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中国糖尿病行为与生活方式干预指南(2024版) 被引量:13
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作者 中华预防医学会糖尿病预防与控制专业委员会 周迎生 田向阳 《中国全科医学》 北大核心 2025年第7期777-796,共20页
行为与生活方式干预(behavior and lifestyle interventions,BLIs)可以降低血糖和血压,调节血脂,控制肥胖,减少心血管事件,是糖尿病等慢性病的一线治疗措施。BLIs包括帮助患者维护健康饮食、坚持体育锻炼、保持正常体重、保证良好睡眠... 行为与生活方式干预(behavior and lifestyle interventions,BLIs)可以降低血糖和血压,调节血脂,控制肥胖,减少心血管事件,是糖尿病等慢性病的一线治疗措施。BLIs包括帮助患者维护健康饮食、坚持体育锻炼、保持正常体重、保证良好睡眠、避免吸烟和酗酒、做好心理调适、建立良好的社会支持、进行科学的血糖自我监测、坚持降糖药治疗等。除了出现严重高血糖及糖尿病急性并发症需要立即进行药物治疗外,新诊断的2型糖尿病患者应首先进行BLIs。BLIs应遵循有效性、建立互信、问题解决导向、综合性和个性化原则。常用干预策略包括应用成熟的行为改变理论、使用行为改变技术、有效运用传播策略、提高患者行为技能、实施以人为本的患者自我管理教育和支持。基本步骤包括行为与生活方式及其影响因素评估、确定行为目标、制定干预实施方案、实施干预和评价效果。BLIs效果评价指标包括过程指标、临床结局、社会心理、行为结局、患者报告和健康结局。效果评价可采用定性和定量相结合的方法进行,常用的评价工具包括糖尿病自我护理行为评价量表(summary of diabetes self-care activities,SDSCA)、患者行为量表(patient activation measurement,PAM)和糖尿病管理自我效能量表(diabetes management self-efficacy scale,DMSES)。 展开更多
关键词 糖尿病 高血糖 高脂血症 高血压 行为与生活方式干预
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糖尿病共患抑郁诊疗中国专家共识
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作者 中华医学会心身医学分会心身内分泌协作学组 中华预防医学会糖尿病预防与控制专业委员会 +8 位作者 陶红 袁勇贵 卢伟 张华 林珊珊 廖秋红 李阳 敖与天 姜默琳 《中国全科医学》 2026年第3期273-292,共20页
糖尿病与抑郁共病现象在临床中较为常见,二者之间存在显著的双向关系。这种共病状态不仅加重疾病负担,增加治疗复杂性,还显著影响患者的生活质量和长期预后。糖尿病与抑郁的共同病理机制可能涉及神经内分泌调节异常、慢性炎症反应及不... 糖尿病与抑郁共病现象在临床中较为常见,二者之间存在显著的双向关系。这种共病状态不仅加重疾病负担,增加治疗复杂性,还显著影响患者的生活质量和长期预后。糖尿病与抑郁的共同病理机制可能涉及神经内分泌调节异常、慢性炎症反应及不良生活方式等多种因素。目前临床面临的主要挑战包括:医务人员对该共病的认识不足,导致抑郁症状常被忽视或漏诊;学科之间缺乏有效协作,限制了综合管理的实施;且国内外均缺乏专门针对该共病的诊疗指南,导致临床实践中缺乏统一标准。为此,由中华医学会心身医学分会心身内分泌协作学组牵头,联合内分泌代谢、精神医学、神经科、心理学、心身医学及中医学等多领域专家,首次制订了《糖尿病共患抑郁诊疗中国专家共识》。该共识系统阐述了糖尿病共患抑郁的临床特点、病理机制、评估工具及干预策略,明确强调多学科协作管理的重要性,提出了标准化的筛查与诊断路径,并给出了协作治疗的具体建议。共识的发布将为临床医生提供科学、可操作的诊疗指导,有助于提高共病的识别率与干预效率,促进糖尿病患者的整体健康管理和预后改善。 展开更多
关键词 糖尿病 抑郁 共病 诊断 治疗 共识 指南
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