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不同潮气量机械通气治疗老年COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效比较
被引量：
2
1
作者
李小波
付海卫
张蓉映
《浙江临床医学》
2014年第11期1731-1733,1747,共4页
目的：比较小潮气量和常规潮气量机械通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法88例老年COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为两组，A组（n=44例）采用小潮气量（6ml/kg）机械通气治疗，B组（n=44例）采用常...
目的：比较小潮气量和常规潮气量机械通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法88例老年COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为两组，A组（n=44例）采用小潮气量（6ml/kg）机械通气治疗，B组（n=44例）采用常规潮气量（10ml/kg）机械通气治疗，比较两组患者机械通气治疗前后动脉血气指标（pH、PaO2、PaCO2）变化情况，机械通气治疗0.5h、24h的气道压力指标气道峰压（Ppk）、平台压（Pplat）、内源性呼气末正压（PEEPi）变化情况以及气压伤发生率、存活率、机械通气时间、平均住院时间。结果两组患者经机械通气治疗后血气指标较治疗前均明显改善（P〈0.05）。治疗后B组pH（7.44±0.05）、PaO2（10.12±1.34）明显高于A组（7.37±0.07），（8.51±1.23）（P〈0.05），PaCO2（4.81±1.03）明显低于A组（6.77±1.14）（P〈0.05）。B组患者机械通气0.5h气道Ppk、Pplat、PEEPi水平[（4.50±0.72）、（3.60±0.76）、（1.07±0.20）]均明显高于A组患者0.5h[（3.67±0.65）、（3.04±0.57）、（0.80±0.15）]（P〈0.05）；B组患者机械通气24h时气道Ppk、Pplat、PEEPi水平[（4.27±0.54）、（3.58±0.67）、（0.95±0.11）]均明显高于A组24h患者[（3.62±0.76）、（2.92±0.72）、（0.72±0.22）]（P〈0.05）。A组气压伤发生率（0%）明显低于B组（18.2%）（P〈0.05），机械通气时间和平均住院时间（7.5±3.4），（12.7±4.2）较B组（12.2±5.1），（17.3±6.5）明显缩短（P〈0.05），而存活率（84.1%vs77.3%）比较无显著性差异（P〉0.05）。结论小潮气量机械通气治疗老年COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者可明显减轻或避免肺组织损伤，是一种有效的肺保护性机械通气治疗措施，值得临床推广应用。
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关键词
潮气量
慢性阻塞性肺疾病
呼吸衰竭
机械通气
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题名
不同潮气量机械通气治疗老年COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效比较
被引量：
2
1
作者
李小波
付海卫
张蓉映
机构
浙江省台州市第一人民医院
出处
《浙江临床医学》
2014年第11期1731-1733,1747,共4页
文摘
目的：比较小潮气量和常规潮气量机械通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法88例老年COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为两组，A组（n=44例）采用小潮气量（6ml/kg）机械通气治疗，B组（n=44例）采用常规潮气量（10ml/kg）机械通气治疗，比较两组患者机械通气治疗前后动脉血气指标（pH、PaO2、PaCO2）变化情况，机械通气治疗0.5h、24h的气道压力指标气道峰压（Ppk）、平台压（Pplat）、内源性呼气末正压（PEEPi）变化情况以及气压伤发生率、存活率、机械通气时间、平均住院时间。结果两组患者经机械通气治疗后血气指标较治疗前均明显改善（P〈0.05）。治疗后B组pH（7.44±0.05）、PaO2（10.12±1.34）明显高于A组（7.37±0.07），（8.51±1.23）（P〈0.05），PaCO2（4.81±1.03）明显低于A组（6.77±1.14）（P〈0.05）。B组患者机械通气0.5h气道Ppk、Pplat、PEEPi水平[（4.50±0.72）、（3.60±0.76）、（1.07±0.20）]均明显高于A组患者0.5h[（3.67±0.65）、（3.04±0.57）、（0.80±0.15）]（P〈0.05）；B组患者机械通气24h时气道Ppk、Pplat、PEEPi水平[（4.27±0.54）、（3.58±0.67）、（0.95±0.11）]均明显高于A组24h患者[（3.62±0.76）、（2.92±0.72）、（0.72±0.22）]（P〈0.05）。A组气压伤发生率（0%）明显低于B组（18.2%）（P〈0.05），机械通气时间和平均住院时间（7.5±3.4），（12.7±4.2）较B组（12.2±5.1），（17.3±6.5）明显缩短（P〈0.05），而存活率（84.1%vs77.3%）比较无显著性差异（P〉0.05）。结论小潮气量机械通气治疗老年COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者可明显减轻或避免肺组织损伤，是一种有效的肺保护性机械通气治疗措施，值得临床推广应用。
关键词
潮气量
慢性阻塞性肺疾病
呼吸衰竭
机械通气
Keywords
tTidal
volume
COPD
Respiratory
failure
Mechanical
ventilation
分类号
R595.4 [医药卫生—内科学]
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题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
不同潮气量机械通气治疗老年COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效比较
李小波
付海卫
张蓉映
《浙江临床医学》
2014
2
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