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直肠癌新辅助治疗后等待观察策略中国专家共识(2024版) 被引量:1
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作者 中国肠癌新辅助治疗后等待观察数据库研究协作组 中华医学会外科学分会结直肠外科学组 +13 位作者 中国医师协会结直肠肿瘤医师专业委员会 中国抗癌协会大肠癌专业委员会 中国医师协会外科医师分会结直肠医师工作组 王林 裴俊鹏 赵一鸣 张扬子 李英杰 张晓燕 李士杰 王维虎 武爱文 张忠涛 王锡山 《消化肿瘤杂志(电子版)》 2024年第4期389-400,共12页
近年国内外数据均证实,对新辅助治疗后达到临床完全缓解(cCR)的患者采用等待观察策略,具有很好的安全性和有效性。等待观察及部分患者采取的局部切除可实现患者器官保留,提高生活质量。自《直肠癌新辅助治疗后等待观察策略专家共识(2020... 近年国内外数据均证实,对新辅助治疗后达到临床完全缓解(cCR)的患者采用等待观察策略,具有很好的安全性和有效性。等待观察及部分患者采取的局部切除可实现患者器官保留,提高生活质量。自《直肠癌新辅助治疗后等待观察策略专家共识(2020版)》发布以来,在直肠癌治疗领域引起了医务人员和患者的广泛关注。近年来,直肠癌新辅助治疗后cCR比例进一步提高。虽然等待观察策略相关数据在逐步积累,但实施过程中在终点指标、风险获益、适用人群、评效标准和时机、随访和补救方法以及疗效提高策略等方面,仍存在不同的意见。这与考量的角度、实践经验以及研究证据等有关,将对等待观察策略的稳步推进有所影响。鉴于此,中国直肠癌新辅助治疗后等待观察数据库研究协作组联合中华医学会外科学分会结直肠外科学组、中国医师协会结直肠肿瘤医师专业委员会、中国抗癌协会大肠癌专业委员会和中国医师协会外科医师分会结直肠医师工作组及相关专家,在2020版共识基础上,根据列出的直肠癌等待观察和器官保留实践中的关键问题,通过文献证据、循证医学证据级别和专家意见,讨论更新形成了2024版共识,为未来此项工作的开展提供思路和借鉴。 展开更多
关键词 直肠肿瘤 新辅助治疗 临床完全缓解 病理完全缓解 等待观察策略 局部切除 器官保留
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经自然腔道取标本之超低位直肠癌精准功能保肛(NOSES-PPS)手术操作标准(2024版)
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作者 中国医师协会结直肠肿瘤专业委员会 中国抗癌协会大肠癌专业委员会 +5 位作者 中国NOSES研究协作组 庄成乐 王铮 张现中 刘忠臣 刘骞 《消化肿瘤杂志(电子版)》 2025年第1期9-15,共7页
经自然腔道取标本之超低位直肠癌精准功能保肛术(NOSES-PPS)是一种在传统腹腔镜低位直肠癌手术基础上,借助特制透明螺纹扩肛器及其配套设备,在直视下经肛完成肿瘤下缘精确定位和切除,并通过精准管型吻合器结合手工进行消化道重建,从而... 经自然腔道取标本之超低位直肠癌精准功能保肛术(NOSES-PPS)是一种在传统腹腔镜低位直肠癌手术基础上,借助特制透明螺纹扩肛器及其配套设备,在直视下经肛完成肿瘤下缘精确定位和切除,并通过精准管型吻合器结合手工进行消化道重建,从而实现超低位直肠癌精准功能保肛的新型手术技术。目前,NOSES-PPS已在全国多个省市广泛开展,累计完成超500例,相关研究成果在国内外专业学术期刊发表,并获得同行认可。然而,作为一种全新的直肠癌保肛手术,NOSES-PPS的具体操作细节,尚缺乏权威的临床实践指导意见。由中国医师协会结直肠肿瘤专业委员会、中国抗癌协会大肠癌专业委员会和中国NOSES研究协作组共同组织牵头,集合国内数十家大型医疗中心的结直肠肿瘤相关领域专家,经过多次函询和线下讨论会,最终制定了本操作标准,并对NOSES-PPS的定义、器械平台要求、适应证、操作要领、围手术期及术后并发症处理等问题进行了详细阐述,以助于推进NOSES-PPS在临床中的规范化开展。 展开更多
关键词 直肠肿瘤 超低位 经自然腔道取标本手术 精准功能保肛术 标准
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国结直肠癌肝转移诊断和综合治疗指南(2023版) 被引量:31
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作者 中国医师协会外科医师分会 中华医学会外科学分会胃肠外科学组 +19 位作者 中华医学会外科学分会结直肠外科学组 中国抗癌协会大肠癌专业委员会 中国医师协会结直肠肿瘤专业委员会 中国临床肿瘤学会结直肠癌专家委员会 中国医师协会外科医师分会结直肠外科医师委员会 中国医师协会肛肠医师分会肿瘤转移委员会 中华医学会肿瘤学分会结直肠肿瘤学组 中国医疗保健国际交流促进会转移肿瘤治疗学分会 中国医疗保健国际交流促进会结直肠病学分会 樊嘉 顾晋 贾宝庆 李进 秦新裕 王锡山 许剑民 徐瑞华 叶颖江 张苏展 张忠涛 《消化肿瘤杂志(电子版)》 2023年第2期86-99,共14页
第一部分诊疗指南肝脏是结直肠癌血行转移最主要的靶器官,结直肠癌肝转移(colorectal cancer liver metastases)是结直肠癌治疗的重点和难点之一。有15%~25%的结直肠癌病人在确诊时即合并肝转移,而另有15%~25%的病人将在结直肠癌原发灶... 第一部分诊疗指南肝脏是结直肠癌血行转移最主要的靶器官,结直肠癌肝转移(colorectal cancer liver metastases)是结直肠癌治疗的重点和难点之一。有15%~25%的结直肠癌病人在确诊时即合并肝转移,而另有15%~25%的病人将在结直肠癌原发灶根治术后发生肝转移,其中绝大多数(80%~90%)的肝转移灶初始无法获得根治性切除。肝转移也是结直肠癌病人最主要的死亡原因,未经治疗的肝转移病人中位生存期仅6.9个月。 展开更多
关键词 结直肠癌肝转移 肝转移灶 治疗指南 血行转移 靶器官 LIVER 死亡原因
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