余惠霞 曹锐 陈宇 郑绮宜 《山东医药》 CAS 北大核心 2010年第44期47-49,共3页
目的观察持续性肾脏替代治疗(CRRT)联合血浆置换(PE)救治危重患者的临床疗效,并与血液透析或血液透析滤过进行比较。方法 60例危重症患者根据治疗方式的不同分为观察组和对照组,观察生化指标及临床疗效。结果两组治疗后血清BUN、Cr、和K... 目的观察持续性肾脏替代治疗(CRRT)联合血浆置换(PE)救治危重患者的临床疗效,并与血液透析或血液透析滤过进行比较。方法 60例危重症患者根据治疗方式的不同分为观察组和对照组,观察生化指标及临床疗效。结果两组治疗后血清BUN、Cr、和K+均较治疗前降低(P均<0.01);观察组治疗后CIC、CK、ALT、AST、LDH和D-Di均较治疗前下降(P<0.01),且下降幅度与对照组有统计学差异(P<0.05);观察组显效率和总有效率高于对照组(P均<0.05)。结论通过CRRT持续恒定地清除中小分子毒素、纠正水电解质酸碱平衡紊乱,并对于危重患者联合PE治疗可清除大分子毒素,可为临床危重患者抢救提供更多的手段和措施。 展开更多
关键词 持续性肾脏替代治疗 血浆置换 多脏器功能障碍综合征 全身炎症反应综合征
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超声引导下经皮热消融治疗继发性甲状旁腺功能亢进的研究进展 被引量:16
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作者 罗丽花 查爱云 +3 位作者 管保章 马明明 余惠霞 尹良红 《中国血液净化》 2016年第8期421-423,共3页
超声引导下经皮热消融治疗是一项新型微创介入治疗技术,主要包括射频消融、微波消融、激光消融、高强度聚焦超声等,目前已广泛应用于肝脏、肾脏、甲状腺等器官的实体瘤治疗中,疗效确切,显示出了良好的应用情景。近期有学者将这项技术应... 超声引导下经皮热消融治疗是一项新型微创介入治疗技术,主要包括射频消融、微波消融、激光消融、高强度聚焦超声等,目前已广泛应用于肝脏、肾脏、甲状腺等器官的实体瘤治疗中,疗效确切,显示出了良好的应用情景。近期有学者将这项技术应用于尿毒症患者继发性甲状旁腺功能亢进的治疗,本文综述了热消融技术的原理、临床应用现状及进展。 展开更多
关键词 热消融 超声引导 继发性甲状旁腺功能亢进
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自体大隐静脉移植内瘘的应用护理 被引量:1
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作者 李佛兰 朱焕婵 +2 位作者 余惠霞 钟影雪 陈伟菊 《护士进修杂志》 2015年第24期2256-2258,共3页
目的探讨自体大隐静脉上肢移植内瘘的临床应用及护理。方法选择2012年8月-2013年4月在某院血液净化中心维持性血液透析的患者10例。这些患者的吻合动脉为上肢肱动脉或桡动脉,静脉采用肘正中静脉、头静脉或贵要静脉;J形或U形搭桥术式... 目的探讨自体大隐静脉上肢移植内瘘的临床应用及护理。方法选择2012年8月-2013年4月在某院血液净化中心维持性血液透析的患者10例。这些患者的吻合动脉为上肢肱动脉或桡动脉,静脉采用肘正中静脉、头静脉或贵要静脉;J形或U形搭桥术式端侧吻合。术后给予专科护理,专人开瘘,实行首次穿刺负责制。定期评估移植内瘘的通畅情况,通过血生化计算透析充分性。结果10例患者移植后即刻通畅率为100%,术后未见感染、血肿等并发症。3例患者因各种原因终止使用;其余7例均正常使用至今,最长的已使用32个月,血透时血泵流速达到200-250mL/mia。每季度抽查血生化显示Kt/V均达标。结论大隐静脉移植上肢内瘘长期通畅率高,并发症少,易于穿刺,血流充足,透析充分性好,可作为血液透析患者有效的血管通路之一。 展开更多
关键词 血液透析 血管通路 大隐静脉 自体血管移植 护理
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多功能血液净化仪在危重患者治疗的临床观察 被引量:2
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作者 尹良红 郑绮宜 +12 位作者 陈湛华 孟宇 管保章 胡波 刘璠娜 李佛兰 杨佩钿 冯慧娟 朱焕婵 黄雅萍 余惠霞 曹锐 陈宇 《广州医学院学报》 2010年第2期48-53,共6页
目的:应用JH血液透析机的多功能性行PE、HP和CRRT治疗,并与进口血液透治疗进行比较,以探讨危重患者救治措施及方案选择。方法:102例患有ARF、SIRS、MODS、SAP、ARDS等危重症患者,根据治疗方式的不同分为:CAVHD(A组);CAVHF或CAV... 目的:应用JH血液透析机的多功能性行PE、HP和CRRT治疗,并与进口血液透治疗进行比较,以探讨危重患者救治措施及方案选择。方法:102例患有ARF、SIRS、MODS、SAP、ARDS等危重症患者,根据治疗方式的不同分为:CAVHD(A组);CAVHF或CAVHDF(B组);及CAVHF或CAVHDF配合PE或HP治疗(C组)。对照组为条件相当的重症患者行HD治疗。结果:A、B、C3组及对照组治疗前后自身对照结果显示血清BUN、Cr、K^+和PO4^3-均有明显降低(P〈0.001),血清C02CP显著升高(P〈0.01);各组治疗前后cr和BUN下降幅度比较无显著性差异,与对照组相比差异均有显著性(P〈0.05)。CK、ALT、AST、LDH、和D-二聚体治疗前后比较在B组和C组均有显著降低(P〈0.01;P〈0.001),且C组患者CIC、CK、LDH、和D-二聚体的下降幅度较B组差异有显著性(P〈0.05)。各治疗组显效率和总有效率明显高于对照组,而死亡率和总无效率明显低于对照组。临床观察到,JH血液净化仪血流量和透析液流量稳定,监控精确,精确度和灵敏度很高,性能稳定,治疗过程中均未发现仪器相关的不良反应。结论:通过CRRT持续恒定地清除中小分子毒素、纠正水电解质酸碱平衡紊乱,并对于危重患者联合PE和HP可清除大分子毒素,可为一临床危重患者抢救提供更多的手段和措施。 展开更多
关键词 持续性肾脏替代治疗 多器官功能障碍综合征 全身炎症反应综合征 血浆置换 血液灌流
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暨华多功能血液净化仪在危重症患者中的应用
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作者 尹良红 郑绮宜 +12 位作者 陈湛华 孟宇 管保章 胡波 刘璠娜 曹锐 杨佩钿 冯慧娟 朱焕婵 黄雅萍 余惠霞 陈宇 李佛兰 《山东医药》 CAS 北大核心 2010年第24期60-62,共3页
目的探讨JH血液透析机(广州暨华公司)血液净化治疗危重症患者的疗效。方法治疗组采用JH血液透析机对102例危重症患者分别行血液透析(HD)(A组)、血液滤过(HF)(B组)、HF配合血浆置换(PE)或血液灌流(HP)(C组)治疗。对照组为条件相当的31例... 目的探讨JH血液透析机(广州暨华公司)血液净化治疗危重症患者的疗效。方法治疗组采用JH血液透析机对102例危重症患者分别行血液透析(HD)(A组)、血液滤过(HF)(B组)、HF配合血浆置换(PE)或血液灌流(HP)(C组)治疗。对照组为条件相当的31例重症患者,采用进口设备行HF治疗。结果各治疗组尿毒症毒素均降低(P<0.05),但与对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。B、C组和对照组治疗后肌酸激酶(CK)、ALT、AST、乳酸脱氢酶(LDH)和D-二聚体均较治疗前降低(P<0.05)。C组循环免疫复合物(CIC)治疗后较治疗前降低(P<0.05)。结论 JH血液净化仪除可行HD治疗外,设备还可推移到床边行持续性HF治疗,有利于基层单位开展多种血液净化治疗项目。 展开更多
关键词 血浆置换 血液滤过 血液灌流 持续性肾脏替代治疗 肾透析 危重病
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