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早期康复对脑卒中后神经功能、生活能力及精神障碍的影响 被引量:7
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作者 邱小鹰 杨明秀 +4 位作者 肖岩 陈红 韦懿 陈炜 廖书胜 《临床荟萃》 CAS 2014年第9期1037-1039,共3页
脑卒中是目前严重威胁人类健康与生命的常见疾病,其发病率和病死率高,幸存者多遗留不同程度残疾。脑卒中导致的神经功能缺失、日常生活活动能力(activities of daily living,ADL)下降及精神障碍等逐渐受到重视。
关键词 卒中 康复 精神障碍 神经功能
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脑白质病变的严重程度与帕金森病患者脑源性神经营养因子和肿瘤坏死因子α的关系 被引量:4
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作者 黄广苏 覃彬 +4 位作者 陆菲 刘海静 陈红 韦璐 邓奎品 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2022年第11期1173-1177,共5页
目的探讨脑白质病变(WML)的严重程度与帕金森病(PD)患者血清脑源性神经营养因子(BDNF)、TNF-α表达的关系。方法前瞻性纳入2018年3月至2020年3月柳州市人民医院收治的253例PD患者作为观察组,选取同期健康体检者200例作为对照组,收集2组... 目的探讨脑白质病变(WML)的严重程度与帕金森病(PD)患者血清脑源性神经营养因子(BDNF)、TNF-α表达的关系。方法前瞻性纳入2018年3月至2020年3月柳州市人民医院收治的253例PD患者作为观察组,选取同期健康体检者200例作为对照组,收集2组患者的病史及人口学资料,测定其血清TNF-α、α突触核蛋白及BDNF水平。根据Fazekas分级将观察组分为4组,正常组54例、轻度异常组94例、中度异常组61例和重度异常组44例。比较4组患者血清BDNF、TNF-α表达差异及WML的严重程度,应用logistic回归分析及Spearman相关分析PD患者并发WML的影响因素。结果观察组血清TNF-α、α突触核蛋白水平显著高于对照组,血清BDNF水平显著低于对照组(P<0.01);观察组WML发生率明显高于对照组(78.66%vs 51.00%,P<0.05)。与正常组比较,轻度异常组、中度异常组及重度异常组患者年龄、病程、Hoehn-Yahr分级、统一帕金森病评定量表(UPDRS)-Ⅲ评分、TNF-α及α突触核蛋白水平显著升高(P<0.05),血清BDNF水平显著降低(P<0.05)。Spearman相关性分析显示,年龄、病程、Hoehn-Yahr分级、UPDRS-Ⅲ评分及血清TNF-α、α突触核蛋白水平均与WML的严重程度呈正相关(P<0.01);血清BDNF水平与WML严重程度呈负相关(P<0.01)。多因素logistic回归分析显示,血清TNF-α(OR=1.288,95%CI:1.184~1.401,P=0.000)、α突触核蛋白(OR=3.714,95%CI:1.206~11.439,P=0.022)水平是影响观察组患者发生WML的危险因素,血清BDNF(OR=0.849,95%CI:0.827~0.871,P=0.000)是保护因素。结论血清TNF-α、α突触核蛋白水平升高可能是影响PD患者并发WML的独立危险因素,血清BDNF水平升高是PD患者并发WML的保护因素。 展开更多
关键词 脑白质病 帕金森病 脑源性神经营养因子 肿瘤坏死因子Α 白细胞介素6 Α突触核蛋白
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早期康复对脑出血患者神经功能恢复、日常生活能力及焦虑抑郁症状的影响 被引量:6
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作者 廖书胜 邱小鹰 +4 位作者 韦懿 陈红 肖岩 杨明秀 陈炜 《内科》 2014年第3期258-260,263,共4页
目的观察早期康复对脑出血患者神经功能恢复、日常生活能力及焦虑抑郁症状的影响。方法将67例脑出血患者随机分为康复组(32例)和对照组(35例),均进行规范药物治疗,对照组按传统康复训练要求进行,康复组患者同时接受早期综合康复治疗。... 目的观察早期康复对脑出血患者神经功能恢复、日常生活能力及焦虑抑郁症状的影响。方法将67例脑出血患者随机分为康复组(32例)和对照组(35例),均进行规范药物治疗,对照组按传统康复训练要求进行,康复组患者同时接受早期综合康复治疗。治疗前和治疗3个月后分别对两组患者进行美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,采用Barthel指数(BI)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)等测试。结果治疗3个月后,两组患者神经功能缺失明显减轻,与入院时比较差异均有统计学意义(P均<0.05),康复组改善更明显,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);康复组患者治疗后BI、HAMA、HAMD评分与治疗前比较以及与治疗后的对照组患者比较,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论早期综合康复能明显促进脑出血患者神经功能恢复,提高日常生活能力,减轻焦虑、抑郁症状,有效提高患者生存质量。 展开更多
关键词 脑出血 早期康复 神经功能缺失 日常生活能力 精神障碍
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导管抽吸取栓术与支架取栓术治疗急性后循环大血管闭塞性脑梗死的疗效比较
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作者 韦韬 高文 覃彬 《中国医药科学》 2024年第10期149-152,共4页
目的 评估导管抽吸取栓术和支架取栓术应用于后循环大血管闭塞性脑梗死的有效性及安全性。方法 回顾性分析2020年1月至2022年5月于柳州市人民医院神经内科接受血管内治疗的急性后循环大血管闭塞性脑梗死患者。分析其临床资料、治疗效果... 目的 评估导管抽吸取栓术和支架取栓术应用于后循环大血管闭塞性脑梗死的有效性及安全性。方法 回顾性分析2020年1月至2022年5月于柳州市人民医院神经内科接受血管内治疗的急性后循环大血管闭塞性脑梗死患者。分析其临床资料、治疗效果、术后并发症及临床预后。采用改良脑梗死溶栓治疗(mTICI)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)和改良Rankin量表(mRS)分别评价患者手术再通成功与否及临床预后。结果 共有75例患者纳入分析,其中46例患者首选导管抽吸取栓治疗,29例首选支架栓治疗。导管抽吸取栓组完全再通成功率(mTICI 3级)略高于支架取栓组(73.91%vs. 62.07%),但差异无统计学意义(P> 0.05)。导管抽吸取栓组和支架取栓组患者的成功再通率(mTICI 2b/3级)、术后7 d NIHSS评分、术后90 d良好功能预后(mRS≤2分)及住院期间病死率比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。导管抽吸取栓组患者脑出血、血管夹层形成及血栓逃逸的发生略低于支架取栓组,但差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 导管抽吸取栓和支架取栓治疗急性后循环大血管闭塞性脑梗死的临床疗效相当,安全性相似,均有助于疏通闭塞血管、改善患者预后生存结局。 展开更多
关键词 导管抽吸取栓术 支架取栓术 急性后循环闭塞 脑梗死
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颈动脉粥样硬化与脑梗死复发关系的分析研究 被引量:10
5
作者 杨明秀 陈红 《临床荟萃》 CAS 北大核心 2007年第13期949-950,共2页
关键词 脑梗塞 动脉硬化 超声检查 多普勒 彩色
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POEMS综合征二例误诊原因分析及文献复习 被引量:6
6
作者 付琳 廖书胜 杨明秀 《临床误诊误治》 2013年第10期41-43,共3页
目的提高POEMS综合征的诊断水平,避免误诊和漏诊并文献复习。方法回顾性分析2例POEMS综合征的临床资料。结论 1例表现为高血糖,下肢无力、麻木并水肿,皮肤色素沉着及变硬,肝脾大等,先后误诊为Guillain-Barre综合征、Budd-Chiari综合征。... 目的提高POEMS综合征的诊断水平,避免误诊和漏诊并文献复习。方法回顾性分析2例POEMS综合征的临床资料。结论 1例表现为高血糖,下肢无力、麻木并水肿,皮肤色素沉着及变硬,肝脾大等,先后误诊为Guillain-Barre综合征、Budd-Chiari综合征。1例表现为头痛、下肢无力、视物模糊、皮肤色素沉着等,先后误诊为颅内静脉窦血栓形成、神经Betch病。入我院后经多专科会诊,全面检查,均符合POEMS综合征诊断标准,予免疫抑制剂治疗,症状缓解。结论 POEMS综合征病情复杂且进展缓慢,早期容易误诊,近20年来其诊断标准不断更新,临床医师应学习掌握。 展开更多
关键词 POEMS综合征 误诊 GUILLAIN-BARRE综合征 白塞病
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奥扎格雷钠联合依达拉奉治疗急性脑梗死140例疗效评价 被引量:9
7
作者 杨明秀 陈红 周莹 《内科》 2011年第6期535-537,共3页
目的探讨奥扎格雷钠联合依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗效及安全性。方法将急性脑梗死患者140例随机分为联合组和对照组各40例。对照组行常规治疗:口服阿司匹林,静滴奥扎格雷钠、胞二磷胆碱等;联合组在对照组用药基础上同时给予依达拉... 目的探讨奥扎格雷钠联合依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗效及安全性。方法将急性脑梗死患者140例随机分为联合组和对照组各40例。对照组行常规治疗:口服阿司匹林,静滴奥扎格雷钠、胞二磷胆碱等;联合组在对照组用药基础上同时给予依达拉奉静滴。两组疗程均为14 d。治疗前、治疗后第3天、第7天、第14天对两组患者进行神经功能缺损(NIHSS)评定、临床疗效评价和日常生活能力(Barthel指数,BI)评分,并监测凝血常规、肝肾功能、血脂、血糖和心电图。结果联合组临床疗效优于对照组;两组患者治疗后NIHSS评分和BI评分均有明显改善;治疗后第3天、第7天和第14天联合组的改善程度均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论奥扎格雷钠联合依达拉奉治疗急性脑梗死临床效果显著、安全,能明显改善患者的神经功能缺损。 展开更多
关键词 急性脑梗死 奥扎格雷钠 依达拉奉
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呼吸机的维护与管理体会 被引量:9
8
作者 兰莫莉 《中国医疗器械杂志》 CAS 2009年第2期152-153,共2页
目的:介绍呼吸机的维护与管理工作,降低故障率,发挥最佳效益。方法:对呼吸机实施规范的维护与管理。结果无一起因呼吸机管理和使用不当造成故障或损坏。结论:加强对呼吸机的维护与管理,对于提高呼吸机的使用率,确保患者的安全,减少科室... 目的:介绍呼吸机的维护与管理工作,降低故障率,发挥最佳效益。方法:对呼吸机实施规范的维护与管理。结果无一起因呼吸机管理和使用不当造成故障或损坏。结论:加强对呼吸机的维护与管理,对于提高呼吸机的使用率,确保患者的安全,减少科室支出,具有重要意义。 展开更多
关键词 呼吸机 维护 管理
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多角度宣教对脑卒中偏瘫患者肢体功能障碍恢复影响的研究进展 被引量:6
9
作者 李晓虹 余坤 +2 位作者 沈晓虹 许娟 樊祝李 《中国医药科学》 2021年第6期34-37,共4页
脑卒中偏瘫患者肢体功能障碍恢复是脑卒中治疗的一项重要内容,多角度健康宣教目的在于帮助患者实现自我照护,同时在实施过程中应当构建规范合理的疗效评价体系,规范评估人员及护理宣教操作,才能加速对脑卒中偏瘫患者肢体功能障碍恢复。... 脑卒中偏瘫患者肢体功能障碍恢复是脑卒中治疗的一项重要内容,多角度健康宣教目的在于帮助患者实现自我照护,同时在实施过程中应当构建规范合理的疗效评价体系,规范评估人员及护理宣教操作,才能加速对脑卒中偏瘫患者肢体功能障碍恢复。本文从脑卒中偏瘫及其国内外研究、应用进展切入,提出视频宣教、个性化宣教、阶段式宣教、多种形式(角度)宣教等内容,论述提升脑卒中偏瘫患者肢体功能锻炼依从性的方法,并基于上述方法分析其效果,提出了运用多角度宣教、视频宣教、图片宣教、肢体锻炼计划表制定以及落实反馈宣教来干预脑卒中偏瘫患者的建议。鉴于此,本文对多角度健康宣教对脑卒中偏瘫患者肢体功能障碍恢复的影响进行综述。 展开更多
关键词 多角度宣教 脑卒中偏瘫 肢体功能锻炼 依从性 研究进展
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诱发试验在癫痫诊断及鉴别诊断中的价值 被引量:3
10
作者 肖岩 韦文科 《华夏医学》 CAS 2007年第3期621-623,共3页
癫痫发作可与许多发作性疾病相混淆,而脑电图(EEG)出现癫痫波是诊断癫痫的金指标。但常规脑电图对癫痫的检出率低,因此,诱发试验在近几年得到了迅速的发展,明显提高了癫痫患者发作间期痫样放电(EFO)的检出率,同时在鉴别诊断中具有非常... 癫痫发作可与许多发作性疾病相混淆,而脑电图(EEG)出现癫痫波是诊断癫痫的金指标。但常规脑电图对癫痫的检出率低,因此,诱发试验在近几年得到了迅速的发展,明显提高了癫痫患者发作间期痫样放电(EFO)的检出率,同时在鉴别诊断中具有非常重要的意义。 展开更多
关键词 癫痫 脑电图 诊断
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动脉粥样硬化型脑梗死与踝臂指数等危险因素相关性的临床分析 被引量:1
11
作者 覃惠洵 杨明秀 +1 位作者 廖书胜 邱小鹰 《内科》 2014年第5期520-522,共3页
目的观察踝臂指数(ABI)等危险因素与动脉粥样硬化型脑梗死的相关性。方法选取动脉粥样硬化型脑梗死患者(脑梗死组)300例及定期门诊体检者(对照组)100例,分析高血压史、糖尿病病史、吸烟史、血脂紊乱、肥胖及ABI与动脉粥样硬化型脑梗死... 目的观察踝臂指数(ABI)等危险因素与动脉粥样硬化型脑梗死的相关性。方法选取动脉粥样硬化型脑梗死患者(脑梗死组)300例及定期门诊体检者(对照组)100例,分析高血压史、糖尿病病史、吸烟史、血脂紊乱、肥胖及ABI与动脉粥样硬化型脑梗死的相关性。结果单因素分析显示高血压史、糖尿病病史、吸烟史、血脂紊乱、肥胖及ABI异常在脑梗死组和对照组间存在统计学差异(P<0.05);Logistic回归分析显示糖尿病病史、吸烟史、血脂紊乱、ABI异常为动脉粥样硬化型脑梗死的密切相关危险因素。结论糖尿病病史、吸烟史、血脂紊乱与动脉粥样硬化型脑梗死的发生密切相关,ABI异常可作为动脉粥样硬化型脑梗死的预测指标,临床上应重视相关危险因素的筛查与控制。 展开更多
关键词 踝臂指数 动脉粥样硬化 脑梗死 危险因素
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经颅多普勒诊断基底动脉中远段狭窄的研究进展
12
作者 李燕丽 廖虹 王缉伟 《临床荟萃》 CAS 北大核心 2008年第19期1439-1440,共2页
关键词 脑血管意外 基底动脉 超声检查 多普勒 经颅
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急性脑血管病并发急性肾功能损害的危险因素分析
13
作者 陈红 《华夏医学》 2002年第1期10-12,共3页
目的 :探讨急性脑血管病 (ACVD)并发急性肾功能损害的危险因素。方法 :测定 480例 ACVD患者的血 BUN和Cr,分为肾功能异常组 (1 0 0例 )和肾功能正常组 (380例 ) ,比较两组的病死率 ,以及性别、年龄、高血压病和糖尿病史、住院时血压、... 目的 :探讨急性脑血管病 (ACVD)并发急性肾功能损害的危险因素。方法 :测定 480例 ACVD患者的血 BUN和Cr,分为肾功能异常组 (1 0 0例 )和肾功能正常组 (380例 ) ,比较两组的病死率 ,以及性别、年龄、高血压病和糖尿病史、住院时血压、意识状态、血糖、血钾、血氧饱和度、病变性质和部位、药物的使用等因素。结果 :ACVD并发急性肾功能损害的患者死亡 39例 ,占 39% ,对照组死亡 2 7例 ,占 7.1 0 % (P<0 .0 0 1 ) ;其主要危险因素是年龄 >65岁、高血压病史和高血压、糖尿病史和高血糖、低血压、深昏迷、低氧血症、脑出血和大面积脑梗塞、丘脑和脑干病变、使用甘露醇等。结论 :ACVD并发急性肾功能损害的预后较对照组差 。 展开更多
关键词 急性脑血管病 急性肾功能损害 危险因素 并发症 预防
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气管切开术后并发症的观察及护理
14
作者 张芳 《华夏医学》 2002年第3期407-408,共2页
关键词 气管切开术 观察 护理 手术后并发症
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82例脑出血患者的护理诊断与对策
15
作者 李友珠 《华夏医学》 2000年第5期583-584,共2页
关键词 脑出血 护理诊断 护理对策
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脑中风患者早期营养支持治疗体会
16
作者 韦文科 《华夏医学》 2003年第2期180-182,共3页
目的 :强调早期营养支持治疗对脑中风康复有重要意义。方法 :将 90例脑中风患者随机分成 3组 ,每组 3 0例 ,A组早期给肠内营养 (EN) ,并同时予肠外营养 (PN)补充 EN不足量 ;B组给 PN并≥ 2周 ;C组早期给予 EN和 (或 )传统的延迟性 EN,... 目的 :强调早期营养支持治疗对脑中风康复有重要意义。方法 :将 90例脑中风患者随机分成 3组 ,每组 3 0例 ,A组早期给肠内营养 (EN) ,并同时予肠外营养 (PN)补充 EN不足量 ;B组给 PN并≥ 2周 ;C组早期给予 EN和 (或 )传统的延迟性 EN,并对各组营养指标、血清总蛋白、白蛋白、血红蛋白及外周血淋巴细胞总数进行统计分析。结果 :A组患者由于早期给 EN,并予 PN,各项营养指标优于 B、C组 ,且并发症少 ;B组单纯给 PN,费用高 ,容易引起感染、代谢紊乱 ;C组虽然早期给予 EN,但由于脑中风急性期胃肠道功能不足 ,虽然保护了胃肠粘膜 ,但由于早期营养不足影响了免疫功能 ,致使并发症高 ,治疗不尽人意。结论 :脑中风患者早期联合进行 EN、PN是临床较合理的营养支持方法 。 展开更多
关键词 肠内营养 肠外营养 脑中风
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重复经颅磁刺激治疗脑卒中后失眠疗效的meta分析 被引量:7
17
作者 覃彬 高文 +2 位作者 覃惠洵 覃城 杨明秀 《中国医药科学》 2022年第11期43-48,126,共7页
目的采用系统评价的方法评估重复经颅磁刺激(rTMS)对脑卒中后失眠(PSI)的有效性及安全性,以期为rTMS治疗PSI患者提供临床证据。方法计算机检索中国知网知识发现网络平台、万方医学数据库、维普网平台、PubMed和EMBASE数据库,检索时限均... 目的采用系统评价的方法评估重复经颅磁刺激(rTMS)对脑卒中后失眠(PSI)的有效性及安全性,以期为rTMS治疗PSI患者提供临床证据。方法计算机检索中国知网知识发现网络平台、万方医学数据库、维普网平台、PubMed和EMBASE数据库,检索时限均从建库至2021年7月31日,纳入关于rTMS治疗PSI的随机对照试验(RCTs)。由两名系统评价员独立筛选相关文献文题、根据数据提取表对符合文献提取数据,并对符合文献的方法学进行风险评估。采用RevMan 5.3软件对符合的文献资料进行meta分析。结果最终纳入7项RCTs共纳入485例患者,其中rTMS组243例,对照组242例。meta分析结果显示:rTMS治疗组PSQI减分显著高于对照组[MD=-2.84,95%CI(-3.33,-2.35),P<0.00001];在不良反应发生率方面,rTMS治疗组与对照组比较,差异无统计学意义[OR=1.65,95%CI(0.31,8.83),P=0.56]。亚组分析结果显示,患者是否共病抑郁症及疗程不同时,rTMS组的PSQI减分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),与总体分析结果相同。结论rTMS可以改善PSI患者的睡眠质量,且安全性较好,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 卒中 失眠症 经颅磁刺激 META分析
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抗NMDAR脑炎合并癫痫脑电图分级、抗体效价变化及临床意义 被引量:1
18
作者 王栋慧 杨明秀 覃彬 《临床误诊误治》 CAS 2023年第8期103-107,共5页
目的 探讨抗N-甲基-D-天门冬氨酸受体(NMDAR)脑炎合并癫痫脑电图分级、抗体效价变化及临床意义。方法 选取2021年1月—2022年10月就诊15例抗NMDAR脑炎(脑炎组)及15例抗NMDAR脑炎合并癫痫(合并组)为研究对象,分析合并组临床表现。应用Nic... 目的 探讨抗N-甲基-D-天门冬氨酸受体(NMDAR)脑炎合并癫痫脑电图分级、抗体效价变化及临床意义。方法 选取2021年1月—2022年10月就诊15例抗NMDAR脑炎(脑炎组)及15例抗NMDAR脑炎合并癫痫(合并组)为研究对象,分析合并组临床表现。应用Nicolet EEG V32-18040180脑电图仪对患者行脑电图检查,采用ELISA法检测患者脑脊液NMDAR抗体效价,分析联合检查对抗NMDAR脑炎合并癫痫的诊断价值。据改良Rankin量表将合并组分为轻中度组、重度组,分析脑电图分级及脑脊液抗体效价对病情程度的评估价值及与病情程度的相关性。结果 合并组脑电图分级及脑脊液抗体效价增高情况均高于脑炎组(P<0.05)。脑电图分级及脑脊液抗体效价联合检查诊断抗NMDAR脑炎合并癫痫的受试者工作特征曲线下面积大于单独检查(P<0.05)。重度组脑电图分级及脑脊液抗体效价增高情况高于轻中度组(P<0.05)。抗NMDAR脑炎合并癫痫患者脑电图分级与脑脊液抗体效价呈正相关(r=0.712,P<0.05);脑电图分级、脑脊液抗体效价变化与病情严重程度均呈正相关(r=0.583、0.642,P<0.05)。脑电图分级及脑脊液抗体效价联合检查评估抗NMDAR脑炎合并癫痫病情程度的受试者工作特征曲线下面积大于单独检查(P<0.05)。结论 抗NMDAR脑炎合并癫痫患者脑电图分级及脑脊液抗体效价增高与病情严重程度相关,且联合检查对抗NMDAR脑炎合并癫痫患者具有诊断和病情程度评估价值。 展开更多
关键词 抗N-甲基-D-门冬氨酸受体脑炎 自身免疫性脑炎 癫痫 脑电图特征 脑脊液 抗体效价 受试者工作特征曲线 诊断价值
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东菱精纯克栓酶应用的临床观察与护理
19
作者 石群 《华夏医学》 1999年第5期23-23,共1页
东菱精纯克栓酶注射液(DF-521)是由日本东菱药品工业株式会社开发的一种新型单成分溶血栓改善微循环的针剂。DF-521直接刺激内皮细胞释放组织血浆素原活化素(T-PA),将血纤维蛋白溶解酶转变为血纤维蛋白溶酶起到溶... 东菱精纯克栓酶注射液(DF-521)是由日本东菱药品工业株式会社开发的一种新型单成分溶血栓改善微循环的针剂。DF-521直接刺激内皮细胞释放组织血浆素原活化素(T-PA),将血纤维蛋白溶解酶转变为血纤维蛋白溶酶起到溶栓的作用[1]。自1997年8月至... 展开更多
关键词 东菱精纯克栓酶 护理 观察
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60例继发性癫痫病因的临床分析
20
作者 潘珩 《华夏医学》 CAS 1996年第1期63-65,共3页
60例继发性癫痫病因的临床分析ClinicalAnalysisoftheCausesof60CasesofSecondaryEpilepsy¥//潘珩(广西柳州市第一人民医院神经内科柳州市545001)关键词癫痫,病... 60例继发性癫痫病因的临床分析ClinicalAnalysisoftheCausesof60CasesofSecondaryEpilepsy¥//潘珩(广西柳州市第一人民医院神经内科柳州市545001)关键词癫痫,病因,脑部疾病由于脑部病变而引起的癫... 展开更多
关键词 癫痫 病因 脑部疾病
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