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陕西省宝鸡市肺结核患者家庭灾难性支出预测模型构建与验证
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作者 张亚宁 杨培荣 +3 位作者 严钏元 李红兵 校雨雨 张露 《中国防痨杂志》 北大核心 2025年第9期1171-1179,共9页
目的:分析陕西省宝鸡市肺结核患者家庭灾难性支出的影响因素并建立其预测模型,为制定预防肺结核患者家庭灾难性支出策略提供依据。方法:采用现况调查研究设计、随机整群抽样调查的方法,对2021年3月至2022年2月宝鸡市12个县(区)定点医院... 目的:分析陕西省宝鸡市肺结核患者家庭灾难性支出的影响因素并建立其预测模型,为制定预防肺结核患者家庭灾难性支出策略提供依据。方法:采用现况调查研究设计、随机整群抽样调查的方法,对2021年3月至2022年2月宝鸡市12个县(区)定点医院管理且治疗时间大于2周的813例利福平敏感的肺结核患者进行问卷调查。采用Lasso-logistic回归分析肺结核患者家庭灾难性支出的影响因素,并绘制Nomogram预测模型,采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线下面积(area under curve,AUC)、校正曲线评估模型,并绘制决策曲线评估预测模型实际应用价值;同时利用验证数据集进行内部验证。结果:共纳入813例肺结核患者,肺结核患者家庭灾难性支出发生率为54.12%(440/813)。Lasso-logistic回归分析结果显示,婚姻状态(OR=1.705,95%CI:1.111~2.617)、住院治疗(OR=5.495,95%CI:3.488~8.656)是肺结核患者家庭灾难性支出的独立危险因素,家庭年收入为28000~60000元、>60000元(OR=0.175,95%CI:0.101~0.302;OR=0.048,95%CI:0.025~0.091)是肺结核患者家庭灾难性支出的保护因素。Nomogram预测模型AUC为0.806(95%CI:0.770~0.841),Bootstrap法内部验证的平均绝对误差(mean absolute error)为0.019。Hosmer-Lemeshow检验提示预测模型的拟合度较好(χ^(2)=4.109,P=0.216)。在决策曲线阈值0.16~0.96范围内预测模型具有实用价值。结论:肺结核患者家庭灾难性支出率较高,其Nomogram预测模型具有较好的区分度、一致性和实用性,可为预防肺结核患者家庭灾难性支出提供参考。 展开更多
关键词 结核 预测 列线图 模型 经济学
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2012年宝鸡市6类人群艾滋病哨点监测结果分析 被引量:4
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作者 严钏元 田辉 +6 位作者 王红林 胡晓倩 温丽萍 李红兵 李钟 崔秀玲 巨洲峰 《中国健康教育》 2013年第7期623-626,共4页
目的了解宝鸡市6类人群艾滋病知识及相关高危行为,为艾滋病综合防治、制定干预策略提供科学依据。方法根据全国艾滋病哨点监测方案要求,对6类人群进行问卷调查和HIV、HCV及梅毒抗体检测。结果孕产妇(PRG)、性病门诊就诊者(STD)、吸毒者(... 目的了解宝鸡市6类人群艾滋病知识及相关高危行为,为艾滋病综合防治、制定干预策略提供科学依据。方法根据全国艾滋病哨点监测方案要求,对6类人群进行问卷调查和HIV、HCV及梅毒抗体检测。结果孕产妇(PRG)、性病门诊就诊者(STD)、吸毒者(DUS)、男男性接触者(MSM)4类人群艾滋病知识知晓率较高(85%以上),暗娼(FSW)、流动人群(MPO)艾滋病知识知晓率较低(不到80%),差异具有统计学意义(P<0.05)。HIV抗体阳性检出率:MSM为1.75%,STD为0.25%,其他人群未检出;梅毒抗体阳性检出率最高的是MSM人群,为3.25%,其次是DUS人群,为3.00%;HCV抗体阳性检出率最高的是DUS人群,为49.50%。吸毒人群和暗娼每次性行为都使用安全套的比例分别为3.77%和21.25%,男男性行为者肛交时每次都用安全套的比例为45.09%。结论多种HIV传播的危险因素并存,宝鸡市HIV感染仍呈蔓延扩散之势,应进一步加大健康教育和有效干预措施的力度及覆盖面。 展开更多
关键词 艾滋病 监测 健康教育
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宝鸡市吸毒人群艾滋病健康教育和行为干预效果评价 被引量:2
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作者 严钏元 张克俭 +4 位作者 王红林 田辉 包风云 温丽萍 陈小英 《中国健康教育》 2009年第5期383-384,389,共3页
目的调查宝鸡市吸毒人群艾滋病防治知识、态度及行为状况,并探讨在该人群中开展艾滋病健康教育和行为干预的可行性。方法选取宝鸡市强制戒毒所新入所的380名吸毒人员,由艾滋病防治专业人员集中对其进行艾滋病健康教育和行为干预。干预... 目的调查宝鸡市吸毒人群艾滋病防治知识、态度及行为状况,并探讨在该人群中开展艾滋病健康教育和行为干预的可行性。方法选取宝鸡市强制戒毒所新入所的380名吸毒人员,由艾滋病防治专业人员集中对其进行艾滋病健康教育和行为干预。干预前后用A、B两种问卷进行艾滋病知识匿名调查。结果戒毒人员中已婚或同居占50.26%,待业人员占35.26%,年龄主要分布在20~50岁,平均吸毒年限8.04年。静脉吸毒占41.05%,其中26.92%有共用注射器行为。通过健康教育和行为干预,戒毒人员的艾滋病知识提高了5.79%~35.26%。男、女吸毒人员认为有必要使用安全套的比例干预后较干预前明显提高(P<0.05)。吸毒者认为今后不会共用针具的比例干预后明显高于干预前(P<0.05)。结论应在吸毒人群中开展广泛的艾滋病知识及毒品危害的健康教育和行为干预,遏制艾滋病在吸毒人群中的蔓延。 展开更多
关键词 艾滋病 健康教育 行为干预 吸毒人群
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宝鸡市某VCT门诊6年间求询者HIV感染情况及影响因素分析 被引量:19
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作者 高娟 严钏元 +5 位作者 田辉 温丽萍 李红兵 李钟 付海龙 胡晓倩 《中国健康教育》 北大核心 2017年第11期1008-1010,共3页
目的分析宝鸡市疾控中心VCT门诊6年间服务利用情况,为探寻重点人群艾滋病干预措施提供科学依据。方法采用流行病学描述方法,收集2010—2015年间到宝鸡市疾控中心VCT门诊接受咨询服务的求询者一般人口学资料、求询原因等信息,采用非条件L... 目的分析宝鸡市疾控中心VCT门诊6年间服务利用情况,为探寻重点人群艾滋病干预措施提供科学依据。方法采用流行病学描述方法,收集2010—2015年间到宝鸡市疾控中心VCT门诊接受咨询服务的求询者一般人口学资料、求询原因等信息,采用非条件Logistic回归分析影响VCT求询者HIV感染的相关因素。结果 1120名求询者中共检出HIV抗体阳性115人,阳性检出率为10.27%。单因素分析结果显示,性别(χ~2=18.740,P<0.05)、文化程度(χ~2=23.481,P<0.05)、婚姻状况(χ~2=8.384,P<0.05)、求询原因(χ~2=151.532,P<0.05)、求询来源(χ~2=31.866,P<0.05)与HIV感染存在统计学关联。多因素Logistic回归分析,男性(OR=7.057,95%CI:2.403~20.725)、离异或丧偶(OR=2.845,95%CI:1.129~7.171)、男男同性行为史(OR=10.954,95%CI:4.437~27.044)、配偶/固定性伴阳性史(OR=5.522,95%CI:1.750~17.417)、转介求询(OR=4.532,95%CI:1.843~11.147)为HIV感染的危险因素。结论男男同性行为史和配偶/固定性伴阳性史是VCT人群中感染HIV的最主要因素,需进一步做好该人群的干预检测工作。 展开更多
关键词 艾滋病 自愿咨询检测 影响因素
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宝鸡市手足口病气象危险指数应用研究 被引量:2
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作者 田辉 杨培荣 +2 位作者 张克俭 严钏元 王别让 《中国健康教育》 2013年第8期723-725,共3页
目的探索宝鸡市手足口病发病与气象因素之间的关系,为手足15病预报提供科学依据。方法收集2009-2011年宝鸡市手足口病发病资料和气象资料,利用主成分分析和曲线拟合方法分析数据;参考国内应用比较成熟的其他人体健康气象指数的研究... 目的探索宝鸡市手足口病发病与气象因素之间的关系,为手足15病预报提供科学依据。方法收集2009-2011年宝鸡市手足口病发病资料和气象资料,利用主成分分析和曲线拟合方法分析数据;参考国内应用比较成熟的其他人体健康气象指数的研究方法,设计手足口病气象危险指数。结果平均气温(X1)、降水量(X2)、平均气压(X3)、平均水汽压(X4)4个气象因素与手足口病发病相关,对其进行主成分分析,利用第1主成分(Z1)与周发病人数(Y)进行曲线拟合,获得发病预测方程Y=1.136+0.914Z1-0.198Z1^2-0.210Z1^3(F=30.644,P〈0.001)。利用预测方程计算宝鸡市区2012年14~30周手足口病周发病预测值,按照手足口病气象危险指数分级标准,模拟预报同期手足口病气象危险指数,共做出17次预报,预报与实际发病指数同级16次,准确率94.12%。结论手足口病气象危险指数对于手足口病综合防控具有一定的实用意义。 展开更多
关键词 手足口病 气象因素 危险指数
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