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公立医院临床护士薪酬分配对人力资源管理的影响 被引量:17
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作者 李双 吴庆 +1 位作者 陈举亮 林伟庭 《中国医院管理》 北大核心 2015年第2期73-75,共3页
目的调查珠海市公立医院临床护士薪酬分配情况,探讨其对护理人力资源管理的影响,为制定护理人力资源发展规划提供科学的决策依据。方法采用整群抽样的方法,了解珠海市A、B、C、D、E共5家公立医院临床护士薪酬分配情况,进一步对A及B医院... 目的调查珠海市公立医院临床护士薪酬分配情况,探讨其对护理人力资源管理的影响,为制定护理人力资源发展规划提供科学的决策依据。方法采用整群抽样的方法,了解珠海市A、B、C、D、E共5家公立医院临床护士薪酬分配情况,进一步对A及B医院进行实证分析。结果在调研的5家医院中,A、C、D、E医院固定编制护士薪酬明显比合同制护士高(P<0.05),而B医院固定编制护士薪酬与合同制护士差别无统计学意义(P>0.05)。进一步对A及B医院进行实证分析发现,临床护士的年龄、学历、职称分布不平衡,以合同编制护士更加明显;A医院护士流失率明显大于B医院(P<0.05)。结论珠海市公立医院合同制与固定编制护士执行不同的薪酬制度,薪酬水平存在差异,而这种差异导致合同制护士年龄、学历、职称分布不平衡,流失率高,影响了护理人力资源的管理。 展开更多
关键词 临床护士 薪酬分配 薪酬差异 人力资源管理 护理管理
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我国民营医院医务人员稳定性状况分析 被引量:16
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作者 孙宇 方鹏骞 《中国医院管理》 2014年第11期31-33,共3页
目的了解我国民营医院医务人员稳定性状况,并对其相关影响因素进行实证研究。方法以我国东、南、西、北、中5个省份的20家民营医院作为调查对象,收集2011年医务人员的年离职率,并对其所有在职医务人员进行离职意愿、原因及工作中的具体... 目的了解我国民营医院医务人员稳定性状况,并对其相关影响因素进行实证研究。方法以我国东、南、西、北、中5个省份的20家民营医院作为调查对象,收集2011年医务人员的年离职率,并对其所有在职医务人员进行离职意愿、原因及工作中的具体感受、思想状态的问卷调查。结果 2011年民营医院医务人员年离职率为36.6%;共收集有效问卷1 269份,其中有离职意愿的占全部在职医务人员总数的47.7%;医务人员收入低下(2011年平均年收入28 452元)、个人发展受限以及人性化管理重视不足是影响民营医院医务人员稳定性的重要原因。结论我国民营医院医务人员稳定性低下已经成为了制约其可持续性发展的重要原因。 展开更多
关键词 民营医院 医务人员 稳定性
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基于骨免疫学论中医药抑制类风湿关节炎骨破坏的研究进展 被引量:7
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作者 夏璇 陈杰君 +3 位作者 张磊 王茂杰 黄闰月 储永良 《世界中医药》 CAS 北大核心 2024年第15期2352-2356,共5页
类风湿关节炎(RA)是一种以滑膜炎、软骨与骨破坏为主要病理表现的自身免疫性疾病,致残率较高。RA免疫及炎症反应与骨细胞代谢互为影响,其核心环节为破坏机体核因子κB受体活化因子配体/核因子κB受体活化因子/骨保护素(RANKL/RANK/OPG)... 类风湿关节炎(RA)是一种以滑膜炎、软骨与骨破坏为主要病理表现的自身免疫性疾病,致残率较高。RA免疫及炎症反应与骨细胞代谢互为影响,其核心环节为破坏机体核因子κB受体活化因子配体/核因子κB受体活化因子/骨保护素(RANKL/RANK/OPG)信号通路的平衡,导致成骨细胞减少,以及破骨细胞凋亡减退及异常活化。西药目前以抑制炎症反应及相关细胞因子分泌,减缓疾病进展,但长期使用其不良反应难以忽视。中医药在防治骨破坏中研究逐步深入,但在基础及临床研究方面仍存在一定局限性。 展开更多
关键词 骨免疫学 中医药 类风湿关节炎 骨破坏 炎症反应 核因子ΚB受体活化因子 核因子ΚB受体活化因子配体 骨保护素
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《广东地区儿童中医体质辨识量表》的信度和效度研究 被引量:5
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作者 刘卓勋 杨京华 +3 位作者 许尤佳 刘媛媛 江茹菲 朱慧平 《世界科学技术-中医药现代化》 CSCD 北大核心 2021年第7期2492-2498,共7页
目的对《广东地区儿童中医体质辨识量表》的信度和效度进行评价。方法应用《广东地区儿童中医体质辨识量表》,通过家长访谈的模式,对668例广东各地区儿童进行体质辨识,多维度评价该量表的信度(重测、分半、内部一致性),并对量表进行内... 目的对《广东地区儿童中医体质辨识量表》的信度和效度进行评价。方法应用《广东地区儿童中医体质辨识量表》,通过家长访谈的模式,对668例广东各地区儿童进行体质辨识,多维度评价该量表的信度(重测、分半、内部一致性),并对量表进行内容效度、标准关联效度和结构效度等考察。结果七个亚量表的重测系数(Kappa)在0.508-0.889,校正后总量表的克朗巴赫α系数是0.834,该量表的分半信度为0.713-0.820,反映标准关联效度的Kappa系数在0.697-0.899,因子分析结果提示14个因子与预想的结果较一致,累计贡献率为61.84%。结论《广东地区儿童中医体质辨识量表》具有良好的信度和效度。 展开更多
关键词 儿童 中医 体质 量表
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机器人辅助导航经皮拉力螺钉治疗Hangman骨折
5
作者 刘万鹏 张劲新 +5 位作者 陈文创 潘艺之 陈荣彬 余照宇 林新源 李勇 《中国微创外科杂志》 北大核心 2025年第7期429-434,共6页
目的探讨机器人辅助导航经皮拉力螺钉治疗Hangman骨折的临床疗效。方法回顾性分析2021年9月~2023年8月我院采用机器人辅助C 2经皮拉力螺钉治疗的5例Hangman骨折的临床资料。将头颈适度屈曲置于Mayfield头架,麻醉状态下配合手法牵引闭合... 目的探讨机器人辅助导航经皮拉力螺钉治疗Hangman骨折的临床疗效。方法回顾性分析2021年9月~2023年8月我院采用机器人辅助C 2经皮拉力螺钉治疗的5例Hangman骨折的临床资料。将头颈适度屈曲置于Mayfield头架,麻醉状态下配合手法牵引闭合复位,天玑骨科手术机器人辅助置入C 2经皮拉力螺钉。术后复查颈椎CT评估置钉准确性、骨折愈合情况,Odom分级评估临床疗效。结果本组5例均成功手术,无椎动脉及神经损伤等并发症。共置入10枚螺钉,依据Gertzbein-Robbins标准,A类9枚,B类1枚,置钉准确率90%(9/10),优良率100%(10/10)。颈部切口长20~30 mm,平均27 mm;手术时间86~160 min,平均112.8 min;术中出血量10~50 ml,平均30 ml;术后住院时间5~18 d,平均8 d。随访12~34个月,平均23.6月,骨折均愈合,无螺钉断裂、松动。根据Odom分级,优4例,良1例。结论机器人辅助导航C 2拉力螺钉治疗Hangman骨折精准微创、安全有效。 展开更多
关键词 机器人辅助导航 拉力螺钉 HANGMAN骨折 置钉准确性 疗效
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七叶苷联合骨髓间充质干细胞移植对大鼠脊髓损伤修复的影响
6
作者 杨伟铭 梁超伦 +5 位作者 陈凌 李金金 柳思露 郑坤锐 谢典翁 李兴 《中成药》 北大核心 2025年第5期1486-1493,共8页
目的 探讨七叶苷联合骨髓间充质干细胞(BM-MSCs)移植对大鼠脊髓损伤(SCI)修复的促进作用。方法 将大鼠随机分为假手术组、模型组、七叶苷组(20 mg/kg七叶苷,灌胃)、BM-MSCs组(1 mL 1×10^(6)/mL BM-MSCs,尾静脉注射)和联合给药组。... 目的 探讨七叶苷联合骨髓间充质干细胞(BM-MSCs)移植对大鼠脊髓损伤(SCI)修复的促进作用。方法 将大鼠随机分为假手术组、模型组、七叶苷组(20 mg/kg七叶苷,灌胃)、BM-MSCs组(1 mL 1×10^(6)/mL BM-MSCs,尾静脉注射)和联合给药组。使用Allen’s法构建SCI大鼠模型,造模次日开始给药,持续14 d。于给药3、7、14 d,使用BBB评分评估大鼠后肢运动功能,并在造模后第14天进行大鼠足迹实验。给药14 d后,HE染色和尼氏染色观察脊髓组织变化;采用试剂盒检测脊髓组织SOD、GSH活性和MDA水平;免疫荧光法检测脊髓组织MAP2、GAP43和GFAP表达;Western blot法检测脊髓组织NQO-1、Nrf-2、Bcl-2和Bax蛋白表达。结果 与模型组比较,七叶苷组、BM-MSCs组及联合给药组大鼠后肢功能、脊髓组织形态学均有改善(P<0.05),MDA水平降低(P<0.05),SOD和GSH活性升高(P<0.05),MAP2、GAP43荧光强度升高(P<0.05),GFAP荧光强度降低(P<0.05),NQO-1、Nrf-2、Bcl-2蛋白表达升高(P<0.05),Bax蛋白表达降低(P<0.05),且联合给药组效果更佳(P<0.05)。结论 七叶苷联合BM-MSCs移植能有效改善SCI大鼠脊髓组织的损伤情况和后肢功能,其作用可能是通过激活Nrf-2/NQO-1信号通路抑制氧化应激反应,从而减少神经细胞的凋亡、阻断胶质瘢痕形成,促进干细胞分化重建神经元而实现的。 展开更多
关键词 七叶苷 骨髓间充质干细胞 脊髓损伤 氧化应激 凋亡 Nrf-2/NQO-1信号通路
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超声乳化白内障吸除人工晶状体植入联合房角分离及房角切开术适应证及禁忌证专家推荐意见(2025) 被引量:3
7
作者 广东省医学会眼科学分会青光眼学组 张秀兰 +5 位作者 祁勇军 黄晶晶 黄楚开 赖铭莹 徐桂花 叶湘湘 《中华实验眼科杂志》 北大核心 2025年第2期97-100,共4页
超声乳化白内障吸除人工晶状体植入(PEI)联合房角分离(GSL)及房角切开术(GT)已被证实用于治疗合并白内障的中晚期原发性闭角型青光眼安全、有效。目前,我国已广泛开展PEI+GSL+GT三联手术,然而对其适应证及禁忌证仍缺乏统一的规范。因此... 超声乳化白内障吸除人工晶状体植入(PEI)联合房角分离(GSL)及房角切开术(GT)已被证实用于治疗合并白内障的中晚期原发性闭角型青光眼安全、有效。目前,我国已广泛开展PEI+GSL+GT三联手术,然而对其适应证及禁忌证仍缺乏统一的规范。因此,广东省医学会眼科学分会青光眼学组专家针对此问题,就PEI+GSL+GT手术适应证及禁忌证选择制定了详细的专家推荐意见,以规范临床医师在临床中的应用。 展开更多
关键词 闭角型青光眼 微创手术 超声乳化白内障吸除术 房角分离术 房角切开术 适应证 禁忌证
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早期规律康复训练对腰椎融合术后患者腰椎功能和矢状面参数的影响:一项前瞻性随机对照研究 被引量:1
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作者 陈鉴权 唐上德 +2 位作者 李欣怡 陈荣彬 李勇 《中国脊柱脊髓杂志》 北大核心 2025年第3期259-265,共7页
目的:探讨早期规律康复训练对腰椎后路单节段融合术后患者腰椎功能及矢状面参数的影响。方法:采用前瞻性、同期、平行、对照的研究设计,将124例因退行性腰椎疾病行单节段传统腰椎后路融合术(posterior lumbar interbody fusion,PLIF)治... 目的:探讨早期规律康复训练对腰椎后路单节段融合术后患者腰椎功能及矢状面参数的影响。方法:采用前瞻性、同期、平行、对照的研究设计,将124例因退行性腰椎疾病行单节段传统腰椎后路融合术(posterior lumbar interbody fusion,PLIF)治疗的患者随机分为康复组与对照组,每组62例。康复组,男性30例,女性32例,年龄54.0±4.8岁;对照组,男性29例,女性33例,年龄55.0±5.2岁。康复组在康复师指导下规律康复训练,对照组自行功能锻炼。记录术前、术后1、3、6个月Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)、日本骨科协会(Japanese Orthopaedic Association,JOA)评分,Barthel量表评分;记录引流量与住院天数;测量并比较术前、术后3、6个月腰椎前凸角(lumbar lordosis,LL)与腰椎弓形面积(lumbar arch area,LAA);记录围手术期并发症,最后进行统计分析,比较两组康复效果的差异性。结果:术后1、3个月康复组的ODI、JOA评分、Barthel量表评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后6个月康复组的ODI、JOA评分、Barthel量表评分与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者的引流量比较,无统计学差异(P>0.05)。康复组住院天数小于对照组(7.6±0.7d vs 9.7±0.6d),差异有统计学意义(P<0.05)。术后6个月,康复组患者的LL与LLA(51.3°±2.3°,26.6±1.6mm~2)均大于对照组患者(46.8°±4.2°,21.5±3.1mm~2),差异有统计学意义(P<0.05)。术后早期并发症方面,康复组出现1例术后腹胀便秘,1例术区血肿;对照组出现6例腹胀,2例深静脉血栓,1例肺部感染,1例尿道感染。两组并发症比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在腰椎单节段融合术后,早期规律性的康复训练,可缩短住院天数、降低围手术期并发症,改善腰椎矢状面参数,对患者的功能恢复及改善生活能力方面具有积极的作用。 展开更多
关键词 腰椎融合术 功能锻炼 腰椎矢状面参数 临床疗效
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基于德尔菲法探讨中医痰证辨证依据 被引量:16
9
作者 谢蓉 彭丹虹 +3 位作者 王燕萍 刘晓琪 连新福 李先涛 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2017年第1期16-20,I0001,共6页
目的:明确中医痰证的辨证依据。方法:在文献系统评价的基础上,制定《中医痰证的辨证依据专家咨询问卷》,采用德尔菲法专家咨询方法,经过两轮专家咨询,明确痰证的辨证依据。结果:基于文献系统评价的结果,经多次小范围集体讨论,保留16条条... 目的:明确中医痰证的辨证依据。方法:在文献系统评价的基础上,制定《中医痰证的辨证依据专家咨询问卷》,采用德尔菲法专家咨询方法,经过两轮专家咨询,明确痰证的辨证依据。结果:基于文献系统评价的结果,经多次小范围集体讨论,保留16条条目,初步拟定《中医痰证德尔菲法专家咨询问卷》。在全国范围内,先后开展了两轮德尔菲法专家咨询,共咨询了93位专家。两轮咨询问卷的回收率及其专家对每个问题的应答率,均为100%。两轮咨询问卷总的信度与效度分别为0.885和63.187%,提示所拟定的问卷的稳定性及有效性尚可。对两次咨询问卷的均数、满分频率、等级和及变异系数进行分析,如果某一条目有3项及其以上排秩均在后30%,即删除该条目。经统计分析,其中呕恶、舌淡、脉濡3个条目均排在30%之后,考虑删除这3条。所保留的中医痰证的辨证依据的条目初步确定为胸闷/胸痛、痰多、痞满、体胖、纳呆、头重、眩晕、肢体困重、倦怠乏力、嗜睡,苔腻、脉滑、脉弦13个条目。结论:初步探索基于德尔菲法专家咨询明确证候依据,建立证候诊断标准专家共识的研究模式。但该模式还需要进一步临床实践验证,从敏感度和特异度等方面评价其效应。 展开更多
关键词 痰证 辨证依据 德尔菲 专家问卷
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失代偿期肝硬化患者TIPS前后肠道菌群与血氨变化相关性的研究
10
作者 张冬 胡萌 +3 位作者 卓永祥 李丹 邓远军 田广俊 《介入放射学杂志》 北大核心 2025年第6期590-596,共7页
目的探究经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)对肝硬化失代偿期患者肠道菌群、血氨的影响,并分析肠道菌群与血氨的相关性。方法选取2021年7月至2023年12月因肝硬化失代偿期门静脉高压伴食管胃底静脉曲张破裂出血和(或)难治性腹水于广东省中医... 目的探究经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)对肝硬化失代偿期患者肠道菌群、血氨的影响,并分析肠道菌群与血氨的相关性。方法选取2021年7月至2023年12月因肝硬化失代偿期门静脉高压伴食管胃底静脉曲张破裂出血和(或)难治性腹水于广东省中医院珠海医院进行TIPS的患者,收集患者TIPS前后的血液和粪便样本,观察患者血常规、凝血酶原时间、肝功能和血氨变化,采用16SrRNA高通量测序检测肠道菌群变化,Spearman相关分析评估肠道菌群与血氨的相关性。结果20例患者TIPS后1个月天冬氨酸转氨酶(AST)、总胆红素(TBil)、直接胆红素(DBil)、凝血酶原时间(PT)、血氨水平较术前升高(P<0.05),白蛋白(Alb)水平较术前降低(P<0.05);TIPS后3个月TBil、DBil、PT、血氨水平较术前升高(P<0.05)。TIPS后1个月患者肠道菌群beta多样性与术前比较存在明显差异(P<0.05),术后韦荣氏球菌属、链球菌属、嗜血杆菌属等有害菌显著减少,差异具有统计学意义(P<0.05)。肠道菌群与血氨的相关性分析结果表明,T0组Colidextribacter与血氨呈正相关,罗氏菌属与血氨呈负相关,T1组Colidextribacter、链球菌属与血氨呈正相关,粪球菌属、双歧杆菌属、副萨特氏菌属与血氨呈负相关,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论TIPS后患者肠道菌群结构发生明显改变,部分菌群与血氨水平存在相关性,调节肠道微生态或有助于降低TIPS后血氨水平。 展开更多
关键词 经颈静脉肝内门体分流术 肠道菌群 血氨 相关性
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600例高血压病患者危险因素与中医证型的相关性研究 被引量:16
11
作者 王严冬 刘志龙 +12 位作者 刘培中 潘伊凡 刘立昌 杨华伟 方统念 劳成峰 吴小秋 成杰辉 关少侠 李国焕 刘克锋 申春悌 陆岩 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2010年第4期584-586,共3页
目的:探讨不同地域高血压病患者危险因素对中医辨证分型的影响。方法:不同地域,多中心参与,以统一调查表形式,调查600例高血压病患者,包括广东珠海300例、江苏常州100例,江苏南京100例,辽宁沈阳100例,分析不同地域高血压患者基本情况、... 目的:探讨不同地域高血压病患者危险因素对中医辨证分型的影响。方法:不同地域,多中心参与,以统一调查表形式,调查600例高血压病患者,包括广东珠海300例、江苏常州100例,江苏南京100例,辽宁沈阳100例,分析不同地域高血压患者基本情况、体质、生活方式、饮食习惯等危险因素的差异,以及对中医辨证分型的影响。结果:腰围增大、体重增加、打鼾、情绪不稳、吸烟、饮酒等不良习惯与"实证"如痰火上扰、痰浊壅盛、肝火亢盛等密切相关,与其他证型比较有明显差异(P<0.05或P<0.01),而病程长、年龄大、合并糖尿病与"虚证"如心血亏虚、肝阳上亢等明显相关,与其他证型比较有明显差异(P<0.05或P<0.01)。结论:高血压发病危险因素中生活方式、饮食习惯、体质与中医证型有相关性。 展开更多
关键词 高血压病 危险因素 中医证型
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2型糖尿病中医证型的筛选研究 被引量:25
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作者 刘志龙 李锡杰 +2 位作者 丁萍 宋含平 徐进华 《世界中医药》 CAS 2009年第2期74-76,共3页
目的:确定2型糖尿病的规范化证型,并展开对中医证候分型与胰岛素抵抗、胰岛功能相关性的探讨,为2型糖尿病的临床辨证提供客观诊断依据。方法:采用流行病学研究方法,选取符合标准的327例患者,收集其四诊信息,填写CRF表,最后将所有资料录... 目的:确定2型糖尿病的规范化证型,并展开对中医证候分型与胰岛素抵抗、胰岛功能相关性的探讨,为2型糖尿病的临床辨证提供客观诊断依据。方法:采用流行病学研究方法,选取符合标准的327例患者,收集其四诊信息,填写CRF表,最后将所有资料录入数据库。通过统计软件SPSS13.0系统聚类处理,结合专家组评定意见,筛选出2型糖尿病的中医证候群。结果:2型糖尿病可分为湿热内蕴、气阴两虚、肾阳不足及瘀血阻络4个证型,气阴两虚证所占比例最多,瘀血贯穿糖尿病的发病全过程。结论:本研究按照严格的标准收集四诊资料,采用统计学分析处理,筛选了2型糖尿病的4个规范化中医证型,具有较高可信度,可供临床和研究参考。 展开更多
关键词 2型糖尿病 中医证型 筛选研究 胰岛素
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肿瘤患者癌因性疲乏非药物预防与管理的循证实践
13
作者 宋嘉婷 廖若彤 +4 位作者 高倩 廖淳 马丁 李静 章志霞 《中国护理管理》 北大核心 2025年第7期1045-1050,共6页
目的:根据Stetler研究应用模式将成人肿瘤患者癌因性疲乏非药物预防与管理的证据应用于临床,并评价其应用效果,以促进证据向临床转化。方法:系统检索国内外有关肿瘤患者癌因性疲乏非药物预防与管理的相关文献;结合专家建议、临床情境及... 目的:根据Stetler研究应用模式将成人肿瘤患者癌因性疲乏非药物预防与管理的证据应用于临床,并评价其应用效果,以促进证据向临床转化。方法:系统检索国内外有关肿瘤患者癌因性疲乏非药物预防与管理的相关文献;结合专家建议、临床情境及利益相关者意见筛选证据;从证据应用的方法、层次、类型3个方面制订临床转化的实施策略;2024年4月—9月采用阶梯设计的整群随机抽样方法,选取广东省某三级甲等医院5个肿瘤相关科室作为研究场所,比较循证实践前后癌因性疲乏非药物管理措施执行率的差异,根据患者收治特点分类,比较循证实践前后患者癌因性疲乏发生率的差异。结果:通过循证实践,癌因性疲乏发生率由51.4%下降至49.1%,药物治疗的CRF患者由68.4%降至34.8%,治疗相关其他不良反应交叉发生率、非药物管理措施执行率均优于循证实践前,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:以Stetler研究应用模式为概念框架的肿瘤患者癌因性疲乏非药物预防与管理循证实践可促进护士规范执行癌因性疲乏预防与管理措施,降低癌因性疲乏发生率,为临床提供合理使用非药物预防方案以改善癌因性疲乏提供依据。 展开更多
关键词 肿瘤患者 癌因性疲乏 非药物预防与管理 循证实践
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慢性阻塞性肺疾病稳定期与中医辨证分型 被引量:9
14
作者 赵静 方统念 +4 位作者 谭泳梅 张兴展 谢少波 田飒 刘克锋 《辽宁中医杂志》 CAS 2012年第6期1107-1109,共3页
目的:研究COPD稳定期患者肺功能与中医辨证分型之间存在的相关性,为COPD稳定期中医辨证分型提供更为细致的量化指标。方法:选取我院2008年7月—2010年7月期间收治的所有按照西医诊断标准,诊断为COPD稳定期门诊及住院患者231例,将中医辨... 目的:研究COPD稳定期患者肺功能与中医辨证分型之间存在的相关性,为COPD稳定期中医辨证分型提供更为细致的量化指标。方法:选取我院2008年7月—2010年7月期间收治的所有按照西医诊断标准,诊断为COPD稳定期门诊及住院患者231例,将中医辨证分型与其肺功能指标进行分析比较,发现其相关性。结果:入选患者8个COPD稳定期证型,每个证型其肺功能指标各不相同;具有相同肺功能指标的COPD稳定期患者各证型也不尽相同。结论:COPD稳定期患者肺功能与中医辨证分型具有一定的相关性,其关系错综复杂。 展开更多
关键词 COPD稳定期 肺功能 辨证分型
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珠海市干部人群高尿酸血症患病率相关性分析 被引量:7
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作者 周新华 吕天越 +2 位作者 曾永红 吴芷兴 黄庆仪 《肠外与肠内营养》 CAS 北大核心 2010年第2期72-74,共3页
目的:了解机关干部高尿酸血症人群分布情况,分析体质指数(BMI)、血脂异常、饮酒、饮食习惯以及高嘌呤食物与其患病率的相关性。方法:以2008年度珠海市干部体检人群为研究对象,向其发放调查问卷,了解其饮食结构、劳动强度、运动、饮酒等... 目的:了解机关干部高尿酸血症人群分布情况,分析体质指数(BMI)、血脂异常、饮酒、饮食习惯以及高嘌呤食物与其患病率的相关性。方法:以2008年度珠海市干部体检人群为研究对象,向其发放调查问卷,了解其饮食结构、劳动强度、运动、饮酒等生活习惯,并分别测定其BMI、血尿酸(UA)、血糖(Glu)、血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平。结果:珠海市干部人群高尿酸血症总患病率为35.42%,并随年龄增长而上升,有年轻化的趋势,以中老年人为主,其中男性患病率(43.74%)显著高于女性(15.39%)。高尿酸血症人群并发脂肪肝、超重或肥胖(BMI≥24)、高TC血症、高TG血症、LDL-C增高、HDL-C降低的患病率远远高于非高尿酸血症人群(P<0.05)。经常摄入高嘌呤饮食者高尿酸血症的患病率明显增高。结论:干部体检人群高尿酸血症患病率随年龄增长而上升,有年轻化的趋势,并与性别、超重或肥胖、血脂异常、高嘌呤食物呈显著正相关性。 展开更多
关键词 高尿酸血症 患病率 危险因素
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经椎间孔内窥镜下腰椎间盘切除术联合非融合弹性棒内固定对手术节段生物力学影响的有限元分析
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作者 陈荣彬 豆妍 +5 位作者 招立 黎顺平 李勇 陈鉴权 潘艺之 吴钊钿 《中国脊柱脊髓杂志》 北大核心 2025年第7期730-740,共11页
目的:基于三维有限元分析(finite element,FE)评估经椎间孔内窥镜下腰椎间盘切除术(transforaminal endoscopic lumbar discectomy,TELD)联合非融合弹性棒内固定系统(spinal dynamic stabilization system,SDSS)对手术节段生物力学效应... 目的:基于三维有限元分析(finite element,FE)评估经椎间孔内窥镜下腰椎间盘切除术(transforaminal endoscopic lumbar discectomy,TELD)联合非融合弹性棒内固定系统(spinal dynamic stabilization system,SDSS)对手术节段生物力学效应的影响。方法:选取1名健康志愿者的腰椎CT薄层扫描数据,应用有限元方法建立L3~S1正常模型(FE)、TELD手术模型和TELD+SDSS手术模型,模拟手术节段为L4/5。通过计算精度(the computational accuracy,ACC)验证模型有效后,采用混合加载方法,在L1椎体顶部施加150N的轴向载荷,并施加逐渐增大的约束力扭矩,通过提取ROM值,以使三个模型分别达到以下活动度(range of motion,ROM):前屈15°、后伸10°、左右侧弯5°及旋转3°。比较3个模型在上述6个方向工况下L4/5节段的ROM、椎间盘及纤维环后方的峰值应力及纤维环剪切应力。结果:L3~S1节段前屈、后伸、旋转在不同载荷条件下的ROM值与既往体外试验比较,ACC均超过90%,验证模型有效。与FE模型比较,TELD在屈、伸、左右侧弯、旋转工况下L4/5的ROM分别为4.47°、3.3°、1.72°、1.73°、0.94°、0.92°,TELD+SDSS分别为2.15°、1.21°、1.38°、1.43°、0.67°、0.67°,TELD在前屈、后伸工况下升高了5%、7%,TELD+SDSS在各方向工况下降低了19%~61%;TELD在屈、伸、左右侧弯、旋转工况下L4/5的椎间盘峰值应力分别为14.58MPa、15.08MPa、7.92MPa、5.32MPa、0.9MPa、0.65MPa;TELD+SDSS分别为5.35MPa、1.77MPa、3.45MPa、3.42MPa、0.55MPa、0.48MPa,TELD在后伸、侧弯工况下升高了36%、45%,TELD+SDSS在各向工况下降低了27%~84%;TELD在屈、伸、左右侧弯、旋转工况下L4/5纤维环后方峰值应力分别为2.04MPa、2.08MPa、1.44MPa、0.99MPa、0.41MPa、0.29MPa;TELD+SDSS分别为0.54MPa、0.23MPa、0.72MPa、0.7MPa、0.21MPa、0.18MPa,TELD在屈、伸、左右侧弯工况下升高了10%~99%,TELD+SDSS在各向工况下降低了20%~63%;TELD在后伸及左右侧弯工况下纤维环剪切应力分别为0.4MPa、0.32MPa、0.2MPa,升高了17%、76%、85%,TELD+SDSS在各向工况下降低了12%~98%。结论:TELD+SDSS可保留椎间一定的活动度,相比TELD,对腰椎稳定性影响小,可为手术节段提供低压应力环境。 展开更多
关键词 经椎间孔内窥镜下腰椎间盘切除术 弹性棒内固定 手术节段 有限元分析
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中医药在血液透析患者中的应用情况及需求分析 被引量:11
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作者 陈国伟 邹川 +3 位作者 吴禹池 刘泽雄 刘旭生 林启展 《世界科学技术-中医药现代化》 2016年第6期989-993,共5页
目的:本文探讨了中医药在维持性血液透析(MHD)患者中的应用情况及患者对中医药的需求。方法:对本中心MHD患者过去1年的中医药应用情况进行回顾性分析,并通过自设的《血液透析病人对中医药的需求调查表》进行问卷调查。结果:共190例合格... 目的:本文探讨了中医药在维持性血液透析(MHD)患者中的应用情况及患者对中医药的需求。方法:对本中心MHD患者过去1年的中医药应用情况进行回顾性分析,并通过自设的《血液透析病人对中医药的需求调查表》进行问卷调查。结果:共190例合格患者。中医药应用:中药汤剂处方共231张,主要应用于感冒、不寐、便秘,分别占39.0%、3.5%、3.0%。15.8%的患者应用我科自拟温阳活血类沐手方处方,共46剂。85.3%的患者应用口服中成药,药物种类共126种。64.7%的患者应用静脉制剂,药物种类共13种。62.6%的患者使用外用中成药,药物种类共25种药物。调查问卷:接受调查问卷的患者中,71%的患者认为中医药有帮助,22%的患者认为可能有帮助,共93%的患者对中医药持肯定态度。94.2%的患者接受过中医药治疗项目。93.7%的患者认为中医药能在一定程度上改善其症状。在常见的临床问题上(如:瘙痒、失眠、口渴、疲倦、便秘、骨痛、胸闷、抽搐、感冒、内瘘维护、透析低血压、心血管事件预防),大多数MHD患者愿意首选中医药治疗,而具体的治疗形式根据症状的不同,各有差异,总体以疗效佳者为主。结论:中医药在MHD病人中应用广泛。MHD病人对中医药治疗存在需求。而在常见并发症上,MHD患者往往愿意首选中医药治疗。 展开更多
关键词 中医药 血液透析 应用情况 需求分析
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前列腺癌术后的中医辨证论治 被引量:2
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作者 袁少英 郑进福 +5 位作者 何超拔 覃湛 金明昱 张兆磊 王伟光 耿立果 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2015年第9期1671-1673,共3页
前列腺癌术后并发症多,中医药在前列腺癌根治术后治疗方面体现其独特优势,能根据病患不同证型辨证处方,起到扶正祛邪,增效减毒的作用,减少手术引起的并发症,提高患者生存质量,延长生存期,具有较好的应用前景,值得进一步研究探讨。
关键词 前列腺癌 术后 中医辨证论治
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黄柏碱-11-O-β-D-葡萄糖醛酸苷的制备及对胰岛素抵抗HepG2细胞糖脂代谢的影响
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作者 欧沛思 古洺赫 +1 位作者 林爱华 刘奕明 《南京中医药大学学报》 北大核心 2025年第7期926-935,共10页
目的建立黄柏碱(PHE)代谢产物黄柏碱-11-O-β-D-葡萄糖醛酸苷(M1)的制备方法,探讨M1调节胰岛素抵抗(IR)-HepG2细胞糖脂代谢紊乱的作用及机制。方法利用肠微粒体体外孵育法结合高效液相、质谱、核磁共振(NMR)等技术完成对M1的制备、提取... 目的建立黄柏碱(PHE)代谢产物黄柏碱-11-O-β-D-葡萄糖醛酸苷(M1)的制备方法,探讨M1调节胰岛素抵抗(IR)-HepG2细胞糖脂代谢紊乱的作用及机制。方法利用肠微粒体体外孵育法结合高效液相、质谱、核磁共振(NMR)等技术完成对M1的制备、提取、分离纯化及鉴定。以二甲双胍为阳性对照,考察M1低(25μmol·L^(-1))、中(50μmol·L^(-1))、高(100μmol·L^(-1))剂量给药IR-HepG2细胞24 h对其葡萄糖消耗量、糖吸收、甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的影响。通过分子对接技术探讨M1与IRS1/PI3K/AKT通路各关键因子胰岛素表面受体(INSR)、胰岛素受体底物1(IRS1)、PI3K、AKT2的结合能力。采用qPCR法及Western blot法分别检测M1对IRS1/PI3K/AKT通路各关键因子mRNA及蛋白表达的影响。结果经NMR确认分离纯化所得产物为黄柏碱-11-O-β-D-葡萄糖醛酸苷(纯度为95%)。与模型组相比,M1在各给药浓度均可显著提高IR-HepG2细胞葡萄糖消耗量(P<0.01,P<0.001)及糖吸收水平(P<0.001),且作用比PHE更强(P<0.001);在中、高给药浓度可显著降低细胞TG及TC含量(P<0.001),其中在TG水平上其改善作用优于PHE(P<0.01);在各浓度均明显降低LDL-C含量(P<0.001),提高HDL-C含量(P<0.01,P<0.001)。分子对接结果显示M1与通路关键因子INSR、IRS1、PI3K、AKT2具有良好结合活性。与模型组相比,M1给药组不同程度提高INSR、IRS1、PI3K、AKT2、GLUT2 mRNA的表达,并且下调p-IRS1/IRS1蛋白表达(P<0.001),上调PI3K、p-AKT/AKT、p-GSK3β/GSK3β蛋白表达(P<0.05,P<0.001)。结论建立的方法可用于制备高纯度M1,M1通过调控IRS1/PI3K/AKT信号通路改善糖脂代谢紊乱,从而缓解IR。 展开更多
关键词 黄柏碱-11-O-β-D-葡萄糖醛酸苷 制备方法 IR-HepG2细胞 糖脂代谢 IRS1/PI3K/AKT信号通路 分子对接
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中医辅助促进输卵管妊娠术后患侧输卵管功能恢复
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作者 王妙珍 林芳 +2 位作者 王华 杜娟 黄丽云 《护理学杂志》 2009年第16期50-51,共2页
目的探讨输卵管妊娠术后患者中医多途径综合治疗护理对患侧输卵管功能恢复的影响。方法将28例输卵管妊娠行保守性手术患者随机分为对照组(13例)和观察组(15例)。对照组常规予抗感染、止血治疗;观察组在此基础上加用中医多途径综合治疗护... 目的探讨输卵管妊娠术后患者中医多途径综合治疗护理对患侧输卵管功能恢复的影响。方法将28例输卵管妊娠行保守性手术患者随机分为对照组(13例)和观察组(15例)。对照组常规予抗感染、止血治疗;观察组在此基础上加用中医多途径综合治疗护理:即术后当日起给予丹参注射液静脉滴注,次日予冬青灌肠液保留灌肠,术后第3天予丹参注射液行子宫输卵管通液。结果观察组疗效显著优于对照组(P<0.05)。结论输卵管妊娠行保守性手术后立即采用中医多途径综合治疗及护理干预,能提高患侧输卵管通畅率,为输卵管妊娠术后改善其生殖功能提供行之有效的治疗护理方法。 展开更多
关键词 输卵管妊娠 手术 输卵管畅通 中医治疗 护理
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