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对38例门静脉高压症食管曲张静脉破裂大出血治疗的回顾 被引量:1
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作者 何尔斯泰 朱立元 +3 位作者 张德恒 李巍 张学文 张研 《肝胆外科杂志》 1994年第3期145-147,共3页
讨论1982年1月至1991年12月收治的门静脉高压症食管曲张静脉破裂大呕血38例的治疗.急症手术21例,术后死亡9例(42.8%);择期手术17例,死亡1例(5.9%).术式为脾切除、贲门周围血管离断术.全部病例均... 讨论1982年1月至1991年12月收治的门静脉高压症食管曲张静脉破裂大呕血38例的治疗.急症手术21例,术后死亡9例(42.8%);择期手术17例,死亡1例(5.9%).术式为脾切除、贲门周围血管离断术.全部病例均经病理诊断为肝炎后肝硬变.治疗体会:1.大呕血或内窥镜检查视野不清.可因血液误吸致窒息,主张先行三腔二囊管压迫止血.2.大出血期间及术后病人应常规吸氧.3.非手术治疗48h无效或止血后短期内再出血者应及早手术.4.护肝期间避免过量补给胶体或全血,以免再出血,择期手术前2d根据情况适量用心得安或镇静剂.5.50a以上病例手术死亡率明显增高(70.1%)。 展开更多
关键词 门脉高血压 食管静脉曲张 呕血 外科手术
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常温下第一肝门阻断对肝右叶部分切除术出血量及肝功能的影响 被引量:4
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作者 孙立波 张学文 +5 位作者 王旭东 王可人 房学东 张德恒 郑泽霖 何尔斯泰 《肝胆外科杂志》 2006年第2期109-111,共3页
目的探讨常温下第一肝门阻断对肝右叶手术出血量及肝功能的影响。方法呃生总结23例肝右叶部分切除术的临床资料,分为第一肝门阻断组8例与非阻断组15例。对比2组间手术时间、出血量及手术前后肝功能的变化。结果两组间手术时间(133.8... 目的探讨常温下第一肝门阻断对肝右叶手术出血量及肝功能的影响。方法呃生总结23例肝右叶部分切除术的临床资料,分为第一肝门阻断组8例与非阻断组15例。对比2组间手术时间、出血量及手术前后肝功能的变化。结果两组间手术时间(133.8±20.6;147.5±29.4min)和出血量(357.1±207.8;275±238.2mL)无明显差别。未阻断组手术前后AST(39.8±8.5;79±23.1,P<0.01),ALT(45.38±35;136±56,P<0.05)明显升高,而阻断组变化不显著。结论常温下第一肝门阻断对肝右叶手术的手术时间和出血量无影响,但短时间肝门阻断可能对肝功能有保护作用。 展开更多
关键词 肝门阻断 肝切除 肝功能
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