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微信辅助教学法在头颈外科病房临床教学中的应用 被引量:18
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作者 谢静 周晶 +5 位作者 杨征 何时知 李平栋 钟琦 陈晓红 房居高 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2016年第1期53-54,共2页
随着微信成为广泛使用的社交工具,如何利用微信的即时高效性及多媒体兼容性等特点更好的为教学服务也成为临床医学教育新的探索领域。作者通过分析头颈外科病房临床教学中应用微信网络化教学设计和管理的经验,认为微信辅助教学法不仅能... 随着微信成为广泛使用的社交工具,如何利用微信的即时高效性及多媒体兼容性等特点更好的为教学服务也成为临床医学教育新的探索领域。作者通过分析头颈外科病房临床教学中应用微信网络化教学设计和管理的经验,认为微信辅助教学法不仅能更好地实施互动式及多媒体教学,还能拓展教学时间和空间,显著提高教学效率;能同时实现教学团队业务和人文的双重建设,是一项值得继续探索和完善的与时俱进的教学方法。 展开更多
关键词 医院(Hospital) 教学(Teaching) 微信(wechat)
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听觉电生理监测技术在耳外科手术中的应用进展 被引量:1
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作者 黄伟洛 刘玉和 《中国听力语言康复科学杂志》 2022年第4期294-298,301,共6页
听觉电生理技术分别在中耳疾病听骨链重建术、人工耳蜗植入术、听神经瘤切除术、微血管减压术及其他各类后颅窝和侧颅底手术获得广泛的应用。涉及监测技术包括听性脑干反应(ABR)、耳蜗电图(ECochG)、听神经动作电位(cochlearnerve actio... 听觉电生理技术分别在中耳疾病听骨链重建术、人工耳蜗植入术、听神经瘤切除术、微血管减压术及其他各类后颅窝和侧颅底手术获得广泛的应用。涉及监测技术包括听性脑干反应(ABR)、耳蜗电图(ECochG)、听神经动作电位(cochlearnerve action potential,CNAP)、电诱发听觉脑干反应(EABR)以及听觉稳态反应(auditory steady state responses,ASSR),其中,ABR、EcochG和ASSR分别被应用到中耳手术和听神经瘤手术术中听功能监测,EABR技术被应用到人工耳蜗植入术和听觉脑干植入术(auditory brainstem implantation,ABI)评价耳蜗神经功能完整性,CNAP和EABR技术被应用到听神经瘤切除术耳蜗神经损伤及功能完整性评价。这些监测技术针对不同手术各有不同敏感性和价值,本文就以上技术的基本概念、应用价值和进展等进行综述。 展开更多
关键词 耳显微外科 耳神经外科 术中听力监测 听觉电生理
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罗氟普兰对噪声性耳鸣小鼠海马NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3、胱天蛋白酶-1、白细胞介素-1β、肿瘤坏死因子-α的影响
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作者 林世童 罗丽霞 +3 位作者 胡玉琳 农丰靖 杜政徳 刘津 《中国医药导报》 CAS 2024年第10期1-5,共5页
目的探究罗氟普兰对噪声性耳鸣小鼠海马NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3(NLRP3)、胱天蛋白酶-1(caspase-1)、白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响。方法选取24只6~8周龄的无特定病原体雄性C57BL/6J小鼠,体重18~20 g... 目的探究罗氟普兰对噪声性耳鸣小鼠海马NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3(NLRP3)、胱天蛋白酶-1(caspase-1)、白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响。方法选取24只6~8周龄的无特定病原体雄性C57BL/6J小鼠,体重18~20 g,采用随机数字表法将其分为对照组、噪声暴露组、罗氟普兰干预组、罗氟普兰耳毒性检测组,各6只。其中噪声暴露组和罗氟普兰干预组通过100 d B宽带白噪声单次暴露2 h造模,罗氟普兰干预组、罗氟普兰耳毒性检测组连续注射7 d罗氟普兰[1 mg/(kg·d)],噪声暴露组、对照组连续注射7 d等量生理盐水。实验结束后,对四组进行听性脑干反应(ABR)、耳鸣行为学检测,对四组耳蜗基底膜进行荧光染色,采用实时荧光定量和蛋白质印迹法检测对照组、噪声暴露组、罗氟普兰干预组海马的NLRP3、caspase-1、IL-1β、TNF-α的mRNA及蛋白水平。结果干预后,四组ABR反应阈与干预前比较无明显变化。噪声暴露组间歇前抑制惊跳反射抑制率(GPIAS%)低于对照组,罗氟普兰干预组GPIAS%高于噪声暴露组(P<0.05)。罗氟普兰耳毒性检测组GPIAS%与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。四组耳蜗基底膜荧光染色显示四组内外毛细胞无明显异常。噪声暴露组NLRP3、caspase-1、IL-1β、TNF-αmRNA表达量及蛋白水平均高于对照组,罗氟普兰干预组低于噪声暴露组(P<0.05)。结论100 d B宽带白噪声可成功建立无明显听力损失的耳鸣小鼠模型,罗氟普兰无明显耳毒性,噪声暴露所致耳鸣可能与海马中炎症因子的表达量相关。 展开更多
关键词 耳鸣 噪声 炎症 罗氟普兰
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182例真菌球型鼻窦炎临床及CT特征分析
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作者 徐海艳 岳宗恩 +2 位作者 吴敏 陈钢 马有祥 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2024年第5期317-320,共4页
目的探讨真菌球型鼻窦炎(fungal ball sinusitis,FBS)的流行病学特点、症状及CT影像学特征。方法回顾182例经病理确诊FBS患者的临床资料,针对其人群学特点、累及鼻窦范围及影像表现进行分析。结果FBS患者中单侧上颌窦受累为主占79.1%(14... 目的探讨真菌球型鼻窦炎(fungal ball sinusitis,FBS)的流行病学特点、症状及CT影像学特征。方法回顾182例经病理确诊FBS患者的临床资料,针对其人群学特点、累及鼻窦范围及影像表现进行分析。结果FBS患者中单侧上颌窦受累为主占79.1%(144/182),头面部疼痛为其最常见临床症状,占45.6%(83/182);CT影像学方面钙化斑及骨质增生两种影像学特征总发生率为93.4%(170/182);真菌球感染对于不同鼻窦间产生骨质增生的情况无统计学差异(P>0.05);真菌球型上颌窦炎及真菌球型蝶窦炎累及鼻中隔的概率相同(P>0.05),CT影像学中存在高密度影与否不会增加病理学检出曲霉菌的概率(P>0.05)。结论不同鼻窦感染真菌球,其窦壁出现骨质增生及鼻中隔骨质受累的概率相同。 展开更多
关键词 鼻窦炎 曲霉菌病 体层摄影术 X线计算机
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老年突发性耳聋患者住院期间身心状态对治疗效果的影响
5
作者 冯路尧 陈俊伊 +1 位作者 刘玉和 杨微 《中华老年多器官疾病杂志》 2024年第12期938-942,共5页
目的调查老年突发性耳聋(SD)患者住院期间身心状态,并分析其对治疗效果的影响。方法选择首都医科大学附属北京友谊医院2021年6月至2023年6月收治的150例老年SD患者为研究对象(SD组),同期于医院行健康体检的同龄无听力障碍者作为对照组(n... 目的调查老年突发性耳聋(SD)患者住院期间身心状态,并分析其对治疗效果的影响。方法选择首都医科大学附属北京友谊医院2021年6月至2023年6月收治的150例老年SD患者为研究对象(SD组),同期于医院行健康体检的同龄无听力障碍者作为对照组(n=50)。采用简明健康状况量表(SF-36)调查被研究者生活质量。以SF-36量表平均总得分为依据,将SD组SF-36总得分≥平均分者纳为高生活质量组(n=66),SF-36总得分<平均分者作为低生活质量组(n=84),治疗1~3个疗程后评估患者的治疗效果。采用SPSS 22.0统计软件进行数据分析。根据数据类型,分别采用t检验或χ2检验进行组间比较。采用多因素logistic回归模型分析患者生活质量的影响因素。采用Spearman相关性分析评估老年SD患者生活质量与治疗效果的相关性。结果治疗前,SD组患者SF-36量表中生理功能(PF)、躯体疼痛(BP)、社会功能(SF)、精神健康(MH)维度及量表总得分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,SD组总有效率为48.67%(73/150),其中高生活质量组患者治疗总有效率为59.09%(39/66),高于低生活质量组的40.48%(34/84),差异有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关性分析提示,SD组患者SF-36总得分与其治疗效果呈正相关(r=0.211;P=0.023)。多因素logistic回归分析提示,发病至就诊时间>7 d(OR=3.084,95%CI 1.529~9.463)、眩晕(OR=2.125,95%CI 1.245~3.629)、睡眠障碍(OR=4.768,95%CI 2.122~10.713)、焦虑(OR=1.923,95%CI 1.330~2.780)、A型人格特征(OR=5.714,95%CI 1.481~22.053)及急性应激障碍(ASD)(OR=4.191,95%CI 1.518~11.568)是影响老年SD患者生活质量的危险因素;而积极应对方式(OR=0.389,95%CI 0.200~0.760)是其保护因素。结论老年SD患者生活质量较同龄人明显下降,其生活质量与治疗效果存在相关性,除必要的治疗干预外,建议临床增强对患者生活质量的关注,并从改善睡眠、情绪梳理、应对方式调节等方面出发,改善患者住院期间生活质量。 展开更多
关键词 老年人 突发性耳聋 生活质量
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以头颈部疼痛为首发症状的茎突综合征分析 被引量:5
6
作者 王振晓 曹晓明 +2 位作者 张奥博 路承 刘良发 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2018年第5期237-239,共3页
目的探讨茎突综合征患者的临床表现、手术方式及术后效果,增强耳鼻咽喉科医师对该疾病的认识。方法回顾性分析我科2012年12月~2017年1月收治的24例以头颈部疼痛为首发症状的茎突综合征患者的手术方式,并使用视觉模拟评分法(visual analo... 目的探讨茎突综合征患者的临床表现、手术方式及术后效果,增强耳鼻咽喉科医师对该疾病的认识。方法回顾性分析我科2012年12月~2017年1月收治的24例以头颈部疼痛为首发症状的茎突综合征患者的手术方式,并使用视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评估患者术后效果。结果首发症状表现为咽痛14例,颈部胀痛5例,耳痛4例,颌面部疼痛1例。茎突CT三维重建示24例患者患侧茎突长度均>30 mm。全部患者扁桃体窝触痛阳性。18例患者经颈外入路茎突截短术,6例患者经口扁桃体切除后行茎突截短术。术后随访3~20个月,21例症状缓解,3例症状较前无改善,有效率87.5%。VAS评分术前与术后比较差异有统计学意义(t=10.112,P<0.05)。结论以头颈部疼痛就诊的茎突综合征患者易被误诊为咽炎、外耳道炎、淋巴结炎等疾病,扁桃体窝触诊是重要的辅助手法,茎突CT三维重建具有确诊价值。诊断明确者可考虑行茎突截短术,术后效果较满意。 展开更多
关键词 成像 三维 外科手术 头颈部疼痛 茎突综合征
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哮喘对变应性鼻炎患者精神心理的影响 被引量:5
7
作者 吕晓飞 锡琳 +1 位作者 韩德民 张罗 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2014年第11期577-580,共4页
目的研究成人中重度持续性变应性鼻炎(AR)患者在鼻炎发作期的精神心理状态以及哮喘对其精神心理状态的影响。方法采用症状自评量表(Symptom Checklist 90,SCL-90)对539例患有中重度持续性AR患者的精神心理状况进行分析,SCL-90各因子得... 目的研究成人中重度持续性变应性鼻炎(AR)患者在鼻炎发作期的精神心理状态以及哮喘对其精神心理状态的影响。方法采用症状自评量表(Symptom Checklist 90,SCL-90)对539例患有中重度持续性AR患者的精神心理状况进行分析,SCL-90各因子得分与中国成人正常值,即中国常模比较,并统计分析哮喘对其精神心理状态的影响。结果中重度持续性AR患者SCL-90得分在躯体化、抑郁、焦虑、敌对4个症状的因子分都明显高于中国常模。在9个症状因子得分上男女患者间、各年龄组间均无显著差异。躯体化、抑郁、焦虑、偏执4个症状的因子分,有、无哮喘史的患者之间存在着显著差异,伴有哮喘的患者这4个症状表现更明显。结论在鼻炎发作期,中重度持续性AR成人患者的精神心理状态明显比正常中国成人差,哮喘明显影响患者的精神心理状态。临床医师对患者精神心理问题的重视和妥善干预将是AR治疗的新趋势。 展开更多
关键词 鼻炎 变应性 常年性 哮喘 精神障碍 成年人
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以鼻过敏症状为主诉的慢性鼻炎患者嗅觉障碍的调查研究 被引量:6
8
作者 王伟伟 董保成 +1 位作者 孙海丽 张丽川 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2022年第6期350-353,共4页
目的调查以鼻过敏症状为主诉的慢性鼻炎患者发生嗅觉障碍的情况。方法前瞻性选取2019年以鼻痒、喷嚏等为主诉来院就诊的慢性鼻炎患者70例,对其进行血清特异性IgE检测、Sniffin'sticks嗅觉功能检测、鼻阻力检测和声反射鼻腔测量等。... 目的调查以鼻过敏症状为主诉的慢性鼻炎患者发生嗅觉障碍的情况。方法前瞻性选取2019年以鼻痒、喷嚏等为主诉来院就诊的慢性鼻炎患者70例,对其进行血清特异性IgE检测、Sniffin'sticks嗅觉功能检测、鼻阻力检测和声反射鼻腔测量等。结果70例慢性鼻炎患者中,嗅觉减退者27例(38.57%)。过敏性鼻炎亚组中嗅觉障碍的发生率为30.56%,嗅觉障碍组的总容积0~6 cm、总容积2~5 cm、总吸气和总呼气较嗅觉正常组存在统计学差异;非过敏性鼻炎亚组中,嗅觉障碍的发生率为47.06%,两组间年龄存在统计学差异。结论非过敏性鼻炎和过敏性鼻炎患者嗅觉障碍的发生率均较高,但两者发生嗅觉障碍的原因可能不同,过敏性鼻炎患者的鼻腔通气情况与嗅觉障碍的发生有关,而非过敏性鼻炎患者的嗅觉障碍与年龄有关。 展开更多
关键词 鼻炎 嗅觉障碍 过敏症状
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慢性化脓性中耳炎活动期并发耳后骨膜下脓肿的临床分析(附6例报告) 被引量:3
9
作者 郭斌 武敏 +2 位作者 岳光浩 张英 龚树生 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2023年第9期602-604,共3页
目的分析慢性化脓性中耳炎活动期并发耳后骨膜下脓肿的临床特点和治疗方案。方法回顾性分析2020年8月~2022年4月于青海大学附属医院耳鼻咽喉科就诊的6例耳后骨膜下脓肿患者的致病特点、治疗方式及效果。结果6例均为慢性化脓性中耳炎患... 目的分析慢性化脓性中耳炎活动期并发耳后骨膜下脓肿的临床特点和治疗方案。方法回顾性分析2020年8月~2022年4月于青海大学附属医院耳鼻咽喉科就诊的6例耳后骨膜下脓肿患者的致病特点、治疗方式及效果。结果6例均为慢性化脓性中耳炎患者,1例伴有胆脂瘤形成,均表现为耳后红肿及明显疼痛,无全身症状。6例患者的听骨链及外耳道后壁均有不同程度的破坏,5例的手术方式为完壁式乳突根治及鼓室成形,1例中耳胆脂瘤为开放式乳突根治及鼓室成形。1例患者为混合性聋,5例患者为传导性聋。随诊12个月,术后听力较术前改善,预后良好,6例患者均无复发。结论慢性化脓性中耳炎活动期并发的耳后骨膜下脓肿破坏力强,容易出现听骨链、外耳道后壁的破坏,引起明显的听力下降。耳后骨膜下脓肿患者应尽早行脓肿切开,在鼓室成形的同时,应根据是否合并中耳胆脂瘤决定乳突根治为完壁式或开放式。 展开更多
关键词 脓肿(Abscess) 中耳炎 化脓性(OtitisMedia Suppurative) 乳突切除术(astoidectomy) 耳后骨膜下脓肿(postauriclar subperiosteal abscess)
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过敏性鼻炎独生子女患者的心理人格研究 被引量:3
10
作者 吕晓飞 锡琳 张罗 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2015年第7期353-356,共4页
目的了解过敏性鼻炎(AR)对独生子女人格的影响。方法应用明尼苏达多相个性调查表(Minnesota Multiphasic Personality Inventory,MMPI)调查分析独生子女AR患者35例,并与非独生子女AR患者49例对照,患者均为中重度持续性AR。结果独生子女... 目的了解过敏性鼻炎(AR)对独生子女人格的影响。方法应用明尼苏达多相个性调查表(Minnesota Multiphasic Personality Inventory,MMPI)调查分析独生子女AR患者35例,并与非独生子女AR患者49例对照,患者均为中重度持续性AR。结果独生子女患者的效度量表中的诈病量表(Infrequency,F)和临床量表中的疑病量表(Hypochondriasis,Hs)、抑郁量表(Depression,D)、性度量表(Masculinity,Mf)、轻躁狂量表(Hypomania,Ma)4个临床量表T分(t分别为2.169、1.955、2.009、2.546、2.012,P均<0.05)明显高于非独生子女患者,附加量表中的依赖性量表(Dependency,Dy)T分非常显著的高于非独生子女患者(t=2.66,P<0.01)。中重度持续性AR男女患者间各量表得分无明显差异。结论与非独生子女AR患者相比,独生子女AR患者的人格心理特征倾向于更关心和专注于自己的健康问题、更不愉快和易于绝望、更易怒和暴躁、更感孤独和希望独处等以外、更倾向于易夸大病情、更依赖他人和对传统性别角色责任的不认同。提示独生子女AR患者的心理功能更差,临床医师应该给予更多关注。 展开更多
关键词 鼻炎 变应性 常年性 心理学 人格 MMPI
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噪声对耳蜗边缘细胞及螺旋神经节细胞乙酰化组蛋白H2B的影响 被引量:1
11
作者 杨登化 龚树生 +1 位作者 谢静 陈丽艳 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2018年第1期31-34,共4页
目的观察噪声性聋豚鼠耳蜗侧壁血管纹边缘细胞及蜗轴螺旋神经节细胞乙酰化组蛋白H2B表达水平的变化。方法成年雄性白色红目豚鼠50只随机分为噪声组和对照组,通过听性脑干反应检测两组豚鼠噪声前听力,噪声组给予高强度窄带噪声(122 dB SP... 目的观察噪声性聋豚鼠耳蜗侧壁血管纹边缘细胞及蜗轴螺旋神经节细胞乙酰化组蛋白H2B表达水平的变化。方法成年雄性白色红目豚鼠50只随机分为噪声组和对照组,通过听性脑干反应检测两组豚鼠噪声前听力,噪声组给予高强度窄带噪声(122 dB SPL,3 h)暴露,于暴露后1 h行ABR检测噪声后听力,并通过免疫荧光染色和Western blot方法检测暴露后2 h两组豚鼠耳蜗血管纹边缘细胞及蜗轴螺旋神经节细胞中乙酰化组蛋白H2B的表达水平。结果两组豚鼠噪声暴露前听力在4、8、16与32 kHz频率的反应阈比较,差异无统计学意义。噪声组在噪声刺激1 h后ABR阈值在4、8、16与32 kHz频率的最大输出90 dB无反应。免疫荧光染色显示在噪声刺激2 h后血管纹边缘细胞中乙酰化组蛋白H2B荧光强度明显下降,Western blot显示噪声组豚鼠侧壁中乙酰化组蛋白H2B表达(H2B-AcK5/β-actin的比值为0.3471±0.0843)较对照组(0.6114±0.0207)明显下调,两组比较差异有统计学意义(t=5.268,P<0.01)。耳蜗蜗轴组织中乙酰化组蛋白H2B表达在噪声组和对照组中分别为(0.4993±0.0994)和(0.5139±0.0132),两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论噪声可导致豚鼠耳蜗血管纹边缘细胞组蛋白乙酰化水平显著下降,螺旋神经节细胞中组蛋白乙酰化水平无明显改变,血管纹边缘细胞组蛋白乙酰化失衡有可能参与噪声性聋的发生发展。 展开更多
关键词 豚鼠 动物实验 噪声 乙酰化作用 血管纹 螺旋神经节
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影响人工耳蜗植入术后效果的相关因素 被引量:9
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作者 龚树生 王梦 《中国听力语言康复科学杂志》 2015年第4期241-244,共4页
人工耳蜗植入是目前重度、极重度感音神经性听障患者重要的康复方式,术后效果至今仍存在较大的个体差异。本文分析了人工耳蜗植入术后效果的影响因素,以期在现有技术水平上为提高患者术后的言语识别率提供帮助,并使术者、患者及其家... 人工耳蜗植入是目前重度、极重度感音神经性听障患者重要的康复方式,术后效果至今仍存在较大的个体差异。本文分析了人工耳蜗植入术后效果的影响因素,以期在现有技术水平上为提高患者术后的言语识别率提供帮助,并使术者、患者及其家属对术后效果建立合理预期。 展开更多
关键词 人工耳蜗 年龄因素 康复
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鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤中增殖细胞核抗原和Bcl-2的表达及意义 被引量:1
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作者 杨晓琦 徐先发 马有祥 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 2012年第5期232-234,共3页
目的检测、观察和对比鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤(sinonasal inverted papillomas,SNIP)增殖的上皮和鼻息肉(nasal polyps,NP)炎性上皮中细胞增殖和凋亡抑制的表达情况并分析其相关性,探讨细胞增殖和凋亡抑制在SNIP发生和发展中的作用及意... 目的检测、观察和对比鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤(sinonasal inverted papillomas,SNIP)增殖的上皮和鼻息肉(nasal polyps,NP)炎性上皮中细胞增殖和凋亡抑制的表达情况并分析其相关性,探讨细胞增殖和凋亡抑制在SNIP发生和发展中的作用及意义。方法 SNIP标本30例,均为初发病例;鼻内镜手术中所取NP标本15例,亦均为初发病例。用免疫组化法检测标本上皮中增殖细胞核抗原(proliferating cell nuclear antigen,PCNA)和Bcl-2的表达情况。结果在30例SNIP标本和15例NP标本中PCNA和Bcl-2均有表达,在SNIP标本中两者表达均高于15例NP标本(t=5.626,P=0.0001;t=2.539,P=0.011)。在SNIP标本中,细胞增殖与细胞凋亡抑制的表达呈正相关(r=0.53,P<0.005)。结论细胞增殖及凋亡抑制可能共同参与了SNIP的发生及发展。细胞增殖在SNIP的发生和发展中起主要的作用。相关分析显示PCNA与Bcl-2分别作为细胞增殖辅助因子和细胞凋亡的调控基因在SNIP的发生发展中可能具有一定的相关性。 展开更多
关键词 乳头状瘤 内翻 鼻腔 鼻窦 基因 BCL-2 增殖细胞核抗原 免疫组织化学
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蜗神经管狭窄患者人工耳蜗植入术后听觉言语康复效果分析 被引量:2
14
作者 沈茜茜 王林娥 +2 位作者 龚树生 王振晓 高芬琦 《中国听力语言康复科学杂志》 2016年第3期166-169,共4页
目的分析蜗神经管狭窄患者人工耳蜗植入术后听觉言语康复效果与耳蜗形态结构正常患者之间的差异。方法回顾性分析2007~2015年在北京友谊医院行人工耳蜗植入患者的临床资料,选取其中手术侧蜗神经管狭窄患者6例(6耳)及耳蜗形态结构正... 目的分析蜗神经管狭窄患者人工耳蜗植入术后听觉言语康复效果与耳蜗形态结构正常患者之间的差异。方法回顾性分析2007~2015年在北京友谊医院行人工耳蜗植入患者的临床资料,选取其中手术侧蜗神经管狭窄患者6例(6耳)及耳蜗形态结构正常患者6例(6耳),对两组患者术后6个月的听觉行为分级标准(categories of auditory performance,CAP)、言语可懂度分级标准(speechintelligibilityrating,sIR)和婴幼儿有意义听觉整合量表(infant-toddler meaningful auditory integration scale,IT—MAIS)得分进行分析和比较。结果蜗神经管狭窄组术后6个月的CAP、SIR以及IT—MAIS得分均低于耳蜗形态结构正常组,两组间CAP和IT—MAIS的差异具有统计学意义(P〈0.05),而SIR的差异无统计学意义(P〉0.05)。结论蜗神经管狭窄患者的术后听觉康复效果较耳蜗形态结构发育正常患者差,言语可懂度在两者之间无显著性差异,远期效果有待干进一步随访。 展开更多
关键词 蜗神经管狭窄 人工耳蜗植入 听觉言语康复
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首诊为中耳炎的韦格纳肉芽肿临床病例分析 被引量:3
15
作者 王振晓 王林娥 高芬琦 《中国听力语言康复科学杂志》 2016年第5期374-377,共4页
目的探讨韦格纳肉芽肿在耳部的临床表现,增强耳鼻喉科医师对该疾病的认识。方法回顾性分析2000~2015年以中耳炎为首诊的5例韦格纳肉芽肿患者的临床表现、治疗及预后。结果首发症状表现为听力下降3例、耳闷2例、耳痛1例、耳间断流脓1例... 目的探讨韦格纳肉芽肿在耳部的临床表现,增强耳鼻喉科医师对该疾病的认识。方法回顾性分析2000~2015年以中耳炎为首诊的5例韦格纳肉芽肿患者的临床表现、治疗及预后。结果首发症状表现为听力下降3例、耳闷2例、耳痛1例、耳间断流脓1例,5例患者均伴有不同程度的发热(最高达40℃),伴咽痛2例,鼻堵2例,流涕2例,咳嗽、咳痰1例。耳科体征表现为鼓膜内陷3例、鼓膜充血1例、鼓膜瘢痕性增生1例。5例患者中抗中性粒胞浆抗体(antimeutro phileytoplasmic anyibocties, ANCA)阳性2例,阴性3例。3例患者行组织活检,形成肉芽肿结节者2例,血管内膜炎、管壁坏死者1例。采用糖皮质激素加免疫抑制剂联合冶疗,4例患者症状明显缓解,1例失访。结论以中耳炎作为首诊韦格纳肉芽肿患者的临床表现缺乏特异性。ANCA检测和组织活检对本病的诊断具有重要价值。糖皮质激素与免疫抑制剂联合治疗对稳定病情、缓解症状具有明显作用。 展开更多
关键词 韦格纳肉芽肿 中耳炎 ANCA 组织活检
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蜗轴缺如患者人工耳蜗植入 被引量:4
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作者 王振晓 王林娥 《中国听力语言康复科学杂志》 2016年第2期140-145,共6页
蜗轴缺如属于严重的内耳结构畸形,1998年Antonelli PJ等首次提出“蜗轴发育缺陷对患者听力的影响”;2002年Sennaroglu等通过对内耳畸形形态学及组织胚胎学的比较,提出共同腔畸形和IP-I畸形存在蜗轴缺如;2006年进一步提出“X-连锁遗... 蜗轴缺如属于严重的内耳结构畸形,1998年Antonelli PJ等首次提出“蜗轴发育缺陷对患者听力的影响”;2002年Sennaroglu等通过对内耳畸形形态学及组织胚胎学的比较,提出共同腔畸形和IP-I畸形存在蜗轴缺如;2006年进一步提出“X-连锁遗传性聋伴镫井喷”即“IP-Ⅲ”畸形,存在蜗轴缺如。蜗轴缺如是导致先天性感音神经性聋的重要原因,而对于重度、极重度感音神经性聋患者,人工耳蜗植入是目前疗效最为确切和稳定的治疗方法。本文对有关“蜗轴缺如”患者人工耳蜗植入方法及术后听觉康复效果的研究进行总结,为今后相关课题深入开展奠定基础。 展开更多
关键词 蜗轴缺如 人工耳蜗植入
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IP-Ⅲ畸形患者人工耳蜗植入术后听觉康复效果分析 被引量:1
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作者 王振晓 王林娥 +1 位作者 龚树生 高芬琦 《中国听力语言康复科学杂志》 2016年第6期473-477,共5页
目的探讨IP-Ⅲ畸形患者人工耳蜗植入术后的听觉康复效果。方法回顾性分析2004年9月~2015年3月在我院行人工耳蜗植入的IP-Ⅲ畸形患者8例(8耳),并筛选耳蜗发育正常患者8例(8耳)作为对照,对两组患者术后12个月的CAP、SIR和MAIS得分... 目的探讨IP-Ⅲ畸形患者人工耳蜗植入术后的听觉康复效果。方法回顾性分析2004年9月~2015年3月在我院行人工耳蜗植入的IP-Ⅲ畸形患者8例(8耳),并筛选耳蜗发育正常患者8例(8耳)作为对照,对两组患者术后12个月的CAP、SIR和MAIS得分进行分析和比较。结果IP-Ⅲ畸形组患者术后12个月的CAP、SIR及MAIS得分均低于耳蜗发育正常组,但两组间CAP、SIR和MAIS得分差异无统计学意义(P〉0.05)。结论IP-Ⅲ畸形患者人工耳蜗植入术后的听觉康复效果较耳蜗发育正常的患者稍差,但仍能达到较满意的效果。 展开更多
关键词 IP-Ⅲ畸形 人工耳蜗植入 听觉康复
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人工耳蜗植入对残余听力的影响 被引量:1
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作者 沈茜茜 王林娥 《中国听力语言康复科学杂志》 2015年第6期449-452,共4页
随着人工耳蜗植入术的发展,保留残余听力渐渐成为一个必须关注的问题。部分耳聋患者在人工耳蜗植入术后,残余听力损失严重甚至完全丧失,而另外一部分耳聋患者仍保留残余听力。因此,如何在术后保留残余听力是一个值得探讨的问题。本... 随着人工耳蜗植入术的发展,保留残余听力渐渐成为一个必须关注的问题。部分耳聋患者在人工耳蜗植入术后,残余听力损失严重甚至完全丧失,而另外一部分耳聋患者仍保留残余听力。因此,如何在术后保留残余听力是一个值得探讨的问题。本文综述了残余听力的概念、人工耳蜗植入术对残余听力的影响、保护残余听力的意义以及保留残余听力的方法,为后续科研课题提出了研究方向。 展开更多
关键词 残余听力 人工耳蜗植入
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圆窗入路人工耳蜗植入术后残余听力变化分析
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作者 沈茜茜 王林娥 +1 位作者 龚树生 王振晓 《中国听力语言康复科学杂志》 2016年第2期122-126,共5页
目的探讨圆窗入路人工耳蜗植入术后患者残余听力的变化。方法回顾性分析北京友谊医院2012年10月至2014年7月能够配合纯音测听的11例患者接受奥地利MED—ELSONATA标准电极人工耳蜗植入术后植入侧残余听力的变化。结果植入侧术后残余听力... 目的探讨圆窗入路人工耳蜗植入术后患者残余听力的变化。方法回顾性分析北京友谊医院2012年10月至2014年7月能够配合纯音测听的11例患者接受奥地利MED—ELSONATA标准电极人工耳蜗植入术后植入侧残余听力的变化。结果植入侧术后残余听力保留率为72.7%;植入No.5、1、2、4kHz术后听力下降,术后残余听力的变化具有统计学意义(P〈0.05),但0.25、8kHz的残余听力变化均无统计学意义(P〉0.05);术后植入侧残余听力以4kHz损失最明显,不同频率之间无显著性差异(P〉0.05);植入侧各个频率术后听力损失的变化范围较大,说明个体之间残余听力损失情况差别较大。结论圆窗入路人工耳蜗植入术后植入侧的残余听力有不同程度的损失,而部分有所保留;不同频率的听力损失不同且个体间差异较大。 展开更多
关键词 圆窗入路 人工耳蜗植入 残余听力
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人工耳蜗再植入的病因及治疗 被引量:3
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作者 宋跃帅 王振晓 +3 位作者 谢静 刘韵 王林娥 龚树生 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2018年第11期588-590,共3页
目的回顾人工耳蜗植入后再植入的发生原因、时间及治疗。方法回顾2015年1月~2018年6月我科实施的人工耳蜗植入术,回顾分析其中因各种原因需要二次植入人工耳蜗的33个病例,分析其临床特点。结果需要取出原植入体并行二次人工耳蜗植入的... 目的回顾人工耳蜗植入后再植入的发生原因、时间及治疗。方法回顾2015年1月~2018年6月我科实施的人工耳蜗植入术,回顾分析其中因各种原因需要二次植入人工耳蜗的33个病例,分析其临床特点。结果需要取出原植入体并行二次人工耳蜗植入的患者共33例,占所有患者总量的6.16%;33例患者从第一次植入至接受第二次人工耳蜗植入的时间间隔平均27.27个月;发生原因中手术相关占3.03%,并发症相关为9.09%,植入体故障占57.57%,助听效果差为30.30%;人工耳蜗再次植入手术,除1例因中耳炎而在对侧植入外其余患者均同期、同侧植入。结论人工耳蜗再次植入的发生率较低,植入体故障和人工耳蜗助听效果差是导致人工耳蜗再植入的主要原因,人工耳蜗的再植入并不影响耳蜗植入的成功率。 展开更多
关键词 耳蜗植入术 手术后并发症 临床方案
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