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应重视冠脉介入围术期水化预防对比剂急性肾损伤个性化方案
被引量：
8
1
作者
陈竹君
魏水生
+5 位作者
杨辉剑
刘勇
彭迳英
丘伟燕
郭照东
应明
《实用医学杂志》
CAS
北大核心
2020年第7期849-853,共5页
随着介入技术的全面普及,对比剂使用量也呈迅猛增长趋势,对比剂相关急性肾损伤(CA-AKI)的防治将面临严峻挑战。从病理生理机制上分析,对比剂相关急性肾损伤主要包括以下直接和间接肾损伤及血流动力学障碍。首先,在血管内暴露对比剂会导...
随着介入技术的全面普及,对比剂使用量也呈迅猛增长趋势,对比剂相关急性肾损伤(CA-AKI)的防治将面临严峻挑战。从病理生理机制上分析,对比剂相关急性肾损伤主要包括以下直接和间接肾损伤及血流动力学障碍。首先,在血管内暴露对比剂会导致短暂的全身血管舒张,导致肾血管床的强烈收缩。肾髓质外血管收缩有较低的基线氧张力,导致氧供需不匹配及肾小管缺血性损伤。第二,对对比剂引起的肾小管上皮细胞有直接毒性作用。再次,对比剂的使用导致活性氧(ROS)的产生,这将加速肾小管细胞损伤。但新近研究表明,未经过精准评估的过量水化策略不但不能有效降低CA-AKI发生率,还会导致严重不良事件发生风险增加。基于以上前景,探索个体化、高效、低成本、易推广的个体化水化治疗方案具有重大临床意义。
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关键词
对比剂相关急性肾损伤
水化方案
个体化
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职称材料
题名
应重视冠脉介入围术期水化预防对比剂急性肾损伤个性化方案
被引量：
8
1
作者
陈竹君
魏水生
杨辉剑
刘勇
彭迳英
丘伟燕
郭照东
应明
机构
广东省冠心病预防重点实验室心内科
出处
《实用医学杂志》
CAS
北大核心
2020年第7期849-853,共5页
文摘
随着介入技术的全面普及,对比剂使用量也呈迅猛增长趋势,对比剂相关急性肾损伤(CA-AKI)的防治将面临严峻挑战。从病理生理机制上分析,对比剂相关急性肾损伤主要包括以下直接和间接肾损伤及血流动力学障碍。首先,在血管内暴露对比剂会导致短暂的全身血管舒张,导致肾血管床的强烈收缩。肾髓质外血管收缩有较低的基线氧张力,导致氧供需不匹配及肾小管缺血性损伤。第二,对对比剂引起的肾小管上皮细胞有直接毒性作用。再次,对比剂的使用导致活性氧(ROS)的产生,这将加速肾小管细胞损伤。但新近研究表明,未经过精准评估的过量水化策略不但不能有效降低CA-AKI发生率,还会导致严重不良事件发生风险增加。基于以上前景,探索个体化、高效、低成本、易推广的个体化水化治疗方案具有重大临床意义。
关键词
对比剂相关急性肾损伤
水化方案
个体化
Keywords
contrast-associated acute kidney injury
hydration
individualization
分类号
R541.4 [医药卫生—心血管疾病]
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题名
作者
出处
发文年
被引量
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1
应重视冠脉介入围术期水化预防对比剂急性肾损伤个性化方案
陈竹君
魏水生
杨辉剑
刘勇
彭迳英
丘伟燕
郭照东
应明
《实用医学杂志》
CAS
北大核心
2020
8
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