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经伤椎置钉椎弓根螺钉系统固定治疗胸腰椎骨折2年以上随访结果被引量：67: 1; 作者曾忠友张建乔 +4 位作者金才益王斌江春宇吴鹏严卫锋《中国骨伤》 CAS 2012年第2期128-132,共5页; 目的:探讨经伤椎置钉6钉三椎体固定并选择性单节段植骨治疗胸腰椎骨折的临床意义。方法:回顾性分析自2006年1月至2008年12月采用经伤椎置钉6钉三椎体固定方式并选择性单节段植骨治疗且获得2年以上随访的32例胸腰椎骨折患者,其中男25例,... 展开更多; 关键词脊柱骨折骨折固定术内脊柱融合术回顾性研究; 在线阅读下载PDF 职称材料

两种手术入路联合固定并椎间融合治疗腰椎单节段病变的临床研究被引量：18: 2; 作者曾忠友严卫锋 +8 位作者宋永兴毛克亚籍剑飞张建乔吴鹏裴斐宋国浩韩建福俞伟《中国骨伤》 CAS 2017年第5期417-425,共9页; 目的:探讨两种不同手术入路联合固定并椎间融合治疗腰椎单节段病变的优缺点。方法 :对2011年6月至2013年6月收治的腰椎单节段病变86例患者进行回顾性分析,其中男33例,女53例;年龄28~76岁,平均53.0岁;腰椎间盘退变39例,腰椎间盘突出伴椎... 展开更多; 关键词腰椎椎弓根螺钉椎板关节突螺钉脊柱融合术; 在线阅读下载PDF 职称材料

单侧椎弓根螺钉固定与联合对侧椎板关节突螺钉固定应用于下腰椎单节段病变的临床研究被引量：11: 3; 作者曾忠友吴鹏 +7 位作者毛克亚孙德弢严卫锋陈国军宋永兴张建乔唐宏超韩建福《中国骨伤》 CAS 2015年第4期306-312,共7页; 目的：对比单侧椎弓根螺钉固定并椎间融合器植骨与单侧椎弓根螺钉联合对侧椎板关节突螺钉固定并椎间融合器植骨两种手术方法治疗下腰椎单节段病变的临床优缺点。方法：选择2008年1月至2009年6月收治的62例下腰椎单节段病变患者,男16例,... 展开更多; 关键词腰椎椎弓根螺钉椎板关节突螺钉脊柱融合术; 在线阅读下载PDF 职称材料

下腰椎爆裂性骨折的损伤特点和手术治疗选择被引量：14: 4; 作者曾忠友吴鹏 +5 位作者张建乔唐宏超宋永兴严卫锋韩建福金才益《中国骨伤》 CAS 2014年第2期112-117,共6页; 目的：探讨自行设计的下腰椎爆裂性骨折的评分系统用于指导手术方式选择的可行性。方法：回顾性分析2006年1月至2011年12月采用手术治疗，且资料完整的56例下腰椎单椎体爆裂性骨折病例，男42例，女14例；年龄19～65岁，平均43．1岁。高... 展开更多; 关键词腰椎爆裂性骨折骨折固定术内脊柱融合术; 在线阅读下载PDF 职称材料

题名经伤椎置钉椎弓根螺钉系统固定治疗胸腰椎骨折2年以上随访结果被引量：67: 1; 作者曾忠友张建乔金才益王斌江春宇吴鹏严卫锋; 机构武警部队骨科医学中心武警浙江省总队医院骨二科; 出处《中国骨伤》 CAS 2012年第2期128-132,共5页; 文摘目的:探讨经伤椎置钉6钉三椎体固定并选择性单节段植骨治疗胸腰椎骨折的临床意义。方法:回顾性分析自2006年1月至2008年12月采用经伤椎置钉6钉三椎体固定方式并选择性单节段植骨治疗且获得2年以上随访的32例胸腰椎骨折患者,其中男25例,女7例,年龄25～60岁,平均39.1岁。按AO分型:A1.3型5例,A3.1型17例,A3.3型8例,C1.1型1例,C1.3型1例。载荷评分4～7分,平均5.8分。脊髓神经损伤按Frankel分级:A级2例,B级2例,C级5例,D级9例,E级14例。测量并对比其术前、术后及最后随访时的Cobb角、椎体前缘高度及椎管占位程度,同时采用Denis评分对疼痛及劳动能力进行评价。结果:32例平均随访时间为39.2个月(30～48个月)。无内固定松动或断裂,除3例为浮壁骨痂外其余病例关节突间及椎板表面植骨融合良好。术后Cobb角、椎体前缘高度及椎管占位情况较术前有明显改善(P<0.05),但最后随访时脊柱矫正度较术后有部分丢失(P>0.05)。25例患者最后随访时CT扫描显示椎体前上方存在大小不一的空洞现象。脊髓神经功能除2例A级无变化外,其余均有1～2级的恢复。Denis疼痛评分:P122例,P27例,P33例。Denis工作状态评分:W118例,W28例,W33例,W53例。结论:虽然经伤椎置钉6钉三椎体固定方式并选择性单节段植骨治疗胸腰椎骨折能有效恢复脊柱生理弧度、伤椎前缘高度及椎管容积,亦无内固定松动或断裂,且腰背痛获得很好缓解,但并不能改善椎体空壳现象,亦不能避免矫正度部分丢失。; 关键词脊柱骨折骨折固定术内脊柱融合术回顾性研究; Keywords Spinal fractures Fracture fixation internal Spinal fusion Retrospective studies; 分类号 R683.2 [医药卫生—骨科学]; 在线阅读下载PDF 职称材料

题名两种手术入路联合固定并椎间融合治疗腰椎单节段病变的临床研究被引量：18: 2; 作者曾忠友严卫锋宋永兴毛克亚籍剑飞张建乔吴鹏裴斐宋国浩韩建福俞伟; 机构武警部队骨科医学中心武警浙江省总队医院骨二科解放军总医院骨科; 出处《中国骨伤》 CAS 2017年第5期417-425,共9页; 基金浙江省卫生厅科研项目资助(编号:2010KYB112)~~; 文摘目的:探讨两种不同手术入路联合固定并椎间融合治疗腰椎单节段病变的优缺点。方法 :对2011年6月至2013年6月收治的腰椎单节段病变86例患者进行回顾性分析,其中男33例,女53例;年龄28~76岁,平均53.0岁;腰椎间盘退变39例,腰椎间盘突出伴椎管狭窄22例,巨大型腰椎间盘突出9例,腰椎退行性滑脱(MeyerdingⅠ度)16例;L_(3,4)5例,L_(4,5)70例,L_5S_111例。采用正中切口入路联合固定并椎间融合器植骨治疗45例(正中切口组),采用通道下肌间隙入路联合固定并椎间融合器植骨治疗41例(通道组)。记录两组病例切口长度、手术时间、术中出血量、术后引流液量。采用视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)对术后72 h腰部切口疼痛进行评分,根据影像结果比较两组病例术前、术后3 d和末次随访时病变节段椎间隙高度的变化,术前和末次随访时腰椎冠状面和矢状面Cobb角变化,以及手术前后多裂肌面积和多裂肌脂肪组织沉积等级,观察椎弓根螺钉、椎板关节突螺钉有无松动、断裂,以及椎间融合器有无移位,评价椎间融合情况,术前、末次随访采用JOA下腰痛评分系统,评价两组病例的功能恢复情况。结果:在切口长度和术后引流液方面,通道组优于正中切口组;在手术时间和术中出血量方面,正中切口组少于通道组。术后72 h腰部切口VAS评分两组差异有统计学意义(P<0.05)。术后均未发生切口感染,但通道组出现切口表皮坏死4例,切口愈合不良1例,神经损伤3例。椎弓根螺钉位置不良率:正中切口组为5.0%,通道组为3.6%,两组差异无统计学意义(P>0.05)。椎板关节突螺钉位置不良率:正中切口组6.6%,通道组12.2%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。所有病例获得随访,时间12~36个月,平均22.8个月。两组患者术后3 d椎间隙高度均较术前有明显恢复,(P<0.05),而末次随访时与术后3 d相比差异无统计学意义(P>0.05);两组间术后3 d及末次随访比较差异均无统计意义(P>0.05)。患者的腰椎冠状面和矢状面Cobb角末次随访时与术前相比差异有统计学意义(P<0.05),而两组间相比差异无统计学差异(P>0.05)。多裂肌面积:正中切口组术后1年为(789.00±143.15)mm^2,术前为(1066.00±173.55)mm^2,两者相比差异有统计学意义(P<0.05);通道组术后1年为(992.00±156.75)mm^2,术前为(1063.00±172.13)mm^2,两者相比差异无统计学意义(P>0.05),两组间术后1年相比差异有统计学意义(P<0.05)。多裂肌等级方面:正中切口组术后1年与术前相比差异有统计学意义(P<0.05),通道组术后1年与术前相比差异无统计学意义(P>0.05),两组间术后1年相比差异有统计学意义(P<0.05)。随访过程中未发现椎弓根螺钉与椎板关节突螺钉松动、移位、断裂或椎间融合器前后向移位。椎间融合率:正中切口组为95.6%,通道组为95.1%,两组差异无统计学意义。两组病例均未发现固定部位邻近节段的明显退变。JOA评分:正中切口组由术前的8~16分(平均12.77分)提高到末次随访时的21~29分(平均25.20±2.43),两者比较差异有统计学意义(P<0.05);通道组由术前的8~16分(平均12.64±2.27)提高到末次随访时的23~29分(平均26.70±1.82),两者比较差异有统计学意义(P<0.05),末次随访时两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 :与采用正中切口显露方式相比,通道下肌间隙入路单侧椎弓根螺钉联合对侧椎板关节突螺钉固定并椎间融合器植骨治疗腰椎单节段病变具有更多的优点,包括切口小、损伤小、恢复快等,但通道下肌间隙入路也存在手术并发症高等不足,特别是在早期开展病例。; 关键词腰椎椎弓根螺钉椎板关节突螺钉脊柱融合术; Keywords Lumbar vertebra Pedicle screws Translaminar facet screw Spinal fusion; 分类号 R681.53 [医药卫生—骨科学]; 在线阅读下载PDF 职称材料

题名单侧椎弓根螺钉固定与联合对侧椎板关节突螺钉固定应用于下腰椎单节段病变的临床研究被引量：11: 3; 作者曾忠友吴鹏毛克亚孙德弢严卫锋陈国军宋永兴张建乔唐宏超韩建福; 机构武警部队骨科医学中心武警浙江省总队医院解放军总医院骨科; 出处《中国骨伤》 CAS 2015年第4期306-312,共7页; 基金浙江省卫生厅科研项目资助(编号:2010KYB112)~~; 文摘目的：对比单侧椎弓根螺钉固定并椎间融合器植骨与单侧椎弓根螺钉联合对侧椎板关节突螺钉固定并椎间融合器植骨两种手术方法治疗下腰椎单节段病变的临床优缺点。方法：选择2008年1月至2009年6月收治的62例下腰椎单节段病变患者,男16例,女46例;年龄27～72岁,平均51.6岁。其中腰椎间盘退行性病变22例,腰椎间盘突出症术后原位复发13例,腰椎间盘突出伴椎管狭窄症12例,巨大型腰椎间盘突出症5例,腰椎退行性滑脱（Ⅰ度）10例。L3,4 5例,L4,5 42例,L5S1 15例。采用单侧椎弓根螺钉固定并椎间融合器植骨治疗30例（A组）,采用单侧椎弓根螺钉联合对侧椎板关节突螺钉固定并椎间融合器植骨治疗32例（B组）.对比两组患者的一般情况包括切口长度、手术时间、术中出血量、术后引流液量。根据影像资料观察内固定有无松动或断裂、椎间融合器有无移位、椎间融合情况,并比较两组患者术前、术后5 d和末次随访时病变节段椎间隙高度变化,以及术前和末次随访时腰椎冠状面和矢状面的Cobb角。对比两组病例术后72 h腰部切口疼痛程度,并采用JOA下腰痛评分系统评价临床疗效。结果：两组病例术后切口无感染及皮肤坏死。未出现神经根或马尾损伤,以及下肢神经功能恶化现象。两组在切口长度、术中出血量和术后切口引流液量方面差异无统计学意义,而A组手术时间少于B组（P〈0.05）.术后72 h腰部切口VAS评分两组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）.两组病例均获随访,随访时间12～48个月,平均27.5个月。在椎间隙高度方面,两组病例术后5 d与术前相比,均获得良好的恢复,且末次随访时与术后5 d相比,均获得良好的维持。两组病例均未出现椎弓根螺钉或椎板关节突螺钉松动、移位、断裂,亦未出现椎间融合器移位现象。两组融合率比较差异无统计学意义（P〉0.05）.两组病例末次随访时均获得良好的功能恢复,JOA评分与术前相比,差异有统计学意义（P〈0.05）,两组间相比差异无统计学意义（P〉0.05）.结论：两种手术方式均具有切口小、创伤小、操作简单、稳定性可、植骨融合率高、恢复快、临床效果好及并发症少等优点。而且,与单侧椎弓根螺钉联合对侧椎板关节突螺钉固定方式相比,单侧椎弓根螺钉固定方式操作步骤少,不需要特殊器械,因而,在严格把握手术适应证、提高手术技巧的前提下,可在部分腰椎单节段病变的固定融合治疗中选择性应用。; 关键词腰椎椎弓根螺钉椎板关节突螺钉脊柱融合术; Keywords Lumbar vertebrae Pedicle screws Translaminar facet screw Spinal fusion; 分类号 R681.5 [医药卫生—骨科学]; 在线阅读下载PDF 职称材料

题名下腰椎爆裂性骨折的损伤特点和手术治疗选择被引量：14: 4; 作者曾忠友吴鹏张建乔唐宏超宋永兴严卫锋韩建福金才益; 机构武警部队骨科医学中心武警浙江省总队医院骨二科; 出处《中国骨伤》 CAS 2014年第2期112-117,共6页; 文摘目的：探讨自行设计的下腰椎爆裂性骨折的评分系统用于指导手术方式选择的可行性。方法：回顾性分析2006年1月至2011年12月采用手术治疗，且资料完整的56例下腰椎单椎体爆裂性骨折病例，男42例，女14例；年龄19～65岁，平均43．1岁。高处坠落伤40例，交通伤12例，重物砸伤4例。损伤部位：L337例，L4 16例，L53例。按AO分型：A3．1型17例，A3．2型14例，A3.3型25例。脊髓神经功能按Frankel分级：B级2例，C级5例，D级9例，E级40例。按A0分型、后柱是否损伤及椎管占位程度进行综合评分，根据评分，分别选择跨伤椎固定、经伤椎置钉固定、联合后前入路和Ⅰ期后入路手术方式。对比术前、术后即刻和末次随访时Cobb角、伤椎前缘高度恢复及椎管占位情况的变化，观察植骨融合情况以及内固定是否存在弯曲、松动或断裂现象。采用Frankel分级标准评定脊髓神经恢复情况，末次随访时对患者的局部疼痛和工作状态进行评定。结果：56例切口无感染，未出现脊髓神经症状加重现象。均获得随访，随访时间12-60个月，平均28．5个月，随访期间未出现内固定松动或断裂现象。在Cobb角、椎体前缘高度及椎管占位恢复方面，术后即刻与术前相比，差异有统计学意义（P〈0．05），术后即刻与末次随访时相比，差异无统计学意义（P〉0．05）。植骨融合情况：跨伤椎固定方式融合13例，经伤椎固定方式融合20例，联合后前入路和Ⅰ期后入路方式20例均获得植骨融合。脊髓神经功能有1-2级的恢复，C级1例，D级3例，E级52例。患者局部疼痛评定：Pl52例，P23例，P31例。工作状态分级：W112例，W239例，W35例。结论：由于下腰椎与胸腰段在解剖、生物力学方面的差异，其具有完全不同的损伤特点。而根据AO分型、后柱是否损伤及椎管占位程度进行的综合评分，是指导下腰椎爆裂性骨折手术治疗选择的较好方法，下腰椎爆裂性骨折应根据损伤程度而采用不同的手术方法。; 关键词腰椎爆裂性骨折骨折固定术内脊柱融合术; Keywords Lumbar vertebrae Burst fractures Fracture fixation,internal Spinal fusion; 分类号 R683 [医药卫生—骨科学]; 在线阅读下载PDF 职称材料

	题名	作者	出处	发文年	被引量	操作
1	经伤椎置钉椎弓根螺钉系统固定治疗胸腰椎骨折2年以上随访结果	曾忠友张建乔金才益王斌江春宇吴鹏严卫锋	《中国骨伤》 CAS	2012	67	在线阅读下载PDF 职称材料
2	两种手术入路联合固定并椎间融合治疗腰椎单节段病变的临床研究	曾忠友严卫锋宋永兴毛克亚籍剑飞张建乔吴鹏裴斐宋国浩韩建福俞伟	《中国骨伤》 CAS	2017	18	在线阅读下载PDF 职称材料
3	单侧椎弓根螺钉固定与联合对侧椎板关节突螺钉固定应用于下腰椎单节段病变的临床研究	曾忠友吴鹏毛克亚孙德弢严卫锋陈国军宋永兴张建乔唐宏超韩建福	《中国骨伤》 CAS	2015	11	在线阅读下载PDF 职称材料
4	下腰椎爆裂性骨折的损伤特点和手术治疗选择	曾忠友吴鹏张建乔唐宏超宋永兴严卫锋韩建福金才益	《中国骨伤》 CAS	2014	14	在线阅读下载PDF 职称材料