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题名Treg/Th17失衡在脓毒症发病机制中的作用
被引量：27
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作者
吴铁军
张丽娜
亢翠翠
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机构
聊城市人民医院ICU
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出处
《中国病理生理杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2011年第12期2411-2413,2422,共4页
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文摘
目的:观察脓毒症患者外周血中CD4+CD2+CD127-调节性T细胞(Treg)及辅助性T细胞17(Th17)的比例,并探讨Treg/Th17失衡在脓毒症发病中的作用。方法:选择2010年1～8月入住我院ICU的脓毒症患者70例,按疾病严重程度分为脓毒症组(34例)、重症脓毒症组(21例)和脓毒症休克组(15例)。第1 d抽取外周血,应用流式细胞术检测不同组别患者外周血中Treg/Th17比例及CD14单核细胞HLA-DR表达率,并探讨Treg/Th17比例与免疫状态及病情严重程度(APACHEⅡ评分)的关系。选取同期健康查体者为对照组(30例)。结果:(1)和对照组相比,各病例组外周血Treg及Th17比例均明显升高(均P<0.01),但升高的程度不同。Th17表达以重症脓毒症组升高最明显,Treg表达以脓毒症休克组升高最明显。(2)Treg/Th17:脓毒症休克组>重症脓毒症组>脓毒症组,各组两两相比均有显著差异(均P<0.01)。脓毒症组Treg/Th17显著低于对照组(P<0.01),脓毒症休克组Treg/Th17显著高于对照组(P<0.01),但重症脓毒症组Treg/Th17与对照组比较无明显差异。(3)CD14单核细胞HLA-DR表达率:脓毒症休克组<重症脓毒症组<脓毒症组<对照组,两两比较均有显著差异(均P<0.01)。(4)Th17比例和APACHEⅡ评分及HLA-DR表达率无相关性;Treg表达率和APACHEⅡ评分正相关(r=0.93,P<0.01),和HLA-DR表达率负相关(r=-0.89,P<0.01);HLA-DR表达率和APACHEⅡ评分负相关(r=-0.91,P<0.01)。结论:(1)脓毒症患者中Treg和Th17比例失调,Treg/Th17的失衡参与脓毒症的发病及进展。(1)Treg表达率可以在一定程度上反映机体病情及免疫状态。
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关键词
脓毒症
休克
脓毒性
TH17细胞
T淋巴细胞
调节性
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Keywords
Sepsis
Shock
septic
Th17 cells
T-lymphocytes
regulatory
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分类号
R363
[医药卫生—病理学]
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