临床医生和放射诊断科医生对影像学的格式化报告和标准术语的要求正在不断增加。一项研究[1]发现，CT报告在对肺结节边缘和钙化表述上不统一。另一项研究[2]比较了Fleischner Society Glossary中列举的影像术语和它们常用医学词典中的...临床医生和放射诊断科医生对影像学的格式化报告和标准术语的要求正在不断增加。一项研究[1]发现，CT报告在对肺结节边缘和钙化表述上不统一。另一项研究[2]比较了Fleischner Society Glossary中列举的影像术语和它们常用医学词典中的一致性，包括国际疾病分类、标准参考医学术语和统一医学语言系统等，发现Fleischner术语应用率低，仅为3%-36%[3]。另一方面，研究提示对特殊疾病的标准影像学报告，如乳腺癌筛查报告可以改善患者治疗结果。因此希望对疑似胸腺瘤的前纵隔肿瘤制定标准的描述术语和提高这些术语的应用率，达到能促进临床医生和放射科医生之间的交流的目的，最终给患者治疗带来获益。除了制定统一的术语，报告中还应包含相关疾病知识，使之具有疾病特异性。美国放射医师协会制定了乳腺影像报告和数据系统，描述在钼靶和超声影像发现的乳腺病灶，发现影像报告结果与组织学结果具有相关性[4]。乳腺影像报告和数据系统提供一个对应各种病理类型的百分概率，并在临床上得到广泛应用[5]。一个相似的系统应用于甲状腺结节的超声评估，将这些结节分为高度恶性可能和低度恶性可能，指导适当的临床治疗，这个系统被称为甲状腺影像报告数据系统[6]。展开更多
文摘临床医生和放射诊断科医生对影像学的格式化报告和标准术语的要求正在不断增加。一项研究[1]发现，CT报告在对肺结节边缘和钙化表述上不统一。另一项研究[2]比较了Fleischner Society Glossary中列举的影像术语和它们常用医学词典中的一致性，包括国际疾病分类、标准参考医学术语和统一医学语言系统等，发现Fleischner术语应用率低，仅为3%-36%[3]。另一方面，研究提示对特殊疾病的标准影像学报告，如乳腺癌筛查报告可以改善患者治疗结果。因此希望对疑似胸腺瘤的前纵隔肿瘤制定标准的描述术语和提高这些术语的应用率，达到能促进临床医生和放射科医生之间的交流的目的，最终给患者治疗带来获益。除了制定统一的术语，报告中还应包含相关疾病知识，使之具有疾病特异性。美国放射医师协会制定了乳腺影像报告和数据系统，描述在钼靶和超声影像发现的乳腺病灶，发现影像报告结果与组织学结果具有相关性[4]。乳腺影像报告和数据系统提供一个对应各种病理类型的百分概率，并在临床上得到广泛应用[5]。一个相似的系统应用于甲状腺结节的超声评估，将这些结节分为高度恶性可能和低度恶性可能，指导适当的临床治疗，这个系统被称为甲状腺影像报告数据系统[6]。
