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CPC/PMMA复合骨水泥在老年椎体后凸成形术中的初步应用研究 被引量：10
1
作者 邓轩赓 熊小明 +8 位作者 崔伟 顾韬 万趸 石华刚 陈星 宋偲茂 侯伟 梅国龙 蒋文斌 《中国骨伤》 CAS CSCD 2020年第9期831-836,共6页
目的:从临床应用角度分析磷酸钙骨水泥(calcium phosphate bone cement,CPC)/聚甲基丙烯酸甲酯(polymethyl methacrylate,PMMA)骨水泥在老年骨质疏松性胸腰椎骨折患者椎体后凸成形术(percutanous kyphoplasty,PKP)治疗中的有效性及可靠... 目的:从临床应用角度分析磷酸钙骨水泥(calcium phosphate bone cement,CPC)/聚甲基丙烯酸甲酯(polymethyl methacrylate,PMMA)骨水泥在老年骨质疏松性胸腰椎骨折患者椎体后凸成形术(percutanous kyphoplasty,PKP)治疗中的有效性及可靠性。方法:对2016年2月至2016年12月收治的单椎体胸腰段骨质疏松性压缩骨折接受PKP手术且骨密度≤-3.0 SD的62例患者进行回顾性分析,其中CPC/PMMA复合骨水泥组23例,年龄为(77.6±2.2)岁,PMMA骨水泥组39例,年龄为(77.1±1.1)岁。比较两组患者手术前后疼痛、椎体前缘高度比、局部Cobb角变化、术中骨水泥渗漏及术后邻椎骨折发生情况。结果:两组患者性别、年龄、随访时间以及术前疼痛、椎体前缘高度比、局部Cobb角等基本情况差异无统计学意义(P>0.05)。术后1 d两组患者的疼痛、椎体前缘高度比、局部Cobb角均有所改善(P<0.05),术后1 d及末次随访疼痛、椎体前缘高度比、局部Cobb角组间比较差异无统计学意义(P>0.05),同时新发邻椎骨折、骨水泥渗漏情况组间比较差异也无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后随访疼痛均有持续改善(P<0.05),局部Cobb角略有增加(P<0.05);椎体前缘高度比略有下降(P<0.05)。随访X线片或CT影像资料无法证实CPC降解及新骨形成长入。结论:CPC/PMMA复合骨水泥用于PKP治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折安全可靠,可以有效缓解疼痛,维持椎体稳定,和PMMA骨水泥疗效相当。但目前尚无直接临床证据支持CPC/PMMA复合骨水泥可降低邻椎骨折发生率以及CPC降解、新骨长入骨水泥中,需要进一步研究。 展开更多
关键词 骨质疏松性椎体压缩骨折 椎体后凸成形术 聚甲基丙烯酸甲酯 磷酸钙骨水泥
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经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体爆裂骨折 被引量：3
2
作者 孙育良 熊小明 +4 位作者 何本祥 宋偲茂 邓轩赓 万趸 石华刚 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2016年第12期1103-1107,共5页
目的探讨经皮椎体后凸成形术（percutaneous kyphoplasty,PKP）治疗无神经脊髓症状的骨质疏松性椎体爆裂骨折的临床疗效及安全性。方法回顾性分析我院2013年1月-2015年6月采用双侧入路PKP治疗骨质疏松性椎体爆裂骨折31例资料,记录手术... 目的探讨经皮椎体后凸成形术（percutaneous kyphoplasty,PKP）治疗无神经脊髓症状的骨质疏松性椎体爆裂骨折的临床疗效及安全性。方法回顾性分析我院2013年1月-2015年6月采用双侧入路PKP治疗骨质疏松性椎体爆裂骨折31例资料,记录手术时间、透视次数、骨水泥用量、住院时间及骨水泥渗漏情况。术前、术后1天、末次随访采用疼痛视觉模拟评分（visual analog score,VAS）评估疼痛程度,Oswestry功能障碍指数（Oswestry disability index,ODI）评估患者日常生活功能;术前、术后1天及末次随访在X线侧位片上测量伤椎高度和椎体后凸角,观察术后1天及末次随访椎体高度恢复率和后凸角矫正率。结果手术均顺利完成。术中骨水泥渗漏10例,均无相关神经或脊髓症状。术后随访12-21个月,（14.2±3.5）月。术后1天和末次随访的VAS评分[（2.5±0.8）分,（1.1±0.6）分]较术前[（6.8±0.9）分]明显降低（t=20.393、30.178,P=0.000）,末次随访的VAS评分较术后1天降低（t=8.237,P=0.000）;术后1天和末次随访的ODI（37.2%±4.4%,17.6%±6.3%）较术前（72.9%±6.6%）明显降低（t=25.053、33.575,P=0.000）,末次随访的ODI较术后1天降低（t=14.140,P=0.000）;术后1天和末次随访的伤椎高度[（18.8±1.5）mm,（18.5±1.6）mm]较术前[（15.6±1.5）mm]明显增高（t=7.158、6.883,P=0.000）,但末次随访的伤椎高度较术后1天无明显变化（t=0.847,P=0.194）;术后1天和末次随访的椎体后凸角（7.1°±2.5°,7.4°±2.8°）较术前（14.6°±2.6°）明显减小（t=9.160、10.018,P=0.000）,但末次随访的椎体后凸角较术后1天无明显变化（t=0.800,P=0.936）;末次随访椎体高度恢复率（49.5%±2.7%）较术后1天（50.0%±2.6%）无明显变化（t=0.737,P=0.464）;末次随访后凸角矫正率（50.7%±6.5%）较术后1天（51.9%±5.3%）无明显差异（t=1.945,P=0.058）。随访过程中未见伤椎及邻近椎体再骨折等并发症。结论运用PKP治疗无神经脊髓症状的老龄骨质疏松性椎体爆裂骨折,疗效可靠,且相对安全。 展开更多
关键词 经皮椎体后凸成形术 骨质疏松 椎体爆裂骨折
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关节镜清理术联合中药熏洗治疗膝关节骨关节炎疗效观察 被引量：5
3
作者 张孝悌 冯方 孙育良 《西部中医药》 2018年第12期114-116,共3页
目的:观察关节镜清理术联合中药熏洗治疗膝关节骨性关节炎(KOA)的疗效。方法:将80例患者随机分为2组,每组40例。观察组采用关节镜清理术联合中药熏洗治疗,对照组采用单纯关节镜清理术治疗。观察2组VAS评分,Lysholm膝关节功能评分和临床... 目的:观察关节镜清理术联合中药熏洗治疗膝关节骨性关节炎(KOA)的疗效。方法:将80例患者随机分为2组,每组40例。观察组采用关节镜清理术联合中药熏洗治疗,对照组采用单纯关节镜清理术治疗。观察2组VAS评分,Lysholm膝关节功能评分和临床疗效。结果:VAS评分及Lysholm评分,治疗前后组内比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后组间比较差异也有统计学意义(P<0.05)。观察组临床疗效优于对照组(P<0.05)。观察组复发3膝,对照组复发11膝,观察组的复发病例少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:关节镜清理术联合中药熏洗治疗KOA,能有效缓解疼痛、改善膝关节功能,具有较好的疗效。 展开更多
关键词 骨关节炎 膝 关节镜清理术 中药熏洗
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