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基线NT-proBNP与不稳定性心绞痛患者LVEF和院内MACCE关系研究
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作者 丰俊鹏 王艳敏 《罕少疾病杂志》 2025年第3期77-80,共4页
目的 探讨基线N末端B型钠尿肽原(NT-pro BNP)与不稳定性心绞痛(UA)患者左心射血分数(LVEF)和院内主要心血管不良事件(MACCE)关系。方法 回顾性分析我院2010年1月至2020年1月收治UA患者共1486例临床资料,根据入院当天NT-pro BNP水平分组... 目的 探讨基线N末端B型钠尿肽原(NT-pro BNP)与不稳定性心绞痛(UA)患者左心射血分数(LVEF)和院内主要心血管不良事件(MACCE)关系。方法 回顾性分析我院2010年1月至2020年1月收治UA患者共1486例临床资料,根据入院当天NT-pro BNP水平分组,比较不同组一般资料、住院检查指标、心功能指标、冠脉病变指标、治疗相关指标及MACCE发生情况,采用Logistic回归模型分析UA患者LVEF和院内MACCE独立影响因素。结果 (1)四组年龄、性别、合并高血压、吸烟史、既往心肌梗死病史、既往PCI史及既往CAGB史比例比较差异有统计学意义(P<0.05);D组年龄、合并高血压、既往心肌梗死病史、既往PCI史及既往CAGB史比例均显著高于A组、B组及C组(P<0.05);D组男性和吸烟史比例均显著低于A组、B组及C组(P<0.05);(2)四组血压、BMI、TG、TC、LDL-C、LVEF及NYHA分级Ⅲ~Ⅳ级比例比较差异有统计学意义(P<0.05);D组SBP、Scr及NYHA分级Ⅲ~Ⅳ级比例显著高于A组、B组及C组(P<0.05);D组DBP、BMI、TG及LVEF水平均显著低于A组、B组及C组(P<0.05);A组TC和LDL-C水平均显著高于B组、C组及D组(P<0.05);(3)四组三支及以上病变、CAGB、服用阿司匹林/氯吡格雷/他汀/钙通道阻滞剂/β受体阻滞剂比例比较差异有统计学意义(P<0.05);D组三支及以上病变比例和服用β受体阻滞剂比例显著高于A组、B组及C组(P<0.05);D组CAGB比例、服用阿司匹林/他汀比例显著低于A组、B组(P<0.05);(4)四组院内MACCE发生率比较差异有统计学意义(P<0.05);D组院内MACCE发生率显著高于A组、B组及C组(P<0.05);(5)Logistic回归模型多因素分析结果显示,心肌梗死病史、HR及基线NT-pro BNP水平均是UA患者LVEF<50%独立影响因素(P<0.05);同时既往PCI史、既往CAGB史及NYHA分级是UA患者MACCE发生独立影响因素(P<0.05)。结论 UA患者基线NT-pro BNP水平与LVEF独立相关,但无法准确预测院内MACCE发生风险。 展开更多
关键词 N末端B型钠尿肽原 不稳定性心绞痛 左心射血分数 主要心血管不良事件 关系
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参丹开痹合剂治疗冠心病稳定型心绞痛气虚血瘀证的临床观察
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作者 吴攀锋 方居正 +6 位作者 刘苛 刘亚勤 夏艳斐 丰俊鹏 方菲芃 范玄玄 王春景 《中国民间疗法》 2025年第4期52-56,共5页
目的:观察参丹开痹合剂治疗冠心病稳定型心绞痛气虚血瘀证的临床疗效。方法:将80例冠心病稳定型心绞痛气虚血瘀证患者随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组接受常规西药治疗,观察组在对照组治疗基础上加服参丹开痹合剂。两组患者疗... 目的:观察参丹开痹合剂治疗冠心病稳定型心绞痛气虚血瘀证的临床疗效。方法:将80例冠心病稳定型心绞痛气虚血瘀证患者随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组接受常规西药治疗,观察组在对照组治疗基础上加服参丹开痹合剂。两组患者疗程均为3个月。比较两组患者治疗前后中医症状积分、西雅图心绞痛量表(SAQ)评分、SYNTAX积分,以及血脂指标[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]水平、同型半胱氨酸(Hcy)水平、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平,并评估临床疗效。结果:观察组中医证候、心电图总有效率分别为95.00%(38/40)、92.50%(37/40),均高于对照组的85.00%(34/40)、60.00%(24/40),差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者中医症状积分(主症积分、次症积分、总积分)、SAQ评分、SYNTAX积分均优于治疗前(P<0.05),且观察组均优于对照组(P<0.05);两组患者TC、TG、LDL-C、hs-CRP、Hcy、HDL-C水平均优于治疗前(P<0.05),且观察组均优于对照组(P<0.05)。结论:参丹开痹合剂可以有效改善冠心病稳定型心绞痛气虚血瘀证患者的症状,有效调节血脂水平,降低心血管相关危险因素水平,减轻患者心绞痛症状。 展开更多
关键词 冠心病 稳定型心绞痛 胸痹 气虚血瘀证 参丹开痹合剂
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替罗非班联合山莨菪碱辅助经皮冠状动脉介入术治疗STEMI患者的效果 被引量:4
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作者 王再强 丰俊鹏 刘岢 《河南医学研究》 CAS 2022年第13期2416-2420,共5页
目的研究替罗非班联合山莨菪碱辅助经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者的效果。方法选取2018年4月至2020年4月鲁山县中医院和平顶山市中医院102例行PCI治疗的STEMI患者为研究对象,采用随机数字表法将患者分... 目的研究替罗非班联合山莨菪碱辅助经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者的效果。方法选取2018年4月至2020年4月鲁山县中医院和平顶山市中医院102例行PCI治疗的STEMI患者为研究对象,采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组51例。在常规治疗基础上,对照组接受替罗非班治疗,观察组接受替罗非班联合山莨菪碱治疗。比较两组治疗前后心肌损伤指标[心肌肌钙蛋白T(cTnT)、缺血修饰白蛋白(IMA)、Ⅰ型胶原羧基末端肽(ⅠCTP)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)]、血管内皮损伤标志物[内皮素-1(ET-1)、血管血友病因子(vWF)、一氧化氮(NO)]、细胞凋亡相关因子[心肌细胞凋亡抑制因子(sFas)、sFas配体(sFasL)、半胱氨酸天冬酶-3(Caspase-3)、可溶性肿瘤坏死因子相关性凋亡诱导配体(sTRAIL)]水平及心肌灌注分级及主要心血管不良事件(MACE)发生率。结果治疗后观察组ⅠCTP、IMA、cTnT、CK-MB水平低于对照组(P<0.05);与对照组治疗后相比,观察组NO水平较高,ET-1、vWF水平较低(P<0.05);治疗后,观察组血清sFas、sFasL、Caspase-3、sTRAIL水平低于对照组(P<0.05);观察组PCI术后心肌灌注分级优于对照组(P<0.05);观察组MACE总发生率(11.76%)与对照组(19.61%)相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论联合替罗非班与山莨菪碱辅助PCI治疗STEMI患者,可减轻术后心肌细胞损伤,提升心肌灌注分级,促进血管内皮组织修复,抑制细胞异常凋亡,且不增加不良事件发生风险。 展开更多
关键词 替罗非班 山莨菪碱 急性ST段抬高型心肌梗死 经皮冠状动脉介入术 主要心血管不良事件
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中药足浴对急性心肌梗死患者预后影响的临床价值探讨 被引量:5
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作者 孟克勤 丰俊鹏 《中国民间疗法》 2017年第4期27-28,共2页
急性心肌梗死是心脑血管疾病中常见的急危重症,以突然发病、死亡率高和预后差为其发病特点,即使有幸存活,其病死率也比非心梗人群高1.5~15倍,且发病年龄呈年轻化的发展趋势。溶栓及急诊经皮冠脉介入术(PCI)的广泛开展,有效减少了患者... 急性心肌梗死是心脑血管疾病中常见的急危重症,以突然发病、死亡率高和预后差为其发病特点,即使有幸存活,其病死率也比非心梗人群高1.5~15倍,且发病年龄呈年轻化的发展趋势。溶栓及急诊经皮冠脉介入术(PCI)的广泛开展,有效减少了患者的死亡率,改善了其近远期预后,但梗死后心绞痛的发生及心功能的下降仍旧困扰着患者。在急性心肌梗死患者急性期采用中药足浴可以有效减少患者心绞痛的发生,改善近期心功能,改善预后,疗效明显。现报道如下。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 中药足浴 预后
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黄苦清心合剂治疗室性期前收缩阴虚火旺证的临床研究
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作者 范玄玄 王露 +3 位作者 方居正 方菲芃 刘亚勤 丰俊鹏 《南京中医药大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2021年第2期211-215,共5页
目的观察黄苦清心合剂治疗室性期前收缩(PVB)阴虚火旺证患者的临床疗效及安全性。方法选择符合诊断标准的PVB患者92例,采用随机数字法分为2组,对照组予以酒石酸美托洛尔治疗,治疗组在对照组的基础上加服黄苦清心合剂,疗程为8周。分析患... 目的观察黄苦清心合剂治疗室性期前收缩(PVB)阴虚火旺证患者的临床疗效及安全性。方法选择符合诊断标准的PVB患者92例,采用随机数字法分为2组,对照组予以酒石酸美托洛尔治疗,治疗组在对照组的基础上加服黄苦清心合剂,疗程为8周。分析患者治疗前后中医证候积分、QT间期、校正的T波峰-末间期(Tp-ec间期)、心率变异性(HRV)及PVB次数的变化。结果治疗组中医证候总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后2组QT间期、Tp-ec间期、HRV及PVB次数均较治疗前改善(P<0.01),治疗组优于对照组(P<0.05~0.01)。治疗期间治疗组未出现不良反应,对照组出现1例。结论黄苦清心合剂可改善PVB阴虚火旺证患者的临床症状、降低中医证候积分和PVB次数、缩短QT间期和Tp-ec间期、改善HRV,有效治疗PVB阴虚火旺证并且安全性高。 展开更多
关键词 黄苦清心合剂 室性期前收缩 阴虚火旺证
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