中国肾脏移植围手术期处理临床诊疗指南 被引量：3

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作者 中华医学会器官移植学分会 中国医师协会器官移植医师分会 +3 位作者 李杨 林俊 王钢 薛武军 《器官移植》 北大核心 2025年第1期21-38,共18页

肾脏移植围手术期并发症发生率较高,做好肾脏移植围手术期管理是肾脏移植受者早期康复、移植肾功能顺利恢复的关键因素之一,也成为肾脏移植团队新的挑战。为了进一步规范肾脏移植围手术期的技术操作,提高肾脏移植围手术期的临床诊治水平... 肾脏移植围手术期并发症发生率较高,做好肾脏移植围手术期管理是肾脏移植受者早期康复、移植肾功能顺利恢复的关键因素之一,也成为肾脏移植团队新的挑战。为了进一步规范肾脏移植围手术期的技术操作,提高肾脏移植围手术期的临床诊治水平,中华医学会器官移植学分会和中国医师协会器官移植医师分会组织了国内临床移植、护理、流行病学等相关领域专家,采用2009版牛津大学证据分级与推荐意见强度分级标准,针对肾脏移植围手术期领域相关的护理与监测、容量评估、营养与补液、水电解质酸碱平衡等方面的22个临床问题,给出了较为详细的循证推荐,旨在通过循证指导临床实践,提高我国肾脏移植围手术期的临床预后。 展开更多

关键词 肾脏移植 围手术期 管理 监测 血栓 输血 容量评估 感染

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中国肾脏移植受者排斥反应临床诊疗指南

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作者 中华医学会器官移植学分会 中国医师协会器官移植医师分会 +4 位作者 王祥慧 丁振山 代贺龙 秦燕 薛武军 《器官移植》 北大核心 2025年第1期1-20,共20页

肾脏移植排斥反应是影响受者、移植肾存活的重要障碍。为进一步规范中国肾脏移植受者排斥反应临床诊断和治疗,中华医学会器官移植学分会和中国医师协会器官移植医师分会组织肾脏移植专家、移植免疫学等专家,在中华医学会器官移植学分会... 肾脏移植排斥反应是影响受者、移植肾存活的重要障碍。为进一步规范中国肾脏移植受者排斥反应临床诊断和治疗,中华医学会器官移植学分会和中国医师协会器官移植医师分会组织肾脏移植专家、移植免疫学等专家,在中华医学会器官移植学分会发布的《肾脏移植排斥反应临床诊疗技术规范(2019版)》的基础上,参考国内外新近的相关研究成果、专家共识、指南和成熟的临床经验,结合我国肾脏移植受者排斥反应诊治的临床现状,制定《中国肾脏移植受者排斥反应临床诊疗指南》。内容涵盖肾脏移植超急性排斥反应、急性排斥反应(急性T细胞介导排斥反应、急性抗体介导排斥反应)及慢性排斥反应(慢性活动性T细胞介导排斥反应、慢性活动性抗体介导排斥反应)的临床规范诊治,以期为中国肾脏移植受者排斥反应的临床诊疗提供理论及临床实践参考,旨在改善及促进肾脏移植质量的提升。 展开更多

关键词 肾脏移植 超急性排斥反应 急性排斥反应 慢性排斥反应 T细胞介导排斥反应 抗体介导排斥反应 供者特异性抗体 去致敏 感染

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中国实体器官移植手术部位感染管理专家共识(2022版) 被引量：20

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作者 中国医师协会器官移植医师分会 中华医学会器官移植学分会 +10 位作者 汪恺 沈恬 庄莉 孙丽莹 丁小明 金洁 俞立飞 吴盛海 谢琴芬 范广晗 徐骁 《器官移植》 CAS CSCD 北大核心 2023年第1期11-23,48,共14页

近年来,我国实体器官移植事业蓬勃发展,移植数量和疗效均显著提升。手术部位感染(SSI)仍是影响实体器官移植受者生存的重要因素。本共识聚焦SSI管理基本原则、流行病学与危险因素、特殊病原体感染管理和诊断技术等方面内容,汇聚全国器... 近年来,我国实体器官移植事业蓬勃发展,移植数量和疗效均显著提升。手术部位感染(SSI)仍是影响实体器官移植受者生存的重要因素。本共识聚焦SSI管理基本原则、流行病学与危险因素、特殊病原体感染管理和诊断技术等方面内容,汇聚全国器官移植学、感染病学、重症医学、检验医学和临床药学等多学科专家意见,系统阐述我国器官移植SSI管理相关经验,旨在规范各移植中心SSI的防控措施,降低我国实体器官移植术后SSI的发生率和病死率。 展开更多

关键词 实体器官移植 手术部位感染 诊断 治疗 专家共识

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中国肾移植受者巨细胞病毒感染临床诊疗指南(2023版) 被引量：3

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作者 中华医学会器官移植学分会 中国医师协会器官移植医师分会 +6 位作者 中国医疗保健国际交流促进会肾脏移植学分会 丁小明 林俊 胡小鹏 戎瑞明 郑瑾 薛武军 《器官移植》 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期303-322,共20页

近几年在实体器官移植(SOT)受者巨细胞病毒(CMV)感染诊疗领域,无论是诊断方法还是新型抗CMV药物都有了一些新的进展,对CMV感染的诊治产生了积极的影响。为了进一步规范中国肾移植术后CMV感染的管理,中华医学会器官移植学分会组织了国内... 近几年在实体器官移植(SOT)受者巨细胞病毒(CMV)感染诊疗领域,无论是诊断方法还是新型抗CMV药物都有了一些新的进展,对CMV感染的诊治产生了积极的影响。为了进一步规范中国肾移植术后CMV感染的管理,中华医学会器官移植学分会组织了国内多个学科相关领域专家,参考《中国实体器官移植受者巨细胞病毒感染诊疗指南(2016版)》和国内外已发表的最新文献和指南,制定了《中国肾移植受者巨细胞病毒感染诊疗指南(2023版)》,新版指南更新了CMV流行病学,CMV感染的危险因素和普遍性预防的研究进展,新增CMV感染定义,细化CMV血症和CMV病的诊断标准,并对新型抗CMV药物进行了介绍。 展开更多

关键词 肾移植 实体器官移植 巨细胞病毒 感染 病毒血症 巨细胞病毒病 普遍性预防 抢先治疗

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中国遗体器官捐献供肾体外低温机械灌注保存指南 被引量：3

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作者 中华医学会器官移植学分会 中国医师协会器官移植医师分会 +6 位作者 中国医疗保健国际交流促进会肾脏移植学分会 丁晨光 董建辉 高宝山 吴江涛 丁振山 薛武 《器官移植》 CAS CSCD 北大核心 2024年第6期837-845,共9页

为促进遗体器官捐献供肾体外低温机械灌注保存技术的规范应用,中华医学会器官移植学分会组织制定了《中国遗体器官捐献供肾体外低温机械灌注保存指南》。该指南整合了肾脏移植学和遗体器官捐献学领域的专家共识,依据现有的临床指南、系... 为促进遗体器官捐献供肾体外低温机械灌注保存技术的规范应用,中华医学会器官移植学分会组织制定了《中国遗体器官捐献供肾体外低温机械灌注保存指南》。该指南整合了肾脏移植学和遗体器官捐献学领域的专家共识,依据现有的临床指南、系统评价、病例研究、专家共识等资料,并结合近年国内外遗体器官捐献供肾体外低温机械灌注保存技术的临床问题。在多次专家研讨和达成一致意见后,完成了该指南的撰写。该指南共包含11个临床问题,14条推荐意见,并按照2009版牛津大学循证医学中心的证据分级与推荐强度标准,对每个临床问题的推荐意见强度与证据级别进行了分级。该指南旨在为临床实践提供指导,提高我国遗体器官捐献供肾保存水平,减少器官弃用率,缓解器官短缺问题。 展开更多

关键词 遗体器官捐献 肾脏移植 低温机械灌注 供肾保存 扩大标准供者 脑死亡器官捐献 心脏死亡器官捐献 移植物功能延迟恢复

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中国肝移植受者肾损伤管理临床实践指南(2023版) 被引量：2

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作者 中华医学会器官移植学分会 中国医师协会器官移植医师分会 +12 位作者 徐骁 郑树森 鲁迪 沈恬 庄莉 杭化莲 范铁艳 阳新宇 刘尊伟 季茹 杨喆 范广晗 刘剑戎 《中国医学前沿杂志（电子版）》 CSCD 北大核心 2024年第8期1-13,共13页

肾损伤是肝移植术后常见并发症,主要包括急性肾损伤和慢性肾脏病。肝移植受者肾损伤严重影响受者长期生存和生活质量,是导致受者术后死亡的主要原因之一。为了规范化和优化肝移植受者肾损伤的诊疗,中华医学会器官移植学分会和中国医师... 肾损伤是肝移植术后常见并发症,主要包括急性肾损伤和慢性肾脏病。肝移植受者肾损伤严重影响受者长期生存和生活质量,是导致受者术后死亡的主要原因之一。为了规范化和优化肝移植受者肾损伤的诊疗,中华医学会器官移植学分会和中国医师协会器官移植医师分会组织专家在《中国肝移植受者肾损伤管理专家共识(2017版)》的基础上,结合近年来循证医学证据和我国临床实践经验,制订了《中国肝移植受者肾损伤管理临床实践指南(2023版)》,以适应诊疗模式快速发展的新形势。本指南重点阐述肝移植受者肾损伤定义、分类、评估以及术前、术中和术后防治等内容,并科学规范地提出了系列推荐意见,旨在优化我国肝移植受者肾损伤管理。 展开更多

关键词 肝移植 急性肾损伤 慢性肾脏病 肾损伤管理

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中国器官移植术后糖尿病诊疗指南(2016版) 被引量：24

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作者 中华医学会器官移植学分会 中国医师协会器官移植医师分会 +1 位作者 石炳毅 贾晓伟 《器官移植》 CAS CSCD 2016年第6期407-416,共10页

实体器官移植后新发糖尿病(NODAT)增加移植物相关并发症的风险,如排斥反应、移植物功能减退或丧失以及感染,最终影响受者的长期生存。此外,NODAT也是导致移植后心血管并发症的主要原因。本指南组织国内器官移植和糖尿病专家在总结器官... 实体器官移植后新发糖尿病(NODAT)增加移植物相关并发症的风险,如排斥反应、移植物功能减退或丧失以及感染,最终影响受者的长期生存。此外,NODAT也是导致移植后心血管并发症的主要原因。本指南组织国内器官移植和糖尿病专家在总结器官移植术后血糖异常国内外最新进展的基础上,参考《器官移植术后糖尿病临床诊疗指南(2010版)》并结合我国的临床实践,提出相关的诊疗建议。内容包括NODAT的流行病学、危险因素和发病机制、移植术前筛查和预防措施、术后筛查和治疗策略等。本指南提出早期保护胰腺分泌功能是重要的防治理念,有利于提高NODAT的预防和治疗质量,改善器官移植受者的预后。 展开更多

关键词 器官移植 糖尿病 诊断 治疗 指南

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中国肝移植受者代谢病管理专家共识（2019版） 被引量：27

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作者 中国医师协会器官移植医师分会 中华医学会器官移植学分会肝移植学组 +1 位作者 郑树森 徐骁 《器官移植》 CAS CSCD 北大核心 2020年第1期19-29,共11页

为了进一步规范中国肝移植受者代谢病管理,在《中国肝移植受者代谢病管理专家共识(2015版)》基础上,参考近年来国内外相关行业协会发布的诊疗规范和共识,结合我国肝移植临床诊治实践经验,更新为《中国肝移植受者代谢病管理专家共识(2019... 为了进一步规范中国肝移植受者代谢病管理,在《中国肝移植受者代谢病管理专家共识(2015版)》基础上,参考近年来国内外相关行业协会发布的诊疗规范和共识,结合我国肝移植临床诊治实践经验,更新为《中国肝移植受者代谢病管理专家共识(2019版)》。此版共识除了介绍糖尿病、高血压病和血脂异常相关内容,还新增高尿酸血症和肥胖症相关内容,旨在更全面地指导肝移植受者代谢病的规范化管理。 展开更多

关键词 肝移植 代谢病 糖尿病 高血压病 血脂异常 高尿酸血症 肥胖症 免疫抑制剂 共识

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中国肾移植受者免疫抑制治疗指南(2016版) 被引量：154

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作者 中华医学会器官移植学分会 中国医师协会器官移植医师分会 +1 位作者 石炳毅 袁铭 《器官移植》 CAS CSCD 2016年第5期327-331,共5页

为提高临床医师对肾移植受者免疫抑制治疗的认识,规范国内肾移植受者管理,帮助医师在肾移植临床实践中做出合理决策,我们组织专家制订了《中国肾移植受者免疫抑制治疗指南(2016版)》。该指南以《2009版改善全球肾病预后组织(KDIGO)肾移... 为提高临床医师对肾移植受者免疫抑制治疗的认识,规范国内肾移植受者管理,帮助医师在肾移植临床实践中做出合理决策,我们组织专家制订了《中国肾移植受者免疫抑制治疗指南(2016版)》。该指南以《2009版改善全球肾病预后组织(KDIGO)肾移植受者管理指南》为主要参考,结合我国的临床实践经验,希望能为相关临床科室提供工作指引。 展开更多

关键词 器官移植 免疫抑制治疗 免疫抑制剂 指南

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中国肾移植排斥反应临床诊疗指南(2016版) 被引量：31

10

作者 中华医学会器官移植学分会 中国医师协会器官移植医师分会 +1 位作者 石炳毅 陈莉萍 《器官移植》 CAS CSCD 2016年第5期332-338,共7页

排斥反应是影响移植肾长期存活的首要独立危险因素,是亟待解决的瓶颈问题。中华医学会器官移植学分会和中国医师协会器官移植医师分会组织国内专家,总结各中心肾移植的临床经验,依据Banff 2013标准,编写了本部指南,希望能为相关临床科... 排斥反应是影响移植肾长期存活的首要独立危险因素,是亟待解决的瓶颈问题。中华医学会器官移植学分会和中国医师协会器官移植医师分会组织国内专家,总结各中心肾移植的临床经验,依据Banff 2013标准,编写了本部指南,希望能为相关临床科室提供工作指引。 展开更多

关键词 肾移植 排斥反应 诊断 治疗 免疫抑制剂 指南

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肝移植受者雷帕霉素靶蛋白抑制剂临床应用中国专家共识(2023版) 被引量：1

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作者 中国器官移植发展基金会器官移植受者健康管理专家委员会 中国医师协会器官移植医师分会 +14 位作者 中华医学会器官移植学分会 国家肝脏移植质控中心 霍枫 徐骁 叶啟发 薛武军 季茹 李建辉 张洪涛 庄莉 范晓礼 卢倩 郭志勇 汪国营 孙强 《器官移植》 CAS CSCD 北大核心 2023年第6期765-780,共16页

肝移植受者的长期存活和生存质量很大程度上取决于术后中长期健康管理和免疫抑制方案。长期服用免疫抑制剂可导致受者出现肾损伤、代谢性疾病和新发恶性肿瘤等严重并发症,甚至增加肝癌肝移植术后肿瘤复发风险。目前肝移植受者常用的免... 肝移植受者的长期存活和生存质量很大程度上取决于术后中长期健康管理和免疫抑制方案。长期服用免疫抑制剂可导致受者出现肾损伤、代谢性疾病和新发恶性肿瘤等严重并发症,甚至增加肝癌肝移植术后肿瘤复发风险。目前肝移植受者常用的免疫抑制方案以钙调磷酸酶抑制剂(CNI)为基础,但是CNI引起的肾脏毒性、神经毒性和促进肿瘤复发等问题极大地影响了受者预后,近年来临床逐渐减少其用量并寻求替代药物。近年来使用以哺乳动物雷帕霉素靶蛋白抑制剂(mTORi)为基础的免疫抑制方案逐渐增多,国内外多部指南均对肝移植受者使用mTORi给出了指导意见。为了更好地为国内肝移植临床医师提供参考,中国器官移植发展基金会组织国内经验丰富的移植专家,结合已发表的国内外指南、共识和研究进展,经广泛征求意见,共同制订本专家共识。 展开更多

关键词 肝移植 免疫抑制 雷帕霉素 西罗莫司 依维莫司 肿瘤复发

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肝移植受者雷帕霉素靶蛋白抑制剂临床应用中国专家共识(2023版) 被引量：2

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作者 中国器官移植发展基金会器官移植受者健康管理专家委员会 中国医师协会器官移植医师分会 +5 位作者 中华医学会器官移植学分会 国家肝脏移植质控中心 霍枫 徐骁 叶啟发 薛武军 《中国医学前沿杂志（电子版）》 CSCD 2023年第10期1-14,I0002,M0003,共16页

肝移植是治疗终末期肝病最有效的方法,术后免疫抑制方案与受者的长期存活和生存质量密切相关。哺乳动物雷帕霉素靶蛋白抑制剂(mammalian target of rapamycin inhibitor,mTORi)是一种三烯大环内酯类免疫抑制剂,具有抑制T细胞增殖、诱导... 肝移植是治疗终末期肝病最有效的方法,术后免疫抑制方案与受者的长期存活和生存质量密切相关。哺乳动物雷帕霉素靶蛋白抑制剂(mammalian target of rapamycin inhibitor,mTORi)是一种三烯大环内酯类免疫抑制剂,具有抑制T细胞增殖、诱导受者免疫耐受、减轻钙调磷酸酶抑制药(calcineurin inhibitor,CNI)的肾脏毒性和有效抑制肿瘤细胞生长等作用。近年肝移植受者使用以m TORi为基础的免疫抑制方案逐渐增多。为了更好地为国内肝移植临床医师提供参考,中国器官移植发展基金会组织国内多中心移植专家,针对m TORi在肝移植中的作用机制和临床应用、推荐剂量和血药浓度监测、不良反应及应对措施等4个方面,经广泛征求意见,共同制订本专家共识。 展开更多

关键词 肝移植 免疫抑制 雷帕霉素 西罗莫司 依维莫司 肿瘤复发

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中国活体肝移植小肝综合征临床诊治指南(2016版) 被引量：8

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作者 中华医学会器官移植学分会 中国医师协会器官移植医师分会 +2 位作者 李国强 王学浩 石炳毅 《临床肝胆病杂志》 CAS 2017年第10期1870-1875,共6页

随着肝移植相关技术的不断完善和成熟,供肝来源短缺已成为制约肝移植发展最重要的瓶颈。为解决供肝短缺问题,活体肝移植(living donor liver transplantation,LDLT)和劈离式肝移植(split liver transplantation,SLT)应运而生。影响成人L... 随着肝移植相关技术的不断完善和成熟,供肝来源短缺已成为制约肝移植发展最重要的瓶颈。为解决供肝短缺问题,活体肝移植(living donor liver transplantation,LDLT)和劈离式肝移植(split liver transplantation,SLT)应运而生。影响成人LDLT和SLT疗效的主要因素是移植物体积绝对或相对过小,易发生小肝综合征(small-for-size syndrome,SFSS)。 展开更多

关键词 肝移植 小肝综合征 诊疗准则

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遗体捐献器官获取工作指南 被引量：2

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作者 中华医学会器官移植学分会 中国医师协会器官移植医师分会 +4 位作者 薛武军 陈国振 刘海平 项和立 丁晨光 《中国医学前沿杂志（电子版）》 CSCD 北大核心 2024年第11期1-16,I0001,共17页

遗体捐献器官获取工作是捐献器官到器官移植过程中的关键环节,规范开展捐献器官获取工作是我国器官捐献专业化、器官获取组织(organ procurement organizations,OPO)建设学科化、器官移植学科体系建设的重要保障。为进一步明确遗体捐献... 遗体捐献器官获取工作是捐献器官到器官移植过程中的关键环节,规范开展捐献器官获取工作是我国器官捐献专业化、器官获取组织(organ procurement organizations,OPO)建设学科化、器官移植学科体系建设的重要保障。为进一步明确遗体捐献器官获取工作中的要求和规范,由中华医学会器官移植学分会和中国医师协会器官移植医师分会组织制订《遗体捐献器官获取工作指南》,本指南综合考虑我国遗体捐献器官获取工作要求与工作实际,共形成31条推荐意见,为我国遗体器官捐献获取工作提供参考。 展开更多

关键词 器官捐献 器官获取 器官转运 器官保存 指南

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遗体器官捐献协调工作指南 被引量：1

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作者 中华医学会器官移植学分会 中国医师协会器官移植医师分会 +7 位作者 花静 刘林娟 廖苑 闫娟 李翠英 丁晨光 任莉 薛武军 《中国医学前沿杂志（电子版）》 CSCD 北大核心 2024年第10期1-11,共11页

遗体器官捐献和移植工作坚持人民至上、生命至上原则。国家鼓励遗体器官捐献,建立了遗体器官捐献和移植工作体系,推动遗体器官捐献,规范遗体捐献器官获取和分配,提升遗体器官移植服务能力。器官捐献协调是遗体器官捐献实施过程中最重要... 遗体器官捐献和移植工作坚持人民至上、生命至上原则。国家鼓励遗体器官捐献,建立了遗体器官捐献和移植工作体系,推动遗体器官捐献,规范遗体捐献器官获取和分配,提升遗体器官移植服务能力。器官捐献协调是遗体器官捐献实施过程中最重要的环节,决定着捐献能否成功实施的关键。协调员作为连接器官捐献者与移植等待者之间的桥梁,在遗体器官捐献工作中发挥着极其重要的作用。为进一步规范我国遗体器官捐献协调工作的实施,由中华医学会器官移植学分会、中国医师协会器官移植医师分会组织制定《遗体器官捐献协调工作指南》。针对捐献协调和见证工作中主要的16个问题,依据国家相关法律法规、政策规定、国际通则、专家共识和实际工作经验,总结形成了20条推荐意见,以指导协调员依法依规、科学规范开展捐献的协调和见证工作,推动遗体器官捐献工作高质量发展。 展开更多

关键词 遗体器官捐献 捐献协调 协调员

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新型冠状病毒感染者器官捐献专家共识 被引量：8

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作者 中华医学会器官移植学分会 中国医师协会器官移植医师分会 +4 位作者 国家人体捐献器官获取质量控制中心 丁晨光 栗泽鹏 李潇 薛武军 《器官移植》 CAS CSCD 北大核心 2023年第1期1-10,共10页

新型冠状病毒(新冠病毒)感染疫情传播、防控和新冠病毒从捐献者传播到受者的潜在风险及其不确定性等,给器官捐献和移植工作带来严重影响和巨大挑战。越来越多的证据表明使用来自新冠病毒感染的捐献者非肺脏器官(肾脏、肝脏和心脏)无论... 新型冠状病毒(新冠病毒)感染疫情传播、防控和新冠病毒从捐献者传播到受者的潜在风险及其不确定性等,给器官捐献和移植工作带来严重影响和巨大挑战。越来越多的证据表明使用来自新冠病毒感染的捐献者非肺脏器官(肾脏、肝脏和心脏)无论在获取时是否存在症状,传播的风险都很低。推迟新冠病毒抗原或核酸检测阳性者逝世后的器官捐献时间,待病毒检测阴性后再行捐献,将导致相当数量医学上适合移植的器官丢失。为最大限度满足终末期器官衰竭患者移植就医需求,中华医学会器官移植学分会组织相关专家,结合国内新冠病毒感染流行形势及器官捐献和移植工作的临床实践,参考国内外相关研究结果及临床研究证据制定了公民逝世后器官捐献《新型冠状病毒感染者器官捐献专家共识》,旨在为新冠病毒感染者捐献器官的获取和应用提供建议和参考。 展开更多

关键词 新型冠状病毒 器官捐献 器官移植 感染防控 公民逝世后器官捐献 器官分配 抗原检测 核酸检测

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