期刊文献+
任意字段
题名或关键词
题名
关键词
文摘
作者
第一作者
机构
刊名
分类号
参考文献
作者简介
基金资助
栏目信息
共找到3篇文章
< 1 >
每页显示 20 50 100
已选择0条
导出题录 引用分析
参考文献
引证文献
 统计分析
检索结果
已选文献
显示方式：
预测自体动静脉内瘘成熟的列线图模型的建立 被引量：13
1
作者 梁玉枫 陈勇平 +5 位作者 涂淑珍 邱莉 廖伟增 黄彬三 丘美兰 卢彩成 《中国血液净化》 CSCD 2019年第2期110-114,共5页
目的通过对行自体动静脉内瘘(arteriovenous fistulas,AVF)的尿毒症患者术前临床资料、彩超检查等指标构建列线图模型,探讨预测AVF成熟度的方法。方法选取2016年1月～2018年1月收治的238例确诊终末期肾病并且需要行AVF手术的患者组成建... 目的通过对行自体动静脉内瘘(arteriovenous fistulas,AVF)的尿毒症患者术前临床资料、彩超检查等指标构建列线图模型,探讨预测AVF成熟度的方法。方法选取2016年1月～2018年1月收治的238例确诊终末期肾病并且需要行AVF手术的患者组成建模组,收集2018年1月1日～2018年8月1日拟行AVF的尿毒症患者80例,作为验证组。收集患者相关指标,经单因素筛选临床变量后,应用Logistic回归模型进行多因素分析,确立进入最终模型变量。采用R 3.4.3统计软件建立列线图,引入最终进入多因素模型的所有变量,进一步评估模型的效能。结果 238例尿毒症患者,动静脉内瘘成熟发生率为74.8%,收缩压(OR=0.987,95%CI:0.975～0.999,P=0.032),血磷(OR=0.012,95%CI:0.312～0.866,P=0.012),总胆固醇(OR=0.694,95%CI:0.577～0.835,P=<0.001),合并糖尿病(OR=0.226,95%CI:0.107～0.477,P=<0.001),合并高血压(OR=0.121,95%CI:0.059～0.249,P=<0.001)为影响AVF成熟的危险因素,而头静脉内径(OR=7.301,95%CI:3.369～15.821,P=<0.001)、桡动脉内径(OR=3.225,95%CI=1.441～7.218,P=0.004)、桡动脉流速(OR=1.086,95%CI:1.058～1.115,P<0.001)、加压后静脉内径(OR=2.955,95%CI:1.747～4.998,<0.001)为影响AVF成功率的保护性因素。根据多因素分析结果,由头静脉内径(β=1.700,P<0.001)、桡动脉流速(β=0.054,P<0.001)、总胆固醇(β=-0.326,P=0.034)、合并高血压(β=-1.549,P=0.002)、合并糖尿病(β=-1.183,P=0.017)建立的列线图模型进行内部预测,通过bootstrap法进行内部验证,模型的校正情况良好,AVF成熟的发生率c-index为0.897。校准曲线显示列线图预测与实际观察的AVF成熟发生率有良好的一致性。受试者工作曲线(ROC曲线)分析显示验证组80例运用列线图预测AVF成熟的效能AUC为0.848(95%CI:0.745～0.952,P<0.001),其诊断价值高于传统徒手检查(AUC 0.649,95%CI:0.540～0.758,P=0.028)、术前彩超筛查(AUC 0.786,95%CI:0.694～0.879,P<0.001)。结论本研究构建的列线图模型较单独应用彩超或者简单依靠医生徒手检查具有更高的诊断价值。该模型更加直接、简洁的为患者提供个性化AVF成熟的预测。 展开更多
关键词 尿毒症 动静脉内瘘 成熟 列线图
在线阅读 下载PDF
罗沙司他治疗腹膜透析患者贫血的疗效及经济学评价 被引量：6
2
作者 丘美兰 陈勇平 《中国血液净化》 CSCD 2022年第12期876-880,共5页
目的观察腹膜透析患者肾性贫血应用罗沙司他治疗的有效性、安全性及经济性。方法收集2020年1月~2021年12月龙岩市第二医院腹膜透析合并肾性贫血的患者,予罗沙司他治疗的为罗沙司他组,共32例,按1:1随机选取32例使用重组人红细胞生成素(re... 目的观察腹膜透析患者肾性贫血应用罗沙司他治疗的有效性、安全性及经济性。方法收集2020年1月~2021年12月龙岩市第二医院腹膜透析合并肾性贫血的患者,予罗沙司他治疗的为罗沙司他组,共32例,按1:1随机选取32例使用重组人红细胞生成素(recombinant human erythropoietin,rHuEPO)的为红细胞生成素(erythropoietin,EPO)组。观察患者用药前及用药第1、3、6月的血红蛋白、铁代谢指标等的变化及药物的不良反应,对2组进行成本-效果分析及增量分析评估药物治疗的经济性并进行单因素敏感性分析。结果治疗后2组血红蛋白升高,罗沙司他组较EPO组高(1月t=0.025,P=0.616;3月:t=0.286,P=0.136;6月:t=0.417,P=0.045)。治疗后2组铁蛋白(1月t=-0.319,P=0.137;3月:t=-0.254,P=0.096;6月:t=-0.645,P=0.064)、转铁蛋白饱和度(1月t=0.241,P=0.314;3月:t=0.354,P=0.216;6月:t=0.415,P=0.335)、总铁结合力(1月t=6.272,P=0.235;3月:t=2.334,P=0.327;6月:t=2.696,P=0.284)比较差异无统计学意义。2组治疗期间未见严重不良反应。罗沙司他组的成本较EPO组高(t=29.150,P<0.001),增量成本-效果比(incremental cost-effectiveness ratio,ICER)为51049.58,ICER是人均国内生产总值(gross domestic product,GDP)的1~3倍,增加的成本可以接受。以药费下降做单因素敏感性分析,当药价降低25%时,ICER<1倍人均GDP,经济性更好。结论罗沙司他治疗腹膜透析患者肾性贫血效果好且能够改善铁代谢状态,安全性好,罗沙司他成本较高,但增加的成本可以接受,当药价降低25%时经济性更好。 展开更多
关键词 腹膜透析 肾性贫血 罗沙司他 疗效 成本效果分析
在线阅读 下载PDF
终末期肾脏病伴肝硬化失代偿患者血液透析和腹膜透析的临床分析 被引量：5
3
作者 蓝梅金 陈勇平 丘美兰 《中国医药科学》 2020年第23期247-249,254,共4页
目的回顾性分析终末期肾脏病(ESRD)伴肝硬化失代偿患者血液透析(HD)和腹膜透析(PD)的临床效果。方法选取我院2003年4月~2018年3月收治的ESRD伴肝硬化失代偿患者53例,根据患者肾脏替代治疗方式不同分组,HD组29例,PD组24例,两组患者皆给... 目的回顾性分析终末期肾脏病(ESRD)伴肝硬化失代偿患者血液透析(HD)和腹膜透析(PD)的临床效果。方法选取我院2003年4月~2018年3月收治的ESRD伴肝硬化失代偿患者53例,根据患者肾脏替代治疗方式不同分组,HD组29例,PD组24例,两组患者皆给予维持性透析治疗,比较两组患者治疗2年后的生存质量、并发症发生率及透析治疗前与治疗2年后各临床指标变化。结果两组患者透析治疗前血小板计数(PLT)、估算肾小球滤过率(e GFR)、血清清蛋白(ALB)水平比较,差异无统计学意义(P> 0.05);治疗2年后,两组e GFR水平皆明显降低,HD组下降幅度较PD组大,差异有统计学意义(P <0.05);HD组PLT降低,PD组无明显变化,差异有统计学意义(P <0.05);两组ALB水平皆上升,HD组上升幅度明显,差异有统计学意义(P <0.05);治疗2年后,PD组生存质量评分高于HD组,差异有统计学意义(P <0.05);治疗2年后,两组并发症比较,高血压、消化道出血、败血症发生率比较,差异无统计学意义(P> 0.05),皮下出血、腹膜炎、透析时抽搐发生率存在差异,PD组腹膜炎发生率高于HD组,皮下出血、透析时抽搐低于HD组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 ESRD伴肝硬化失代偿患者采取不同透析治疗措施,在治疗效果上不同,PD对PLT、残余肾功能影响较小,患者生活质量方面相对于HD者更高,且并发症发生率低,近期疗效显著,临床可推荐PD为ESRD伴肝硬化失代偿患者初始透析方案。 展开更多
关键词 终末期肾脏病 肝硬化失代偿 血液透析 腹膜透析
在线阅读 下载PDF
已选择0条
导出题录 引用分析
参考文献
引证文献
 统计分析
检索结果
已选文献
上一页 1 下一页 到第 页
关于我们 | 版权声明 | 联系我们 | 帮助中心| 意见反馈
主办单位：上海市教育委员会
技术支持：重庆维普资讯有限公司
渝公网安备 50019002500403号
使用帮助 返回顶部