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难治性精神分裂症中国专家共识(2025) 被引量:2
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作者 马相宜 张秀 +10 位作者 薛菁心 亢清 龙翔云 唐培源 韦思嘉 刘佳琪 佘生林 郑英君 刘登堂 中华医学会精神医学分会精神分裂症协作组 上海市神经科学学会精神医学分会 《中国神经精神疾病杂志》 北大核心 2025年第4期193-210,共18页
难治性精神分裂症是精神科临床的难点与重点,约20%~40%患者经过数种抗精神病药物足量足疗程治疗仍疗效不佳,最终被诊断为难治性精神分裂症。氯氮平是目前难治性精神分裂症的标准治疗手段。早期识别和规范化治疗有助于难治性精神分裂症... 难治性精神分裂症是精神科临床的难点与重点,约20%~40%患者经过数种抗精神病药物足量足疗程治疗仍疗效不佳,最终被诊断为难治性精神分裂症。氯氮平是目前难治性精神分裂症的标准治疗手段。早期识别和规范化治疗有助于难治性精神分裂症患者尽快控制症状、降低自杀率、提高生活质量。本共识在指导委员会的指导下,经过30位精神科专家反复讨论及改良德尔菲(Delphi)法匿名调研,最终形成了17项针对难治性精神分裂症的共识意见,涉及危险因素及预防、诊断及评估、氯氮平规范化治疗方案、不良反应处理、氯氮平抵抗及不能耐受时的治疗方案以及心理社会干预等多个方面。共识制定过程中同时结合了循证证据,有助于规范和指导中国成年难治性精神分裂症患者的诊疗。 展开更多
关键词 精神分裂症 难治性精神分裂症 治疗抵抗 氯氮平 专家共识
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精神分裂症的社区治疗获益:基于长效注射用抗精神病药物 被引量:5
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作者 中华医学会精神医学分会精神分裂症协作组 中华医学会全科医学分会 +1 位作者 李茜 司天梅 《中国全科医学》 北大核心 2024年第9期1021-1027,共7页
精神分裂症会长期影响患者的社会和职业功能,以社区为基础的精神卫生服务和管理模式通过提高可及性、可接受性、可负担性、实用性和可扩展性来促进患者心理健康。在社区管理模式中,长效注射用抗精神病药物是目前治疗精神分裂症的主要策... 精神分裂症会长期影响患者的社会和职业功能,以社区为基础的精神卫生服务和管理模式通过提高可及性、可接受性、可负担性、实用性和可扩展性来促进患者心理健康。在社区管理模式中,长效注射用抗精神病药物是目前治疗精神分裂症的主要策略之一,但目前缺少相关的证据梳理。本文系统全面地探讨了长效注射用抗精神病药物对精神分裂症患者的获益情况,包括有效性和安全性、依从性、使用态度、社会功能恢复及社区康复等。本文研究结果表明在不同的社区管理模式下,长效注射用抗精神病药物在精神分裂症患者的社区康复中可发挥比口服药物更卓越的疗效,不仅体现在能降低疾病复发率和再住院率,也在患者社会功能恢复、降低肇事率等方面有优秀的表现。但我国依然存在长效注射用抗精神病药物整体处方率低的问题,主要原因包括医疗机构与基层社区信息共享不足,社区医疗服务治疗率较低,患者随访率低,社区精神康复开展较少等。本文可为我国精神分裂症患者的社区治疗提供一定的参考,以探索更多的社区治疗方案,提高精神分裂症患者治疗效果及生活质量。 展开更多
关键词 精神分裂症 抗精神病药 长效制剂 长效注射用抗精神病药物 社区治疗 获益 用药依从性
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社区应用抗精神病药长效针剂治疗精神分裂症专家共识 被引量:57
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作者 中华医学会精神医学分会精神分裂症协作组 中华医学会全科医学分会 司天梅 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2022年第29期3587-3602,共16页
精神分裂症是一种慢性、高复发性和高致残性的精神病性障碍,提高患者治疗依从性、预防复发是精神分裂症治疗的关键,也是决定患者预后和社会功能改善程度的核心因素。抗精神病药长效针剂(简称长效针剂)作为精神分裂症治疗、预防复发的重... 精神分裂症是一种慢性、高复发性和高致残性的精神病性障碍,提高患者治疗依从性、预防复发是精神分裂症治疗的关键,也是决定患者预后和社会功能改善程度的核心因素。抗精神病药长效针剂(简称长效针剂)作为精神分裂症治疗、预防复发的重要手段,被国内外指南/共识推荐为精神分裂症全病程治疗的方式之一。同时,社区作为精神分裂症康复的重要环境场所,近年来陆续开展了一系列社区管理模式的探索。目前,国内多个管理政策及文件强调在社区精神分裂症管理中应用长效针剂,但是社区医生对长效针剂的知识和应用技能不足,从一定程度上影响了长效针剂在社区的应用,成为患者全面康复的瓶颈之一。在中华医学会精神医学分会精神分裂症协作组的组织下,联合中华医学会全科医学分会,由13位精神科及全科医学专家组成本共识专家组,基于循证医学证据、国内外指南与专家共识、专家经验、我国社区的特征,解决社区长效针剂使用中面临的医学相关问题,以期提高精神分裂症患者用药依从性,改善患者预后。 展开更多
关键词 精神分裂症 抗精神病药 抗精神病药长效针剂 社区卫生服务
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注射用利培酮微球临床应用专家共识 被引量:6
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作者 中华医学会精神医学分会精神分裂症协作组 司天梅 《中国心理卫生杂志》 CSCD 北大核心 2023年第8期641-647,共7页
注射用利培酮微球是我国首个上市临床使用的第二代抗精神病药长效针剂,结合了长效剂型和非典型抗精神病药的优势,临床应用十余年,积累了丰富的临床应用经验,为精神分裂症患者带来更多临床获益。中华医学会精神医学分会精神分裂症协作组... 注射用利培酮微球是我国首个上市临床使用的第二代抗精神病药长效针剂,结合了长效剂型和非典型抗精神病药的优势,临床应用十余年,积累了丰富的临床应用经验,为精神分裂症患者带来更多临床获益。中华医学会精神医学分会精神分裂症协作组组织专家,在2012年《非典型长效针剂(注射用利培酮微球)临床应用专家意见》的基础上,系统汇总国内外最新指南和循证证据,并结合我国临床实践,制定《注射用利培酮微球临床应用专家共识》,旨在提高注射用利培酮微球临床使用的科学性和规范性,为临床医生提供更好的临床用药指导。 展开更多
关键词 精神分裂症 注射用利培酮微球 专家共识
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