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在老年人中简化蒙特利尔认知评估量表的初步尝试 被引量:15
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作者 潘晓东 徐俊 +4 位作者 周辰 何一然 刘雅玲 王变荣 张志宇 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2018年第4期419-422,共4页
目的探讨在项目反应理论(item response theory,IRT)指导下的简化蒙特利尔认知评估量表(MoCA)在临床中的应用。方法连续选择2012年8月~2017年7月在我院门诊或住院的符合入选标准的患者402例,男性242例,女性160例。认知正常201例,轻度认... 目的探讨在项目反应理论(item response theory,IRT)指导下的简化蒙特利尔认知评估量表(MoCA)在临床中的应用。方法连续选择2012年8月~2017年7月在我院门诊或住院的符合入选标准的患者402例,男性242例,女性160例。认知正常201例,轻度认知障碍(MCI)142例,痴呆59例。研究分2个阶段,第1阶段为项目选择阶段,于2012年8月~2015年12月共309例,其中认知正常150例,MCI 111例,痴呆48例。收集入选者MoCA资料,通过IRT分析选取作为简化版MoCA的项目。第2阶段为项目验证阶段,于2016年1月~2017年7月有93例,其中认知正常51例,MCI 31例,痴呆11例。采用IRT分析计算测试特征曲线图(test characteristic curves,TCC图)、各个项目的项目信息函数(item information function,IIF)等参数,根据IRT原则选择θ值0~2的项目进入目的量表。通过ROC曲线分析比较原版MoCA与简化MoCA敏感性、特异性,确认简化版MoCA的效力。结果 2个阶段中,与认知正常者比较,MCI者和痴呆者MoCA总分明显降低[(21.49±3.86)分和(11.58±5.86)分vs(26.39±2.44)分,(19.52±4.25)分和(10.36±4.52)分vs(24.39±2.95)分,P<0.05],认知正常者、MCI者和痴呆者吸烟比例比较差异有统计学意义(48.7%vs 31.5%vs 33.3%,58.9%vs 32.3%vs 9.1%,P<0.05)。IRT分析中,选取词语回忆、定向、交替连线、画钟4个项目简化版MoCA。ROC曲线分析显示,简化版MoCA筛查认知障碍(包括MCI与痴呆)界值为10分时,敏感性为84.3%,特异性为69.0%;原版MoCA的敏感性为90.2%,特异性为64.3%,两者无显著差异(P<0.05)。结论通过IRT确定的简化版MoCA,经初步研究认为可以在临床上运用。 展开更多
关键词 认知障碍 痴呆 神经心理学测验 ROC曲线
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认知障碍简明评价量表对老年人认知功能衰退的预测价值初探 被引量:19
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作者 潘晓东 周辰 +4 位作者 徐俊 何一然 尹冬华 张长春 顾小花 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 2015年第3期235-238,共4页
目的探讨认知障碍简明评价量表(Cog-12)对老年人认知功能下降的预测能力。方法选择56例患者,其中基线水平认知正常29例和轻度认知功能障碍(MCI)27例,将基线与随访2年认知均正常18例作为NC组,认知正常转为MCI 11例作为CM组,基线及随访2... 目的探讨认知障碍简明评价量表(Cog-12)对老年人认知功能下降的预测能力。方法选择56例患者,其中基线水平认知正常29例和轻度认知功能障碍(MCI)27例,将基线与随访2年认知均正常18例作为NC组,认知正常转为MCI 11例作为CM组,基线及随访2年保持MCI状态作为10例MM组,MCI转化为阿尔茨海默型痴呆11例作为AD组。在初入组及随访2年后,分别通过知情者或照料者对患者进行Cog-12、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、简易智能状态检查量表(MMSE)评分,对患者的认知能力进行评价。结果认知正常者中,NC组的MoCA、MMSE评分较CM组明显升高,Cog-12-Ⅰ评分明显降低(P<0.05)。MCI患者中,MM组MoCA评分较AD组明显升高,Cog-12-Ⅰ和Cog-12总分明显降低(P<0.05)。认知正常者中,仅Cog-12为MCI预测因素(P=0.029),在MCI患者中,Cog-12不是MCI预测因素(P=0.082)。ROC工作曲线显示,当Cog-12界值为4.5分时,预测MCI的敏感性为81.4%。结论 Cog-12是有效而全面的认知功能筛查工具,在评估患者整体智能、精神、行为的表现基础上,可有效地发现认知功能的下降,一定程度上预测将发生认知下降的可能。 展开更多
关键词 认知障碍 阿尔茨海默病 ROC曲线 预测
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认知障碍简明评价量表对老年慢性阻塞性肺疾病患者认知功能的评估价值 被引量:12
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作者 周辰 潘晓东 +3 位作者 徐俊 何一然 尹冬华 孙晓萌 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 2017年第4期349-352,共4页
目的探讨认知障碍简明评价量表(Cog-12)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者认知功能障碍的检出能力。方法选择2013年2月~2015年11月在江苏省老年医院高干科就诊的年龄≥65岁老年患者107例,根据有无COPD病史分为COPD组59例和非COPD组48例,分... 目的探讨认知障碍简明评价量表(Cog-12)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者认知功能障碍的检出能力。方法选择2013年2月~2015年11月在江苏省老年医院高干科就诊的年龄≥65岁老年患者107例,根据有无COPD病史分为COPD组59例和非COPD组48例,分别采用Cog-12、蒙特利尔认知量表(MoCA)、简易智能状态检查量表(MMSE)等进行评分,计算ROC曲线下面积比较各种方法对认知功能障碍的判断效力。结果 COPD组认知功能障碍发生率高于非COPD组(74.6%vs 43.8%),其中轻度认知功能障碍和阿尔茨海默病比例明显高于非COPD组(30.5%vs 25.0%,44.1%vs 18.8%,P=0.003)。COPD组与非COPD组Cog-12、MoCA和MMSE评分[(15.44±12.60)分vs(7.54±8.09)分,(19.19±7.53)分vs(22.91±6.33)分,(22.46±8.38)分vs(25.71±6.33)分]比较有统计学差异(P<0.05);COPD患者的MoCA曲线下面积0.964;MMSE曲线下面积0.911;Cog-12曲线下面积0.884。Cog-12界值取6分时,对COPD患者认知功能障碍诊断的敏感性为82.4%,特异性为78.6%。结论 Cog-12是简明而全面的认知功能筛查工具,可用于临床COPD患者认知功能的筛查。 展开更多
关键词 认知障碍 肺疾病 慢性阻塞性 ROC曲线 阿尔茨海默病
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认知障碍简明评价量表对高龄老年人群轻度认知障碍筛查效力的初步研究 被引量:5
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作者 潘晓东 周辰 +3 位作者 徐俊 何一然 尹冬华 张长春 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 2015年第7期679-681,共3页
目的观察分析认知障碍简明评价量表(Cog-12)对80岁以上的高龄老年人群轻度认知功能障碍(MCI)的检出能力。方法选择年龄≥80岁高龄老人,按照认知水平分为对照组38例、MCI组31例和阿尔茨海默病(AD)组32例。各组完成Cog-12及蒙特利尔认知... 目的观察分析认知障碍简明评价量表(Cog-12)对80岁以上的高龄老年人群轻度认知功能障碍(MCI)的检出能力。方法选择年龄≥80岁高龄老人,按照认知水平分为对照组38例、MCI组31例和阿尔茨海默病(AD)组32例。各组完成Cog-12及蒙特利尔认知量表、简易智能状态检查量表、画钟实验等评定。结果与对照组比较MCI组和AD组Cog-12总分显著升高,差异有统计学意义[(9.9±6.1)分、(24.1±10.2)分vs(3.7±2.4)分,P<0.05)]。Cog-12以6分为界值,对MCI诊断的敏感性为74.2%,特异性为89.5%,ROC曲线下面积为0.866。结论Cog-12是一个方便的认知功能筛查工具,可以有效地发现老年人群中的MCI患者。 展开更多
关键词 认知障碍 阿尔茨海默病 ROC曲线 痴呆 多相筛查
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吲达帕胺对高血压患者血脂水平的影响 被引量:1
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作者 邹颋 何一然 《天津药学》 2001年第B12期58-58,共1页
目的:探讨吲达帕胺对高血压患者血脂水平的影响。方法:60例病人进入本研究,年龄45-76(58.2±9.2)岁;口服吲达帕胺2.5mg/d,服药10周,对治疗前后血脂进行对照检查。结果:经治疗TC下降26%,TG下降14%,HDL-C增加18%,... 目的:探讨吲达帕胺对高血压患者血脂水平的影响。方法:60例病人进入本研究,年龄45-76(58.2±9.2)岁;口服吲达帕胺2.5mg/d,服药10周,对治疗前后血脂进行对照检查。结果:经治疗TC下降26%,TG下降14%,HDL-C增加18%,LDL-C下降22%,差异有统计学意义(P<0.05),治疗前后心电图,血、尿常规,血清电解质,血糖,肝、肾功能,肌酸激酶均无明显变化。结论:吲达帕胺不仅有降压作用,对血脂也有一定的调节作用,而且安全可靠,使用方便。 展开更多
关键词 吲达帕胺 高血压 血脂 降压药 治疗 疗效
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