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淋巴结清扫技术的规范 被引量:2
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作者 何裕隆 韩方海 彭建军 《消化肿瘤杂志(电子版)》 2014年第3期173-175,共3页
一、整块清扫淋巴结清扫技术与根治性和手术的安全性有关,对动脉周围淋巴结的清扫,沿着血管干进行剥离,到达血管根部,进行比较彻底的淋巴结清扫。分离腹腔动脉干,可以在胃左动脉根部结扎、切断。清扫肠系膜上动脉周围淋巴结时,顺血管干... 一、整块清扫淋巴结清扫技术与根治性和手术的安全性有关,对动脉周围淋巴结的清扫,沿着血管干进行剥离,到达血管根部,进行比较彻底的淋巴结清扫。分离腹腔动脉干,可以在胃左动脉根部结扎、切断。清扫肠系膜上动脉周围淋巴结时,顺血管干进行淋巴结清扫,注意保留肠系膜上动脉周围神经丛,避免术后发生腹泻等并发症,但血管干周围有林巴结转移时,进行血管鞘内淋巴结清扫。 展开更多
关键词 淋巴结清扫术 周围 小血管 毛细血管 淋巴结廓清术 血管鞘 胃癌标本 胃癌根治术 淋巴管 淋巴系统
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淋巴结组织结构与功能及胃癌淋巴转移的组织学基础 被引量:3
2
作者 何裕隆 王亮 《消化肿瘤杂志(电子版)》 2014年第1期51-56,共6页
淋巴结的组织结构和功能一、淋巴结的组织发生人的淋巴结也是受抗原刺激后才发育完善,它一般呈卵圆形,直径数毫米至1厘米,位于淋巴回流的通路上,以颈部、腋窝、腹股沟、盆腔、纵隔、胭窝及肠系膜等处较多见,人有300~500个淋巴结,总重量... 淋巴结的组织结构和功能一、淋巴结的组织发生人的淋巴结也是受抗原刺激后才发育完善,它一般呈卵圆形,直径数毫米至1厘米,位于淋巴回流的通路上,以颈部、腋窝、腹股沟、盆腔、纵隔、胭窝及肠系膜等处较多见,人有300~500个淋巴结,总重量约100克。淋巴结是淋巴的滤器及抗原引发免疫应答的重要场所。淋巴结的发生与淋巴管的发生密切相关。 展开更多
关键词 淋巴结微转移 髓索 髓窦 胃癌患者 被膜下淋巴窦 印戒细胞癌 皮质淋巴窦 功能
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从长期生存角度看快速康复外科在结直肠癌患者中的临床应用 被引量:18
3
作者 何裕隆 《消化肿瘤杂志(电子版)》 2015年第1期5-8,共4页
20世纪60年代外科医生发现这样的现象:某些肿瘤患者在原发肿瘤切除后迅速发生远处转移,手术似乎加速转移病灶的发生.这其中涉及到多方面的机制.首先,大量证据表明术中挤压可导致癌症细胞脱落进人血液或淋巴循环.因此,快速康复外科提倡... 20世纪60年代外科医生发现这样的现象:某些肿瘤患者在原发肿瘤切除后迅速发生远处转移,手术似乎加速转移病灶的发生.这其中涉及到多方面的机制.首先,大量证据表明术中挤压可导致癌症细胞脱落进人血液或淋巴循环.因此,快速康复外科提倡微创手术,特别是对结肠癌患者建议腹腔镜手术以减少术中对肿瘤的挤压. 展开更多
关键词 快速康复外科 直肠癌患者 临床应用 长期生存 原发肿瘤 微创手术 腹腔镜手术 远处转移
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胃肠胰神经内分泌肿瘤诊治新进展 被引量:4
4
作者 何裕隆 《消化肿瘤杂志(电子版)》 2011年第4期206-212,共7页
胃肠胰神经内分泌肿瘤(gastro -entero -pancreaticneuroendocrine tumors,GEP-NETs)是一种来源于胃肠道散在神经内分泌细胞的相对罕见疾病.尽管被归为同一类肿瘤,但是不同的胃肠胰神经内分泌肿瘤有其生物学多样性.在其诊断,最重要的进... 胃肠胰神经内分泌肿瘤(gastro -entero -pancreaticneuroendocrine tumors,GEP-NETs)是一种来源于胃肠道散在神经内分泌细胞的相对罕见疾病.尽管被归为同一类肿瘤,但是不同的胃肠胰神经内分泌肿瘤有其生物学多样性.在其诊断,最重要的进步在于病理学诊断的规范化以及内镜超声和生长抑素受体显像等各学科的协助诊断.手术治疗仍然是胃肠胰神经内分泌肿瘤的首选治疗手段,但是随着其基因和分子机制的研究,新的靶向治疗药物投入临床试验,一些新的药物,如酪氨酸激酶抑制剂、哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mammalian target of rapamycin,mTOR)抑制剂、放射性核素标记生长抑素类似物如90钇(90yttrium,90Y)-DOTA和177镥(177lutetium,177Lu) -DOTA奥 曲 肽(octreotate)被证实在晚期转移患者中有一定疗效.GEP-NETs这种相对罕见疾病的发病率近年来有所上升,患者长期生存率无明显改善,因此,各种基础及临床试验仍是胃肠胰神经内分泌肿瘤的研究重点. 展开更多
关键词 胃肠胰神经内分泌肿瘤 GEP 肝转移 胰腺神经内分泌肿瘤 类癌综合征 肝动脉栓塞 类癌危象 胰高血糖素瘤 阑尾类癌 生长抑素受体显像 生长抑素类似物
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进展期胃癌的化疗 被引量:4
5
作者 何裕隆 《消化肿瘤杂志(电子版)》 2010年第3期132-137,共6页
虽然近二十年的统计显示全球胃癌的发病率和死亡率都在不断的下降,但每年仍然有约700,000的患者被确诊为胃癌,而其中90%左右的患者为进展期,需要接受手术和放化疗等综合治疗.在中国,胃癌仍然是最常见的恶性肿瘤之一,一份2004~2005年中... 虽然近二十年的统计显示全球胃癌的发病率和死亡率都在不断的下降,但每年仍然有约700,000的患者被确诊为胃癌,而其中90%左右的患者为进展期,需要接受手术和放化疗等综合治疗.在中国,胃癌仍然是最常见的恶性肿瘤之一,一份2004~2005年中国恶性肿瘤死亡抽样回顾调查显示,胃癌的死亡率占所有肿瘤的第3位.进入21世纪后,伴随着新药的不断出现,进展期胃癌的化疗效果也得到了明显的提高,然而目前仍然缺乏一个全球范围内认可的标准方案.本文通过对近年来文献的复习,总结了各种化疗药物应用于进展期胃癌治疗中的现状. 展开更多
关键词 进展期胃癌 奥沙利铂 个月 卡培他滨 顺铂联合 紫杉醇 伊立替康
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进展期胃癌治疗方式的选择 被引量:2
6
作者 何裕隆 《消化肿瘤杂志(电子版)》 2013年第2期75-77,共3页
胃癌在常见恶性肿瘤中发病率占第4位,死亡率占第2位.随着病情发展,当癌组织已侵入胃壁肌层、浆膜层或膜外,不论癌灶大小或有无转移均称为进展期胃癌.我国是胃癌高发国家,因国情不同,超过80%的胃癌患者在诊断时即为进展期. NCCN指南对... 胃癌在常见恶性肿瘤中发病率占第4位,死亡率占第2位.随着病情发展,当癌组织已侵入胃壁肌层、浆膜层或膜外,不论癌灶大小或有无转移均称为进展期胃癌.我国是胃癌高发国家,因国情不同,超过80%的胃癌患者在诊断时即为进展期. NCCN指南对可手术胃癌的治疗原则作出明确规定:对身体状况良好、有切除可能的胃癌患者,首选多学科评估,根据其临床分期,决定是否需要行新辅助化疗或新辅助放化疗或直接手术治疗. 展开更多
关键词 进展期胃癌 晚期胃癌 胃癌根治术 治疗方式
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根治性全胃切除术(D3淋巴结清扫术) 被引量:1
7
作者 何裕隆 《消化肿瘤杂志(电子版)》 2017年第1期78-81,共4页
进展期胃癌D2或D2+根治术是可治愈性胃癌的标准治疗方案。对于T2、T3或T4期胃癌。在D2淋巴结清扫术基础上增加腹主动脉旁淋巴结清扫术(para-aortic lymph node dissection, PAND )能否改善患者生存一直存在争议。研究表明当胃癌侵犯... 进展期胃癌D2或D2+根治术是可治愈性胃癌的标准治疗方案。对于T2、T3或T4期胃癌。在D2淋巴结清扫术基础上增加腹主动脉旁淋巴结清扫术(para-aortic lymph node dissection, PAND )能否改善患者生存一直存在争议。研究表明当胃癌侵犯到浆膜下层、浆膜层或突破浆膜侵犯到临近脏器,其淋巴结转移可达腹主动脉旁区域。 展开更多
关键词 腹主动脉旁淋巴结清扫术 根治性全胃切除术 D2淋巴结清扫术 进展期胃癌 标准治疗方案 浆膜侵犯 T4期胃癌 淋巴结转移
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手术在不可治愈性胃癌综合治疗中的作用——评REGATTA研究
8
作者 何裕隆 彭建军 《消化肿瘤杂志(电子版)》 2016年第3期142-144,共3页
2016年国际著名杂志柳叶刀肿瘤学(Lancet on cology)于第17卷第3期发表了日本学者Fujitani K和韩国学者Yang HK等联合发起的一项Ⅲ期临床随机对照研究(REGATTA研究)结果。这项研究的关键是探讨存在一个单一不可治愈因素的进展期胃... 2016年国际著名杂志柳叶刀肿瘤学(Lancet on cology)于第17卷第3期发表了日本学者Fujitani K和韩国学者Yang HK等联合发起的一项Ⅲ期临床随机对照研究(REGATTA研究)结果。这项研究的关键是探讨存在一个单一不可治愈因素的进展期胃癌在姑息性胃切除术加化疗对比单纯化疗能否取得更大的生存获益。 展开更多
关键词 姑息性胃切除术 胃癌综合治疗 REGATTA 柳叶刀 单纯化疗组 肿瘤学 晚期胃癌 卷第 韩国学者 腹膜种植转移
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胃癌淋巴管转移分子生物学过程
9
作者 何裕隆 徐建波 《消化肿瘤杂志(电子版)》 2014年第3期168-172,共5页
淋巴管转移是肿瘤转移的常见形式。肿瘤周边的淋巴管在肿瘤转移中发挥极其重要的作用。肿瘤淋巴管转移的过程,包括淋巴管新生,是肿瘤细胞、内皮细胞、非内皮细胞的间质成分相互影响的复杂过程。所以了解肿瘤微环境异常在淋巴管转移中的... 淋巴管转移是肿瘤转移的常见形式。肿瘤周边的淋巴管在肿瘤转移中发挥极其重要的作用。肿瘤淋巴管转移的过程,包括淋巴管新生,是肿瘤细胞、内皮细胞、非内皮细胞的间质成分相互影响的复杂过程。所以了解肿瘤微环境异常在淋巴管转移中的作用,对我们未来的临床治疗有指导意义。肿瘤转移必须克服一系列的障碍和挑战。 展开更多
关键词 淋巴管 肿瘤转移 炎症反应 标记物 VEGFA VEGFC 淋巴系统 癌转移 前哨淋巴结 淋巴管内皮细胞
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淋巴管标志物和胃癌新生淋巴管
10
作者 何裕隆 王亮 《消化肿瘤杂志(电子版)》 2014年第1期47-50,共4页
淋巴管标志物淋巴管系统是循环系统的辅助组成部分,在维持体液平衡、新陈代谢、免疫反应以及肿瘤转移方面具有重要的功能。淋巴管和血管的区分有赖于特异性的标志物。理想的淋巴管标志物应具备以下特点:1在淋巴管内皮细胞特异性地表达(... 淋巴管标志物淋巴管系统是循环系统的辅助组成部分,在维持体液平衡、新陈代谢、免疫反应以及肿瘤转移方面具有重要的功能。淋巴管和血管的区分有赖于特异性的标志物。理想的淋巴管标志物应具备以下特点:1在淋巴管内皮细胞特异性地表达(阳性标志物)或不表达(阴性标志物),而不是依赖于其在淋巴管和血管的表达量差异;2表达或不表达于各级淋巴管内皮细胞;3表达特异性在病理状态下不会发生改变;4在组织学水平易于检测, 展开更多
关键词 淋巴管 VEGFR 淋巴系统 胃癌 胃肿瘤 标志物 淋巴管内皮细胞
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胃癌根治术中联合脏器切除的问题 被引量:3
11
作者 何裕隆 《消化肿瘤杂志(电子版)》 2008年第1期-,共3页
外科根治性手术治疗是目前唯一能治愈胃癌的措施,为了达到根治目的,常常需联合脏器切除,如脾、胰、肝、横结肠、十二直肠、肾脏等,其中胰腺、脾脏、肝脏是最多见被联合切除的器官.随着外科手术技术的提高、先进仪器的应用、围手术期监... 外科根治性手术治疗是目前唯一能治愈胃癌的措施,为了达到根治目的,常常需联合脏器切除,如脾、胰、肝、横结肠、十二直肠、肾脏等,其中胰腺、脾脏、肝脏是最多见被联合切除的器官.随着外科手术技术的提高、先进仪器的应用、围手术期监护的发展手术切除率和生存率在不断提高,联合器官切除日益受到重视其指征也愈来愈受到关注. 展开更多
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胃肠间质瘤诊治共识与个体化治疗
12
作者 何裕隆 《消化肿瘤杂志(电子版)》 2010年第4期196-199,共4页
胃肠间质瘤(gastrointestinal stromal tumor,GIST)并不常见,但在近十年中却成为胃肠肿瘤外科关注的热点."靶向药物"的出现,彻底改变了本病晚期胃肠间质瘤患者的临床预后,也从根本上改变了本病以往单一的、仅仅依靠外科手术... 胃肠间质瘤(gastrointestinal stromal tumor,GIST)并不常见,但在近十年中却成为胃肠肿瘤外科关注的热点."靶向药物"的出现,彻底改变了本病晚期胃肠间质瘤患者的临床预后,也从根本上改变了本病以往单一的、仅仅依靠外科手术的治疗模式.多学科,特别是外科手术和靶向药物联合的综合治疗,显著地提高了本病的治疗效果.美国综合癌症网络(NCCN)每年至少对本病的诊疗指南更新两次.对于这个较新的肿瘤概念,知识更新和规范诊疗意义重大. 展开更多
关键词 胃肠间质瘤 患者 进展期 GIST 个体化治疗
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套式荧光实时RT-PCR检测结直肠癌患者外周血中CRD-BPmRNA 被引量:4
13
作者 王方金 何蕴韶 +2 位作者 张常华 何裕隆 程钢 《临床检验杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第2期120-122,共3页
目的 研究结直肠癌患者外周血中CRD BPmRNA的表达,探讨其作为结直肠癌标志物的可行性。方法 用套式荧光实时PCR对 64例结直肠癌患者、20例胃肠道良性疾病患者和 25例健康成人进行外周血CRD -BPmRNA的检测,并对阳性PCR产物进行克隆、... 目的 研究结直肠癌患者外周血中CRD BPmRNA的表达,探讨其作为结直肠癌标志物的可行性。方法 用套式荧光实时PCR对 64例结直肠癌患者、20例胃肠道良性疾病患者和 25例健康成人进行外周血CRD -BPmRNA的检测,并对阳性PCR产物进行克隆、测序。结果 结直癌患者中, 28(43 8% )例检测到CRD BPmRNA表达,在良性病和健康人均无表达,两组差异显著(χ2 =26. 493,P<0. 001)。CRD -BPmRNA的表达与结直肠癌的Dukes分期有显著相关性(χ2 =8. 195,P<0. 05)。结论 在结直肠癌患者的外周血中,能够检测到CRD- BPmRNA的表达,CRD- BPmRNA可作为外周血中结直肠癌细胞的肿瘤标志物用于临床诊断。 展开更多
关键词 结直肠癌 患者 外周血 RNA 表达 BP 良性疾病 PCR产物 荧光 克隆
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术后胃瘫的治疗进展 被引量:19
14
作者 李广华 叶锦宁 +1 位作者 王昭 何裕隆 《消化肿瘤杂志(电子版)》 2018年第3期134-139,共6页
术后胃瘫延长住院时间、增加医疗费用并造成很多不良后果。对胃正常生理运动功能的研究有助于指导术后胃瘫的治疗。很多机制参与术后胃瘫的发生发展,如神经-化学因素、炎症反应、阿片类麻醉药物、部分胃切除、补液过多、低血压和缩血管... 术后胃瘫延长住院时间、增加医疗费用并造成很多不良后果。对胃正常生理运动功能的研究有助于指导术后胃瘫的治疗。很多机制参与术后胃瘫的发生发展,如神经-化学因素、炎症反应、阿片类麻醉药物、部分胃切除、补液过多、低血压和缩血管药物等等。术后胃瘫治疗应采取综合性的治疗,包括术前、术中和术后的一系列预防性措施。针对性治疗主要是药物治疗,目前新的治疗方法如内镜下内毒素及支架治疗、胃电起搏治疗的效果尚需进一步研究。腔镜下幽门成形术可用来治疗内科保守治疗无效的胃瘫。而以经口内镜下胃幽门肌切开术(gastric peroral endoscopic pyloromyotomy, G-POEM)为代表的微创治疗在难治性胃瘫中的作用日益受到推崇。 展开更多
关键词 术后胃瘫 功能性解剖 药物治疗 内毒素 胃电起搏 G-POEM
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术前中性粒细胞与淋巴细胞比值与结直肠癌患者预后的关系 被引量:17
15
作者 王智 马晋平 +3 位作者 林建伟 陈创奇 蔡世荣 何裕隆 《消化肿瘤杂志(电子版)》 2011年第4期246-250,共5页
目的中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophil-to-lymphocyte ratio,NLR)作为炎症反应的评价指标,与多种肿瘤的预后有关。本研究旨在探讨NLR与结直肠癌预后的关系,尤其与不同手术方式预后的关系。方法回顾性分析1995年至2004年间中山大学附... 目的中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophil-to-lymphocyte ratio,NLR)作为炎症反应的评价指标,与多种肿瘤的预后有关。本研究旨在探讨NLR与结直肠癌预后的关系,尤其与不同手术方式预后的关系。方法回顾性分析1995年至2004年间中山大学附属第一医院胃肠外科手术治疗、并符合入选标准的1 125例结直肠癌患者的临床资料,根据患者术前外周静脉血NLR,分为低NLR组(NLR≤3.98)和高NLR组(NLR>3.98),比较两组间的临床病理参数,并分析低NLR和高NLR对结直肠癌患者尤其不同手术方式预后的影响。结果两组患者在年龄、性别、肿瘤部位方面比较,差异无统计学意义;在术前白细胞计数、肿瘤大小、组织分化程度、浸润深度、淋巴结转移、同时性肝转移、腹膜种植、Duke分期、根治切除方面比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。术前低NLR组和术前高NLR组结直肠癌患者的5年总体生存率分别为58.8%和17.8%(P<0.05)。各种不同根治手术后以及姑息手术后,低NLR组患者5年生存率均显著高于高NLR组患者(P<0.05)。NLR>3.98、Duke分期、肝转移、腹膜种植、组织分化程度、根治切除与否是结直肠癌患者的独立预后因素。结论术前NLR>3.98提示结直肠癌患者预后不良。术前NLR是结直肠癌患者重要的独立预后指标。 展开更多
关键词 中性粒细胞/淋巴细胞比值 结直肠肿瘤 预后
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完全植入式输液港在肿瘤化疗患者中的应用 被引量:10
16
作者 彭建军 彭利芬 +2 位作者 陈斯乐 徐建波 何裕隆 《消化肿瘤杂志(电子版)》 2013年第1期56-60,共5页
目的结合临床应用阐述完全植入式输液港使用技巧及相关并发症的处理。方法回顾分析过去3年接受完全植入式输液港放置的389例肿瘤化疗患者临床手术及应用随访资料,分析该设备留置过程相关并发症。结果 389例患者全部穿刺置管成功,其中经... 目的结合临床应用阐述完全植入式输液港使用技巧及相关并发症的处理。方法回顾分析过去3年接受完全植入式输液港放置的389例肿瘤化疗患者临床手术及应用随访资料,分析该设备留置过程相关并发症。结果 389例患者全部穿刺置管成功,其中经右锁骨下静脉穿刺置管者162例,经颈内静脉穿刺置管者227例。手术过程中最常见的并发症是误穿刺动脉(锁骨下静脉组:3/162,1.9%;颈内静脉组:5/227,2.2%);应用随访过程中最常见的非感染性并发症是深静脉血栓(锁骨下静脉组:7/162,4.3%;颈内静脉组:5/227,2.2%)和导管堵塞(锁骨下静脉组:4/162,2.5%;颈内静脉组:3/227,1.3%),感染性并发症主要是菌血症或败血症(锁骨下静脉组:5/162,3.1%;颈内静脉组:4/227,1.8%)和输液港位置感染(锁骨下静脉组:1/162,0.6%;颈内静脉组:4/227,1.8%),1.2%(2/162)经锁骨下静脉穿刺置管患者出现夹闭综合征(pinch-off syndrome)。结论完全植入式输液港对于肿瘤化疗患者是一种安全可靠的用药通道,手术植入和临床应用过程中伴随的并发症需要更加细心的临床维护工作,为患者谋求最大的获益。 展开更多
关键词 完全植入式输液港 恶性肿瘤 化疗 夹闭综合征
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关于进展期胃癌根治术淋巴结清扫范围的荟萃分析 被引量:9
17
作者 王亮 何裕隆 +4 位作者 蔡世荣 张常华 詹文华 吴晖 彭建军 《消化肿瘤杂志(电子版)》 2009年第1期33-41,共9页
目的系统评价进展期胃癌根治术中三种不同范围淋巴结清扫术的临床疗效及其安全性。方法自Medline、EMBASE、OVID、Cochrane Controlled Trials Register databases和中国生物文献数据库(CBM)等数据库检索有关胃癌根治术不同淋巴结清扫... 目的系统评价进展期胃癌根治术中三种不同范围淋巴结清扫术的临床疗效及其安全性。方法自Medline、EMBASE、OVID、Cochrane Controlled Trials Register databases和中国生物文献数据库(CBM)等数据库检索有关胃癌根治术不同淋巴结清扫范围的随机对照临床研究(RCTs)文献。评估文献质量并提取数据资料,应用荟萃分析专用软件包RevMan 4.2进行荟萃分析。结果经质量评估后有关于10个RCT的15篇文献符合本研究要求被纳入分析。单纯Meta分析结果显示,D_2根治术与D_1根治术相比5年生存率没有明显差异;而在并发症发生率和术后死亡率方面,D_2根治术高于D_1根治术;仔细分析各RCT的质量和考虑可能存在的偏倚后,结果显示有经验的外科医生实施D_2根治术是安全的。并且可以改善进展期胃癌患者的预后。同时Meta分析显示,尽管D_2根治术加腹主动脉旁淋巴结清扫术(D_2+PAND)与D_2根治术相比并发症发生率和术后死亡率无差异,但D_2+PAND术式的5年生存率并没有提高。结论 D_2根治术应作为进展期胃癌患者的标准根治术式。 展开更多
关键词 胃肿瘤 淋巴结清扫 菩萃分析 随机对照试验
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结直肠癌肝转移术后mFOLFOX6方案与XELOX方案辅助化疗的疗效观察 被引量:9
18
作者 魏哲威 何裕隆 +2 位作者 余捷 吴菁 张常华 《消化肿瘤杂志(电子版)》 2018年第3期153-156,共4页
目的探讨mFOLFOX6与XELOX辅助化疗方案对于结直肠癌肝转移术后患者的临床价值。方法回顾性分析2004年1月至2013年12月期间在中山大学附属第一医院行根治性手术的66例结直肠癌肝转移患者临床病理资料和预后,其中29例患者行mFOLFOX6化疗方... 目的探讨mFOLFOX6与XELOX辅助化疗方案对于结直肠癌肝转移术后患者的临床价值。方法回顾性分析2004年1月至2013年12月期间在中山大学附属第一医院行根治性手术的66例结直肠癌肝转移患者临床病理资料和预后,其中29例患者行mFOLFOX6化疗方案,37例患者接受XELOX化疗方案,探讨根治性手术后mFOLFOX6和XELOX方案对于结直肠癌肝转移患者的生存及预后的影响。结果 mFOLFOX6组的3年无复发生存率(disease free survival, DFS)为50.1%,XELOX组的3年无复发生存率29.4%(P=0.043)。两组之间的总生存率之间差异没有统计学意义(P=0.104)。Cox多因素回归分析显示术后行mFOLFOX6方案是结直肠癌肝转移根治术后患者的独立保护因素(HR=0.706, 95%CI:0.501~0.994, P=0.047)。结论在结直肠癌可切除肝转移患者中,mFOLFOX6辅助化疗方案较XELOX方案疗效更好。 展开更多
关键词 结直肠癌肝转移 辅助化疗 奥沙利铂 预后
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术后早期经口进食在结直肠癌快速康复外科的应用 被引量:12
19
作者 杨东杰 蔡世荣 +5 位作者 陈创奇 何裕隆 吴晖 彭建军 宋武 詹文华 《消化肿瘤杂志(电子版)》 2010年第1期35-38,共4页
目的探讨术后12小时内经口进食在结直肠癌快速康复外科中的临床应用。方法将入选的70例拟接受限期手术的结直肠癌患者随机分为早期进食组(术后12小时内开始进食)和传统进食组(术后肛门排气后开始进食),每组35例,两组都接受快速康复外科... 目的探讨术后12小时内经口进食在结直肠癌快速康复外科中的临床应用。方法将入选的70例拟接受限期手术的结直肠癌患者随机分为早期进食组(术后12小时内开始进食)和传统进食组(术后肛门排气后开始进食),每组35例,两组都接受快速康复外科治疗。结果 62例患者完成试验,早期进食组32例,传统进食组30例;早期进食组患者术后住院时间分别为(6±1)d和(11.7±3.82)d,首次排气时间(2±1)d和(4±2)d,首次排便时间(3.84±1.63)d和(6.44±2.53)d,首次耐受半流时间(4±2)d和(8.2±2.16)d,以上参数早期进食组均比传统进食组短(P<0.001)。结论术后12小时内经口进食在接受快速康复外科的限期手术结直肠癌患者中安全有效,在没有增加并发症发生率的前提下,明显加快了术后肠道功能的恢复,显著缩短了术后住院时间。 展开更多
关键词 术后早期经口进食 快速康复结直肠外科 术后住院时间
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第8版日本《大肠癌诊疗规范》解读 被引量:8
20
作者 袁玉杰 杨东杰 +7 位作者 彭建军 包勇 戴伟钢 侯洵 陈剑辉 陈创奇 蔡世荣 何裕隆 《消化肿瘤杂志(电子版)》 2018年第1期1-6,共6页
结直肠癌诊治经历了从早期的经验医学到现在的规范化多学科综合诊治过程。国内的结直肠癌诊治受到美国NCCN指南、欧洲ESMO指南以及日本大肠癌诊疗规范的影响。然而,同样作为东亚人群,日本大肠癌诊疗规范对于我国结直肠癌诊治工作则更具... 结直肠癌诊治经历了从早期的经验医学到现在的规范化多学科综合诊治过程。国内的结直肠癌诊治受到美国NCCN指南、欧洲ESMO指南以及日本大肠癌诊疗规范的影响。然而,同样作为东亚人群,日本大肠癌诊疗规范对于我国结直肠癌诊治工作则更具参考价值。近年来,随着结直肠癌诊治研究的不断深入,在此形势之下的结直肠癌诊疗规范也应根据相应研究结果做出调整。日本大肠癌研究会在2009年制定第7版规约之后的第7个年头再次进行更新并推出第8版规约。第8版《大肠癌诊疗规范》做出的一系列调整也会为我国的结直肠癌诊治带来新的启发和指导。本文解读新版日本《大肠癌诊疗规范》,试图从理论和技术上进一步认识新形势下结直肠癌外科实践的规范与转变。 展开更多
关键词 结直肠癌 诊断 治疗 指南
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