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基于德尔菲法和层次分析法构建中医医院多专业一体化诊疗模式评价指标体系的研究 被引量:13
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作者 赵多明 李建花 +2 位作者 赵永强 邓强 乔小万 《西部中医药》 2022年第8期52-57,共6页
目的:构建一套具备科学性、实用性、合理性的中医医院多专业一体化诊疗模式评价指标体系。方法:通过查询文献初步建立多专业一体化诊疗模式评价指标体系,采用德尔菲专家咨询法筛选指标,使用层次分析法确定指标权重。结果:两轮问卷调查... 目的:构建一套具备科学性、实用性、合理性的中医医院多专业一体化诊疗模式评价指标体系。方法:通过查询文献初步建立多专业一体化诊疗模式评价指标体系,采用德尔菲专家咨询法筛选指标,使用层次分析法确定指标权重。结果:两轮问卷调查的回收率分别为95%和100%,两轮咨询专家的权威系数分别为0.88和0.95,均大于0.7,专家的积极程度和权威程度均较高;专家意见协调系数分别为0.609和0.675(P<0.01),经过两轮专家咨询,最终构建出包括7个一级指标、18个二级指标、52个三级指标的多专业一体化诊疗模式评价体系。结论:多专业一体化诊疗模式评价体系构建过程科学、规范,指标内容全面、合理,可作为中医医院多专业一体化诊疗模式评价的工具。 展开更多
关键词 德尔菲法 层次分析法 中医院 多专业一体化诊疗模式 评价体系
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医院多专业一体化诊疗模式实施因素分析与对策研究 被引量:3
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作者 赵永强 赵多明 +2 位作者 李建花 邓强 乔小万 《西部中医药》 2021年第12期58-61,共4页
目的:探讨医院多专业一体化诊疗模式的影响因素并提出优化方案。方法:随机抽取168名门诊及住院患者,158名医务人员,通过问卷调查法分析甘肃某三甲中医院医务人员和就诊患者对多专业一体化诊疗模式的知晓、理解情况及认知程度,梳理该院... 目的:探讨医院多专业一体化诊疗模式的影响因素并提出优化方案。方法:随机抽取168名门诊及住院患者,158名医务人员,通过问卷调查法分析甘肃某三甲中医院医务人员和就诊患者对多专业一体化诊疗模式的知晓、理解情况及认知程度,梳理该院多专业一体化诊疗模式实施过程中的影响因素。通过专家访谈结果针对性地提出多专业一体化诊疗模式实施过程的优化措施。结果:患者对多专业一体化诊疗模式呈现出低知晓率、理解水平低下的特点。影响医生对多专业一体化诊疗模式认知程度的主要内在因素是考评制度和绩效激励政策、医院对多专业一体化诊疗模式的宣传不够、工作流程不清晰、任务分配不明确;主要外部因素是传统诊疗模式的影响、患者对多专业一体化诊疗模式的认识不足,需求不高、缺乏具体操作流程和标准及与之相适应的教学模式,同时针对以上问题对多专业一体化诊疗平台的长效发展提出了相关建议和策略。结论:多专业一体化诊疗模式的实施推广需要提升患者知晓率和认可程度,建设一体化诊疗团队,并加强医院管理。 展开更多
关键词 多专业一体化 诊疗模式 影响因素分析 对策研究 医院管理
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基于“脾肾论治”探讨温肾强骨方治疗骨质疏松症的用药机理 被引量:17
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作者 乔小万 邓强 +3 位作者 李中锋 彭冉东 李军杰 马同 《西部中医药》 2022年第5期147-151,共5页
通过基础理论、动物实验、临床观察3方面探讨基于“脾肾论治”理论的温肾强骨方防治骨质疏松症(osteoporosis,OP)的作用机制,指出根据中医“脾主肉、肾主骨”的核心理念和“脾肾不足-骨削肉减-髓空骨枯”的病理机制,基于“脾肾论治”之... 通过基础理论、动物实验、临床观察3方面探讨基于“脾肾论治”理论的温肾强骨方防治骨质疏松症(osteoporosis,OP)的作用机制,指出根据中医“脾主肉、肾主骨”的核心理念和“脾肾不足-骨削肉减-髓空骨枯”的病理机制,基于“脾肾论治”之健脾补肾法的温肾强骨方在改善骨代谢、提高骨生物力学功能等方面作用显著。 展开更多
关键词 骨质疏松症 脾肾论治 健脾补肾法 温肾强骨方 用药机理
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杜仲腰痛丸联合腰椎牵引治疗早期腰椎间盘突出症疗效观察 被引量:6
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作者 刘晓雪 张彦军 +8 位作者 邓强 郭铁峰 杜凯然 李军杰 徐浩军 王雨榕 张凯东 罗林钊 乔小万 《西部中医药》 2022年第10期97-99,共3页
目的:观察杜仲腰痛丸联合腰椎牵引治疗早期腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:选取194例腰椎间盘突出症患者,随机分为观察组和对照组,每组97例。对照组服用扶他林胶囊联合腰椎牵引,观察组给予杜仲腰痛丸联合腰椎牵引治疗。两组均治疗4周... 目的:观察杜仲腰痛丸联合腰椎牵引治疗早期腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:选取194例腰椎间盘突出症患者,随机分为观察组和对照组,每组97例。对照组服用扶他林胶囊联合腰椎牵引,观察组给予杜仲腰痛丸联合腰椎牵引治疗。两组均治疗4周。比较两组临床疗效、直腿抬高角度(angle straight leg raising,ASLR)、视觉疼痛量表(visual analogue scale,VAS)评分、腰背痛评分(Japanese orthopae-dic association,JOA)、Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)及不良反应。结果:与治疗前比较,两组治疗后JOA评分增高(P<0.05),直腿抬高角度增大(P<0.05),VAS评分降低(P<0.05),ODI指数降低(P<0.05);且观察组上述指标改善情况均优于对照组(P<0.05)。观察组治愈率为[48.45%(47/97)],总有效率为[93.81%(91/97)],对照组治愈率为[41.24%(40/97)],总有效率为[88.66%(86/97)]。治愈率及总有效率两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组病例在治疗过程中均未发现明显副反应。结论:杜仲腰痛丸联合腰椎牵引治疗腰椎间盘突出症明显缓解患者疼痛症状,改善腰背功能,临床疗效显著。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 杜仲腰痛丸 腰椎牵引 临床观察
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温肾强骨汤联合八段锦对骨质疏松性椎体压缩性骨折网袋加压椎体成形术后恢复的影响 被引量:9
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作者 彭冉东 邓强 +2 位作者 李中锋 王雨榕 乔小万 《西部中医药》 2022年第12期140-143,共4页
目的:观察温肾强骨汤联合八段锦对骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fractures,OVCFs)患者网袋加压椎体成形(vesselplasty)术后恢复效果的影响。方法:将70例已行vesselplasty术的OVCFs患者,随机分为对照组与... 目的:观察温肾强骨汤联合八段锦对骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fractures,OVCFs)患者网袋加压椎体成形(vesselplasty)术后恢复效果的影响。方法:将70例已行vesselplasty术的OVCFs患者,随机分为对照组与观察组,每组35例。两组均给予碳酸钙D3、骨化三醇胶丸进行基础治疗并练习八段锦;观察组同时给予温肾强骨汤口服。两组均治疗6个月。观察治疗前后两组左侧股骨颈骨密度值(bone mineral density,BMD)、中国人骨质疏松症生存质量简明量表(Chinese osteoporosis-targeted quality of life questionnaire,COQOL)积分、平衡能力[Berg平衡量表(berg balance scale,BBS)评分和站起走计时测试(timed up and go test,TUG)]变化情况,同时记录两组不良反应发生率。结果:与治疗前比较,两组治疗后BMD、BBS值均有不同程度增加(P<0.05),COQOL积分、TUG值均有不同程度降低(P<0.05),且观察组改善幅度较对照组明显(P<0.05);对照组不良反应发生率[8.57%(3/35)]与观察组[5.71%(2/35)]比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:温肾强骨汤联合八段锦可提高OVCFs患者vesselplasty术后生活质量,增加骨密度,提高肢体平衡能力,可促进患者术后恢复。 展开更多
关键词 椎体压缩骨折 骨质疏松 温肾强骨汤 八段锦 网袋加压椎体成形术
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腰椎后路内固定术后2次急性症状性硬膜外血肿1例 被引量:1
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作者 杨军 邓强 +3 位作者 乔小万 朱宝 张凯东 杨海云 《中国骨伤》 CAS CSCD 2023年第9期803-808,共6页
患者,男,62岁,自诉“腰痛伴右下肢疼痛麻木3个月,加重15 d”,于2021年9月18日以“腰椎椎管狭窄”收住入院。患者自诉3个月前因过度劳累后出现腰部疼痛伴右下肢疼痛麻木,于当地医院行针刺、药物镇痛等保守治疗后上述症状稍有缓解。入院前... 患者,男,62岁,自诉“腰痛伴右下肢疼痛麻木3个月,加重15 d”,于2021年9月18日以“腰椎椎管狭窄”收住入院。患者自诉3个月前因过度劳累后出现腰部疼痛伴右下肢疼痛麻木,于当地医院行针刺、药物镇痛等保守治疗后上述症状稍有缓解。入院前15 d上述疼痛症状加重,并出现行走困难等不适,余无特殊。既往自诉2009年因右下肢疼痛麻木于当地医院行腰椎开放手术(腰椎椎管狭窄,行L_(4)-L_(5)右侧椎板开窗减压髓核摘除术),术后患者自诉症状缓解明显,未见其他特殊不适。 展开更多
关键词 腰椎 外科手术 手术后并发症 脊髓硬膜外血肿 病例报告
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