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多次使用活性炭联合反复洗胃抢救有机磷农药中毒的临床观察 被引量:3
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作者 乐明辉 《现代医院》 2012年第10期36-37,共2页
目的探讨多次使用活性炭联合反复洗胃抢救有机磷农药中毒的临床治疗效果。方法将120例病人在洗胃前条件基本相同均采用自动洗胃机的洗胃法的情况下随机分为三组,每组40例。研究组A:常规予温开水彻底洗胃后胃管注入活性炭反复进行洗胃:... 目的探讨多次使用活性炭联合反复洗胃抢救有机磷农药中毒的临床治疗效果。方法将120例病人在洗胃前条件基本相同均采用自动洗胃机的洗胃法的情况下随机分为三组,每组40例。研究组A:常规予温开水彻底洗胃后胃管注入活性炭反复进行洗胃:取活性炭50~100 g,以200~400 ml温开水搅拌成混悬液,使用50 ml的注射器将配制好的混悬液通过一次性成人洗胃管注入,保留4~6小时后抽出活性炭进行洗胃,再反复注入活性炭,一日重复3至4次,视病情轻重,连用1~3天。对照组B:仅常规予温开水彻底洗胃。对照组C:洗胃后仅单次注入活性炭保留4~6小时后抽出活性炭进行洗胃。三组均同时建立静脉通道,均使用特效解毒药物(长托宁、解磷定)、对症支持处理,必要时使用血液灌流及呼吸机人工通气等治疗措施均相同。观察各组血清胆碱酯酶(CHE)活力变化、发生中间型综合征、反跳例数、抢救成功率。结果观察组A的CHE活力恢复情况明显好于对照组B和对照组C,其中对照组B治愈率82.5%(33/40),病死率17.5%(7/40),平均住院时间8.6±1.3天,中间型综合征发生8例,反跳12例。对照组C治愈率87.5%(35/40),病死率12.5%(5/40),平均住院时间6.7±1.2天,中间型综合征发生6例,反跳8例。观察组A治愈率95.0%(38/40),病死率5.0%(2/40),平均住院时间5.2±1.1天,中间型综合征发生2例,反跳4例。观察组A与对照组B,C在CHE活力恢复情况、治愈率、病死率、平均住院时间、并发症发生方面均有明显的统计学差异(p<0.05)。结论有机磷农药中毒患者在常规的治疗方法的基础上,常规予温开水彻底洗胃后胃管多次注入活性炭联合反复进行洗胃,可有效的吸附胃肠残留毒物及阻止胃肠吸收入血后再分泌毒物的再吸收,有利于CHE活力的恢复,能明显的提高抢救的成功率,降低病死率,缩短住院时间,减少并发症的发生。 展开更多
关键词 活性炭 联合反复洗胃 有机磷农药中毒
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早期预警评分在急诊创伤患者病情评估中的临床价值分析 被引量:4
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作者 李春蓉 乐明辉 刘侃 《中国医药科学》 2017年第9期255-257,共3页
目的研究探讨急诊创伤患者应用早期预警评分进行病情评估的临床价值。方法选用本院2010~2014年急诊外科收治的急诊创伤患者临床资料2216例,记为对照组;2015~2017年急诊创伤患者1413例,记为观察组。结果观察组患者就意外事件的发生机率... 目的研究探讨急诊创伤患者应用早期预警评分进行病情评估的临床价值。方法选用本院2010~2014年急诊外科收治的急诊创伤患者临床资料2216例,记为对照组;2015~2017年急诊创伤患者1413例,记为观察组。结果观察组患者就意外事件的发生机率、抢救成功概率、满意程度与对照组存在显著差异,观察组优于对照组(P<0.05);观察组不同分数段患者抢救成功概率呈下降趋势,且存在显著差异(P<0.05);进重症监护室及死亡患者评分显著高于离院及进专科病房患者(P<0.05);不同年龄段患者见评分无区别(P>0.05)。结论应用早期预警评分对急诊创伤患者进行病情评估是行之有效的方法,意外事件的发生机率减少病患满意程度提高。值得应用于临床急诊治疗。 展开更多
关键词 临床价值 早期预警评分 急诊创伤
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