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血清胱抑素C与老年心力衰竭患者6个月死亡和再住院的关系
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作者 李珊 付治卿 +2 位作者 安莉 张帷 司全金 《中华老年心脑血管病杂志》 北大核心 2025年第6期732-737,共6页
目的 探讨胱抑素C与老年心力衰竭患者6个月死亡和再住院的关系。方法 本研究使用自贡心力衰竭研究的数据。自贡心力衰竭研究是一项回顾性队列研究,选取2016年12月至2019年6月自贡市第四人民医院收治的心力衰竭患者1786例,根据胱抑素C水... 目的 探讨胱抑素C与老年心力衰竭患者6个月死亡和再住院的关系。方法 本研究使用自贡心力衰竭研究的数据。自贡心力衰竭研究是一项回顾性队列研究,选取2016年12月至2019年6月自贡市第四人民医院收治的心力衰竭患者1786例,根据胱抑素C水平的三分位数分为三分位数1组[(1.10±0.17)mg/L]587例、三分位数2组[(1.60±0.17)mg/L]599例、三分位数3组[(2.91±0.90)mg/L]600例。主要终点为出院后6个月死亡和心力衰竭再住院复合终点。采用多因素Cox比例风险回归分析胱抑素C水平与6个月死亡和心力衰竭再住院复合终点的关系,采用限制性立方样条图分析胱抑素C水平与6个月死亡和心力衰竭再住院复合终点的关系,采用Kaplan-Meier生存曲线分析3组6个月无事件生存率差异,采用ROC曲线分析胱抑素C水平对6个月死亡和心力衰竭再住院复合终点的预测价值。结果 多因素Cox比例风险回归分析显示,三分位数2组、三分位数3组是心力衰竭患者6个月死亡和再住院复合终点的危险因素(HR=1.170,95%CI:0.970~1.390,P=0.111;HR=1.452,95%CI:1.190~1.756,P=0.000)。当将胱抑素C水平作为连续变量进行分析时,结果保持一致:胱抑素C水平每增加1个标准差,复合终点风险增加1.141(HR=1.141,95%CI:1.060~1.226);每增加1 mg/L,复合终点风险增加1.152(HR=1.152,95%CI:1.057~1.250)。限制性立方样条图显示,胱抑素C水平与6个月死亡和心力衰竭再住院复合终点之间呈非线性的反J形关系,其风险拐点为2.13 mg/L。ROC曲线分析显示,胱抑素C水平预测6个月死亡和心力衰竭再住院复合终点,以及单独死亡和心力衰竭再住院风险的曲线下面积分别为0.572、0.667、0.554。结论 胱抑素C升高与老年心力衰竭患者6个月死亡和再住院复合终点风险独立相关。 展开更多
关键词 老年人 心力衰竭 回归分析 预测
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G蛋白偶联受体激酶2与血清可溶性ST2对老年心肌梗死后心力衰竭预警的意义 被引量:11
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作者 付治卿 高文谦 +4 位作者 张方圆 谭国娟 韩春光 刘永学 刘宏斌 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2019年第8期789-792,共4页
目的分析75岁以上老年急性非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)患者外周血淋巴细胞G蛋白偶联受体激酶2(GRK2)与血清可溶性ST2(sST2)水平在心力衰竭(心衰)预警中的意义。方法选取75岁以上老年男性急性NSTEMI患者80例作为急性心肌梗死(AMI)组,... 目的分析75岁以上老年急性非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)患者外周血淋巴细胞G蛋白偶联受体激酶2(GRK2)与血清可溶性ST2(sST2)水平在心力衰竭(心衰)预警中的意义。方法选取75岁以上老年男性急性NSTEMI患者80例作为急性心肌梗死(AMI)组,平均年龄(85.4±3.2)岁;选取同期体检的健康老年男性30例作为对照组,平均年龄(84.8±2.9)岁。测定2组患者GRK2、血清sST2水平,并行超声心动图检测LVEF、左心室收缩末期容积(LVESV)、左心室舒张末期容积(LVEDV)。AMI组患者在发病后3、6、12、24个月时进行随访。结果AMI组患者GRK2的表达、血清sST2水平均高于对照组[3.60 vs 0.72,(30.63±1.36)μg/L vs (26.87±0.55)μg/L,P<0.01],LVEF低于对照组[(50.87±4.58)%vs (55.15±5.87)%,P<0.01]。AMI组GRK2在发病后3、6、12、24个月随访时逐渐增高(P<0.05,P<0.01),sST2水平在发病后6、12、24个月随访时显著增高(P<0.05),LVEF在发病后6、12、24个月随访时显著降低(P<0.01)。结论 75岁以上老年男性急性NSTEMI患者GRK2对AMI后心衰的预警作用优于sST2。 展开更多
关键词 G蛋白偶联受体激酶2 心肌梗死 心力衰竭 超声心动描记术 淋巴细胞
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高血压肾损害机制的探讨 被引量:13
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作者 付治卿 周聊生 《临床荟萃》 CAS 北大核心 2004年第8期469-471,共3页
关键词 高血压 肾疾病
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腺相关病毒介导心肌肌浆网三磷酸腺苷酶基因治疗心力衰竭犬的安全性分析
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作者 付治卿 李小鹰 +4 位作者 鲁晓春 杨广 米亚非 周声安 叶卫华 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2011年第6期546-549,共4页
目的研究心肌注射重组腺相关病毒(rAAV)_(2/1)介导心肌肌浆网Ca^(2+)-ATP酶(SERCA2a)基因治疗慢性心力衰竭犬的安全性。方法选取成年比格犬8只,随机分为对照组和SERCA2a基因转导组(转导组),每组4只。分别采用PCR、RT PCR和Western blot... 目的研究心肌注射重组腺相关病毒(rAAV)_(2/1)介导心肌肌浆网Ca^(2+)-ATP酶(SERCA2a)基因治疗慢性心力衰竭犬的安全性。方法选取成年比格犬8只,随机分为对照组和SERCA2a基因转导组(转导组),每组4只。分别采用PCR、RT PCR和Western blot法从DNA、RNA和蛋白水平检测rAAV_(2/1)SERCA2a转导后在犬体内的分布;采用双夹心ELISA法检测转导组犬的血清。结果除注射rAAV_(2/1)的心肌区域外,未注射rAAV_(2/1)的心肌区域、主要脏器、骨骼肌和性腺中均未检测到rAAV_(2/1)-SERCA2a。对照组与转导组犬心肌、腰大肌、咀嚼肌和睾丸表现出相同的SERCA2a蛋白表达谱,未在其他组织中检测到。转导组犬血清内未检测到抗rAAV_(2/1)抗体。结论 rAAV_(2/1)介导的基因转导是相对安全的,未整合到心脏以外的其他组织,也未在犬体内引发体液免疫。 展开更多
关键词 心力衰竭 腺病毒科 肌浆网钙转运ATP酶类 基因疗法 聚合酶链反应 转染
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内脏动脉瘤和下肢动脉瘤的研究现状与诊治对策
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作者 付治卿 李小鹰 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2007年第9期641-642,共2页
关键词 主动脉瘤 下肢 动脉瘤 诊断 治疗
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高血压心肌肥厚患者心脏交感神经分布与勿动蛋白A表达变化的关系 被引量:2
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作者 李世军 付治卿 +2 位作者 郭园园 王建国 杨庭树 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2012年第2期162-165,共4页
目的探讨高血压心肌肥厚患者心脏交感神经分布与神经元轴突生长抑制因子勿动蛋白A(neurite out-growth inhibitor-A,Nogo-A)的表达变化。方法从我院老年患者尸体标本库中,随机入选男性高血压患者10例,并根据患者去世前1周心脏超声结果... 目的探讨高血压心肌肥厚患者心脏交感神经分布与神经元轴突生长抑制因子勿动蛋白A(neurite out-growth inhibitor-A,Nogo-A)的表达变化。方法从我院老年患者尸体标本库中,随机入选男性高血压患者10例,并根据患者去世前1周心脏超声结果分为心肌肥厚组4例和非心肌肥厚组6例。检测超声心动图,并计算左心室重量指数。免疫组织化学分析测定酪氨酸羟化酶(tyrosine hydroxylase,TH)与Nogo-A的表达。结果与非心肌肥厚组比较,心肌肥厚组患者室间隔厚度、左心室后壁厚度、左心室重量指数明显升高(P<0.05);心肌肥厚组患者心肌TH阳性表达明显降低[(6.35±3.85)%υs(22.17±8.19)%,P<0.05],Nogo A表达明显增加[(11.34±7.16)%υs(2.17±4.10)%,P<0.05]。心肌肥厚患者心肌Nogo-A表达与心肌TH表达呈负相关(r=-0.33,P<0.05)。结论老年高血压心肌肥厚患者心肌交感神经分布减低,然而心肌神经元轴突生长抑制因子Nogo-A表达增加,两者间存在密切相关性。 展开更多
关键词 高血压 肥大 左心室 交感神经系统 神经生长因子类 生长抑制物 酪氨酸单氧化酶
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老年患者中心静脉导管相关性血栓发生情况调查 被引量:3
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作者 柳高 付治卿 李世军 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 2015年第11期1163-1166,共4页
目的调查老年患者中心静脉导管相关性血栓的发生情况,比较不同置管部位下,导管相关性血栓的发生率,将与血栓发生相关联的各种危险因素进行对比分析。方法选取接受中心静脉置管操作的老年患者405例,根据置管部位不同分为股静脉组46例,颈... 目的调查老年患者中心静脉导管相关性血栓的发生情况,比较不同置管部位下,导管相关性血栓的发生率,将与血栓发生相关联的各种危险因素进行对比分析。方法选取接受中心静脉置管操作的老年患者405例,根据置管部位不同分为股静脉组46例,颈内静脉组40例,锁骨下静脉组319例。又根据导管相关性血栓的发生情况分为血栓组31例,非血栓组374例。对入选患者的性别、年龄、基础疾病、置管部位、导管留置时间、导管相关性血栓的发生情况等进行回顾性调查分析。结果锁骨下静脉组血栓发生率明显低于颈内静脉组和股静脉组(5.0%vs 15.0%,19.6%,P<0.05,P<0.01)。血栓组既往静脉血栓病史明显高于非血栓组(19.4%vs 6.4%,P<0.05)。结论老年患者通过锁骨下静脉途径进行置管,导管相关性血栓的发生率最低;静脉血栓史对老年患者中心静脉导管相关性血栓的发生同样具有预测作用。 展开更多
关键词 导管插入术 中心静脉 血栓形成 导管 留置 锁骨下静脉 危险因素
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唾液微小RNA-214在心力衰竭诊断的临床价值 被引量:2
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作者 阴大伟 付治卿 +1 位作者 赵倩 鲁晓春 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2020年第4期381-384,共4页
目的探讨唾液微小RNA(microRNA,miR)-214在心力衰竭诊断的可行性和临床价值。方法入选我院临床诊断心力衰竭患者51例(心衰组),对照组采用2?1的方式选取同期来我院体检者24例。收集患者晨起端坐位10 ml唾液,提取RNA,定量RT-PCR检测6种唾... 目的探讨唾液微小RNA(microRNA,miR)-214在心力衰竭诊断的可行性和临床价值。方法入选我院临床诊断心力衰竭患者51例(心衰组),对照组采用2?1的方式选取同期来我院体检者24例。收集患者晨起端坐位10 ml唾液,提取RNA,定量RT-PCR检测6种唾液microRNA(miR-1,hmiR-18b-3p,miR-199a-3p,miR-214,miR-211,let-7b)。结果6种唾液microRNA仅miR-214在心衰组显著高于对照组(2.80±0.34 vs 1.57±0.30,P=0.027);ROC曲线分析显示,miR-214在心力衰竭诊断中曲线下面积(AUC)=0.694(95%CI:0.513~0.778,P=0.007),N末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)AUC=0.924(95%CI:0.860~0.988,P=0.000);miR-214与NT-proBNP对比显示,P=0.002,miR-214的临床诊断价值低于NT-proBNP。结论唾液microRNA可用于心力衰竭的诊断,miR-214具有一定的诊断意义,需要进一步探讨其他可能的microRNA作为生物标志物的可行性。 展开更多
关键词 唾液 微RNAS 心力衰竭 生物标记 诊断
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老年慢性冠状动脉综合征患者的缺血和出血风险评估原则 被引量:4
9
作者 李珊 付治卿 刘宏斌 《中华老年心脑血管病杂志》 北大核心 2021年第8期879-881,共3页
冠状动脉粥样硬化性心脏病既往分型为稳定性心绞痛和急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome, ACS),临床上按这种分类采取不同的治疗策略。随着对冠状动脉疾病病理解剖学、病理生理学和病程动态特性的深入认识,2019年ESC发布了慢... 冠状动脉粥样硬化性心脏病既往分型为稳定性心绞痛和急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome, ACS),临床上按这种分类采取不同的治疗策略。随着对冠状动脉疾病病理解剖学、病理生理学和病程动态特性的深入认识,2019年ESC发布了慢性冠状动脉综合征(chronic coronary syndrome, CCS)诊断和管理指南,首次提出CCS概念,将冠状动脉疾病分为ACS和CCS[1]。 展开更多
关键词 心绞痛 急性冠状动脉综合征 冠状动脉疾病 缺血 出血
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重组1和2型腺相关病毒载体在小鼠心脏转导研究 被引量:1
10
作者 米亚非 李小鹰 +2 位作者 王教辰 付治卿 周声安 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2007年第4期255-257,共3页
目的探讨重组1和2型腺相关病毒(rAAV1和rAAV2)载体向小鼠心脏转导效果。方法14只昆明小鼠应用经腹心包腔内注射术,分别将携带增强绿色荧光蛋白(EGFP)、荧光素酶(LUC)报告基因的rAAV1(rAAV1-EGFP组6只,rAAV1-LUC组1只)r、AAV2(rAAV2-EGFP... 目的探讨重组1和2型腺相关病毒(rAAV1和rAAV2)载体向小鼠心脏转导效果。方法14只昆明小鼠应用经腹心包腔内注射术,分别将携带增强绿色荧光蛋白(EGFP)、荧光素酶(LUC)报告基因的rAAV1(rAAV1-EGFP组6只,rAAV1-LUC组1只)r、AAV2(rAAV2-EGFP组6只,rAAV2-LUC组1只)分别转导入小鼠的心包腔内,使用共聚焦显微镜观察EGFP在心肌的表达,冷光CCD相机体内监测LUC在心肌表达。结果rAAV1-EGFP组绿色荧光出现于心肌组织全层;rAAV2-EGFP组绿色荧光仅局限于心外膜下少数心肌细胞。rAAV1-EGFP组小鼠心肌细胞的表达范围和强度优于rAAV2-EGFP组。rAAV1-LUC组小鼠心肌组织表达强度、持续表达时间优于rAAV2-LUC组。结论在小鼠心脏中,rAAV1是一种比rAAV2更为有效的转基因载体。 展开更多
关键词 依赖病毒 绿色荧光蛋白质类 荧光素 转染
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快速右心室起搏心力衰竭犬模型的建立
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作者 周声安 史扬 +3 位作者 李小鹰 吴立荣 米亚非 付治卿 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2011年第11期1029-1031,共3页
目的应用改进的快速右心室起搏的方法制备慢性心力衰竭犬模型,分析模型相应的临床和血流动力学及病理变化。方法选择比格犬12只,随机分为起搏组(7只)和对照组(5只),起搏组采用230 ppm的频率快速右心室起搏4周,之后改用180 ppm的频率维... 目的应用改进的快速右心室起搏的方法制备慢性心力衰竭犬模型,分析模型相应的临床和血流动力学及病理变化。方法选择比格犬12只,随机分为起搏组(7只)和对照组(5只),起搏组采用230 ppm的频率快速右心室起搏4周,之后改用180 ppm的频率维持右心室起搏4周。对照组正常喂养不处理,4周后测量相应指标。起搏组起搏前、起搏1、8周后,分别行心脏超声、血流动力学检测,之后处死取心脏做病理切片检查。结果与对照组和同组起搏前比较,起搏组犬起搏4、8周后,出现慢性心力衰竭的相应临床表现;超声心动图示各心腔内径均变大,左心室射血分数明显下降,左心导管示左心室舒张末压力增加,左心室收缩末压力及左心室内压最大上升及下降速率降低,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论经过改进的快速右心室起搏方法,可以产生相对稳定的慢性心力衰竭犬模型。 展开更多
关键词 心力衰竭 心室功能 心脏起搏器 人工 血流动力学 超声心动描记术 每搏输出量 模型 动物
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